Disartria steril: karakteristik, pengobatan, prognosis

Terkadang kita menjumpai orang, termasuk anak-anak, yang ucapannya sulit dipahami karena tidak jelas, monoton, tanpa intonasi dan modulasi suara. Selain itu, ciri-ciri perilaku lainnya pun menjadi terlihat. Ini berarti kita telah menjumpai kasus disartria. Istilah ini diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "gangguan bicara yang jelas". Disartria terhapus, sebagai salah satu bentuknya, memiliki manifestasi psikologis, neurologis, dan bicara yang tidak terlalu jelas dan terhapus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologi

Epidemiologi penyakit ini sedemikian rupa sehingga pemeriksaan anak-anak prasekolah oleh terapis wicara mengungkap cacat bicara pada setengah dari mereka. Di antara gangguan tersebut, disartria adalah salah satu yang paling umum, dan 60-85% kasus penyakit ini disebabkan oleh cerebral palsy.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Penyebab disartria parah

Disartria terhapus merupakan gema kerusakan pada bagian-bagian otak - bagian tertinggi dari sistem saraf pusat (SSP), yang terhubung ke semua jaringan dan organ sistem saraf tepi. Itulah sebabnya kegagalannya menyebabkan gangguan pada organ-organ lain. Penyebab disartria terhapus meliputi:

• cedera kepala;
• penyakit menular (ensefalitis, meningitis, dll.);
• keracunan tubuh dengan nikotin, alkohol, obat-obatan atau pengobatan karena perawatan yang tidak tepat;
• penyakit pembuluh darah (stroke);
• tumor;
• penyakit lain (multiple sclerosis, penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson);
• penyakit keturunan;
• cedera saat lahir atau cedera yang dialami selama kehamilan yang tidak menguntungkan;
• kelumpuhan otak.

Faktor risiko

Berdasarkan penyebab yang menyebabkan disartria terhapus, faktor risikonya adalah aterosklerosis pembuluh darah otak, cedera kepala kranioserebral, kebiasaan buruk, perilaku ceroboh dengan bahan kimia (arsenik, senyawa nitrogen), penyakit hati dan ginjal kronis yang memengaruhi otak. Pada anak-anak, disartria terhapus terjadi akibat infeksi di rahim, cedera saat lahir, toksikosis berat selama kehamilan, ketidakcocokan faktor Rh wanita dan anak, hipoksia janin, asfiksia saat melahirkan.

[ 11 ]

Patogenesis

Patogenesisnya didasarkan pada kerusakan pada sistem saraf pusat dan tepi seseorang. Mekanisme bicara dirancang sedemikian rupa sehingga sinyal dari sistem saraf pusat melewati saraf sentrifugal ke reseptor organ bicara untuk memulainya. Jika salah satu mata rantai otak-wajah rusak, sinyal dari korteks serebral tidak mencapai otot-otot yang bertanggung jawab untuk artikulasi, pernapasan, dan suara.

[ 12 ], [ 13 ]

Gejala disartria parah

Gejala disartria laten diekspresikan baik dalam cacat bicara maupun dalam tindakan perilaku. Gejala bicara terwujud dalam pengucapan yang salah dari suara frontal, mendesis, dan bersiul. Suaranya monoton, lemah dan tenang, timbre berubah. Persepsi pendengaran berkurang. Gejala non-bicara meliputi melemahnya gerakan sukarela, munculnya refleks patologis (berkeringat pada kaki, telapak tangan), kedutan otomatis yang tidak disengaja pada wajah (hiperkinesis), perubahan tonus otot. Peningkatan (spastisitas) ditunjukkan dengan bibir yang tertutup rapat, otot leher dan wajah yang tegang, gerakan alat bicara yang terbatas. Dengan nada yang berkurang (hipotonia), lidah lembek dan terletak di bagian bawah mulut, bibir setengah terbuka, air liur mengalir. Perubahan satu nada ke nada lainnya (distonia) mengganggu pernapasan selama percakapan, pada saat mengucapkan kata-kata itu terputus-putus dan cepat. Dalam beberapa kasus, kehilangan ingatan, kesulitan berkonsentrasi, dan aktivitas mental mungkin terjadi.

