Hiperplasia endometrium pada masa menopause

Menopause adalah perubahan alami dalam fungsi sistem reproduksi wanita yang terkait dengan perubahan hormonal terkait usia di tubuh. Seorang wanita kehilangan kemampuan untuk berovulasi, hamil dan melahirkan kehamilan. Selama periode ini, perawatan untuk kesehatan sangat penting, karena perubahan latar belakang hormon menyebabkan penurunan elastisitas pembuluh darah dan terjadinya penyakit dengan komplikasi berbahaya (stroke, serangan jantung). Perhatian khusus harus diberikan pada patologi yang terdiagnosa yang berhubungan dengan area genitourinari, karena menopause dikaitkan dengan risiko tinggi terjadinya neoplasma ganas atau perubahan terkait usia hiperplastik.

Endometrium (lapisan mukosa) adalah selaput lendir tergantung hormon internal yang melapisi tubuh rahim. Ini memfasilitasi implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dalam rahim dan timbulnya perkembangan kehamilan. Dari pembuluh endometrium, sistem suplai darah plasenta terbentuk. Lapisan mukosa tunduk pada transformasi siklik selama periode kemampuan wanita untuk bereproduksi. Endometrium merespons perubahan hormon dalam tubuh dan, dalam kasus tidak hamil, ditolak, menyebabkan munculnya perdarahan menstruasi. Detasemen terjadi sebelum tingkat basal endometrium. Dengan berhentinya debit berdarah menstruasi, pertumbuhan lapisan mukosa dalam rahim kembali dari sel basal. Siklus awal menstruasi berlanjut selama periode kapasitas ovulasi wanita atau sebelum awitan kehamilan. Setelah lahir, keteraturan perdarahan menstruasi dipulihkan dan berlangsung sampai awitan menopause.

Hiperplasia endometrium adalah proliferasi, penebalan dan penebalan jaringan lendir pada tubuh rahim, mencegah fungsi normal dari sistem reproduksi. Patologi mempengaruhi wanita dari segala usia. Yang paling berbahaya adalah hiperplasia selama masa menopause, karena risiko tumor ganas di rahim meningkat secara signifikan. Patologi endometrium kurang berbahaya bagi wanita dalam fase reproduksi. Tapi abaikan proliferasi rahim yang tidak terdiagnosis pada usia berapa pun.

Berbagai pertumbuhan berlebih endometrium adalah adenomiosis. Dalam kasus patologi ini, endometrium mampu berkecambah ke lapisan otot dan lapisan luar rahim. Ginekolog tidak menganggap hiperplasia sinonim endometrium dan adenomiosis atau patologi yang sama sekali identik. Ini berbeda dalam sifat diagnosis proses, walaupun memiliki banyak fitur serupa dan umum.

[1], [2]

Penyebab hiperplasia endometrium pada masa menopause

Penyebab utama munculnya endometrial hyperplasia (GGE) adalah kegagalan dalam keseimbangan hormon antara estrogen dan progesteron. Sejumlah besar estrogen dengan progesteron yang dipicu dengan jelas memicu GGE. Patologi ini dapat terjadi pada wanita dari semua kelompok umur. Pada usia reproduksi, pertumbuhan endometrium sering menyebabkan infertilitas.

Di antara faktor-faktor yang menyebabkan hiperplasia endometrium di ginekolog pascamenopause mengatakan faktor keturunan ditransfer peradangan pada sistem reproduksi, aborsi, penggunaan kontrasepsi oral dan patologi endokrin intrauterine, menyebabkan perubahan kadar hormon pada tubuh wanita dan siklus menstruasi pada khususnya.

[3]

Faktor risiko

Kelompok risiko untuk diagnosis hiperplasia endometrium mencakup wanita yang memiliki riwayat:

• diabetes melitus,
• obesitas,
• hipertensi yang dipersulit oleh krisis hipertensi,
• Proses tumor di rahim,
• poliposis neoplasma dalam sistem reproduksi,
• Kelainan pada fungsi hati dan kelenjar tiroid,
• penyakit ginekologi inflamasi,
• intervensi operasi pada organ reproduksi.

