Mioma uteri pada masa menopause

Fibroid rahim selama menopause merupakan patologi yang sangat umum di kalangan wanita lanjut usia. Penyakit ini terjadi pada setiap wanita kelima usia reproduksi dan pada setiap wanita ketiga yang mengalami menopause. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa latar belakang hormonal wanita berubah sepanjang hidupnya, yang menyebabkan perubahan tersebut dalam sistem reproduksi. Namun jangan berkecil hati jika diagnosis ini ditetapkan, karena penyakit ini jinak dengan efisiensi pengobatan yang tinggi.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab mioma uterus saat menopause

Miom uterus atau fibromiom merupakan penyakit jinak pada uterus, yang disertai dengan aktivitas proliferasi sel miometrium yang tinggi dengan terbentuknya struktur volumetrik di rongga uterus. Penyakit ini bergantung pada hormon, yaitu rangsangan untuk reproduksi aktif tersebut adalah hormon seks wanita.

Oleh karena itu, alasan utamanya dapat dianggap sebagai ketidakseimbangan hormon, yang terjadi seiring dengan dimulainya masa menopause, sehingga perkembangan penyakit ini lebih khas pada masa klimakterik.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesis

Dalam patogenesis, peran utama dalam perkembangan mioma uterus selama menopause adalah gangguan kadar hormon. Selama menopause, kadar estrogen turun, efek regulasinya pada fase pertama siklus menstruasi menurun, yang disertai dengan penurunan proses proliferasi sel-sel endometrium. Hal ini, pada gilirannya, memerlukan peningkatan kompensasi dalam proliferasi sel-sel miometrium, yang disertai dengan hiperplasia sel-sel ini dengan perkembangan berbagai jenis mioma uterus. Jika serat jaringan ikat mendominasi dalam struktur formasi jinak, maka kita berbicara tentang konsep fibromioma. Secara klinis, kedua bentuk ini tidak berbeda, diferensiasi seperti itu hanya mungkin menurut data pemeriksaan histologis.

Ada serangkaian alasan lain yang terkait dengan perkembangan fibroid selama menopause - ini adalah sekelompok alasan non-hormonal. Dasar dari semua alasan ini adalah involusi fisiologis alami sel-sel miometrium selama menopause pada wanita, yang disertai dengan perubahan metabolisme sel-sel miosit, perubahan antigeniknya. Dalam hal ini, proses normal pertumbuhan dan reproduksi sel dengan kecenderungan peningkatan proliferasi dapat terganggu, dan sitokin dan faktor pertumbuhan vaskular tertentu terbentuk, yang juga merangsang diferensiasi berlebihan patologis sel-sel ini. Akibatnya, terjadi pembelahan sel yang tidak terkendali, reproduksinya, dan peningkatan volume miometrium, yang dapat bersifat lokal atau difus. Jika pengaruh faktor etiologi berlanjut, maka fibroid tumbuh dengan cepat dan bertambah besar, yang memerlukan beberapa jenis taktik pengobatan. Bergantung pada lokasi fokus utama sel-sel patologis yang memulai pembelahan abnormalnya, pertumbuhan tumor dapat bersifat difus - di seluruh permukaan miometrium dengan pembesaran seragam di seluruh rahim, serta lokal - kemudian terbentuk nodus mioma. Nodus ini juga dapat terletak secara berbeda - submukosa, subserosa, dan intramural, yang memengaruhi ciri klinis penyakit dalam berbagai bentuk ini. Jumlah nodus tersebut dapat berbeda-beda, dan tergantung pada ini, mioma nodular tunggal dan mioma nodular multipel dibedakan.

Ini adalah mekanisme patogenetik utama yang memengaruhi perkembangan fibroid uterus selama menopause.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gejala mioma uterus saat menopause

Mioma uterus dapat muncul pada wanita bahkan sebelum masa menopause dimulai, dan dengan dimulainya masa menopause, gambaran klinis dapat muncul secara aktif. Sangat sering, mioma uterus tidak bergejala sampai ukurannya menjadi sangat besar atau sampai timbul komplikasi. Oleh karena itu, diagnosis ini sering kali dilakukan pada puncak gambaran klinis.

Diketahui bahwa menopause memiliki beberapa tahap dalam perjalanannya:

1. premenopause – periode dari usia 45 tahun hingga dimulainya menopause;
2. menopause – periode menstruasi terakhir, usia rata-rata sekitar lima puluh tahun;
3. pascamenopause – periode dari menstruasi terakhir hingga akhir hidup seorang wanita.