Tanda-tanda pertama disartria terhapus adalah penglihatan kabur, kata-kata yang diucapkan tidak jelas, artikulasi tidak jelas, distorsi suara. Seringkali, ucapan seperti itu menyerupai berbicara dengan mulut penuh. Ini terjadi pada orang dewasa setelah stroke atau cedera kepala. Pada bayi, tanda-tanda pertama penyakit ini mungkin ditunjukkan oleh refleks mengisap yang lemah.

Perkembangan motorik pada disartria terhapus

Perkembangan motorik pada disartria terhapus secara langsung bergantung pada ujung saraf mana yang kehilangan koneksi. Dengan demikian, kerusakan pada saraf trigeminal membuat sulit untuk membuka dan menutup mulut, mengunyah, dan menelan makanan. Kerusakan pada saraf hipoglosus menyebabkan kesulitan dalam mengendalikan lidah, kerusakan pada saraf wajah menyebabkan kesulitan dalam menggembungkan pipi atau mengerutkan kening, dan kerusakan pada saraf glossopharyngeal menyebabkan malfungsi laring dan langit-langit, yang menyebabkan suara berubah, pernapasan menjadi tidak teratur, dll. Namun yang paling sering, disfungsi saraf hipoglosus menyebabkan disartria terhapus.

[ 14 ], [ 15 ]

Disartria pseudobulbar terhapus

Jenis disartria yang paling umum adalah disartria pseudobulbar terhapus. Disartria ini disebabkan oleh kerusakan otak yang terjadi pada masa kanak-kanak. Disartria ini bisa berupa tumor, cedera saat lahir, ensefalitis, dan lain-lain. Akibatnya, korteks serebral tidak mengirimkan sinyal ke saraf batang kranial yang mengendalikan alat bicara. Kondisi ini memengaruhi keterampilan motorik dan melemahkan otot-otot wajah. Orang-orang seperti ini mulutnya terbuka, mengeluarkan air liur, ujung lidah terangkat dan bergerak dengan susah payah, kata-kata tidak jelas dan tidak dapat dipahami, serta suara menjadi sengau. Disartria pseudobulbar terhapus memiliki tiga tingkatan. Disartria ringan ditandai dengan gangguan bicara ringan. Paling sering, r, ts, ch, sh, zh diucapkan dengan tidak tepat, dan bunyi bersuara tidak memiliki kepenuhan bunyi yang memadai. Tingkat rata-rata diekspresikan dalam mobilitas otot-otot wajah yang rendah, kesulitan mengunyah atau menelan, dan air liur yang banyak. Pengucapan sebagian besar bunyi terdistorsi, konsonan bersuara diucapkan tanpa suara, vokal tidak cukup nyaring. Hanya k, n, m, t, p, kh yang diproduksi. Tingkat yang parah ditandai dengan imobilitas total otot-otot wajah, mulut terbuka, gerakan mengunyah dan menelan sulit, bicara tidak ada.

Disartria terhapus pada anak-anak

Pada anak-anak, disartria laten paling sering terjadi akibat kelainan selama kehamilan, kelahiran abnormal, dan asfiksia janin. Sementara anak tidak berbicara, gejalanya memanifestasikan dirinya dalam naluri mengisap yang lemah, penolakan untuk memasukkan puting susu ke dalam mulut. Selain itu, ia agak tertinggal dalam perkembangan fisik. Ia mengalami kesulitan menggenggam dan memegang benda di tangannya, tidak suka bermain dengan mainan kecil, merakit bagian-bagian set konstruksi, menggambar, atau memahat. Anak seperti itu mengalami peningkatan air liur, ekspresi wajah yang tidak aktif, dan tidak dapat menggulung lidahnya ke dalam tabung. Namun, secara umum, kondisinya tidak terlalu mengkhawatirkan.

