Diagnosis epispadias dan exstrophy kandung kemih
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis ultrasound konvensional pada janin menunjukkan adanya eksstropi kandung kemih pada tahap awal kehamilan. Hanya kelangkaan luar biasa dari anomali ini dan kurangnya tindakan pencegahan khusus mempersulit diagnosis pranatal eksterior kandung kemih di negara kita. Spesialis diagnostik ultrasound harus melihat kandung kemih penuh janin setidaknya satu kali selama pengamatan wanita hamil. Tidak adanya kandung kemih normal pada ultrasound yang dikombinasikan dengan pendidikan di dinding perut dengan posisi pusar rendah menunjukkan adanya exstrophy. Pemeriksaan teliti terhadap lokasi penarikan tali pusar membantu untuk melakukan diagnosis banding antara exstrophy kandung kemih, hernia umbilikalis dan gastroskisis.
Diagnosis eksemik kandung kemih biasanya dilakukan tepat setelah kelahiran anak. Manifestasi patologi sangat jelas, dan dengan ekstremisme kandung kemih klasik diagnosisnya sudah jelas. Namun, karena anomali ini relatif jarang, identifikasi jenis kelamin dan definisi lokalisasi organ seperti vagina, klitoris. Penis yang belum sempurna, biasanya memerlukan pemeriksaan dan pemeriksaan anak oleh spesialis.
Anomali gabungan pada pasien dengan ekskresi klasik kandung kemih jarang terjadi, namun perhatian khusus harus diberikan pada pemeriksaan jantung, paru-paru, tulang belakang lumbal.
Prognosis penyakit dan efektivitas pertumbuhan kandung kemih berikutnya dan kemampuan untuk mempertahankan urin bergantung sebagian pada ukuran bantalan vesikel. Penting untuk menentukan panjang dan lebar bantalan vesikel, menilai kondisi membran mukosa kandung kemih, terutama jika anak tidak baru lahir. Jika terminal plastik diaplikasikan pada sisa tali pusar, sebaiknya dilepas dan diganti dengan ligatur. Gelembung lebih baik ditutup dengan film polietilen berlubang, dan baru kemudian dengan popok atau popok. Jangan sekali-kali menggunakan kain kasa dan petroleum jelly, karena mengeringkan dan melukai epitel membran mukosa kandung kemih.
Anak laki-laki perlu mengukur ukuran penis. Gangguan perkembangan organ reproduksi dapat bervariasi dari epispadias yang relatif ringan sampai parah pada eksfisis kloaka. Penting untuk mengidentifikasi testikel dengan jelas. Mereka dapat ditemukan di skrotum atau di kanal inguinalis. Dalam kasus yang jarang terjadi, kriptorkismus terdeteksi. Dengan adanya hernia inguinalis diperlukan untuk mendiagnosis epispadias dan exstrophy kandung kemih. Anak perempuan biasanya memiliki satu atau dua lubang vagina yang terletak tepat di bawah uretra terbuka.
[