Kalus inti: penyebab, struktur, pengobatan

Kapalan pada telapak kaki (jagung) dan kapalan inti merupakan salah satu masalah kaki yang paling umum. Area hiperkeratotik dan kapalan inti pada kaki dapat terjadi di bagian kaki mana pun, dan beberapa orang juga mengalami kapalan inti di tangan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mengapa kalus inti muncul?

Apa penyebab kapalan jenis ini?

Tekanan mekanis, yang berkembang menjadi faktor yang menyebabkan trauma pada kulit. Respons terhadap kompresi berulang yang mengenai area kulit yang sama adalah peningkatan proliferasi sel-sel lapisan luarnya - keratinosit, serta aktivasi desmosom yang memperkuat ruang antarsel.

Akibatnya, stratum korneum epidermis menjadi jauh lebih tebal dan padat, dan area yang menebal pada permukaan kulit ini, yang terdiri dari sel-sel mati, berfungsi sebagai "pelindung" untuk jaringan yang lebih dalam. Intinya, proses ini - baik secara klinis maupun histologis - adalah hiperkeratosis.

Kapalan dan kalus biasanya terlokalisasi di telapak kaki - di telapak kaki (dalam proyeksi kepala tulang metatarsal), di pangkal lengkung kaki atau di tumit. Sangat sering, kapalan terbentuk di jari kaki, terutama di jempol kaki (dari sisi lateral luar atau plantar) dan kapalan di kelingking kaki (dari sisi telapak kaki atau dari samping); ada kapalan di antara jari-jari kaki (sepanjang falang pertama dan di sisi sendi).

Kapalan inti pada telapak tangan merupakan hasil dari berbagai aktivitas (industri, olah raga, dan lain-lain) yang mengharuskan penggunaan peralatan atau perkakas tangan tertentu secara berulang-ulang, yang memberikan tekanan fisik pada area kulit yang sama.

Faktor risiko kapalan inti

Saat menentukan faktor risiko, para spesialis pertama-tama mencatat penggunaan sepatu ketat dan sepatu dengan hak sangat tinggi, yang meningkatkan tekanan pada struktur anatomi kaki. Oleh karena itu, seperti yang ditunjukkan statistik, kapalan inti terbentuk pada wanita empat kali lebih sering daripada pada pria.

Faktor risiko lain untuk kapalan dan jagung meliputi:

• telapak kaki datar (memanjang dan melintang) atau lengkungan lengkungan plantar terlalu tinggi;
• cedera dan kelainan bentuk kaki, serta jari kaki palu;
• berat badan berlebih, yang meningkatkan tekanan pada kaki. Karena alasan ini (akibat penambahan berat badan), kalus inti dapat muncul selama kehamilan, begitu pula kalus inti pada anak yang mengalami obesitas;
• kelengkungan tulang belakang dan perubahan terkait dalam gaya berjalan dengan gangguan distribusi ulang berat badan pada kaki selama pergerakan;
• pasokan darah yang tidak mencukupi ke bagian distal anggota tubuh;
• atrofi jaringan adiposa plantar, yang melembutkan kekuatan tekanan pada daerah metatarsal, sendi tarsometatarsal, kepala tulang metatarsal kaki dan tumit. Atrofi dapat berkaitan dengan usia, serta terkait dengan pergeseran dan deformasi tulang (asal bawaan, traumatis atau rematik) atau kontraktur jari kaki yang parah. Omong-omong, kondisi ini diperburuk oleh sepatu sempit yang sama dengan hak tinggi atau sol yang sangat tipis, serta berjalan tanpa alas kaki di permukaan yang keras.

Struktur kalus inti

Seperti apakah bentuk kalus inti? Akar inti atau kalus internal tampak seperti area terbatas berbentuk bulat dengan kulit kasar menebal berwarna putih kekuningan atau abu-abu kecokelatan. Ini adalah sekelompok sel keratin - korneosit, yang secara bertahap menjadi lebih padat karena kohesi (ikatan) dengan ceramide. Seiring waktu, akar keratin berbentuk kerucut dari kalus inti terbentuk hampir di tengah area ini, menembus atau tumbuh jauh ke dalam lapisan tanduk dan Malpighian epidermis, dan kemudian ke dalam dermis, menyebabkan atrofi jaringan. Pada awalnya, saat diraba, terasa seperti butiran keras, dan dengan perkembangan lebih lanjut, depresi menyerupai kawah muncul di tengah titik keratin.

Apakah kalus inti menular? Tidak, penebalan kulit yang bernanah ini tidak menular – tidak seperti kutil plantar, yang disebabkan oleh human papillomavirus.

Kapalan inti yang keras dan kering merupakan ciri khas daerah bola kaki, kapalan inti yang keras paling sering muncul pada permukaan luar kelingking kaki atau pada permukaan atas jari-jari kaki lainnya, tetapi dapat juga terjadi di sela-sela jari kaki.