Disartria terhapus pada anak prasekolah

Pada usia prasekolah, penyimpangan yang terkait dengan keterampilan motorik umum mulai terlihat. Anak-anak berjalan canggung, tidak dapat berdiri dengan satu kaki, cepat lelah melakukan aktivitas fisik, meniru gerakan dengan buruk, bereaksi lambat terhadap perubahan posisi, tempo, dan ritme musik dalam pelajaran musik, memegang pena dengan lemah, dan tidak suka menggambar. Anak-anak seperti itu merasa sulit untuk mengurus diri sendiri, mengancingkan atau membuka kancing, mengikat syal. Pada usia 5-6 tahun, ciri-ciri alat artikulasi muncul. Dengan berkurangnya tonus otot, rahang bawah tidak dapat ditahan dengan baik dalam posisi terangkat, sehingga mulut tidak menutup, bibir dan lidah lembek. Spastisitas otot menyebabkan wajah setengah tersenyum, dan mengeras saat diraba. Mungkin sulit bagi mereka untuk mempertahankan pose yang sama untuk waktu yang lama: pipi bengkak, bibir berbentuk tabung, lidah menjulur, karena setelah beberapa saat mulai bergetar dan berkedut. Secara konvensional, kesalahan pengucapan dibagi menjadi tiga kelompok:

• dengan gangguan pengucapan bunyi dan pewarnaan intonasi-ekspresif pada ucapan (prosodi). Anak-anak seperti itu mengucapkan kata-kata dengan baik, memiliki kosakata yang banyak, tetapi kata-kata bersuku kata banyak menimbulkan kesulitan. Mereka dicirikan oleh orientasi spasial yang buruk;
• Pelanggaran pertama disertai dengan pendengaran fonetik yang belum berkembang. Hal ini ditunjukkan dengan ketidakmampuan mengoordinasikan berbagai bagian ucapan dalam kalimat, mengucapkan kata-kata yang rumit, dan kosakata yang lemah. Kelompok anak ini dikirim ke taman kanak-kanak khusus;
• dengan gangguan pelafalan dan prosodi yang jelas, dan pendengaran fonetik yang kurang berkembang. Kelompok khusus dibentuk di taman kanak-kanak untuk anak-anak seperti itu.

Disartria terhapus pada orang dewasa

Berbeda dengan anak-anak, orang dewasa telah mengembangkan alat bicara dan keterampilan berbicara pada saat disartria. Mereka mendengar dan memahami segalanya. Cacat pada alat bicara terjadi akibat kerusakan pada sistem saraf pusat karena salah satu alasan yang disebutkan di atas. Sistem pernapasan dan artikulasi terlibat dalam penciptaan suara. Sistem pernapasan bertanggung jawab atas pembentukan suara, yang dimungkinkan karena udara yang masuk ke laring pada resonator, memantulkannya ke alat artikulasi. Yang terakhir, pada gilirannya, menghasilkan suara dengan bantuan instrumen seperti lidah, laring, langit-langit, bibir, dan gigi. Kegagalan salah satu rantai ini menyebabkan gangguan bicara.

Tahapan

Tingkat penyimpangan bicara dari norma dan tingkat keparahan kerusakan pada sistem saraf berhubungan langsung. Terapis wicara membedakan empat tahap disartria. Pada tahap pertama, distorsi suara hanya didengar oleh terapis wicara. Pada tahap kedua, ucapan pembicara dapat dimengerti, meskipun kesalahan pengucapan terlihat jelas bahkan oleh orang asing. Tahap ketiga memiliki cacat yang lebih jelas - distorsi, penghilangan atau penggantian suara. Percakapan lambat, kata-katanya tidak ekspresif, tidak jelas, hanya dipahami oleh orang dekat. Tahap keempat adalah yang paling parah, terjadi dengan kelumpuhan total otot motorik bicara, ketika ucapan menjadi tidak mungkin atau sama sekali tidak dapat dipahami bahkan oleh orang dekat.

Formulir

Jenis-jenis disartria terhapus ditentukan oleh lokasi kerusakan pada sistem saraf pusat yang bertanggung jawab atas fungsi bicara dan gejala-gejalanya. Berikut ini dibedakan:

• pseudobulbar, di mana ujung saraf kortiko-nuklir terpengaruh. Hal ini ditandai dengan pelanggaran pengucapan bunyi, kelemahan otot bicara;
• kortikal, disebabkan oleh kerusakan fokal pada korteks serebral (gerakan sukarela sulit dilakukan);
• campur aduk.

