Konjungtivitis

Konjungtivitis sering terjadi pada anak-anak, lebih jarang pada orang tua, dan bahkan lebih jarang pada orang-orang usia kerja.

Biasanya agen konjungtivitis masuk ke mata dari tangan. Peradangan konjungtiva terjadi dengan infeksi, alergi atau iritasi. Gejalanya meliputi hyperemia konjungtiva dan dapat dilepas dari mata dan, tergantung pada etiologi, ketidaknyamanan dan gatal. Diagnosis ditegakkan secara klinis; Terkadang penaburan flora ditampilkan. Pengobatan tergantung pada etiologi dan mungkin termasuk antibiotik lokal, antihistamin, stabilisator membran sel mast dan glukokortikoid.

Peradangan konjungtiva (konjungtivitis) dapat menyebabkan agen infeksi purulen. Kokki (terutama stafilokokus) paling sering menyebabkan perkembangan konjungtivitis, infeksi berlanjut dengan lebih baik.

[1], [2],

Apa penyebab konjungtivitis?

Konjungtivitis infeksi paling sering adalah virus atau bakteri. Jarang, konjungtiva dapat dicampur atau tidak dapat dijelaskan etiologi. Banyak faktor yang dapat menyebabkan konjungtivitis alergi. Iritasi konjungtiva non-alergi bisa diakibatkan oleh paparan benda asing, angin, debu, asap, anak, asap kimia dan jenis polusi udara lainnya, serta radiasi ultraviolet yang intens dari busur listrik, sinar matahari dan bayangan dari salju.

Konjungtivitis, sebagai suatu peraturan, akut, tapi juga menular, dan kondisi alergi bisa menjadi kronis. Penyakit yang menyebabkan konjungtivitis kronis meliputi eversi, kelopak mata, blepharitis dan dacryocystitis kronis.

Patogen paling berbahaya adalah Pseudomonas aeruginosa dan gonococcus, yang menyebabkan konjungtivitis berat, yang sering mempengaruhi kornea. Konjungtivitis menular akut dapat disebabkan oleh berbagai mikroorganisme; Dicococcus, streptococcus, tongkat Koch-Wicks, tongkat sihir Lefler.

Gejala konjungtivitis

Setiap sumber peradangan menyebabkan peningkatan pembuluh konjungtiva dan lakrimasi atau pelepasan. Lengan yang bisa dilepas bisa mengurangi penglihatan.

Gatal dan serous discharge mendominasi konjungtivitis alergi. Chemosis dan hiperplasia papiler juga menyarankan konjungtivitis alergi. Iritasi atau sensasi benda asing, fotofobia atau napas purulen bersaksi terhadap konjungtivitis menular. Rasa sakit yang parah di mata menunjukkan skleritis.

Konjungtivitis akut dari berbagai asal memiliki banyak gejala umum - permulaan tanpa fenomena prodromal, pertama pada satu, dan kemudian di mata yang lain. Bangun di pagi hari, pasien tidak bisa membuka matanya - kelopak mata terpaku terpisah. Lendir yang dihasilkan oleh sel piala konjungtiva selama peradangan pertama kali meningkat secara kuantitas - sejumlah besar cairan lendir muncul. Tapi segera yang terpisah menjadi mucopurulen, dan pada kasus parah - murni purulen. Saluran pembuangan dilepas di tepi kelopak mata ke kulit, layu di bulu mata dan lem kelopak mata semalaman.

Bersamaan dengan pelepasan, kemerahan konjungtiva, lipatan transisi dan bola mata muncul. Konjungtiva kelopak mata dan lipatan transisi menjadi bata merah, membengkak dan tumbuh keruh, sehingga pola kelenjar meibomun memudar, dan lipatan transisi edematik menonjol dari bawah tulang rawan. Pada konjungtiva bola mata, sering mengalami injeksi konjungtiva superfisial, paling menonjol pada lengkungan dan menurun menuju kornea. Konjungtiva bola mata membengkak dan pada kasus yang parah terjadi di sekitar kornea dengan roller, memperoleh warna kuning kaca. Terkadang pembengkakan begitu besar sehingga konjungtiva menonjol dari celah mata dan dilipat di antara kelopak mata saat mereka menutup.

Pengalihan mata dari pasien ke yang sehat melalui barang pribadi (saputangan, handuk, bantal, dll) dan tangan menyebabkan infeksi konjungtivitis akut pada orang lain. Konjungtivitis akut terjadi jika pengobatan dimulai dengan cara yang tepat waktu dan benar, segera dan tanpa komplikasi. Pemulihan terjadi dalam 5-6 hari. Terkadang dengan perawatan yang tidak tepat, timbul peradangan korpus superfisial. Di sepanjang garis limbus cangkang kornea, ada warna abu-abu buram - infiltrat. Hal ini menyebabkan fotofobia, lakrimasi dan blepharisme - tanda-tanda penyakit kornea. Ke depan, infiltrat atau benar-benar hilang, atau hancur dengan terbentuknya luka kecil. Luka dangkal juga sembuh tanpa bekas. Cacat kornea yang lebih dalam, yang telah menangkap stroma, sembuh dengan penggantian cacat dengan jaringan ikat dan karena itu meninggalkan kabut tipis.

