Disentri amuba: karakteristik, tanda, diagnosis dan pencegahan

Amoneba disleksia adalah parasit yang paling sederhana, yang jatuh ke dalam tubuh seseorang, menyebabkan patologi yang parah: disentri amuba dan radang amoebik. Seperti amuba lainnya, mereka telah menyesuaikan diri dengan keberadaan parasit di dalam usus besar, namun dalam kondisi tertentu dapat menyebabkan penyakit serius - amoebiasis. Digambarkan untuk pertama kalinya pada tahun 1875 oleh ilmuwan Lesch, tersebar luas di seluruh dunia, namun penduduk negara tropis dan subtropis paling rentan terhadap penyakit ini. Di daerah iklim lain, orang lebih sering menjadi pembawa amuba amunisi disentri, dan wabah amoebiasis jarang terjadi.

[1]

Struktur disentri amuba

Struktur amuba disentri adalah sebagai berikut: Ini adalah khusus, terus berubah garis besar mereka, ukuran 20-30mkm memiliki inti bulat di dalam endoplasma - isi internal ditutupi dengan ektoplasma - lapisan luar sitoplasma sel, tidak ada kerangka, sangat mobile, bergerak dengan bantuan proses yang unik, yang disebut pseudopodia atau pseudopoda. Gerakannya menyerupai aliran dari satu garis besar ke yang lain. Ada luminal, jaringan, bentuk vegetatif besar amoeba dan dalam bentuk kista. Ukuran luminal sekitar 20 mikron, terletak di lumen bagian atas usus besar, memakan bakteri dan tidak membahayakan bagi pemakainya.

[2], [3], [4],

Siklus hidup disentri amuba

Siklus hidup amoeba disentri dimulai saat tertelan di saluran gastrointestinal. Cara infeksi amoneba dengan disteril feses-oral, rumah tangga. Bersama dengan tinja, kista dilepaskan ke lingkungan, lebih dari 300 juta dilepaskan per hari. Mereka menunjukkan ketahanan yang besar terhadap perubahan suhu dan efek samping lainnya. Jadi, kista dapat bertahan selama satu bulan pada suhu 20 ° C, seminggu di lingkungan yang lembab dan gelap, sampai seminggu dengan makanan dingin, beberapa bulan dengan nilai minus. Mereka memasukkan orang dengan tangan kotor, produk yang tidak dicuci, air yang terkontaminasi, dengan kontak taktil dengan tangan orang sakit. Operator mereka adalah lalat dan kecoak. Faktor yang terkait dengan perkembangan patologi adalah kehamilan, kekurangan protein, dysbacteriosis, cacing - semua itu mengurangi kekebalan tubuh.

[5], [6], [7], [8]

Disentri sistik kistik amyeba

Kista amoeba disentri muncul dari vegetatif setelah pengampunan fase akut penyakit. Beberapa dari mereka berubah menjadi orang yang termasyhur, yang lain, muncul dalam media kotoran kental, menjadi lebih kecil, terbungkus dan diikat. Mereka memiliki 4 inti dan disusun dengan cara yang sama seperti nuklei dari bentuk vegetatif. Kista yang belum matang bisa memiliki satu sampai tiga inti. Ini adalah bentuk paling ampuh amunisi disenterika yang dapat bertahan di lingkungan yang tidak menguntungkan dan, sekali di dalam seseorang, lanjutkan siklus hidup.

[9], [10], [11]

Tahap invasif disentri amuba

Tahap invasif amuba disentri ditandai dengan masa inkubasi yang berlangsung sampai dua minggu. Pada saat ini, kista bergerak di sepanjang usus. Di jalan kemajuan mereka, mereka diperkenalkan ke dalam selaput lendirnya. Dalam kasus ini, bagian melintang dan turun dari usus besar paling rentan terhadap cedera. Pada tahap ini, bergerak, kista berubah menjadi bentuk vegetatif yang mengandung enzim destruktif untuk dinding usus - pepsin dan tripsin. Ini membantu parasit untuk menembus lapisannya, turun ke otot, yang menjadi nyata bagi orang tersebut.