[4], [5], [6], [7]

Patogenesis

Pada masa menopause, tinggi endometrium di rongga rahim tidak boleh melebihi 5 mm. Perubahan keseimbangan hormonal dapat menyebabkan pembelahan sel patologis yang patologis, yang menyebabkan transformasi morfologis kompleks dari elemen struktural jaringan. Proses proliferatif meningkatkan ketebalan endometrium dan menyebabkan peningkatan volume tubuh rahim. Jaringan hormon endometrium bergantung pada tingkat estrogen dalam tubuh. Pelanggaran fungsi normal unit jaringan di bawah pengaruh hormon dapat menyebabkan komplikasi jinak, sekaligus menjadi dasar munculnya dan perkembangan neoplasma ganas. Estrogen dapat memprovokasi pembagian sel endometrium yang tidak terkontrol. Estrogen memiliki proses patologis internal - dalam proses ovarium, serta agen hormonal yang tidak cukup dipilih secara eksotik atau rejimen terapi. Biasanya, jika tidak ada gangguan hormonal, progesteron pada fase kedua dari siklus memiliki efek redaman estrogen dan melindungi endometrium dari proliferasi patologis. Hiperplasia jaringan lapisan dalam tubuh rahim dipromosikan oleh kondisi pemaparan hormon estrogen yang terlalu lama. Jika tidak ada efek perlindungan progesteron (untuk semua kondisi, bila ada banyak estrogen dan progesteron kecil). Untuk pengembangan hiperplasia endometrium, durasi dan dosis estrogen penting.

Pelanggaran tersebut terjadi saat:

• Disfungsi ovarium, terutama sebelum awitan menopause;
• sindrom ovarium polikistik (PCOS);
• tumor ovarium yang aktif secara hormonal;
• obesitas

Kemungkinan penyakit GGE tinggi di antara wanita gemuk setelah berusia 50 tahun yang memiliki tekanan darah tinggi atau yang menderita diabetes.

Estrogen yang mempromosikan pembentukan hiperplasia endometrium dihasilkan langsung oleh ovarium atau jaringan lemak berlebih pada obesitas. Jaringan lipid memiliki kemampuan memproduksi estrogen.

Penyebab hiperplasia endometrium tertentu adalah generasi sejumlah besar hormon estrogen di ovarium, bila ada tumor hormon aktif. Proses seperti itu dapat memicu munculnya jenis penyakit atipikal yang paling berbahaya, yang dari waktu ke waktu, tanpa perawatan yang tepat waktu, berubah menjadi neoplasma ganas rahim.

[8],

Gejala hiperplasia endometrium pada masa menopause

Pada masa menopause, hiperplasia endometrium dapat terjadi asimtomatik.

Gejala utama hiperplasia endometrium pada menopause adalah - proliferasi endometrium lebih dari 5 mm dan peningkatan pada tubuh rahim. Selama menopause, pendarahan rahim atau bercak dari vagina, terlepas dari volume (melimpah atau sedikit), durasi dan frekuensi harus dianggap sebagai alarm dan kemungkinan gejala proses ganas.

Gejala komorbid yang umum termasuk keletihan, kelemahan, kelesuan, sering sakit kepala, hipertensi, kecacatan. Bila prosesnya difitnah, penurunan berat badan yang tajam mungkin terjadi.

[9],

Formulir

Hiperplasia endometrium terdiagnosis diklasifikasikan menurut sifat dan jenis morfologi pertumbuhan:

Bentuk kelenjar adalah patologi jinak yang umum pada endometrium, ciri khas yang merupakan perkembangan progresif dari pertumbuhan kelenjar (sel kelenjar). Sebagai hasil dari pembagian patologis unsur struktural dari jaringan endometrium mengental. Kelenjar tubular dari garis lurus berubah menjadi berliku-liku, namun rahasia mereka bebas dialokasikan. Bentuk kelenjar proliferasi lapisan endometrium dianggap paling berbahaya - keganasan hanya terjadi pada 2-4% kasus.

Kelenjar bentuk -kistoznaya - patologi yang lebih serius di mana ada tidak hanya peningkatan glandulotsitov pertumbuhan, tetapi juga penampilan kista di lapisan dalam tubuh rahim. Kista muncul sebagai konsekuensi dari ketidakmungkinan evakuasi bebas dari rahasia sel kelenjar. Bentuk hipertrofi glandular-cystic yang terungkap pada 7% kasus rentan terhadap degenerasi ke neoplasma ganas.

Bentuk atipikal (adenomatosis) berdifusi atau fokal. Kondisi hiperplastik yang paling berbahaya dari endometrium. Keganasan dari bentuk hiperplasia endometrium pada usia subur adalah 10% kasus, dan pada periode pramenopause, menopause dan postmenopause mencapai 50%. Pengobatan patologi bersifat segera dan sebagian besar bersifat bedah.