Jika fibroid uterus mulai muncul pada masa pramenopause, maka gejala ketidakteraturan menstruasi dapat berkembang, yang dikaitkan dengan gangguan struktur endometrium karena adanya nodus atau dengan perubahan awal kadar hormon. Pada titik ini, mengingat usianya, seorang wanita mungkin tidak terlalu memperhatikan kondisi seperti itu, karena gangguan siklus ovarium-menstruasi ini dapat dijelaskan dengan timbulnya menopause. Namun perlu diingat bahwa dalam kasus ini, sebaliknya, perlu berkonsultasi dengan dokter sehingga ia dapat mengonfirmasi atau membantah pemikiran tentang menopause. Bagaimanapun, diagnosis dini fibroid jauh lebih baik diobati.

Tanda-tanda pertama fibroid uterus selama menopause juga bisa beragam - pendarahan, nyeri di perut bagian bawah atau perasaan berat di panggul, gangguan hubungan seksual, penurunan libido, gangguan fungsi kandung kemih atau rektum, anemia defisiensi besi kronis sekunder. Gejala-gejala ini sering muncul bahkan dengan volume fibroid yang signifikan justru karena perjalanannya tidak bergejala. Ada beberapa ciri klinis fibroid uterus selama menopause tergantung pada lokasi dan bentuk pembentukannya.

Dalam bentuk nodular mioma uterus, manifestasi klinis secara langsung bergantung pada lokasi nodus. Ketika nodus subserosa terbentuk, fungsi menstruasi tidak terganggu jika dipertahankan pada premenopause. Perut akut sering diamati, karena nodus tersebut sangat labil dalam posisinya dan dapat bergeser, membentuk torsi atau nekrosis tangkai nodus. Terkadang rasa sakitnya tidak tajam, tetapi tumpul, nyeri, konstan, jika nodus mengiritasi peritoneum atau ujung saraf, maka mungkin juga ada rasa berat di perut. Jika nodus miomatosa subserosa berukuran signifikan, dapat menyebabkan sindrom kompresi organ yang berdekatan dengan kesulitan dalam tindakan buang air besar dengan kompresi rektum, dengan kesulitan buang air kecil atau reaktivitas kandung kemih, dan kompresi juga dapat mengganggu aliran darah vena dan getah bening dengan pembentukan stagnasi di panggul kecil dan perkembangan wasir. Seringkali, dengan lokasi subserosa dari nodus fibromatous pada mioma uterus selama menopause, gejala neurologis lokal diamati karena kompresi struktur saraf dengan perkembangan gangguan seperti parestesia atau osteochondrosis pada tulang belakang lumbar. Maka sangat penting untuk mendiagnosis patologi dengan benar, dan tidak mengobati gangguan neurologis ini.

Dengan lokasi nodus submukosa, gambaran klinis kurang jelas dalam hal gejala kompresi, tetapi manifestasi lokal lebih jelas. Metroragia dapat diamati, bahkan jika tidak ada menstruasi sama sekali selama menopause, maka keluarnya cairan seperti itu dapat muncul dengan mioma uterus selama menopause. Keluarnya cairan ini menyakitkan, disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah. Keluarnya cairan dengan mioma uterus selama menopause juga dapat terjadi jika terjadi infeksi pada nodus, kemudian peradangan infeksius berkembang dengan keluarnya cairan berwarna kuning kehijauan dengan bau yang tidak sedap, yang juga disertai dengan gejala keracunan.

Lokalisasi umum lain dari nodus mioma uterus selama menopause adalah intraligamen - antara ligamen uterus dan ovarium. Dalam kasus ini, gambaran klinis nodus tersebut akan disertai dengan gejala kompresi ureter dengan kemungkinan perkembangan kolik ginjal, hidronefrosis, pielonefritis. Diagnosis nodus semacam itu sangat bermasalah.

Sedangkan untuk mioma uterus bentuk difus, bentuk ini paling sering berlangsung tanpa gejala, yang dikaitkan dengan lokasinya di ketebalan seluruh miometrium dan peningkatan yang sama di seluruh rahim. Kemudian rahim bertambah besar dan wanita tersebut mungkin merasakan peningkatan di perut atau tekanan yang tidak menyenangkan di panggul kecil. Mioma semacam itu paling sering mencapai ukuran besar dan pengobatannya kemudian radikal. Oleh karena itu, pemeriksaan skrining ginekologis tahunan yang komprehensif diperlukan bahkan selama menopause.