Tissue bentuk disentri amoebae

Bentuk jaringan amoeba disentri terbentuk dengan pengenalan luminal di dinding usus. Sampai saat ini, para ilmuwan belum mengetahui alasan mengapa hal ini terjadi. Tapi pada tahap ini, amuba merusak mukosa usus besar. Bentuk keberadaan inilah yang ditemukan pada pasien dengan amoebiasis. Pembiakan, ini memprovokasi pembentukan bisul di dinding usus, yang menyebabkan akumulasi nanah, darah, lendir. Kondisi dibuat untuk transformasi bentuk luminal dan jaringan menjadi bentuk vegetatif yang lebih besar. Mereka meningkat menjadi 30 μm dan mampu menyerap sel darah merah. Pergi ke luar, bentuk vegetatif mati.

Gejala

Karena kerusakan dinding, gejala klinis disentri amuba terasa nyata . Tanda amoebiasis akut tumbuh secara bertahap dengan dinamika yang jelas. Pada awalnya, kursi semakin sering 4-6 kali sehari, kotoran konsistensi cair dengan lendir berbau tajam dan tidak sedap. Secara bertahap, perjalanan ke toilet bertambah banyak dan bisa mencapai 20 kali, ada keinginan palsu untuk buang air besar, di vitreous lendir ditemukan gumpalan darah. Suhu tubuh naik sampai 38 ° C, yang berlangsung selama beberapa hari, perut bengkak dan nyeri. Pengobatan penyakit bisa berlangsung hingga satu setengah bulan, jika tidak, maka remisi terjadi dan patologi menjadi kronis. Gejalanya diekspresikan dalam scurf putih di lidah, bau mulut, nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan, tanda kekurangan vitamin (rambut rontok, kuku rapuh, kulit pucat), nyeri tekan pada perut. Seiring waktu, mungkin ada pelanggaran dari hati dan hati.

[12], [13],

Diagnostik

Diagnosis dilakukan dengan metode dari yang sederhana sampai yang lebih kompleks dan pada awalnya didasarkan pada cerita pasien tentang simtomatologi: frekuensi dan sifat tinja, rasa sakit, dinamika perkembangan penyakit, dan juga suhu yang diukur. Kemudian bahan untuk penelitian laboratorium diambil. Jika tidak ada kemungkinan mendapatkan tinja, endoskopi mengambil sampel biopsi, dan juga memeriksa dinding usus untuk kerusakan, adanya borok. Sebagai metode tambahan, gunakan ultrasound pada ginjal, organ perut untuk menilai kondisinya.

Diagnostik laboratorium

Diagnostik laboratorium terdiri dari pemeriksaan di bawah feses mikroskop, spesimen biopsi diambil dari fokus yang rusak. Jika terjadi komplikasi, kerokan dari nasofaring diambil. Adanya amuba (trophozoites) dalam kista yang diteliti dan bentuk vegetatif mengkonfirmasikan diagnosisnya. Untuk deteksi yang lebih baik, goresan bernoda. Pada spesimen biopsi dengan amoebiasis, trofozoit dengan eritrosit ditemukan di dalamnya. Diagnostik ekspres menggunakan metode Koons untuk mendeteksi antibodi juga digunakan. Ini terdiri dari fakta bahwa noda tersebut diwarnai dengan serum luminescent, bakteri pada latar belakang ini memiliki pelek hijau di sekelilingnya. Metode lain yang serupa - immunoassay terkait enzim berdasarkan reaksi antibodi antigen - juga digunakan dalam diagnostik laboratorium.

Bila kasus disentri terdeteksi, perlu untuk menentukan sumber pembawa agar tidak terjadi penyebaran infeksi massal. Untuk melakukan ini, amoeba disentri dilaporkan ke Dinas Kebersihan, yang mendisinfeksi outlet makanan, jika infeksi terjadi di sana atau di tempat lain. Juga periksa orang-orang yang berhubungan dengan pasien atau bekerja di katering umum untuk pengangkutan kista.

[14], [15], [16], [17]

Perbedaan diagnosa

Tugas diagnosis banding adalah untuk membedakan amoneba disentri dan amuba usus. Perbedaan strukturnya: kulit disentri adalah dua sirkuit, cahaya pembiasan, memiliki 4 inti (dalam usus - 8), yang terletak secara eksentrik, termasuk sel darah, yang tidak ada di usus. Disentri amuba lebih gencar dalam gerakan.