Pada kalus yang datar dan tidak nyeri, hiperkeratosis bersifat difus dan seragam kedalamannya, tetapi dokter kulit menganggap kemunculannya sebagai tanda pertama terbentuknya kalus inti yang keras, yang bisa jadi sama sekali tidak nyeri. Namun, karena kalus tersebut menembus lebih dalam ke dalam kulit, kalus inti terasa nyeri saat ditekan.

Konsekuensi dan komplikasi

Jika kalus inti meradang, ini merupakan akibat dari infeksinya, yang dapat menyebabkan konsekuensi dan komplikasi seperti ulserasi dengan nekrosis jaringan dan abses. Ini sangat berbahaya pada tromboflebitis ekstremitas bawah, neuropati perifer, dan diabetes.

Terjadilah kalus inti yang berdarah dan menimbulkan nyeri yang amat hebat (hingga sulit digerakkan), yang merupakan indikator adanya pertumbuhan kalus inti di bawah lapisan papiler epidermis - hingga ke dermis dan tekanan traumatisnya pada pembuluh-pembuluh jaringan kapiler kulit, venula, arteriol atau glomus.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik

Dokter mana yang harus saya temui jika saya memiliki kapalan inti atau kutil plantar di kaki saya?

Pertama-tama, ini adalah dokter spesialis penyakit kaki, serta dokter spesialis kulit atau dokter spesialis ortopedi. Biasanya, diagnosis dilakukan berdasarkan pemeriksaan kaki pasien, dengan mempertimbangkan gejala yang ada.

Diagnostik instrumental juga dapat dilakukan - menggunakan dermatoskopi. Dan jika ada dugaan kelainan bentuk kaki atau masalah pada struktur tulang dan sendi, dokter ortopedi akan meresepkan rontgen kaki. Ia juga mengevaluasi mekanismenya.

Diagnosis diferensial harus menentukan secara akurat apa itu: keratoderma, kalus inti atau kutil (veruka plantaris). Dan perbedaan utama antara kutil dan kalus inti pada telapak kaki ditentukan oleh tidak adanya pola kulit pada kutil dan oleh bintik-bintik gelap pada permukaannya, yang diamati setelah pengikisan (yang tidak terjadi pada kalus kering dengan inti).

[ 10 ], [ 11 ]

Bagaimana cara menghilangkan atau membuang kalus inti?

Bagaimana cara menghilangkan kalus inti dan apakah terasa sakit saat dihilangkan? Perlu diingat bahwa tindakan ini tidak mungkin berhasil dalam sekali jalan, dan semua upaya untuk mencabutnya dengan benda tajam seadanya dapat mengakibatkan kerusakan jaringan disertai rasa sakit dan peradangan.

Dokter spesialis penyakit kaki, dokter spesialis kulit, dan dokter spesialis pedikur tahu pengobatan apa yang harus digunakan untuk kapalan inti. Perawatan kapalan inti yang tepat dan cukup jangka panjang diperlukan. Dan mandi kaki dengan sabun dan soda panas harus menjadi prosedur harian yang wajib. Dan setelah mengukus kulit yang mengalami keratinisasi dan menghilangkan sebagiannya dengan batu apung biasa, Anda dapat menggunakan:

• plester,
• cairan,
• salep dan krim,
• pengobatan tradisional.

Agar plester jagung untuk inti jagung memberikan efek keratolitik yang diperlukan, plester tersebut harus mengandung asam salisilat atau urea. Jika jagung belum tumbuh dalam, dua atau tiga kali aplikasi plester (yang diterapkan setidaknya selama satu hari) dapat menghilangkan masalah ini.

Dengan demikian, koyo Salipod melembutkan kulit yang mengalami keratinisasi karena asam salisilat dan sulfur. Asam salisilat terkandung dalam koyo Urgokor, koyo Compid untuk kapalan inti (tetapi Anda harus menggunakan Compid intensif).

Cairan anti-kalus diwakili oleh Duofilm (dengan asam laktat dan salisilat) dan larutan alkali Superchistotel.

Salep dan krim untuk kapalan inti meliputi:

• salep salisilat 5-10% dan salep sulfur-salisilat;
• Salep Unna dengan resorsinol dan asam salisilat;
• salep Super Antimozolin, Hemosol (dengan asam salisilat);
• salep dengan asam laktat dan salisilat Kerasal;
• salep kombinasi Nemozol untuk menghilangkan kapalan inti dan jagung (terdiri dari petroleum jelly medis, parafin, sulfur dan asam salisilat);
• Krim asam laktat keratolan;
• Balsem krim basal, balsem AntiMozolin (Krok Med), dll.

Baca juga –

• Salep untuk jagung
• Krim untuk jagung
• Salep dan krim untuk jagung

Aerosol Cryopharma yang mengandung metoksimetana dan propana tidak digunakan: produk ini digunakan untuk menghilangkan papiloma dan kutil.

