Bodoh

Dirotone adalah obat yang bahan aktifnya adalah lisinopril. Lisinopril adalah penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi (hipertensi), gagal jantung, dan untuk melindungi ginjal pada nefropati diabetik.

Tindakan obat ini ditujukan untuk melebarkan pembuluh darah, yang membantu menurunkan tekanan darah dan memperlancar kerja jantung. Obat ini harus diminum secara ketat sesuai resep dokter, karena kemungkinan efek samping dan interaksi dengan obat lain yang diminum harus diperhitungkan.

Indikasi Kotor

1. Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi) : Diroton membantu mengontrol tekanan darah tinggi, sehingga mencegah risiko penyakit kardiovaskular seperti stroke dan infark miokard.
2. Gagal jantung : Obat ini digunakan untuk mengobati pasien gagal jantung, terutama bila dikombinasikan dengan obat lain, untuk meningkatkan kelangsungan hidup dan memperlambat perkembangan penyakit.
3. Perawatan setelah infark miokard : Obat ini mungkin diresepkan setelah infark miokard untuk meningkatkan kelangsungan hidup dan mengurangi risiko gagal jantung dan komplikasi lainnya.
4. Nefropati diabetik I : Dalam beberapa kasus, Diroton diresepkan untuk pasien diabetes untuk melindungi ginjal dari perkembangan atau perkembangan nefropati diabetik, suatu kondisi yang dapat menyebabkan gagal ginjal kronis.

Dirotone dan inhibitor ACE lainnya sering kali dipilih untuk mengobati pasien dengan penyakit penyerta tertentu karena efek perlindungannya pada ginjal dan kemampuannya untuk meningkatkan kelangsungan hidup pasien dengan penyakit kardiovaskular .

Surat pembebasan

1. Tablet: Ini adalah bentuk lisinopril yang paling umum. Tablet biasanya memiliki dosis yang berbeda-beda, misalnya 5 mg, 10 mg, 20 mg, dan seterusnya.
2. Kapsul: Lisinopril mungkin juga tersedia dalam bentuk kapsul, tetapi ini adalah bentuk yang kurang umum.

Farmakodinamik

Lisinopril mencegah konversi angiotensin I menjadi angiotensin II, suatu vasokonstriktor kuat yang memainkan peran penting dalam pengaturan tekanan darah. Angiotensin II juga merangsang pelepasan aldosteron oleh kelenjar adrenal, yang menyebabkan retensi natrium dan air dalam tubuh, sehingga berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi. Dengan menghambat kerja ACE, lisinopril mengurangi konsentrasi angiotensin II, yang menyebabkan penurunan produksi aldosteron, penurunan vasokonstriksi, penurunan tekanan darah, dan akibatnya, penurunan beban pada jantung.

Efek terapeutik

• Penurunan tekanan darah : Efektif menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolik baik dalam posisi terlentang maupun berdiri.
• Meningkatkan fungsi jantung : Dapat digunakan untuk mengobati gagal jantung. Mengurangi gejala dan meningkatkan kelangsungan hidup pada pasien gagal jantung.
• Perlindungan Ginjal : Berguna dalam pengobatan beberapa bentuk penyakit ginjal kronis, terutama pada pasien diabetes tipe 2 dan nefropati tahap awal.

Farmakokinetik

Farmakokinetik diroton dikaitkan dengan kemampuannya untuk memblokir konversi angiotensin I menjadi angiotensin II, yang menyebabkan penurunan kadar aldosteron dalam darah, penurunan resistensi atrium, peningkatan volume darah menit dan aliran darah ginjal. Efek maksimal dicapai dalam waktu 6 jam setelah pemberian dan bertahan semalaman. Ketersediaan hayati lisinopril sekitar 25-30%, dan tidak berikatan dengan protein plasma. Obat ini dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk tidak berubah, terutama melalui ginjal, dalam waktu 12 jam.

Dosis dan administrasi

Cara penggunaan dan dosis Diroton bergantung pada petunjuk khusus dari dokter, yang mempertimbangkan karakteristik individu pasien, termasuk kondisi kesehatannya, adanya penyakit penyerta, serta respon terhadap pengobatan. Namun, ada rekomendasi umum mengenai penggunaan dan dosis lisinopril, zat aktif obat.

Dosis awal

• Hipertensi : Dosis awal biasanya 10 mg sekali sehari. Bagi pasien yang tekanan darahnya tidak terkontrol dengan cukup efektif, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap. Dosis harian maksimum adalah 40 mg.
• Gagal jantung : Dosis awal biasanya 2,5-5 mg sekali sehari. Tergantung pada toleransi, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap hingga dosis maksimum yang dianjurkan yaitu 35 mg per hari yang dibagi dalam beberapa dosis.

Metode penerapan

• Diroton harus diminum pada waktu yang sama setiap hari, apapun makanannya, untuk menjaga kestabilan tingkat obat dalam darah.
• Tablet harus ditelan utuh dengan air secukupnya.