Dalam banyak hal, gejalanya mirip dengan malaria. Patogeninya adalah plasmodium malaria. Penyedia plasmodium adalah nyamuk, dan manusia adalah tuan rumah perantara. Dengan gigitan serangga, tidak seperti amuba disentri, plasmodium memasuki darah, dan kemudian masuk ke hati, di mana reproduksi aseksual terjadi, yang disebut schizogony jaringan. Sebagai hasil dari beberapa divisi, yang terjadi pada masa inkubasi, banyak sel puteri yang menyerap hemoglobin dan menghancurkan sel hati. Malaria disertai demam parah, menggigil dan tanda-tanda keracunan pada tubuh.

[18], [19], [20], [21]

Pengobatan

Beberapa kelompok obat telah dikirim untuk mengobati disentri amuba . Beberapa dari mereka membunuh amunisi luminal, digunakan pada tahap remisi jika terjadi penyakit kronis dan untuk pencegahan penyakit ini. Obat-obatan tersebut disebut "amuba langsung", meliputi: diiodohin, quinophone. Pada akutnya disentri, obat-obatan yang diarahkan ke jaringan dan bentuk luminal digunakan: quinamine, emetine, takinggar, dihydroemitin. Ada persiapan universal, seperti furamide, trihopol. Yang juga digunakan adalah antibiotik, enzim dan mikroflora-memulihkan persiapan usus. Dalam kompleks dengan pengobatan medis, diet protein diet khusus adalah wajib, menghilangkan makanan pedas kasar. Makanannya harus sering, tapi dalam porsi kecil, pada awalnya - makanan dalam bentuk parutan. Dengan adanya komplikasi serius, bahkan intervensi bedah pun dimungkinkan.

Pencegahan disentri amuba

Tidak ada tindakan pencegahan khusus. Pencegahan terbaik adalah mematuhi peraturan sanitasi dan higienis: sering mencuci tangan, sayuran dan buah-buahan, mendidih air minum, mencegah jatuh ke tempat tidur kotoran dari toilet, melawan kecoak. Saat mendeteksi wabah, penting untuk mengidentifikasi pembawa ameneba disentri.

[22]

Ramalan cuaca

Prognosis amebiasis dengan perawatan tepat waktu dimulai menguntungkan. Jika kondisi pasien diperumit oleh abses terobosan, pendarahan usus, penyempitan saluran usus atau penetrasi amoebae disenterika ke organ lain: hati, otak, paru-paru, maka hasil yang fatal adalah mungkin.

Fakta menarik

Diketahui bahwa 50 juta. Orang-orang di Bumi terinfeksi dengan amuba disentri. Dan jika Anda menganggap bahwa di banyak negara di Afrika tidak ada akuntansi untuk morbiditas, dan lingkungan untuk penyebaran amoebiasis adalah yang paling sesuai, maka tidaklah sulit untuk membayangkan tingkat penyebarannya. Statistik mengatakan bahwa sekitar 100 ribu orang meninggal setiap tahun akibat penyakit ini. Orang. Fakta yang menarik adalah bahwa para ilmuwan masih tidak dapat mengerti mengapa di beberapa organisme individu hidup berdampingan secara damai dengan inangnya, di lain pihak mereka secara agresif menembus ke dalam jaringan isi perutnya, memakan sel hidup dan menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh.

Amuba ditemukan pada tahun 1757 oleh ahli entomologi ilmuwan Jerman (ilmuwan yang mempelajari serangga) oleh Rösel von Rosenhof, berkat air yang tumpah pada mikroskop. Setelah 200 tahun, ternyata organisme uniseluler yang dia amati sangat berbeda. Namanya diberikan ke amuba pada tahun 1822 dan itu berarti "variabilitas" karena kemampuannya untuk terus berubah bentuk. Bergerak, amuba terbentang panjang, di bagian depannya pseudopodia diperlihatkan. Untuk waktu yang lama para ilmuwan tidak dapat mengungkap mekanisme ini, dan setelah terbongkar, dikejutkan oleh perangkat gerak yang rumit, yang bisa timbul hanya sebagai hasil dari evolusi yang panjang. Genetika juga menemukan gen yang terlalu panjang untuk organisme uniseluler. Melihat bentuk kehidupan ini selama beberapa abad, para ilmuwan hanya yakin bahwa tidak semuanya begitu sederhana dengan individu ini. Yang pasti, kami menunggu penemuan baru yang berkaitan dengan amuba.