Ini adalah manifestasi klinis utama dari fibroid rahim selama menopause dan perhatian harus diberikan pada gejala-gejala tersebut untuk diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu.

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi utama yang dapat terjadi pada mioma uteri adalah perdarahan dengan lokasi submukosa nodus miomatosa, yang memerlukan tindakan medis segera, infeksi nodus miomatosa, yang memerlukan terapi antiinflamasi. Komplikasi juga dapat terjadi dalam bentuk "kelahiran" nodus miomatosa yang terletak di submukosa atau nekrosisnya, yang disertai dengan gejala perut akut dan memerlukan perawatan segera dan diagnostik diferensial tepat waktu.

[ 12 ]

Diagnostik mioma uterus saat menopause

Diagnosis fibroid harus tepat waktu, oleh karena itu pemeriksaan menyeluruh terhadap wanita diperlukan jika diagnosis ini dicurigai. Perlu dilakukan anamnesis secara cermat dengan rincian keluhan dan definisi anamnesis obstetrik yang akurat. Perlu diketahui kapan periode klimakterik dimulai, karakteristik siklus menstruasi, adanya kehidupan seksual yang aktif. Kemudian dilanjutkan dengan pemeriksaan.

Selama pemeriksaan bimanual seorang wanita, pembentukan mirip tumor dengan berbagai ukuran dan lokasi ditentukan, tidak nyeri, bergerak - dalam kasus mioma uterus nodular. Jika mioma bersifat difus, maka peningkatan di seluruh uterus diamati, yang sesuai dengan periode kehamilan tertentu, uterus padat, sedikit bergerak dan tidak nyeri. Ini adalah metode pemeriksaan objektif utama yang memungkinkan kita untuk mencurigai diagnosis ini dengan metode penelitian tambahan lebih lanjut.

Diagnostik instrumental merupakan pilihan pertama dalam mendiagnosis fibroid uterus selama menopause, karena sebagian besar metode mengandung banyak informasi.

Histerografi merupakan salah satu metode diagnostik khusus, yang dilakukan dengan mengisi rahim dengan cairan kontras dalam volume 5-7 mililiter, diikuti dengan pencatatan perubahan. Dalam kasus ini, dapat diamati adanya cacat pengisian, yang sesuai dengan lokasi nodus, serta penurunan rongga rahim. Pemeriksaan lainnya adalah histeroskopi. Ini merupakan metode khusus untuk memeriksa rongga rahim dengan alat khusus yang memiliki kamera video di ujungnya, yang memungkinkan Anda melihat rongga rahim, serta melakukan biopsi dengan pemeriksaan tusukan lebih lanjut untuk verifikasi diagnosis yang akurat.

"Standar emas" untuk mendiagnosis fibroid uterus selama menopause adalah pemeriksaan ultrasonografi. Metode ini memungkinkan Anda untuk melihat formasi anechoic dalam kasus nodus mioma dengan penentuan lokasi formasi ini secara akurat, ukurannya, strukturnya, serta tingkat pembesaran uterus dalam kasus fibroid bentuk difus.

Tidak ada pemeriksaan khusus untuk mioma uteri. Pemeriksaan umum dilakukan untuk mengetahui hemoglobin, hematokrit, dan eritrosit pada anemia pasca hemoragik kronik, jika mioma bersifat simptomatik, yaitu perdarahan. Jika ada dugaan supurasi nodus mioma, maka pemeriksaan darah umum akan menentukan perubahan karakteristik berupa leukositosis, peningkatan LED, dan pergeseran formula leukosit ke kiri. Pemeriksaan histologis tusukan nodus mioma atau pembentukan pasca operasi dianggap sebagai pemeriksaan khusus. Pemeriksaan semacam itu memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis secara akurat, menyingkirkan sifat ganasnya, dan memperjelas taktik pengobatan lebih lanjut.