Diagnosis konjungtivitis

Biasanya anamnesis dan pemeriksaan memungkinkan diagnosis. Namun, disarankan agar tanaman ditanam dengan gejala parah, pada pasien dengan penekanan kekebalan, dari mata rentan (misalnya, setelah transplantasi kornea, exophthalmos karena penyakit Graves) dan dengan terapi primer yang tidak berhasil.

[3], [4], [5], [6], [7]

Pengobatan konjungtivitis

Bahkan tanpa pengobatan, konjungtivitis sederhana biasanya berlangsung selama 10-14 hari, jadi tes laboratorium biasanya tidak dilakukan. Sebelum pengobatan konjungtivitis, sangat penting untuk membersihkan kelopak mata dan mengeluarkannya. Sampai debit dipisahkan, pada siang hari perlu menggunakan antibiotik dari spektrum aksi yang luas dalam bentuk tetes dan sebelum tidur - dalam bentuk salep.

Pertama-tama, perlu untuk melepaskan yang terlepas dari rongga konjungtiva dengan sering mencuci. Untuk pencucian, yang terbaik adalah menggunakan larutan kalium permanganat 1: 5000, 0,02% larutan furacilin, larutan asam borat 2%. Sebelum dicuci, kelopak mata diseka dengan kapas yang direndam dalam larutan kalium permanganat, setelah itu disebarkan dengan jempol dan telunjuk tangan kiri, dan hak karet bisa dicuci dengan larutan potassium permanganate dan rongga konjungtiva dicuci.

Setelah dicuci di rongga konjungtiva, larutan antibiotik ditanam setiap 2-3 jam (penisilin - 30.000 unit dalam larutan fisiologis 1 ml, larutan ampisilin 0,5%, larutan gentamisin 0,3% 0,5% solusi kloramfenikol, bacitracin - 10.000 unit per 1 ml) atau sulfonamid (larutan 20-30% natrium sulfatsil) vigabakt, futsitamik di malam hari untuk meletakkan tutup salep (tetraniklinovuyu 1%, 0,5% - levomipetinovuyu, eritromisin 0,5%), floxal.

Efektif memaksa menanamkan antibiotik (menanamkan tetes ke dalam rongga konjungtiva setiap 5-10 menit selama 1 jam dan setiap 3 jam).

Dalam keadaan akut, tetes mata, tembakau, okacin, dan floxal diresepkan hingga 4-6 kali sehari. Dengan edema dan iritasi konjungtiva, embrio tetes antiallergic atau anti-inflammatory (alomide, lekrolin atau tilt, diclof) ditambahkan 2 kali sehari.

Anda harus ingat tentang kemungkinan reaksi alergi terhadap obat tetes mata, terutama antibiotik. Dalam kasus seperti itu perlu untuk membatalkan persiapan memicu dermatitis alergi, dan menetapkan agen desensitizing (diphenhydramine 0,05 g; dikrazil - 0,025 g; Tavegilum - 0,001 g: Ketotifen - 0,001 g), topikal - glukokortikoid (larutan 1% hidrokortison, Larutan dexamethasone 0,1%, larutan prednisolon 0,3%).

Jika terjadi konjungtivitis akut, seseorang tidak boleh mengikat dan merekatkan mata, karena di bawah perban kondisi yang menguntungkan untuk perkalian bakteri tercipta, ancaman radang kornea meningkat.

Bagaimana mencegah konjungtivitis?

Pencegahan konjungtivitis akut adalah mematuhi peraturan kebersihan pribadi untuk pasien dan anggota keluarganya, karena konjungtivitis akut sangat menular; perlu untuk mengecualikan kontak dengan orang sehat dan orang-orang di asrama, pesantren, taman kanak-kanak dan kelas sekolah.

Konjungtivitis menular sangat menular dan menyebar melalui tetesan udara, melalui benda-benda dan dengan menyentuh mata. Untuk menghindari penularan infeksi, dokter harus mencuci tangannya dengan saksama dan membersihkan peralatan setelah memeriksa pasien. Pasien harus mencuci tangan dengan saksama setelah menyentuh mata atau terpisah dari hidung, hindari menyentuh mata yang tidak terinfeksi setelah menyentuh mata yang terinfeksi, hindari berbagi handuk atau bantal dan jangan berenang di kolam renang. Mata harus dibersihkan dari debit dan berada di bawah perban. Anak kecil yang didiagnosis dengan konjungtivitis sebaiknya tidak bersekolah untuk menghindari penyebaran penyakit.