Ahli medis artikel
Publikasi baru
Retina
Terakhir ditinjau: 06.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Retina (retina, membran retina) merupakan bagian perifer dari alat analisis visual. Retina berkembang dari bagian anterior vesikel serebral, sehingga dapat dianggap sebagai bagian otak yang terletak di bagian perifer.
Membran bagian dalam (sensitif) bola mata (tunica interna, s. sensoria bulbi), atau retina, berdekatan erat dengan koroid di sisi dalam sepanjang seluruh panjangnya - dari keluarnya saraf optik ke tepi pupil. Di retina, yang berkembang dari dinding vesikel serebral anterior, dibedakan dua lapisan (lembaran): bagian pigmen luar (pars pigmentosa), dan bagian peka cahaya bagian dalam yang terstruktur kompleks, yang disebut bagian saraf (pars nervosa). Dengan demikian, fungsinya membedakan bagian visual posterior retina yang lebih besar (pars optica retinae), yang mengandung elemen sensitif - sel visual berbentuk batang dan kerucut (batang dan kerucut), dan yang lebih kecil - bagian retina "buta", tanpa batang dan kerucut. Bagian retina yang "buta" (pars ciliaris retinae) menyatukan bagian siliaris retina (pars ciliaris retinae) dan bagian iris retina (pars iridica retinae). Batas antara bagian visual dan "buta" adalah tepi bergerigi (oga serrata), yang terlihat jelas pada persiapan bola mata yang terbuka. Ini sesuai dengan tempat transisi koroid yang sebenarnya ke dalam lingkaran siliaris koroid.
Retina terbagi menjadi bagian pigmen luar dan bagian saraf peka cahaya dalam.
Lapisan pertama epitel pigmen berdekatan dengan membran Bruch - koroid. Sel-sel pigmen mengelilingi fotoreseptor. Sel-sel lapisan pigmen memfagositosis segmen luar fotoreseptor yang ditolak, mengangkut metabolit, garam, oksigen, dan nutrisi dari membran vaskular ke fotoreseptor dan kembali.
Membran Bruch memisahkan epitel pigmen retina dari koriokapiler dan, menurut mikroskop elektron, terdiri dari 5 elemen:
- Lamina basal epitel pigmen retina.
- Lapisan kolagen bagian dalam.
- Lapisan serat elastis yang tebal.
- Lapisan kolagen luar.
- Lamina basal lapisan luar koriokapiler.
Epitel pigmen retina merupakan lapisan tunggal sel heksagonal yang aparatus vilinya mengelilingi segmen luar fotoreseptor, yang memastikan pembaruannya. Kepadatan sel epitel pigmen retina di fovea lebih rendah, lebih besar, dan mengandung lebih banyak melanosom besar daripada sel epitel pigmen retina di bagian retina lainnya. Hubungan antara epitel pigmen retina dan fotoreseptor kurang rapat daripada antara epitel pigmen retina dan membran Bruch di bawahnya. Ruang kondisional antara epitel pigmen retina dan retina sensorik disebut ruang subretina. Ketiadaan cairan di ruang subretina dipertahankan dengan dua cara:
- Sel-sel epitel pigmen retina dan kompleks sambungan padat antara (zonula okludentes) membentuk penghalang hematoretinal eksternal, yang mencegah pelepasan cairan ekstraseluler dari pembuluh korioretinal ke dalam ruang subretial.
- Pengangkutan aktif ion dan air dari ruang subretinal.
Lapisan kedua dibentuk oleh segmen luar fotoreseptor, batang dan kerucut. Batang memiliki kepekaan cahaya yang sangat tinggi, sehingga menghasilkan penglihatan senja. Selain itu, batang membentuk sebagian besar sel neuroepitelial dan terletak di seluruh retina hingga ke tepi bagian optiknya, yang menghasilkan penglihatan tepi. Kerucut melakukan fungsi mata yang lebih halus: penglihatan sentral, penglihatan berbentuk, dan persepsi warna. Kerucut terletak terutama di area fovea sentral makula.
