Distrofi pendengaran

Distrofi pendengaran adalah sejenis distrofi (distrofi Yunani - gangguan makan pada jaringan, organ atau tubuh secara keseluruhan).

Dystrophy dianggap sebagai "pelanggaran proses alami asimilasi protein, karbohidrat, lemak, yang harus diserap tubuh dengan makanan."

Tetapi zat penenang (latin alimentum - content) dalam konteks ini berarti bahwa kondisi dystropic berkembang sebagai konsekuensi dari kekurangan nutrisi yang berkepanjangan (yaitu, kelaparan) atau kekurangan gizi. Dalam kedokteran istilah ini muncul saat pengepungan Leningrad. Jelas, dalam laporan statistik mengenai jumlah orang yang meninggal karena kelaparan di kota yang dikepung itu, kata "kematian datang karena distrofi pencernaan" tidak terlihat begitu mengerikan ...

Dalam kedua kasus tersebut, fungsi normal semua organ dan sistem tubuh terganggu karena kekurangan protein dan energi.

[1], [2], [3], [4], [5],

Penyebab dari distrofi pencernaan

Menurut United Nations Standing Committee on Nutrition (SCN), penyakit dan kekurangan gizi sangat erat kaitannya, dan secara global, distrofi pencernaan merupakan salah satu penyebab utama masalah kesehatan.

Menurut Program Pangan Dunia, distrofi pencernaan pada usia dini menyebabkan penurunan perkembangan fisik dan mental anak-anak. Sampai saat ini, di negara-negara berkembang, setidaknya ada 147 juta anak-anak dengan retardasi pertumbuhan karena kekurangan gizi konstan. Tanda-tanda distrofi makanan memiliki 14,3% orang dewasa. Selain itu, distrofi pencernaan adalah penyebab 45% kematian anak-anak di bawah usia lima tahun: 2,6 juta anak meninggal setiap tahun karena kekurangan gizi di Asia dan Afrika.

Penyebab utama distrofi pencernaan terkait dengan defisiensi diet protein dan nutrisi penting lainnya, atau - dengan ketidakhadiran lengkap mereka ...

Singkatnya, patologi ini terjadi ketika seseorang kelaparan atau mengkonsumsi sesuatu yang tidak menutupi biaya energi tubuh dengan cara apapun.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Gejala dari distrofi pencernaan

Munculnya gejala karakteristik distrofi pencernaan adalah karena fakta bahwa, tanpa mendapatkan penambahan nutrisi yang cukup yang memberikan metabolisme umum, tubuh mulai mengkonsumsi lemak dan karbohidrat dari "penyimpanannya". Dan saat habis, proses disimilasi (disintegrasi) protein jaringan, struktur protein enzim dan hormon dimulai.

Hal ini disebabkan oksidasi asam amino dalam darah - untuk mendapatkan energi yang hilang, karena asam amino yang terbentuk saat mencerna protein makanan dan masuk ke dalam sel sangat kurang.

Kemudian hilangnya protein cepat dimulai (lebih dari 125 g per hari). Akibatnya, metabolisme dan keseimbangan protein darah dan protein jaringan terganggu, perubahan degeneratif atrofi pada otot rangka terjadi dengan hilangnya massa otot dan hilangnya fungsi otot; dalam darah dengan tajam mengurangi tingkat gula dan kolesterol; Kandungan glikogen dalam parenkim hati dan jaringan otot juga berkurang. Secara umum, ada semua tanda-tanda cachexia (dr.-Greek - bad state) - sindrom kelelahan tubuh yang ekstrem.

Gejala klinis utama dari distrofi pencernaan adalah sebagai berikut:

• kesengsaraan yang menyakitkan (tak terpuaskan);
• pucat dan kekuningan kulit, kulit kering dan keriput;
• ketipisan (penurunan berat badan yang signifikan);
• kelemahan umum, pusing;
• penurunan suhu tubuh (hipotermia) menjadi + 35,5-36 ° C;
• penurunan otot dan jaringan subkutan (atrofi);
• mati rasa (paresthesia) dan nyeri otot;
• pengurangan tekanan arteri dan vena dan kecepatan aliran darah;
• gangguan irama jantung (bradikardia dan takikardia);
• gangguan pencernaan dan atonia usus (dispepsia, perut kembung, sembelit);
• anemia  (hypochromic atau hyperchromic);
• penurunan fungsi kelenjar seksual (amenore, impotensi);
• peningkatan iritabilitas dan rangsangan pada saat timbulnya penyakit; apatis, kantuk dan penghambatan - pada tahap selanjutnya.

Dalam hal keparahan, biasanya membedakan tiga derajat distrofi pencernaan: derajat 1 (ringan) - kelemahan dan penurunan berat badan tanpa atrofi otot; Tingkat 2 (tengah) - kemerosotan tajam dalam kondisi umum, adanya sindrom tembolok; Tingkat ketiga (parah) - tidak adanya lemak subkutan dan atrofi otot skeletal, penurunan fungsi organ dan sistem.