[ 13 ], [ 14 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding fibroid uterus selama menopause jika terjadi manifestasi klinis berupa perdarahan harus dilakukan dengan tumor ganas uterus - kanker endometrium. Kanker endometrium ditandai dengan munculnya cairan berdarah beberapa tahun setelah menopause. Namun, fibroid uterus ditandai dengan perdarahan berkala, dan nodusnya terlihat jelas saat pemeriksaan. Jika ada keraguan tentang sifat pembentukan di uterus, kuretase diagnostik rongga uterus dilakukan dengan pemeriksaan histologis bahan ini, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan sifat jinak atau ganas dari pembentukan tersebut. Diagnosis banding juga harus dilakukan dengan kista uterus. Selama USG, kista memiliki struktur anechoic, bentuk oval, tepi bening dengan kapsul tipis dan isi yang seragam. Nodus miomatosa juga anechoic, tetapi heterogen dan kepadatannya sesuai dengan miometrium, sering kali memiliki tangkai dan disuplai dengan baik dengan darah, tidak seperti kista, yang avaskular.

Nodus miomatosa juga perlu dibedakan dengan endometriosis interna, yang juga dapat disertai dengan terbentuknya area miomatosa di rongga rahim. Namun pada endometriosis terdapat anamnesis yang khas berupa perdarahan, yang sesuai dengan menstruasi, dan mioma uterus pada masa menopause tidak mengalami perdarahan yang teratur. Kedua diagnosis ini dapat diverifikasi secara akurat menggunakan histologi, karena keduanya sering kali dapat digabungkan dalam satu rahim.

Mengingat masih dalam masa menopause, yakni bukan usia muda lagi seorang wanita, maka perlu dilakukan diagnosa fibroid uterus dan diagnosa banding secara cermat, sebab pada usia tersebut dimungkinkan adanya berbagai proses ganas yang harus didiagnosis sedini mungkin dengan dimulainya pengobatan yang tepat.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pengobatan mioma uterus saat menopause

Pengobatan fibroid rahim selama menopause dapat berupa pengobatan, menggunakan obat-obatan hormonal dan non-hormonal khusus, serta pembedahan, yang memiliki indikasi jelas yang diidentifikasi secara individual.

Perawatan konservatif dilakukan pada kasus-kasus berikut:

1. keinginan wanita untuk perawatan konservatif tanpa intervensi bedah;
2. perjalanan klinis patologi yang bergejala rendah atau asimtomatik;
3. mioma uteri kurang dari dua belas minggu kehamilan dalam kasus lokasi intramural dan bentuk difus;
4. pertumbuhan kelenjar getah bening yang lambat atau pembesaran seluruh rahim;
5. lokalisasi nodus subserosa atau intramural pada dasar yang lebar tanpa komplikasi dan gejala kompresi organ yang berdekatan;
6. fibroid rahim selama menopause, yang mungkin disertai dengan risiko tinggi komplikasi intraoperatif;
7. terapi obat sebagai tahap persiapan operasi atau sebagai bagian dari perawatan kompleks pada periode pascaoperasi.

Perawatan konservatif tidak dapat dianggap sebagai alternatif perawatan bedah; jika ada indikasi untuk intervensi bedah, maka itu harus dilakukan.

Di antara pengobatan medis, dibedakan pengobatan nonhormonal dan hormonal. Pengobatan nonhormonal meliputi:

1. Terapi simptomatik jika terjadi komplikasi atau sindrom nyeri, yang meliputi hemostatik dan uterotonik jika terjadi perdarahan, antispasmodik dan NSAID jika terjadi sindrom nyeri, preparat besi, vitamin dan mikroelemen jika terjadi anemia pascahemoragik kronis. Terapi sedatif direkomendasikan sebagai terapi kompleks jika terjadi sindrom nyeri.
2. Normalisasi metabolisme dalam miosit – antioksidan, agen antiplatelet, dan kompleks multivitamin digunakan.
3. Tindakan yang ditujukan untuk memperbaiki penyakit-penyakit yang dapat berkontribusi terhadap perkembangan dan pembesaran fibroid uterus lebih lanjut - gondok toksik difus, proses inflamasi bersamaan pada organ genital internal.