Salah satu jenis hiperplasia endometrium, diklasifikasikan menurut lokalisasi dan pembatasan proses patologis, adalah perpanjangan fokus dari lapisan dalam rahim - polip. Mereka dibedakan dengan morfologi - kelenjar, berserat dan kelenjar fibrosa. Pengobatannya bersifat bedah. Perkiraannya menguntungkan. Persentase keganasan rendah. Namun keberadaan polip endometrium memprovokasi kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan onkoproses.

Setiap bentuk patologi endometrium hiperplastik pada masa menopause memerlukan perhatian yang ketat, karena masing-masing kondisi proliferatif yang dijelaskan pada endometrium dapat menyebabkan provokasi penyakit onkologis yang serius.

[10], [11], [12], [13]

Komplikasi dan konsekuensinya

Munculnya hiperplasia endometrium pada menopause memiliki sejumlah besar sisi negatif. Pertama dan terutama, kekebalan berkurang seiring bertambahnya usia, yang berarti lebih sulit bagi tubuh untuk memberikan perlindungan efektif terhadap segala macam penyakit. Operasi dan penyakit yang ditransfer sebelumnya mempengaruhi kesehatan pasien. Hiperplasia endometrium berlangsung dalam waktu lama tanpa gejala apapun, dan konsekuensi adenomatosis selama menopause mungkin berubah menjadi tumor ganas. Pemeriksaan rutin pada ginekolog dan diagnostik ultrasound memungkinkan deteksi patologi tepat waktu, yang secara signifikan mengurangi risiko pengembangan komplikasi onkologis.

Komplikasi yang timbul dari hiperplasia endometrium pada periode menopause:

• kursus berulang (walaupun terapi yang kompeten, penyakit ini memiliki kekambuhan);
• Masalah dengan sistem genitourinari (neoplasma dapat menekan organ yang berdekatan, mengakibatkan retensi urin akut dan terganggunya arus keluar normal);
• risiko maligna proses keadaan hiperplastik jaringan endometrium;
• Kondisi anemia (pendarahan uterus bisa sangat melimpah, mengakibatkan penurunan hemoglobin yang signifikan dalam aliran darah).

[14], [15]

Diagnostik hiperplasia endometrium pada masa menopause

Untuk mencegah perkembangan hiperplasia endometrium pada masa menopause, perlu dilakukan pemeriksaan pencegahan dua kali setahun dengan ginekolog.

Pada kunjungan yang dijadwalkan ke dokter, riwayat terperinci (keluhan pasien, anamnesis kehidupan, anamnesis ginekologi), penilaian kondisi kesehatan umum, pemeriksaan pasien di kursi ginekologi, ultrasound organ panggul, dioleskan untuk mengetahui adanya sel atipikal. Studi bakteriologis atau bakteriologis, tes darah umum, penelitian latar belakang hormon mungkin diresepkan. Jika perlu, histeroskopi dilakukan.

[16], [17], [18]

Analisis

Untuk diagnosis yang tepat dan penunjukan terapi yang memadai, penelitian berikut dilakukan:

• Tes darah umum
• Analisis umum urin.
• Diagnosis apusan terhadap adanya infeksi urogenital ditularkan secara seksual.
• Tes smear untuk kehadiran sel atipikal.
• Biopsi diagnostik.
• Histeroskopi dan kuretase diagnostik yang terpisah. Prosedur ini cukup kompleks dan traumatis. Bersamaan memainkan peran penelitian dan pengobatan.
• Pemeriksaan latar belakang hormon tubuh dengan darah. Biasanya, kadar FSH, LH, estradiol, testosteron, progesteron, prolaktin, hormon adrenal dan kelenjar tiroid ditentukan. Ini digunakan untuk memeriksa tingkat hormon dan jika ada kecurigaan sindrom metabolik atau sindrom ovarium polikistik.

[19], [20], [21], [22], [23]

Diagnostik instrumental

Dengan diagnosis instrumental hiperplasia endometrium pada masa menopause, histeroskopi, kuretase, dan biopsi aspirasi dapat ditentukan.

Histeroskopi dengan kuretase diagnostik adalah prosedur kompleks yang dilakukan dengan bantuan peralatan optik khusus - histeroskopi. Ini digunakan dengan tujuan diagnostik dan terapeutik (bedah). Hal ini memungkinkan pemeriksaan visual dinding dalam rongga rahim untuk mengungkapkan proses patologis umum dan fokal. Scraping dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis. Bahan yang diperoleh diperiksa di laboratorium dengan diagnosa histologis wajib. Histeroskopi mengacu pada intervensi bedah sederhana dan dilakukan dengan anestesi umum.