Selain itu, bedakan antara varietas edematous dan varietas kering dari distrofi pencernaan. Edema cachexia dapat disertai dengan peningkatan ekskresi urin harian (poliuria) dan kemacetan cairan pada rongga. Dystrophy kering - dengan semua manifestasi lainnya - berbeda dengan atrofi otot dan adanya atrofi coklat miokardium (penurunan ukuran jantung dan penipisan serabut ototnya).

[12]

Diagnostik dari distrofi pencernaan

Diagnosis distrofi pencernaan untuk pengobatan klinis tidak mewakili komplikasi, walaupun, seperti diketahui oleh spesialis, kondisi patologis ini harus dibedakan dari:

• penyakit onkologis (onkologis cachexia),
• disentri kronis,
• Keracunan jangka panjang tubuh dengan tuberkulosis atau brucellosis,
• sindrom pencernaan dan penyerapan makanan (chronic enterocolitis and other diseases),
• intoksikasi dengan peradangan purulen (abses, osteomielitis, sepsis),
• diencephalic-pituitary cachexia (sindrom simmonds),
• Gangguan metabolisme pada penyakit kelenjar tiroid,
• Hipokortiko kronis (disfungsi korteks adrenal atau penyakit Addison),
• anoreksia psikogenik.

[13], [14], [15], [16]

Pengobatan dari distrofi pencernaan

Pengobatan distrofi pencernaan meliputi, pertama-tama, dalam memberikan nutrisi bermutu tinggi (3000-4000 kcal per hari) dengan peningkatan kandungan protein, vitamin, makro, dan mikro yang mudah dicerna. Jumlah makanan - jumlah kecil - setidaknya enam kali sehari. Jika ada diare, makanannya harus homogen. Pada saat yang sama, konsumsi garam meja harus dibatasi (maksimal 10 g per hari), dan jumlah cairan yang disarankan untuk diminum adalah 1000-1500 ml di siang hari.

Pasien yang menjalani perawatan untuk distrofi pencernaan, sangat penting untuk mengamati istirahat fisik dan keseimbangan psiko-emosional.

Dalam pengobatan distrofi pencernaan tingkat keparahan ke-2 dan ke-3, istirahat yang ketat ditunjukkan di rumah sakit. Tenaga bisa dilakukan dengan menggunakan probe. Selain itu, suntikan glukosa intravena, serta transfusi dosis metrik plasma darah atau formulasi pengganti darah diresepkan. Dengan gangguan pencernaan, gangguan irama jantung, anemia dan gejala lainnya, terapi simtomatik akibat obat dengan penggunaan obat yang tepat dilakukan.

Misalnya, ketika pasien dispepsia menerima persiapan enzim: jus lambung, asam klorida, pepsin, dan abomin pancreatin, panzinorm forte, dll utama anti-anemia - vitamin B12, asam dan preparat besi folat (parenteral - zat besi-lek, ferbitol. Di dalam - gemostimulin, ferroplex, dll).

Dengan bentuk distrofi pencernaan yang parah, ada kemungkinan tinggi untuk mengembangkan kondisi koma, di mana diperlukan perhatian medis yang mendesak. Di antara poin utama instruksi untuk pelaksanaannya:

• hangatkan pasien dengan menggunakan pemanas;
• intravena menyuntikkan larutan glukosa 40% (40 ml setiap tiga jam), alkohol 33% (10 ml), larutan kalsium klorida 10% (5-10 ml);
• untuk merangsang respirasi - secara intramuskular atau intravena menyuntikkan larutan 1% dari lobeline hydrochloride (1 ml); Lakukan suntikan subkutan larutan larutan natrium kafein-benzoat (1 ml) dan larutan 0,1% adrenalin (1 ml).
•  

Pencegahan

Pencegahan distrofi pencernaan adalah makanan lengkap yang memastikan pengisian tepat waktu biaya energi tubuh.

[17], [18], [19], [20],

Ramalan cuaca

Prognosis distrofi pencernaan - transisi, transisi ke kondisi kronis atau hasil mematikan - secara langsung tergantung pada tingkat kelelahan tubuh. Dalam kasus tingkat keparahan 1 dan 2 derajat (ringan dan sedang), prognosisnya menguntungkan. Prognosis yang tidak menguntungkan adalah tingkat ketiga patologi, karena memperburuk keadaan komplikasi distrofi pencernaan dalam bentuk penyakit insidentil seperti disentri, pneumonia dan TBC.

Dokter besar kuno, Hippocrates mengatakan bahwa "hilangnya daging" (yaitu penurunan berat badan di gizi kronis, yaitu negara, yang kita sebut distrofi pencernaan), "bahu, tulang selangka, dada, jari-jari seperti mencair. Keadaan ini adalah wajah kematian. "

[21], [22]