Dermatitis perioral

Beberapa penulis menganggap dermatitis perioral (sinonim: dermatitis mirip rosacea) sebagai entitas nosologis yang terpisah, sementara yang lain menganggap dermatosis ini sebagai jenis rosacea atau seboroides.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Penyebab Dermatitis Perioral

Penyebab dan patogenesis dermatitis perioral belum sepenuhnya diketahui. Yang paling penting adalah penyalahgunaan berbagai kosmetik, kortikosteroid yang mengandung fluor, beberapa bahan tambahan pada pasta gigi, peningkatan kepekaan terhadap jamur mirip ragi, dan infeksi bakteri. Disfungsi ovarium dan faktor meteorologi yang tidak menguntungkan berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Histopatologi

Terlihat adanya pelebaran pembuluh darah dermal dan infiltrat limfohistiosit di sekitar pembuluh darah dan folikel rambut.

Patomorfologi

Kulit menunjukkan gambaran dermatitis subakut yang cukup jelas dengan infiltrat perivaskular dan perifolikular yang mengandung sejumlah besar granulosit neutrofilik. Kadang-kadang ditemukan kelompok sel epiteloid dengan bentuk raksasa di antaranya.

Histogenesis dermatitis tidak jelas. Beberapa penulis mengaitkan pentingnya perkembangan dermatitis dengan meningkatnya kepekaan terhadap sinar matahari pada individu yang menderita seborea, dan aksi preparat berfluorinasi, terutama salep kortikosteroid berfluorinasi.

Gejala Dermatitis Perioral

Dermatitis perioral berkembang terutama pada wanita muda. Ruam terletak di sekitar mulut, di dagu dan lipatan nasolabial, di pipi dan periorbital, lebih jarang - di area kelopak mata, di pipi dalam bentuk bintik-bintik eritematosa, papula berbentuk kerucut datar atau papulovesikel dan papulopustula. Ruam terletak simetris, terdiri dari banyak papula kecil, terkadang papulovesikel, sebagian seperti jerawat. Batas merah bibir tidak terpengaruh, secarik tipis kulit yang tidak terpengaruh tetap berada di perbatasannya dengan kulit, yang dianggap sebagai ciri khas dermatosis ini. Ruam ditutupi dengan kerak. Mereka sering terletak dalam kelompok. Tanda karakteristiknya adalah adanya strip sempit di sekitar mulut, bebas dari ruam. Sensasi subjektif biasanya tidak signifikan: gatal ringan, terkadang terbakar. Perjalanan penyakitnya panjang, remisi biasanya berumur pendek (jika penyebab penyakit tidak dihilangkan).

Diagnosis diferensial

Penyakit ini harus dibedakan dari eksim seboroik dan rosacea.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pengobatan dermatitis perioral

Pertama, perlu untuk menghilangkan penyebab penyakit. Dalam kasus dermatitis perioral ringan, ichthyol, naphthalan (5-10%), sulfur 2-5%, pasta resorcinol 0,5-1%, salep dermatol 5% diresepkan secara eksternal. Dalam kasus proses inflamasi yang parah, antihistamin (tavegil, fenistil, analergin, dll.), hiposensitisasi dan obat-obatan lainnya digunakan secara internal, dan kortikosteroid (betiovate, elokom, advantan, dll.) dan salep antipruritus (fenistil gel, diphenhydramine, anesthesin) dan agen lainnya digunakan secara eksternal.