Lapisan ketiga. Ke arah pinggiran, jumlah sel kerucut berkurang, dan jumlah sel batang bertambah. Di fovea sentral sendiri, hanya ada sel kerucut, kemudian sel kerucut ditemukan di antara sel batang, dan di zona perifer retina, sel kerucut tidak ada. Itulah sebabnya fovea sentral memiliki ketajaman penglihatan terbaik, dan bidang penglihatan untuk warna secara signifikan lebih sempit daripada untuk warna putih.
Lapisan ketiga, membran pembatas eksternal, adalah pita perlekatan antarsel. Disebut membran berfenestrasi Verhoer karena segmen luar sel batang dan kerucut melewatinya ke dalam ruang subretina (ruang antara lapisan batang dan kerucut dan epitel pigmen retina), di mana keduanya dikelilingi oleh zat yang kaya akan mukopolisakarida.
Lapisan keempat - nukleus luar - dibentuk oleh nukleus fotoreseptor.
Lapisan kelima, lapisan pleksiform luar (atau retikuler), menempati posisi perantara antara lapisan nukleus luar dan dalam.
Lapisan keenam terdiri dari sel-sel bipolar, yang masing-masing memiliki dua prosesus. Sel-sel lapisan ini menghubungkan dua neuron: yang pertama dengan yang ketiga. Jumlah sel bipolar lebih sedikit daripada jumlah batang, sehingga satu sel bipolar dihubungkan oleh beberapa sel elemen batang, sementara setiap kerucut memiliki manik bipolarnya sendiri. Inti sel bipolar membentuk lapisan inti tengah retina.
Lapisan ketujuh, lapisan pleksiform bagian dalam, memisahkan lapisan nukleus bagian dalam dari lapisan sel ganglion dan terdiri dari jalinan proses saraf yang bercabang dan saling terkait secara kompleks. Lapisan ini memisahkan bagian vaskular bagian dalam retina dari bagian avaskular bagian luar, yang bergantung pada sirkulasi koroid untuk oksigen dan nutrisi.
Lapisan kedelapan dibentuk oleh sel-sel ganglion. Mereka terletak dalam satu baris dengan celah, dengan pengecualian area tepat di sekitar fovea sentral, di mana lapisan sel ganglion terletak dalam 3-4 baris, jadi di area ini lebih tebal daripada yang lain. Inti sel ganglion membentuk lapisan nukleus bagian dalam retina; sel-sel ganglion retina, seperti sel-sel retina lainnya, memiliki struktur yang khas. Ini adalah sel-sel bulat, kaya akan protoplasma, dengan inti bulat dan struktur kromatin yang berkembang dengan baik. Ketebalan lapisan sel ganglion berkurang secara nyata saat bergerak menjauh dari fovea sentral ke pinggiran. Di sekitar fovea, lapisan ini terdiri dari lima atau lebih baris sel ganglion. Di area ini, setiap fotoreseptor memiliki hubungan langsung dengan sel bipolar dan ganglion.
Lapisan kesembilan terdiri dari akson sel ganglion yang membentuk saraf.
Lapisan kesepuluh - membran pembatas internal - menutupi permukaan retina dari dalam. Ini adalah membran utama yang dibentuk oleh dasar proses sel neuroglia Müller. Sel-sel ini melewati semua lapisan retina, berukuran sangat besar dan melakukan fungsi pendukung dan isolasi, melakukan pengangkutan aktif metabolit di berbagai tingkat retina, dan berpartisipasi dalam pembangkitan arus bioelektrik. Sel-sel ini sepenuhnya mengisi celah antara neuron retina dan berfungsi untuk memisahkan permukaan reseptifnya.
Tempat-tempat penting
- Makula adalah area bundar di kutub posterior mata, berdiameter sekitar 5,5 mm. Secara histologis, makula mengandung lebih dari satu lapisan sel ganglion dan pigmen xantofilik.
- Fovea merupakan cekungan pada permukaan bagian dalam retina di bagian tengah makula dengan diameter 1,5 mm (1 diameter cakram saraf optik). Secara oftalmoskopik tampak seperti refleks cahaya oval, yang batasnya ditentukan oleh penebalan retina dan membran pembatas internal.