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi dan komplikasi disartria terhapus berada di ranah sosial dan psikologis. Cacat bicara serius yang membuat komunikasi dalam keluarga, di tempat kerja, dan dengan teman-teman menjadi sulit, dapat menyebabkan isolasi sosial. Hal ini pada gilirannya meninggalkan jejak pada kondisi emosional seseorang, menyebabkan suasana hati yang buruk dan depresi.

Diagnostik disartria parah

Diagnosis disartria terhapus dilakukan oleh ahli saraf dan terapis bicara. Hal ini diperlukan untuk menilai tingkat kerusakan pada sistem saraf pusat dan lokasinya.

Ahli saraf mendasarkan kesimpulannya pada studi instrumental. Kesimpulan terapi wicara didasarkan pada penilaian gejala bicara dan non-bicara: sifat pernapasan, kondisi otot-otot wajah, kemampuan untuk membuat gerakan artikulasi. Ucapan lisan dianalisis: pengucapan kata-kata, intonasinya, kejelasannya, ritme dan temponya.

Tes tertulis dilakukan: dikte, menyalin teks, membaca dengan suara keras. Pada anak-anak, disartria terhapus didiagnosis setelah 5 tahun.

Tes darah dan urine diresepkan untuk menentukan kondisi umum tubuh.

Diagnostik instrumental memegang peranan penting dalam menentukan diagnosis, cakupannya bergantung pada diagnosis awal yang dibuat oleh ahli saraf atau ahli saraf anak. Gambaran yang paling akurat akan diberikan oleh studi-studi berikut: MRI otak, elektromiografi, elektroensefalografi, elektroneurografi.

[ 16 ]

Perbedaan diagnosa

Tugas diagnostik diferensial, berdasarkan penilaian gejala, adalah memisahkan disartria terhapus dari allalia motorik, afasia, dan dislalia. Semua diagnosis ini dikaitkan dengan lesi fokus otak, oleh karena itu hanya studi neurologis yang akan menjawab pertanyaan tersebut.

Saat mendiagnosis disartria terhapus, sulit untuk membedakan antara bentuk ringannya dan dislalia kompleks, karena keduanya memiliki gejala yang serupa. Dalam kasus dislalia, cacat bicara tidak terkait dengan kerusakan pada sistem saraf pusat. Paling sering, hal itu disebabkan oleh kekhasan struktur anatomi alat artikulasi. Mari kita pertimbangkan tanda-tanda diferensial dislalia dan disartria terhapus. Kriteria utama yang digunakan untuk menentukan disartria terhapus adalah sebagai berikut:

• keadaan artikulasi (tempo lambat, kesulitan dalam mempertahankan atau mengganti artikulasi);
• adanya perubahan intonasi dan kejelasan pengucapan kata-kata;
• munculnya gerakan lain dengan gerakan lidah secara bersamaan;
• Sifat gangguan pengucapan yang terus-menerus.

Dislalia ditandai dengan pelanggaran artikulasi konsonan saja, termasuk dalam berbagai varian pengucapannya. Suara yang dibentuk oleh terapis wicara diserap dengan baik, ritme dan tempo bicara tidak terganggu, pernapasan, artikulasi, pembentukan suara terkoordinasi. Sebaliknya, dengan disartria yang terhapus, vokal sering diucapkan sengau. Suara-suara yang terisolasi secara individual mungkin terdengar benar, tetapi terdistorsi dalam sebuah kata. Produksinya menyebabkan kesulitan, tempo pengucapan tidak stabil, pernapasan terganggu, ucapan dihasilkan saat menghirup. Semua fungsi yang diperlukan untuk pengucapan yang benar tidak terkoordinasi.

