Glaukoma pigmen

Pigmen terpenting yang terkandung dalam jaringan biologis dan bertanggung jawab atas warna kulit adalah melanin. Lapisan pigmen yang terdapat di mata menyerap kelebihan cahaya yang tidak digunakan oleh retina selama tindakan visual. Lapisan ini terletak di antara retina dan membran vaskular mata (epitel pigmen).

Iris, yang berfungsi sebagai diafragma, juga mengandung pigmen yang menyerap cahaya. Jumlah melanin terbesar biasanya ditemukan di daun posterior iris. Melanin, yang ditemukan di daun anterior iris, menentukan warna mata: dari biru (dengan sedikit pigmen) hingga gelap (dengan banyak pigmen).

Benjolan pigmen dapat mengendap di permukaan struktur mata (ini disebut sindrom dispersi). Kondisi ini dalam beberapa kasus berkontribusi terhadap peningkatan tekanan intraokular dan perkembangan glaukoma pigmen.

Paling sering, pengendapan pigmen diamati pada permukaan mata yang terus-menerus dicuci oleh humor akuos, misalnya, pada permukaan belakang kornea, membentuk apa yang disebut spindel Krukenberg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gejala glaukoma pigmentasi

Sindrom dispersi pigmen ditandai dengan struktur mata yang spesifik: bilik mata depan yang dalam, sudut yang lebar. Refraksi miopia sering diamati dengan sindrom pigmen ini. Iris memiliki bentuk cekung dengan kemiringan ke belakang, yang menyebabkan iris menyentuh zonula. Hal ini menyebabkan penghapusan mekanis pigmen dari permukaan belakangnya dan pembentukan cacat dalam bentuk sinar. Sejumlah besar pigmen terakumulasi dalam jaringan trabekular, yang dapat menyebabkan perkembangan glaukoma pigmen. Pada pasien dengan sindrom dispersi pigmen, saat berkedip (dengan struktur mata yang sesuai), humor akuos terjepit keluar dari bilik mata belakang ke bilik mata depan, yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalamnya. Aliran balik humor akuos tidak mungkin lagi, karena iris, yang bertindak sebagai katup, ditekan ke lensa.

Sindrom pigmen lebih umum terjadi pada pria dan disertai miopia. Usia pasien adalah 20-50 tahun. Pada orang tua, sindrom ini lebih jarang terjadi. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia, lensa bertambah tebal dan menggerakkan iris ke depan dari zonula. Seiring bertambahnya usia, akomodasi melemah dan cadangan melanin berkurang.

Pada glaukoma pigmentasi, pigmentasi sudut bilik mata depan diamati. Glaukoma ini dapat berlangsung parah, terutama dengan fluktuasi tekanan intraokular yang nyata.

Pengobatan glaukoma pigmentasi

Dalam kebanyakan kasus, pembedahan diperlukan.

Iridotomi laser perifer juga digunakan, yang mengurangi perbedaan tekanan antara ruang anterior dan posterior dan dengan demikian mencegah bagian perifer iris menyimpang ke belakang.