Kuretase dan diagnosis histologis jaringan yang didapat adalah metode utama untuk menentukan jenis morfologi hiperplasia endometrium. Kuretase adalah ekstensi instrumental serviks, dan kuretase diagnostik lebih lanjut memungkinkan untuk membedakan antara hiperplasia dan neoplasma ganas di rongga rahim. Prosedur scraping dilakukan di bawah salah satu jenis anestesi - lokal, epidural atau umum. Keputusan tentang anestesi selama kuretase dan kuretase dilakukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan semua kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi.

Biopsi aspirasi endometrium (pipa-diagnosis) dilakukan dengan bantuan aspirator "Pipel". Metode ini didasarkan pada menarik situs jaringan endometrium oleh aparatus. Jenis penelitian ini banyak digunakan dalam diagnosis hiperplasia endometrium dan maloinformatif dengan adanya proses patologis fokal. Jaringan yang diperoleh dengan aspirasi diperiksa dalam kondisi laboratorium. Metode ini memiliki sejumlah keuntungan yang signifikan: dilakukan pada pasien rawat jalan, minimal invasif dan praktis tidak menimbulkan rasa sakit (semua tergantung pada ambang nyeri individu).

Metode diagnostik selama menopause digunakan untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis yang terkait dengan proses patologis di endometrium.

Diagnosa AS membantu menentukan ketinggian dan struktur echostructure endometrium, adanya dan lokasi yang tepat dari formasi kistik.

Transvaginal echography membantu mendiagnosis penebalan dinding rahim, struktur jaringan heterogen.

Mamografi - Pemeriksaan sinar-X kelenjar susu untuk tidak memasukkan proses proliferatif. Ini diresepkan oleh ginekolog dalam kombinasi dengan prosedur diagnostik lainnya.

Dalam situasi ambigu, pencitraan resonansi magnetik dapat diberikan .

Sangat jarang sebuah penelitian menggunakan radioaktif fosfor yang digunakan.

Perbedaan diagnosa

Untuk diagnosis banding, dokter harus yakin tidak adanya penyakit sistemik yang umum, kompleks simtomatik yang disertai pendarahan uterus: penyakit hematologi, hati, tiroid, dan patologi adrenal. Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan lesi organik pada ovarium - neoplasma hormon aktif (tecoma, tumor sel granulosa yang menghasilkan hormon pada ovarium, fibroma, tumor Brenner). Pada orang tua, perlu untuk membedakan hiperplasia endometrium dari lesi ganas rahim, tumor ovarium penghasil hormon, mioma rahim.

Pengobatan hiperplasia endometrium pada masa menopause

Taktik terapeutik pada HPE bergantung pada patologi terdiagnosis endometrium, usia pasien, etiologi dan patogenesis penyakit, patologi ginekologi dan ekstragenital bersamaan.

Pengobatan untuk hiperplasia endometrium dapat dilakukan dengan beberapa cara.

Obat yang digunakan untuk pengobatan hiperplasia endometrium konservatif pada masa menopause adalah obat yang mengandung hormon.

Progesteron (hormon seks wanita, yang diproduksi pada paruh kedua siklus menstruasi) memiliki efek menahan pada pertumbuhan endometrium. Karena ini, sediaan yang mengandung zat seperti progesteron (progestin atau gestagens) adalah metode utama terapi obat untuk hiperplasia pada tubuh rahim. Spektrum obat hormonal modern untuk pengobatan kondisi proliferatif endometrium mengandung dosis hormon yang diperlukan dan mencegah keganasan proses patologis di dalam rahim.

Progestins (medroksiprogesteron asetat, levonorgestrel, megestrol asetat) memiliki efek positif dan menyebabkan hilangnya hiperplasia total pada sebagian besar wanita selama 3-6 bulan pengobatan.

Tidak ada rejimen tunggal untuk mengobati gestagens saat ini. Berdasarkan kesimpulan diagnostik dari pertumbuhan proliferatif dokter jaringan endometrium (ginekolog-endokrinologi) menunjuk obat hormonal menentukan dosis dan durasi terapi berdasarkan karakteristik individu (usia pasien wanita, berat badannya, komorbiditas, efek samping obat, biaya pengobatan dan sebagainya. ).