Pengobatan disartria parah

Pengobatan disartria laten bersifat komprehensif, meliputi terapi obat, fisioterapi, dan metode pedagogis. Tujuan pengobatan adalah untuk mencapai tingkat pengucapan kata-kata sedemikian rupa sehingga ucapan dapat dipahami oleh orang lain, dan orang tersebut dapat beradaptasi dengan masyarakat. Untuk anak-anak dengan disartria laten, ada kelompok terapi wicara khusus yang dibentuk tergantung pada tingkat perkembangan: dengan gangguan bicara fonetik, fonetik-fonemis, dan umum. Perawatan obat diresepkan oleh ahli saraf dan ditujukan untuk meningkatkan aktivitas otak. Ini adalah obat vaskular, nootropik, obat penenang, dan metabolik. Dengan bantuan latihan terapi, otot-otot wajah diperkuat, keterampilan motorik halus dan kasar tangan dikembangkan, karena berhubungan langsung dengan fungsi bicara. Latihan pernapasan juga diperlukan, dalam hal ini, senam Strelnikova efektif, pijat wajah wajib dilakukan. Kompleks tindakan terapeutik ini dilengkapi dengan kerja terus-menerus dari terapis wicara untuk mengatur suara.

Metode koreksi untuk disartria terhapus

Metode koreksi untuk disartria terhapus mencakup semua prosedur di atas dengan penambahan prosedur non-tradisional lainnya. Prosedur ini bergantung pada tingkat keparahan kerusakan alat bicara. Pada tahap pertama, otot-otot wajah diperkuat dengan pijatan. Kemudian dilakukan latihan khusus untuk membentuk artikulasi yang benar. Ini diikuti dengan pekerjaan pada produksi suara secara otonom, kemudian pada pengucapan yang benar dalam kata-kata. Jika pekerjaan dilakukan dengan seorang anak, maka dukungan psikologis dalam bentuk pujian dan persetujuan penting. Akupunktur, hirudoterapi, dan mandi terapi digunakan secara paralel. Hasil yang baik diperoleh dari metode pengobatan menggunakan komunikasi dengan lumba-lumba (terapi lumba-lumba), permainan menggunakan pasir (terapi pasir), dan latihan bermain (terapi sensorik).

Perencanaan prospektif dalam disartria terhapus

Perencanaan jangka panjang untuk disartria terhapus dirancang untuk anak-anak prasekolah dan terdiri dari pengembangan pendengaran bicara, perhatian visual, dan pendengaran. Permainan diadakan untuk tujuan ini: misalnya, menggunakan gambar dan mainan, mereka diminta untuk mengingat lokasi atau keberadaan mereka, dan kemudian menceritakan apa yang telah berubah. Dengan cara ini perhatian visual diperkuat. Mainan bising digunakan untuk memperkuat perhatian pendengaran, misalnya, Anda perlu menebak siapa pemilik suara itu atau dari mana suara itu berasal. Tahap selanjutnya ditujukan untuk mengembangkan mobilitas alat artikulasi. Ini terdiri dari berbagai latihan untuk mengembangkan rahang, memperkuat mobilitas bibir, otot-otot lidah, pipi, dan pelatihan pernapasan. Senam khusus dilakukan untuk mengembangkan keterampilan mengatur dan mengucapkan suara-suara individu. Untuk ini, demonstrasi visual digunakan tentang di mana lidah seharusnya berada, bagaimana bibir diposisikan. Di depan cermin, keterampilan mengucapkan suara siulan, desisan, r, l dilatih. Kemudian, dengan bantuan permainan, pekerjaan dilakukan untuk mengoreksi suara, akurasi, kemurnian, tempo, dan kekuatannya. Kemudian dilanjutkan dengan latihan bunyi, di mana puisi, permainan kata, dan peribahasa dipelajari dan dibacakan. Permainan untuk mengenali bunyi dalam suku kata mengembangkan persepsi fonemik. Pekerjaan hebat yang telah dilakukan diakhiri dengan latihan untuk kemampuan membedakan bunyi dalam suku kata, kata, frasa, dan kalimat.

Perencanaan tematik kalender untuk disartria terhapus

Perencanaan tematik kalender untuk disartria terhapus pada anak-anak menyediakan rencana kerja individual dengan implementasi langkah demi langkah dari tindakan korektif yang menunjukkan tindakan dan tenggat waktu spesifik untuk implementasi. Rencana ini dikembangkan untuk pasien tertentu, dengan mempertimbangkan usia dan kedalaman lesi alat bicara. Sebagai aturan, ini terdiri dari tahap persiapan dan utama. Tahap persiapan pertama ditujukan untuk membentuk interaksi antara persepsi visual, pendengaran dan motorik, meningkatkan keterampilan motorik halus, artikulasi, memori, dan kemampuan menganalisis. Tujuan dari tahap utama adalah pengembangan bicara, koreksi kesalahan fonetik suara, penguatan alat artikulasi.

