Memar dan dislokasi penis

Cedera tertutup paling ringan pada penis adalah memar pada penis.

Epidemiologi

Di masa damai, cedera penis yang paling umum terjadi adalah yang terjadi selama hubungan seksual. Biasanya, cedera seperti itu jarang terjadi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab memar dan dislokasi penis

Penyebab kontusio penis sangat beragam: paling sering terjadi akibat pukulan saat berolahraga menggunakan peralatan olahraga (di palang saat pertandingan olahraga), jatuh, tendangan saat gulat atau perkelahian, tendangan kuku kuda, gigitan anjing, dll. Saat penis mengalami kontusio, integritas lapisan luar tidak rusak, tidak terjadi pecahnya membran protein badan kavernosa, badan kavernosa tidak rusak, tetapi kerusakan uretra mungkin terjadi.

[ 8 ]

Gejala memar dan dislokasi penis

Bila penis memar, kerusakan terjadi pada jaringan lemak subkutan yang longgar, yang banyak mengandung darah.

Itulah sebabnya memar pada penis biasanya disertai dengan nyeri hebat di pangkal paha, pendarahan hebat, yang sering menyebar ke skrotum dan/atau lemak subkutan. Dalam kasus ini, penis membesar, membengkak, berjalan menjadi sulit, dan hematoma biru-ungu yang luas terbentuk di bawah kulit, yang dapat menyebar ke pubis, skrotum, dan perineum. Hematoma dapat menekan uretra dan menyebabkan kesulitan buang air kecil dan bahkan retensi urin.

Cedera yang lebih parah dari tipe tertutup (tumpul) adalah tipikal untuk penis dalam keadaan ereksi, di mana ketebalan lapisan protein korpus kavernosum berkurang hingga 0,25-0,5 mm, bukannya 2,4 mm dalam keadaan detumescence. Dalam keadaan tidak ereksi, pukulan tumpul tidak menyebabkan penis pecah, dan hanya hematoma subkutan yang berkembang.

[ 9 ], [ 10 ]

Dislokasi penis

Dislokasi penis merupakan salah satu cedera langka yang terjadi karena alasan yang sama dengan frakturnya. Dalam kasus ini, ligamen yang mengikat penis ke tulang panggul robek. Badan kavernosa penis tergeser di bawah kulit perineum, paha, area tulang kemaluan, dan skrotum (penis teraba seperti kantung kosong).

[ 11 ]

Penyempitan penis

Pencekikan penis terjadi ketika penis ditarik terlalu kencang atau ketika benda berbentuk cincin (berbagai cincin, mur, tali, karet, kawat, dll.) diletakkan di atasnya. Kerusakan tersebut disebabkan oleh korban sendiri atau oleh pasangan seksual untuk mencapai ereksi atau mencegah enuresis nokturnal. Kerusakan tersebut diamati pada orang yang sakit mental, dan itu juga bisa menjadi hasil dari lelucon atau masturbasi anak-anak. Ketika penis dicekik, timbul rasa sakit, sirkulasi darah dan aliran getah beningnya terganggu, dan akibatnya, terjadi edema jaringan, yang kemudian menyebabkan gangguan trofik hingga nekrosis kulit dan gangren pada penis. Kompresi uretra dari luar menyebabkan, pada gilirannya, retensi urin akut.

Diagnostik memar dan dislokasi penis

Saat mengumpulkan anamnesis, perlu untuk mengumpulkan informasi lengkap tentang karakteristik faktor yang menyebabkan kerusakan pada penis dan keadaan cedera. Selain prinsip umum penanganan cedera, perlu diingat bahwa dalam kasus cedera pada alat kelamin luar, sering kali perlu memperhatikan sisi intim dari masalah tersebut.

Diagnosis kontusio penis tidaklah sulit. Saat menegakkan diagnosis, yang terutama perlu dilakukan adalah membedakan kerusakan pada membran protein dan uretra.

Pengobatan memar dan dislokasi penis

Penanganan kontusio penis meliputi istirahat, dingin selama 3 hari pertama, analgesik nonsteroid, lalu panas. Bila terjadi hematoma yang luas, penanganan bedah diindikasikan: pengangkatan bekuan darah, penghentian pendarahan, penjahitan membran protein. Bila terjadi kerusakan uretra, perlu dilakukan pemulihan patensi dan drainase urin yang adekuat. Penanganan kontusio penis meliputi pemberian dingin, istirahat, pencegahan ereksi, dan pengobatan antibakteri profilaksis.

Dislokasi penis sebaiknya diobati hanya dengan pembedahan, yaitu dengan membuka pangkal penis, mengeluarkan hematoma, melakukan hemostasis, dan mengatur ulang posisi penis, kemudian menjahit ligamen yang robek, dan menempelkan kembali badan kavernosa ke tulang panggul.

Pencekikan penis harus segera diobati setelah cedera. Pengobatannya terdiri dari mengeluarkan benda yang mencekik sesegera mungkin dan membebaskan organ tersebut. Jika buang air kecil tidak pulih setelah pencekikan dilepaskan, urin dialihkan dengan sistostomi trokar. Jika nekrosis penis berkembang di bagian distal dari pencekikan, bagian nekrotik diangkat dan operasi plastik dilakukan. Nekrosis kulit dapat menjadi indikasi untuk autotransplantasi flap kulit yang terbelah.