Keratitis pada anak-anak

Diagnosis biasanya dilakukan berdasarkan pemeriksaan mikroskopis dan penaburan smear atau bekas dari kornea. Jika pasien menerima perawatan, disarankan untuk sementara membatalkannya 24 jam sebelum penelitian.

[1], [2], [3], [4], [5],

interstisial keratitis

Penyebab:

• kusta;
• tuberkulosis;
• onchocerciasis;
• herpes simpleks;
• rubella.

Kismis seperti keratitis

Beberapa kekeruhan kecil di stroma anterior kornea:

• adenoviral keratitis;
• herpes simpleks;
• cacar air - herpes zoster,
• virus Epstein-Barr;
• sarkoidosis;
• onchocerciasis

Epidemi keratokonjungtivitis

[6], [7]

Keratitis bakteri

Faktor predisposisi

• Cedera
• Bedah intervensi.
• Immunodeficiency.
• Efek samping jangka panjang pada kornea;
• Sindrom "mata kering".
• Mengenakan lensa kontak.
• Penyakit yang parah.
• Trichiaz.
• Penyinaran iradiasi adalah sindrom "mata kering".
• Penanaman steroid jangka panjang.
• Penggunaan obat keratotoksik.

Agen infeksi

Agen penyebab penyakit ini dapat mengindikasikan manifestasi klinis tertentu.

1. Pseudomonas menyebabkan munculnya ulkus kornea yang cepat berkembang dengan fenomena leukomalacia. Prosesnya terutama memengaruhi anak usia kecil dan pasien yang menggunakan lensa kontak.
2. Moraxella menyebabkan konjungtivitis dari sudut luar celah mata.
3. Staphylococcus spp.
   • trauma, intervensi bedah atau pemaparan jangka panjang terhadap faktor-faktor yang merugikan;
   • Staph, aureus dapat memprovokasi munculnya ulkus kornea dengan hypopion bersamaan.
4. Streptococcus:
   • penggunaan lensa kontak;
   • kerusakan lokal pada jaringan kornea;
   • dacryocystitis kronis;
   • Ulkus kornea cepat berkembang dengan tepi yang tererosi.
5. Gonococcus.
6. Flora Gram negatif:
   • E. Coli;
   • Aerobacter,
   • Proteus spp.;
   • Klebsiella spp.

Memiliki tropisme terhadap kornea, terutama jika ada penyakit latar belakang.

Keratitis disebabkan oleh Pseudomonas pada bayi baru lahir. Faktor predisposisi tidak teridentifikasi

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Injeksi bola mata di masa kanak-kanak

1. Konjungtivitis:
   • dilepas, injeksi konjungtiva;
   • lakrimasi, ketajaman penglihatan tidak berkurang.
2. Keratitis:
   • injeksi konjungtiva, ketidaknyamanan, lakrimasi;
   • terpisah, fotofobia.
3. Endophthalmitis:
   • nyeri, low vision, injeksi campuran;
   • lachrymation, dilepas.
4. Uveit:
   • nyeri, fotofobia, penglihatan kabur;
   • injeksi campuran, lakrimasi.
5. Chorio-retinitis:
   • penglihatan rendah, kerapuhan mengambang di depan mata, injeksi bola mata;
   • Perdarahan di bawah konjungtiva, suntikan bola mata.
6. Glaukoma:
   • nyeri, injeksi campuran;
   • fotofobia, low vision.
7. Infiltrasi konjungtiva pada leukemia:
   • infiltrasi lokal;
   • injeksi konjungtiva
8. Malformasi dari sistem vaskular:
   • Sindroma Stirge-Weber;
   • gangguan perkembangan kapal-kapal orbit.
9. Terpaku pada:
   • sakit, injeksi dalam;
   • sakit saat bergerak
10. Episkleritis:
    • injeksi konjungtiva lokal dan subconjunctival;
    • lacrimation, sedikit ketidaknyamanan, perasaan "kekeringan" di mata, suntikan, sedikit debit.
11. Badan asing:
    • suntikan lokal, perasaan "pasir" di mata;
    • sensasi tubuh asing
12. Cedera:
    • cedera langsung;
    • trauma kepala tertutup, menyebabkan perkembangan fistula karsinoma karotid.

Keratitis virus

Manifestasi utama keratitis virus yang disebabkan oleh virus herpes simpleks adalah titik kebutan kornea. Terkadang, dengan infeksi primer akut, kekeruhan ditransformasikan menjadi keratitis dendritik, biasanya dikombinasikan dengan kerusakan pada kulit. Tetapkan obat antiviral, seperti idoxuridine, triflurotimidine atau asiklovir.

Ada keratitis, ditandai dengan terbentuknya infiltrat dalam tanpa tanda-tanda peradangan purulen (misalnya discoid). Dalam kasus ini, pengobatan dilakukan oleh agen antivirus yang dikombinasikan dengan sediaan steroid.

Keratitis virus lainnya, yang tidak rentan terhadap peradangan dan ulserasi purulen, termasuk keratitis adenoviral, keratitis dalam moluskum kontagiosum, bentuk papillomatous dan warty dari penyakit dan virus Epstein-Barr.

Keratitis etiologi jamur

Keratitis, karena flora jamur, terjadi pada anak-anak yang lemah atau adanya penyakit pada organ penglihatan. Contohnya adalah anak-anak yang mengalami pelemahan secara imunologis yang menerima terapi steroid umum, pasien dengan luka non-penyembuhan jangka panjang, serta mata trauma atau mereka yang menderita sindrom mata "kering".

Patogen

• Actinomyces.
• Candida.
• Nocardia.
• Fusarium.
• Cetakan

Keratitis bilateral disebabkan oleh Candida pada anak dengan imunodefisiensi berat

Tanda ciri - leukomalacia, arus tumpul, resistensi terhadap antibiotik dan kemunculan satelit.

Keratitis disebabkan oleh protozoa

Acanthamoeba keratitis terjadi pada orang yang menggunakan lensa kontak dan pecinta berenang di air asin. Acanthamoeba menyebabkan ulkus penyembuhan kronis dan lambat dan infiltrat stroma kornea dalam kombinasi dengan uveitis anterior. Efek yang diberikan oleh instalasi propamidin isetionat 0,1%, 0,15% dibromopropamidin, serta penggunaan miconazole atau neomycin.

Pengobatan keratitis pada anak

Semua jaringan nekrotik dilepas. Lepaskan pemakaian lensa kontak. Setiap faktor yang merugikan harus diidentifikasi dan dieliminasi. Dalam beberapa kasus (usia kecil anak) disarankan untuk meresepkan obat penenang. Semua pasien membutuhkan perawatan yang berkualitas.

Pengobatan diresepkan segera, sebelum mengungkapkan sensitivitas flora terhadap antibiotik. Instalasi antibiotik yang dianjurkan setiap jam (atau setiap setengah jam). Sangat diharapkan bahwa antibiotik tidak mengandung bahan pengawet yang memiliki efek toksik pada kornea. Gunakan larutan chloromycin, gentamicin atau sefalosporin.