[ 17 ], [ 18 ]

Pekerjaan terapi wicara dengan disartria terhapus

Menyusun rencana tematik kalender dan implementasinya langkah demi langkah - inilah yang menjadi bagian dari terapi wicara untuk disartria terhapus. Ciri khas diagnosis ini adalah bahwa terapis wicara perlu melakukan tahap persiapan yang besar dan padat karya untuk melakukan koreksi pada pengucapan bunyi. Efektivitas koreksi wicara di masa mendatang sepenuhnya bergantung pada keberhasilan kerja terapis wicara pada tahap ini.

Latihan untuk disartria terhapus

Latihan khusus telah dikembangkan untuk disartria terhapus guna memperkuat alat artikulasi, mengembangkan keterampilan motorik umum, termasuk tangan, koordinasi gerakan, serta menormalkan suara dan pernapasan saat mengucapkan kata. Latihan untuk tangan meliputi mengikat tali, merangkai manik-manik pada benang, membuat bayangan dengan pensil, dan membuat model dengan plastisin. Koordinasi gerakan ditingkatkan dengan bantuan pantomim: perlu untuk menggambarkan apa yang didengar dengan tangan.

Ada latihan lain untuk mengoordinasikan gerakan. Pernapasan dan suara bicara dinormalisasi dengan bantuan senam Strelnikova. Berikut adalah beberapa teknik: ambil napas pendek, tahan napas dan hembuskan perlahan; tarik napas, tahan napas, ucapkan bunyi vokal apa pun saat menghembuskan napas; ubah satu bunyi vokal ke bunyi vokal lainnya dengan lancar saat menghembuskan napas. Memainkan seruling dan meniup balon juga membantu. Tindakan terapeutik untuk koreksi bicara juga mencakup latihan untuk persepsi taktil objek dan representasi spasial. Untuk ini, mereka menyarankan mengenali objek melalui sentuhan, tekstur dan bentuk, dll. Mereka mengajarkan keterampilan untuk membangun hubungan sebab-akibat, menggeneralisasi.

[ 19 ]

Produksi suara pada disartria terhapus

Produksi suara dalam disartria terhapus dimulai dengan suara vokal, karena mereka memainkan peran utama dalam kejelasan dan kejelasan pengucapan kata-kata, pewarnaan emosional ucapan. Pada awalnya, pekerjaan dilakukan pada koreksi suara-suara seperti: e, a, i, y, o, u. Setelah mencapai kejelasan dalam artikulasi, mereka beralih ke konsonan [m'-m], sonoran [n'-n], [j], [l'-l], [r'-r], plosif [p'-p], [b'-b], [t'-t], [d'-d], [k'-k], [g'-k], frikatif [f'-f], [v'-v] dan lingual anterior [s'-s], [z'-z], [sh-zh], [kh'-kh], [shch], [ch], [ts]. Pertama datang tahap persiapan, kemudian produksi suara.

Latihan artikulasi untuk disartria terhapus

Latihan artikulasi khusus telah dikembangkan untuk disartria terhapus menggunakan latihan dinamis dan pasif.

Ada metode Ermakova untuk otot-otot pengunyahan. Latihannya terdiri dari membuka dan menutup mulut secara bergantian, menggembungkan dan menarik pipi, mendorong ke depan dan ke samping rahang, menggigit bibir bawah dengan bibir atas. Senam Arkhipova juga ditujukan untuk memperkuat otot-otot wajah. Latihan ini terdiri dari menggembungkan pipi, meregangkan bibir menjadi tabung, memperlihatkan gigi atas dan bawah secara bergantian, menarik bibir ke dalam rongga mulut, mendengus "kuda", menirukan gerakan membilas gigi.