Obat-obatan hormonal diresepkan secara eksklusif oleh dokter secara ketat sesuai dengan indikasi. Spesialis memperhitungkan kemungkinan risiko dan kontraindikasi yang terkait dengan penggunaan obat hormonal. Pertimbangan diberikan pada adanya penyakit sistemik kronis (rematik, tromboflebitis, hipertensi, diabetes mellitus, saluran empedu dan penyakit hati), kebiasaan buruk (merokok) dan asupan alkohol secara sistematis. Kehadiran patologi ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan pengembangan efek samping. Sebelum terapi dan selama perawatan, kondisi sistem kekebalan dan vaskular, kelenjar endokrin, dan hati harus dipantau. Tes darah terjadwal (coagulogram, tes darah umum) dan urine ditentukan.

Perawatan bedah

Bila terapi konservatif yang tidak efektif untuk pengobatan hiperplasia endometrium dan risiko tinggi keganasan proses, metode bedah radikal digunakan.

Penghapusan situs endometrium (lapisan fungsional dan dasar) menggunakan resectoscope. Metode ini dianggap oleh dokter menjadi kontroversial, karena setelah aplikasinya tidak ada remisi dan kambuhan penyakit yang terus berlanjut tidak jarang terjadi. Hal ini dikontraindikasikan dengan adanya sel atipikal dan bahaya maligna proses.

Operasi pengangkatan rahim (dengan atau tanpa ovarium).

Indikasi untuk perawatan bedah:

• inefisiensi pengobatan konservatif proliferasi jaringan endometrium hiperplastik;
• kasus hiperplasia berulang;
• kontraindikasi untuk pengobatan hormon,
• atipikal gypsoplasty

Dalam kasus-kasus ketika pemeriksaan histologis morfologi sampel jaringan yang diperoleh selama kuretase menunjukkan risiko tinggi mengembangkan proses ganas di rahim (adanya atipia), direkomendasikan agar rahim dibesar-besarkan. Hanya operasi semacam itu yang bisa melindungi wanita dari perkembangan neoplasma ganas rahim di masa depan.

Pengobatan alternatif

Saat ini, tidak ada metode alternatif atau resep yang benar-benar efektif untuk pengobatan hiperplasia. Dalam hal ini, penggunaan metode pengobatan alternatif dari patologi jaringan endometrium hanya diperbolehkan dalam kombinasi atau setelah pengobatan utama. Penggunaan obat alternatif harus disepakati dengan dokter yang merawat.

Sebagian besar metode alternatif yang diketahui saat ini untuk mengobati hiperplasia endometrium meliputi melakukan douching vagina atau memasukkan tampon yang dibasahi dengan infus obat ke dalam vagina. Perlu dicatat bahwa metode alternatif dapat memperparah kondisi wanita, menyebabkan hilangnya waktu untuk memulai pengobatan yang efektif dan memprovokasi pengembangan komplikasi berbahaya.

Meskipun obat tradisional menyangkal efek positif pengobatan hiperplasia dengan metode alternatif, namun ada beberapa kasus pemulihan yang lengkap.

[24], [25], [26], [27]

Pengobatan Herbal

Spesialis-dukun dalam pengobatan hiperplasia endometrium pada menopause menyarankan penggunaan kedua tanaman individu dan sediaan herbal. Banyak tanaman mengandung apa yang disebut phytohormones, yang mampu menormalkan dan menstabilkan latar belakang hormon pada wanita selama masa menopause. Berikut adalah beberapa resepnya:

Rebusan ortilia miring (boron rahim). Untuk mempersiapkan produk ini 1 sdm. Sendok tanaman dengan tuangkan air mendidih dalam jumlah 0,5 liter dan tahan dalam pemandian air selama seperempat jam. Lalu dinginkan dan dinginkan kaldu. Ambil sebelum makan sebanyak 3 kali. Begitu pula rebusan ramuan sabman yang disiapkan, yang harus dimakan setelah makan.

Tingtur daun ortilia sepihak. Untuk mempersiapkannya, Anda membutuhkan tanaman kering, yang harus ditempatkan dalam wadah kaca gelap tertutup rapat. Tuangkan 0,5 liter alkohol (40%), vodka atau cognac. Setelah ini, tinggalkan obat selama 2 minggu di tempat yang gelap, gemetar setiap hari. Minum obat tiga kali sehari selama 1 sdt, dengan air. Perjalanan terapi adalah tiga bulan.

Pengobatan keadaan hiperplastik endometrium harus rumit, sehingga beberapa obat harus dikonsumsi bersamaan. Pengobatan alternatif mengklaim bahwa kompleks perawatan ini akan membantu mengatasi penyakit berbahaya ini.