Terapi hormonal digunakan untuk mengurangi ukuran nodus mioma dan mengurangi gejala klinis. Terapi hormonal untuk mioma uterus dapat mencakup beberapa kelompok obat:

• Agonis faktor pelepas gonadotropin, yang salah satunya adalah Diphereline atau Triptorelin, digunakan mulai hari ke-3 siklus menstruasi selama enam bulan sebesar 3,75 miligram.
  • Goserelin - digunakan selama enam bulan pada 3,6 miligram secara subkutan
  • Buserelin - 200 mikrogram di hidung dua kali sehari selama enam bulan
  • Zoladex – dari hari ke-1 hingga ke-5 siklus melalui suntikan.
• Antagonis hormon gonadotropik, salah satunya adalah obat Danazol, digunakan pada dosis 400-800 miligram per hari, juga dengan pengobatan selama enam bulan.
• Obat seri progesteron adalah berbagai obat yang mampu mengatur siklus ovarium-menstruasi jika terjadi insufisiensi fase luteal kedua. Perwakilan utama dari seri ini adalah:
  • Norethisterone acetate – digunakan mulai hari kelima siklus menstruasi, 5-10 miligram dua kali sehari selama enam bulan.
  • Medroksiprogesteron asetat digunakan dalam dosis yang sama dan untuk tujuan yang sama.
  • Sistem Mirena adalah alat kontrasepsi dalam rahim yang dipasang selama lima tahun dengan pemantauan kondisinya.
  • Norcolut dan Primolut adalah obat yang digunakan dari hari ke-16 hingga ke-25 siklus menstruasi selama tiga hingga enam bulan.

Dimungkinkan juga untuk menggunakan obat hormonal oral kombinasi, dua fase, dengan sejumlah besar progesteron.

Perlu diingat bahwa terapi hormonal dapat mengurangi ukuran fibroid dengan mengatur kadar hormonal, tetapi setelah terapi berakhir, fibroid dapat mencapai ukuran sebelumnya dalam waktu satu tahun.

Perawatan bedah fibroid rahim dalam beberapa kasus memiliki prioritas tersendiri, dan dalam beberapa kasus merupakan satu-satunya metode perawatan yang diindikasikan. Indikasi untuk perawatan bedah meliputi:

1. fibroid uterus simptomatik, yang disertai dengan:
   • sindrom hemoragik berupa pendarahan rahim atau keluarnya cairan kental;
   • gejala nyeri hebat;
   • tanda-tanda anemia pasca hemoragik kronis;
   • tanda-tanda kompresi dan disfungsi organ yang berdekatan - kandung kemih, saraf dan pembuluh darah, rektum, ureter.
2. Ukuran fibroid 12 minggu atau lebih, bahkan tanpa adanya keluhan apa pun.
3. Mioma uteri submukosa, berapa pun ukurannya, disertai risiko komplikasi yang tinggi, oleh karena itu memerlukan penanganan bedah segera tanpa terapi obat terlebih dahulu.
4. Pertumbuhan tumor yang cepat selama menopause sering dikaitkan dengan sifat ganas dari proses tersebut. Konsep "pertumbuhan cepat" adalah peningkatan 2-3 minggu dalam enam bulan atau 4-5 minggu dalam setahun.
5. Nodus subserosa pada tangkai yang tinggi disebabkan oleh kemungkinan komplikasi berupa torsi tangkai.
6. Nekrosis nodus mioma.
7. Adanya nodul yang terletak pada tempat yang tidak lazim - intraligamentary
8. Kelenjar yang tumbuh dari bagian vagina rahim akibat trauma yang sering terjadi.
9. Kombinasi fibroid rahim selama menopause dengan patologi lain pada organ genital internal, yang juga memerlukan perawatan bedah - kista rahim dan ovarium, polip, prolaps rahim
10. Ketidakpekaan fibroid terhadap pengobatan hormonal.

Penanganan bedah dapat dilakukan dalam lingkup intervensi pengawetan organ dan intervensi radikal. Taktik yang dilakukan bergantung pada jenis mioma, ukurannya, lokasinya, dan juga durasi operasi. Operasi pengawetan organ meliputi miomektomi – pengangkatan nodus mioma itu sendiri dalam jaringan sehat – dan embolisasi arteri uterus, yang mengganggu suplai darah ke nodus dan menyebabkannya mengalami regresi.

Operasi radikal meliputi amputasi supravaginal uterus, histerektomi subtotal, dan pengangkatan uterus, yang juga tergantung pada ukuran dan lokasi fibroid serta usia wanita.

Ada banyak metode pengobatan tradisional untuk mengobati fibroid rahim selama menopause.