Instruksi Khusus

• Saat mengobati hipertensi, tekanan darah harus dipantau secara rutin untuk menentukan dosis optimal.
• Pada awal terapi dan dengan peningkatan dosis, hipotensi dapat terjadi, terutama pada pasien dengan gagal jantung atau gangguan keseimbangan air-elektrolit. Oleh karena itu, penting untuk melakukan kontrol medis secara rutin.
• Dehidrasi atau hipovolemia harus diperbaiki sebelum memulai Diroton.
• Pasien dengan gangguan ginjal atau mereka yang menjalani dialisis mungkin memerlukan penyesuaian dosis.

Gunakan Kotor selama kehamilan

Penggunaan Diroton selama kehamilan sangat dilarang, kecuali penggunaan obat tersebut mutlak diperlukan untuk indikasi vital. Jika perlu minum obat selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

1. Reaksi alergi: Penggunaan obat ini dikontraindikasikan pada orang yang alergi terhadap obat atau penghambat enzim pengubah angiotensin lainnya.
2. Kehamilan: Diroton mungkin berbahaya bagi janin selama kehamilan, terutama pada trimester kedua dan ketiga, dan dapat menyebabkan perkembangan kelainan janin yang serius.
3. Kondisi setelah transplantasi ginjal: Pada pasien yang telah menjalani transplantasi ginjal, penggunaan lisinopril mungkin tidak diinginkan.
4. Kondisi setelah infark miokard: Dalam beberapa kasus, pada pasien setelah infark miokard, penggunaan obat mungkin dikontraindikasikan.
5. Gagal jantung: Beberapa pasien dengan gagal jantung mungkin dikontraindikasikan dengan IAP, termasuk Dirotone.
6. Masalah ginjal: Pada orang dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis atau penghentian lisinopril mungkin diperlukan.
7. Hiperkalemia : Obat ini dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium darah, yang bisa berbahaya, terutama pada penderita penyakit ginjal atau saat mengonsumsi obat penambah kalium lainnya pada waktu yang bersamaan.
8. Stenosis arteri karotis: Diroton mungkin dikontraindikasikan pada pasien dengan stenosis arteri karotis yang signifikan.

Efek samping Kotor

• Pusing dan sakit kepala
• Batuk
• Kelelahan
• Disfungsi ginjal
• Peningkatan kadar kalium dalam darah
• Hipotensi (tekanan darah rendah)
• Pingsan

Mungkin juga ada perubahan nilai laboratorium darah, seperti peningkatan kadar kreatinin serum atau urea.

Overdosis

Dalam kasus overdosis Diroton, zat aktifnya adalah lisinopril, manifestasi utamanya adalah hipotensi arteri, yaitu penurunan tekanan darah yang signifikan. Pengobatan overdosis meliputi terapi simtomatik dan koreksi keseimbangan air-elektrolit. Dalam kasus yang parah, hemodialisis mungkin diperlukan.

Interaksi dengan obat lain

1. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) : Mengonsumsi NSAID bersama dengan Diroton dapat mengurangi efek antihipertensi obat tersebut. Selain itu, penggunaan kombinasi dapat meningkatkan risiko gagal ginjal pada beberapa pasien, terutama pada lansia.
2. Diuretik : Pemberian obat dengan diuretik dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang berlebihan, terutama pada awal pengobatan. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan.
3. Litium : Pemberian Diroton dan litium secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi litium dalam darah dan meningkatkan efek toksiknya. Pemantauan yang cermat terhadap kadar litium dalam darah dianjurkan dengan kombinasi ini.
4. Obat antihipertensi : Diroton dapat meningkatkan efek obat antihipertensi lainnya, sehingga memerlukan penyesuaian dosis yang cermat untuk menghindari penurunan tekanan darah yang berlebihan.
5. Diuretik yang mengandung kalium, suplemen kalium, garam kalium : Pemberian bersamaan dengan Diroton dapat menyebabkan hiperkalemia (peningkatan kadar kalium darah), yang memerlukan pemantauan kadar kalium secara teratur.
6. Insulin dan agen hipoglikemik oral: Lisinopril dapat meningkatkan efek hipoglikemik dari agen ini, meningkatkan risiko hipoglikemia, terutama pada minggu pertama pengobatan bersama.
7. Obat yang mengandung emas : Penggunaan lisinopril dengan sediaan suntik emas dapat meningkatkan risiko reaksi nitroid seperti kemerahan pada wajah, mual, muntah, dan penurunan tekanan darah.

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan Diroton dapat bervariasi tergantung pada bentuk spesifik obat (misalnya tablet, kapsul, larutan injeksi, dll), produsen, dan rekomendasi atau petunjuk penggunaan dokter. Namun secara umum:

1. Diroton harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak.
2. Obat sebaiknya disimpan pada suhu ruangan, biasanya antara 15 dan 30 derajat Celcius.
3. Obat sebaiknya disimpan di tempat terlindung dari cahaya, sebaiknya dalam kemasan aslinya.
4. Hindari menyimpan lisinopril di tempat dengan kelembapan tinggi, seperti kamar mandi.
5. Jangan biarkan sediaan dibekukan atau dipanaskan hingga suhu tinggi.
6. Ikuti petunjuk penggunaan atau petunjuk dokter Anda mengenai penyimpanan bentuk spesifik lisinopril, karena persyaratannya mungkin berbeda.