Senam pasif untuk lidah menurut metode Pravdina melibatkan gerakan di bawah pengaruh orang lain. Latihan semacam itu dilakukan dalam tiga tahap: masuk, mempertahankan, dan keluar dari posisi. Misalnya, Anda perlu menutup bibir, orang asing memegangnya dengan jari dan menyarankan untuk meniupnya dan mencoba membukanya. Pengucapan setiap kelompok suara sesuai dengan posisi lidah, bibir, dan ketegangan otot tertentu. Senam artikulasi ditujukan untuk memperkuat keterampilan ini.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pijat untuk disartria terhapus

Pijat untuk disartria terhapus digunakan untuk memperkuat atau merelaksasikan otot-otot wajah. Dalam kasus hiperkinesis dan hipertonus, pijat relaksasi dilakukan. Pijat ini terdiri dari ketukan singkat selama 1-1,5 menit, membelai wajah dari pelipis ke pangkal hidung, dahi, hidung, bibir. Orang dengan tonus rendah diresepkan pijat penguatan. Dalam kasus ini, wajah diremas dan digosok dalam-dalam lebih lama (3 menit). Semua gerakan diarahkan secara horizontal dari bagian tengah ke tepi wajah.

Untuk meningkatkan keterampilan motorik tangan, dilakukan pemijatan dan pemijatan sendiri pada jari-jari dan tangan. Dengan demikian, anak-anak diajak menirukan gerakan menyetrika, menggergaji, menguleni adonan, dan lain-lain dalam bentuk permainan, disertai syair khusus tentang topik ini.

Program yang disesuaikan untuk disartria terhapus

Program yang diadaptasi untuk disartria terhapus dirancang untuk pengembangan dan pendidikan anak-anak prasekolah, dengan mempertimbangkan karakteristik mereka. Ini adalah rencana untuk terapis wicara dan peserta lain dalam proses pendidikan, mendefinisikan prioritas pelatihan, menyediakan metodologi dan aspek organisasinya, mengatur semua jenis pelatihan dan sistem untuk menilai hasil asimilasinya. Selain terapis wicara, ini melibatkan pendidik yang bertanggung jawab untuk melakukan permainan, percakapan, tamasya dalam kerangka program yang diadaptasi, direktur musik, spesialis seni rupa, guru pendidikan jasmani, dan orang tua juga terlibat. Program ini dirancang selama dua tahun dan terdiri dari beberapa tahap.

• Pada tahap diagnostik awal pertama, dengan mengumpulkan anamnesis, tes psikologi dan terapi wicara, tingkat kerusakan bicara dan tugas untuk memperbaiki cacat ditentukan, dan kartu bicara diisi.
• Pada tahap kedua, tahap pengorganisasian dan persiapan, program koreksi individu dikembangkan.
• Tahap ketiga - pemasyarakatan dan teknologi - melibatkan penerapan semua kegiatan yang direncanakan.
• Yang keempat adalah diagnostik akhir.

Studi terapi wicara dilakukan untuk menilai kondisi alat bicara anak dan fungsi lainnya. Keputusan diambil untuk menghentikan kelas dengan terapis wicara jika hasilnya positif, untuk melanjutkan atau mengubah sifat kelas.

[ 23 ], [ 24 ]

Pencegahan

Pencegahan disartria terhapus pada orang dewasa sama dengan pencegahan stroke, penyakit Alzheimer, dan penyakit lain yang menyebabkan hilangnya fungsi alat bicara. Kedokteran belum dapat memprediksi dan mencegah kelahiran anak dengan cacat seperti itu. Oleh karena itu, saat ini, sebagai tindakan pencegahan, kita dapat merekomendasikan gaya hidup sehat, yang akan memberikan persentase kepercayaan yang lebih besar pada penampilan keturunan yang sehat dan perpanjangan hidup dengan kesehatan yang baik.

[ 25 ]

Ramalan cuaca

Prognosis untuk mengobati disartria terhapus dalam bentuk ringan dan awal perbaikan cukup baik. Bagaimanapun, usaha yang dilakukan tidak akan sia-sia dan akan meningkatkan kemampuan berbicara sampai tingkat tertentu.

[ 26 ], [ 27 ]