Skema kursus dan terapi dirancang selama enam belas minggu:

• Empat minggu pertama Anda perlu mengambil jus bit dan wortel segar (50-100 ml per hari), sebelum makan dua kali sehari, minumlah satu sendok makan minyak biji rami, diminum dengan air dingin. Dua kali sebulan, petugas medis alternatif merekomendasikan syringing dengan infus celandine (30 g bahan baku per 3 liter air mendidih).
• Anda harus menyiapkan tingtur obat (dioleskan dari minggu kelima pengobatan), terdiri dari: jus lidah buaya (400 g), madu bunga (400 g) dan anggur merah - cahor (0,7 l). Semua bahan dicampur secara menyeluruh dan biarkan campuran diinfuskan selama dua minggu.
• Pada minggu kelima pengobatan, tingtur cahor dan jus lidah buaya ditambahkan ke semua prosedur sebelumnya. Lanjutkan pengobatan sampai akhir pengobatan.

Homeopati

Pengobatan kondisi hiperplastik endometrium dengan persiapan homeopati memiliki sejumlah keuntungan: tidak ada efek samping, komplikasi, reaksi alergi dan kontraindikasi. Pengobatan homeopati patologi endometrium memiliki hasil positif.

Penekanan utama dalam memilih obat homeopati dalam pengobatan hiperplasia harus diarahkan untuk mengembalikan latar belakang hormonal, menstabilkan sistem saraf dan memperbaiki fungsi hati. Menurut dokter homeopati, kegagalan dalam kerja organ dan sistem ini adalah penyebab paling umum munculnya hiperplasia endometrium pada masa menopause.

Persiapan homeopati yang paling populer dalam pengobatan keadaan hiperplastik endometrium adalah:

• Potassium carbonicum;
• Acidum nitrikum;
• Genicocheel.

Banyak persiapan homeopati tersedia dalam bentuk butiran atau larutan. Skema perlakuan standar - 10 tetes, dilarutkan dalam 30 ml air, 3 kali sehari di dalamnya. Durasi terapi adalah 2-3 minggu. Jika produk dilepaskan dalam butiran, maka 6-10 butiran sublingually dua kali sehari.

Spektrum persiapan homeopati sangat besar, tidak mungkin membuat pilihan yang tepat dengan pilihan Anda sendiri. Penting sekali diberikan dosis obat dalam setiap kasus. Oleh karena itu, solusi yang tepat adalah pemilihan persiapan homoeopati dari dokter homeopati.

Pencegahan

Mengetahui hiperplasia endometrium mana yang berbahaya pada masa menopause, Anda dapat membuat rencana untuk tindakan pencegahan, karena proses patologis dapat tanpa gejala. Satu-satunya cara untuk mengidentifikasi hiperplasia endometrium adalah pemeriksaan sistematis yang sistematis oleh ginekolog (dua kali setahun). Setiap tahun perlu melakukan pemeriksaan ultrasound pada organ panggul. Selama kunjungan ke ginekolog, Anda harus bertanya tanpa ragu-ragu mengajukan pertanyaan. Terkadang, saat bercakap-cakap, adanya kelainan terdeteksi.

Dianjurkan untuk memantau berat badan, menjaga gaya hidup sehat dan aktif, pilihlah makanan yang tepat dan jangan segan mengunjungi dokter jika ada patologi inflamasi pada alat kelamin. Yang cukup dipilih oleh spesialis terapi hormonal akan membantu menstabilkan kondisi umum pada masa menopause yang sulit.

[28], [29],

Ramalan cuaca

Prognosis untuk hiperplasia endometrium yang didiagnosis pada menopause bergantung pada kondisi dan morfologi struktural jaringan endometrioid.

Bahaya keganasan keadaan hiperplastik endometrium bergantung pada gambaran histologis cangkang dalam rahim dan: untuk GE sederhana, 1-3%; dengan kompleks (adenomatous) GE - 3-10%; dengan ET sederhana atipikal, 10-20%; dengan ET atipikal yang kompleks, 22-57%.

Sayangnya, tidak ada yang kebal dari kanker. Peralatan modern dan metode diagnostik progresif membantu menentukan patologi endometrium pada tahap awal perkembangan. Akses tepat waktu ke dokter dan pengangkatan pengobatan komprehensif yang kompeten memberikan kontribusi terhadap pemulihan pasien dengan tahap awal proliferasi endometrium.

[30], [31], [32], [33], [34]