- Foveola, berdiameter 0,35 mm, membentuk bagian tengah fovea. Foveola merupakan bagian retina yang paling tipis, tidak memiliki sel ganglion dan hanya terdiri dari sel kerucut.
- Zona avaskular fovea terletak di dalam fovea, memanjang hingga ke luar foveola. Diameter zona avaskular fovea bervariasi dan hanya dapat ditentukan secara akurat menggunakan angiografi fluorescein.
- Lubang tersebut merupakan cekungan kecil di bagian tengah foveola, yang berhubungan dengan refleks foveolar. Tidak adanya refleks tersebut terkadang dapat diartikan sebagai gejala awal penyakit.
Lapisan internukleus retina terdiri atas struktur fibrosa, prosesus dan formasi sinaptik sel saraf, serta sel rangka glia retina, yang serat-seratnya berjalan tegak lurus terhadap lapisan-lapisan tersebut melalui seluruh ketebalan retina: dari membran pembatas luar, yang memisahkan nukleus neuroepitelium dari ujung batang dan kerucut, hingga ke lapisan dalam, yang memisahkan retina dari badan vitreus.
Jumlah total sel batang sekitar 130 juta. Sel-sel ini merupakan reseptor penglihatan senja. Sel batang dicirikan oleh adanya nukleus yang relatif kecil yang dikelilingi oleh tepian sitoplasma. Dendrit sel batang memiliki orientasi radial dan terletak di antara prosesus epitel pigmen retina. Dendrit terdiri dari segmen luar dan dalam (bagian) yang dihubungkan oleh silia. Segmen luar berbentuk silinder. Terdiri dari banyak membran ganda yang saling tumpang tindih untuk membentuk cakram tertutup. Membran segmen luar mengandung rodopsin, pigmen visual. Akson sel batang berakhir di lapisan retina luar retina dengan sinapsis dengan sel bipolar.
Jumlah sel kerucut di retina adalah 6-7 juta. Sel kerucut merupakan reseptor penglihatan siang hari (berwarna). Tidak seperti sel batang, sel kerucut lebih besar (panjangnya hingga 75 µm) dan memiliki nukleus yang lebih besar. Segmen luar sel kerucut diwakili oleh semi-cakram yang terbentuk sebagai hasil invaginasi membran plasma. Membran cakram sel kerucut mengandung pigmen visual lain - iodopsin. Di segmen dalam, sel kerucut memiliki gugusan mitokondria dengan tetesan lipid (ellipsoid) yang terletak di sini. Akson sel kerucut juga membentuk sinapsis dengan dendrit neuron bipolar.
Bahasa Indonesia: Di bagian posterior retina di bagian bawah bola mata pada orang yang hidup, menggunakan oftalmoskop, Anda dapat melihat bintik keputihan berdiameter sekitar 1,7 mm - cakram saraf optik (discus nervi optici) dengan tepi yang menonjol dan berbentuk punggungan serta depresi kecil (excavatio disci) di bagian tengah. Diskus adalah tempat keluarnya serabut saraf optik dari bola mata. Saraf optik dikelilingi oleh membran (kelanjutan dari membran otak) dan diarahkan ke kanal optik, yang terbuka ke dalam rongga tengkorak. Membran ini membentuk selubung eksternal dan internal saraf optik (vagina externa et vagina inlerna n. optici). Area cakram saraf optik, karena tidak adanya sel visual peka cahaya (batang dan kerucut), disebut bintik buta. Di bagian tengah cakram, arteri sentral (a. centralis retinae) yang memasuki retina terlihat. Di samping cakram optik sekitar 4 mm, yang sesuai dengan kutub posterior mata, terdapat bintik kekuningan (makula) dengan cekungan kecil - lubang sentral (fovea sentralis). Lubang sentral adalah tempat penglihatan terbaik: hanya kerucut yang terkonsentrasi di sini, dan batang tidak ada.
Fungsi retina adalah mengubah rangsangan cahaya menjadi eksitasi saraf dan pemrosesan utama sinyal.
Apa yang mengganggumu?
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?