Korioretinopati serosa sentral: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Korioretinopati serosa sentral adalah penyakit yang dimanifestasikan oleh detasemen serentak neuroepithelium retina dan / atau epitel pigmen. Telah ditetapkan bahwa detasemen serosa dapat bersifat idiopatik, dan juga disebabkan oleh proses inflamasi dan iskemik.

Mekanisme pemicu dalam pengembangan penyakit dapat menjadi stres, dan onset penyakit ini disebabkan oleh peningkatan permeabilitas membran Bruch. Dalam patogenesis penyakit ini, sangat penting melekat pada pelanggaran kecepatan aliran darah dan tekanan hidrostatik pada choriocapillaries, serta peningkatan permeabilitas dinding pembuluh choroid. Tidak ada bukti sifat turun temurun penyakit ini. Korioretinopati serosa sentral tersebar luas di seluruh dunia. Di antara penyakit yang berlaku pada dekade ketiga sampai keempat dekade kehidupan. Prognosisnya menguntungkan, namun kambuh sering dicatat.

Gejala korioretinopati serosa sentral

Pasien mengeluh penglihatan tiba-tiba, munculnya bintik gelap di depan mata, penurunan (micropsy) atau peningkatan (macropsia) benda, distorsi bentuknya (metamorfosis) di satu mata, pelanggaran penglihatan warna, akomodasi. Gejala awal mungkin tidak terlihat oleh pasien sampai penyakit bermanifestasi di mata lainnya. Dalam 40-50% kasus, prosesnya dua sisi. Keamanan relatif ketajaman penglihatan dengan adanya detasemen epitel pigmen dapat dijelaskan dengan adanya neuroepithelium yang tidak tertutup retina.

Pada tahap awal penyakit, fokus retina keruh yang tinggi dengan ukuran 0,5 sampai 5 kali diameter cakram saraf optik muncul di wilayah tengah. Di tepi fokus, bejana melipat membuat tepi refleks cahaya.

Beberapa minggu kemudian, asal mula fokus berkurang, keruntuhan retina lenyap. Di tempat perapian ada bintik-bintik putih kekuningan kecil yang disebut presipitat. Ketajaman visual meningkat, namun co-i disimpan skotoma relatif di bidang penglihatan. Kemudian, ketajaman visual dipulihkan, gejala subjektif dan obyektif penyakitnya hilang, namun seringkali prosesnya kambuh lagi. Setelah berulang kali menyerang penyakit di daerah makula, area pigmentasi yang tidak merata tetap ada.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Diagnosis korioretinopati serosa sentral

Diagnosis ditegaskan oleh hasil angiografi neon: satu atau lebih cacat pada epitel pigmen terungkap, melalui mana pewarna masuk ke ruang subepitel dan subretinal.

[7], [8]

Pengobatan korioretinopati serosa sentral

Dalam kebanyakan kasus, penyembuhan diri terjadi dalam beberapa minggu atau bulan. Mengingat dugaan etiologi proses, dehidrasi dan terapi anti-inflamasi dilakukan, steroid diresepkan; Lakukan juga fotokopi laser untuk menutup cacat pada epitel pigmen.