Yang utama adalah:

1. Daun lidah buaya, yang mempunyai efek antiperadangan dan regenerasi yang nyata, diperas ke dalam gelas dan, setelah membasahi tampon, dimasukkan ke dalam vagina, ulangi prosedur ini sekali sehari selama sebulan penuh.
2. Kulit kenari harus dihancurkan, disiram air mendidih dan didiamkan selama 20 menit, lalu direbus di atas api selama 10 menit lagi dan dibiarkan dingin. Ramuan ini harus diminum tiga kali sehari, satu sendok makan setiap kalinya, setidaknya selama seminggu.
3. Jus burdock sangat baik untuk meredakan iritasi, pembengkakan, dan memiliki efek antiproliferatif, yang meningkatkan kemampuan kista untuk sembuh. Untuk melakukannya, peras jus dari daun burdock yang telah dicuci sebelumnya dan minum satu sendok teh tiga kali sehari selama lima hari, lalu satu sendok teh dua kali sehari selama lima hari berikutnya.
4. Madu memiliki kemampuan untuk meningkatkan kekebalan lokal dan merangsang regenerasi. Untuk membuat obat dari madu, Anda perlu mengambil inti bawang dan menaruhnya dalam segelas madu hingga terisi penuh. Diamkan larutan ini semalaman dan pada pagi hari rendam tampon dalam larutan ini dan masukkan ke dalam vagina semalaman, ulangi ini selama 10 hari, setelah itu fibroid akan mengecil.
5. Siapkan infus herbal dari daun kismis, jelatang, burdock, dan meadowsweet - ambil semuanya dalam jumlah yang sama, tuangkan air panas ke atasnya dan didihkan selama 5 menit, lalu dinginkan dan minum hangat, setengah gelas dua hari sekali selama sebulan.

Obat homeopati juga digunakan untuk mengobati patologi ini. Efek utamanya ditujukan untuk mengatur kadar hormon normal, yang membantu mengurangi ukuran fibroid rahim.

Obat homeopati utama adalah:

• Siklodinon adalah sediaan homeopati yang menormalkan siklus ovarium-menstruasi jika terjadi insufisiensi fase kedua. Sediaan ini digunakan 1 tablet di pagi hari atau 40 tetes sekali sehari. Lama pengobatan tidak kurang dari tiga bulan.
• Dysmenorm adalah sediaan homeopati kompleks yang memengaruhi ketidakseimbangan hormon, termasuk pembentukan rahim jinak. Sediaan ini digunakan 1 tablet 3 kali sehari setengah jam sebelum makan.

Pencegahan

Salah satu metode pencegahan spesifik terhadap perkembangan fibroid rahim adalah pencegahan pembentukan kondisi homeostasis hormonal, di mana terjadi hiperestrogenisme lokal:

• pencegahan kehamilan ektopik;
• pencegahan berkelanjutan terhadap situasi stres kronis yang berkontribusi terhadap gangguan metabolisme dan siklus ovarium-menstruasi;
• diagnosis dan koreksi tepat waktu terhadap insufisiensi ovarium fase kedua;
• pengobatan tepat waktu dan memadai terhadap penyakit ovarium dan rahim yang disebabkan oleh inflamasi dan non-inflamasi;
• koreksi tepat waktu terhadap ketidakseimbangan hormon yang terkait dengan disfungsi sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium.

Untuk mencegah penyakit prakanker dan tumor rahim, disarankan bagi wanita di bawah usia 30 tahun untuk menjalani pemeriksaan pencegahan setahun sekali, dan setelah 30 tahun - dua kali setahun dengan pemeriksaan sitologi isi saluran serviks, USG, dan pengobatan tepat waktu terhadap penyakit yang teridentifikasi.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ramalan cuaca

Prognosis untuk pemulihan dari fibroid rahim tidaklah baik, karena fibroid itu sendiri tidak mampu untuk kembali normal sepenuhnya, namun untuk seumur hidup, prognosisnya baik, karena tidak menjadi ganas dan tidak berbahaya dengan penanganan yang tepat.

Fibroid rahim selama menopause merupakan patologi yang sering kali tidak bergejala, tetapi pemeriksaan pencegahan yang teratur memungkinkan diagnosis yang tepat waktu. Terkadang ada komplikasi serius yang perlu dicegah dengan pengobatan fibroid rahim yang tepat waktu, terutama selama menopause. Pengobatan fibroid rahim selama menopause dapat berupa pengobatan dan pembedahan, yang diputuskan secara individual dalam setiap kasus. Terkadang pengobatan yang kompleks digunakan dalam bentuk kombinasi beberapa metode. Penting untuk menjaga kesehatan Anda dan segera menghubungi dokter jika Anda memiliki keluhan.

[ 21 ], [ 22 ]