Cara menghilangkan kalus inti di rumah - pengobatan tradisional

Pengobatan tradisional menggunakan obat-obatan alami seperti:

• jus lemon (oleskan tampon yang direndam dalam jus lemon ke kapalan semalaman dan rekatkan dengan pita perekat; pengobatan jangka panjang);
• cuka meja (lotion dengan cuka 9% - dua kali sehari selama 3-4 jam selama seminggu, mengamankan tampon dengan pita perekat);
• sari cuka (basahi permukaan kapalan setiap hari selama tiga hari dan tutup dengan plester biasa);
• minyak jarak hangat (kompres pada area kulit berkeratin - dua kali sehari);
• bawang putih parut mentah - tetapi bukan bawang putih yang direndam dalam cuka - dioleskan ke kapalan (pada malam hari), ditutup dengan serbet, dan dicuci dengan air hangat di pagi hari;
• campuran bubuk mustard dan kunyit bubuk (1:1) - buat pasta kental dalam air dan buat kompres setiap hari (diamkan selama dua hingga tiga jam).

Bagaimana cara menghilangkan kalus inti (dangkal) menggunakan bawang? Parut bawang, campur dengan cuka (2:1) dan oleskan pada kalus semalaman (tutup dengan plastik PE di atasnya). Mereka memastikan bahwa prosedur tersebut selama beberapa hari membantu melunakkan inti, dan penghilangannya akan mudah dan tidak menyakitkan.

Namun, kecil kemungkinan Anda akan dapat menghilangkan kalus inti dengan propolis: meskipun komposisi biokimianya unik, lem lebah tidak memiliki efek keratolitik pada kalus keras yang kering, tetapi dapat meredakan peradangan pada kalus biasa. Perawatan herbal melibatkan pengolesan pasta akar licorice kering yang digiling menjadi bubuk (sendok makan) dan minyak mustard (setengah sendok teh). Oleskan seperti pada resep yang dijelaskan di atas.

Alih-alih cairan kalus, Anda dapat menggunakan celandine, atau lebih tepatnya, sari tanaman ini, yang mengandung asam oksi sitrat dan malat, yang membantu mengurangi kepadatan sel kulit berkeratin. Cukup melumasi kalus dengan sari celandine tiga kali sehari selama 7-8 hari.

Penghapusan kalus inti: perangkat keras, pembedahan

Perawatan bedah kapalan inti dengan eksisi merupakan tindakan ekstrem, yang kini jarang dilakukan. Pengangkatannya dengan perangkat keras lebih mudah dan lebih nyaman.

Bila kauterisasi kalus inti dengan arus listrik atau elektrokoagulasi kalus inti (dengan anestesi lokal) digunakan, jaringan keratin di seluruh kedalaman akar kalus dihancurkan, dan di bawah keropeng yang dihasilkan, regenerasi sel-sel sehat di semua lapisan epidermis terjadi.

Hasil serupa dicapai dengan menghilangkan kalus inti menggunakan laser, yang juga dilakukan dengan suntikan anestesi.

Penghapusan kalus inti dengan nitrogen cair, pembekuan atau kriodestruksturasi (yang terpisah dalam beberapa hari setelah prosedur) berlangsung cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Penghilangan kalus inti di salon dilakukan dengan bantuan pedikur (beberapa sesi pelunakan dan penggilingan kalus). Pedikur perangkat keras medis juga ditawarkan, yang melibatkan pengeboran kalus inti.

Manipulasi ini memerlukan anestesi lokal dan alat khusus - pemotong pedikur untuk kalus inti, yang ukurannya dipilih sesuai dengan luas dan kedalaman kalus internal inti. Perlu diingat bahwa dengan kalus yang sangat dalam, beberapa prosedur semacam itu mungkin diperlukan.

Ada yang mengeluh bahwa setelah kalus inti dihilangkan, masih ada lubang yang tersisa, tetapi fenomena ini bersifat sementara, karena jaringan yang rusak diperbaiki karena pertumbuhan sel-sel lapisan basal dan spinosus epidermis.

Pencegahan

Pencegahan munculnya kapalan dan jagung adalah alas kaki yang tepat dan perawatan kaki yang konstan.

Selain itu, para ahli menyarankan untuk memantau berat badan Anda (dan jika Anda memiliki berat badan ekstra, pastikan untuk menghilangkannya) dan menggunakan sol ortopedi korektif serta sisipan sepatu yang akan mendistribusikan kembali tekanan pada kaki saat berjalan.

Ramalan

Kapalan di kaki bisa menjadi masalah kronis jika Anda terus-menerus memakai sepatu yang salah. Namun, bahkan dengan sepatu yang tepat, ada banyak faktor yang memicu munculnya masalah ini.