Nyeri kanan di bawah tulang rusuk

Rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk adalah gejala yang bahkan pernah dialami orang yang benar-benar sehat. Kontak yang erat antara organ-organ internal dengan hipokondrium kanan, serta struktur padatnya agak menyulitkan pembentukan diagnosis yang akurat, oleh karena itu, untuk rasa sakit apa pun, tepat di bawah tulang rusuk tidak boleh menunda kunjungan ke dokter.

[1]

Penyebab rasa sakit yang tepat di bawah tulang rusuk

Hipokondrium kanan - perlindungan yang andal untuk organ internal. Rasa sakit di kanan bawah iga terutama berbicara tentang penyakit:

• Hati (hepatitis, sirosis).
• Kandung empedu (kolesistitis).
• Pankreas (pankreatitis).
• Ginjal kanan (urolitiasis, pielonefritis).
• Bukaan.
• Kelenjar adrenal.
• Paru-paru kanan (kanker paru-paru, pneumonia).
• Usus (ulkus duodenum).
• Tulang rusuk (patah atau patah tulang rusuk).
• Tulang belakang (osteochondrosis vertebral).
• Saraf perifer (herpes zoster).

Tetapi untuk menentukan secara akurat penyebab nyeri pada hipokondrium kanan, perlu memperhatikan lokalisasi sensasi nyeri dan sifatnya.

Gejala

Rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan mungkin memiliki karakter yang berbeda:

• kuat
• akut;
• tajam;
• pegal, menarik;
• menusuk

Tergantung pada sifat nyeri dan sindrom terkait, organ yang terkena dapat diidentifikasi.

Nyeri hebat di sisi kanan tulang rusuk.

Nyeri hebat yang tak tertahankan di hipokondrium kanan adalah ciri khas penyakit kandung empedu, hati, dan ginjal.

Peradangan kandung empedu ( kolesistitis ). Rasa sakit hebat di kanan bawah tulang rusuk membuat seseorang terburu-buru mencari posisi yang nyaman. Selain itu, dia tersiksa: 

• demam;
• mual;
• muntah berulang yang tidak membawa kelegaan;
• sering menguningnya kulit dan bagian putih mata.

Kolik hati - sakit parah yang mereda ketika mengambil obat antispasmodik. Pada penyakit hati ditandai dengan kulit menguning dan mata putih.

Cedera hati, sirosis. Rasa sakit bertambah ketika orang itu dalam posisi horizontal. Gejala kehilangan darah diamati (kelemahan dan pusing, pucatnya kulit dan selaput lendir, dengan tekanan darah yang cepat).

Ginjal. Rasa sakit yang intens sampai-sampai seseorang bergegas mencari posisi yang nyaman. Paling sering, rasa sakit dikaitkan dengan urolitiasis, jadi tergantung pada lokasi batu, rasa sakit dapat terlokalisasi di bagian atas atau bawah dari hipokondrium kanan. Selain itu, gejala-gejala ini khas: 

• muntah yang terjadi bersamaan dengan rasa sakit;
• sering buang air kecil;
• kembung.

Nyeri akut di sisi kanan tulang rusuk. 

Nyeri akut, atau “belati,” muncul secara tak terduga dan merupakan karakteristik dari tukak lambung dan duodenum. Pada sindrom nyeri akut, seseorang paling sering mengasumsikan postur dengan kakinya ditekan ke perut.

Selain itu, itu menyiksanya: 

• mual dan muntah;
• diare atau sembelit;
• mulas, sendawa asam.

[2], [3], [4], [5]

Nyeri tajam di sisi kanan tulang rusuk

Nyeri yang tajam di sekitarnya adalah gejala pertama pankreatitis akut. Penyebab eksaserbasi penyakit ini adalah penggunaan alkohol dalam jumlah besar dengan makanan berlemak dan manis. Rasa sakit yang tajam pada pankreatitis akut ditandai oleh intensitasnya - tidak berkurang ketika Anda mengubah posisi tubuh atau batuk. Pankreatitis disertai dengan tanda-tanda seperti: 

• mual;
• muntah berulang;
• keracunan parah (sianosis pada wajah dan tubuh, kulit pualam perut, pendarahan kecil di samping dan di sekitar pusar).

Nyeri yang tajam di bawah tulang rusuk kanan di skapula dan klavikula terjadi ketika nanah menumpuk di bawah diafragma (abses subphrenic). Rasa sakit meningkat dengan batuk dan bersin, gerakan tiba-tiba, pernapasan; kelegaan datang dari berbaring di sisi kanan. Tanda terkait: 

• demam;
• keracunan tubuh.

Nyeri yang tajam di antara tulang rusuk, yang terasa pada sentuhan sedikit pun pada kulit, adalah ciri khas dari herpes zoster - penyakit virus yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk lesi menyakitkan pada kulit di sepanjang saraf yang terkena virus (paling sering di ruang intercostal). Sebelum ruam muncul, seseorang mungkin merasakan sakit yang mengganggu di hipokondrium kanan atau kiri, lemah, demam.

Nyeri tumpul, rasa sakit yang mengganggu di bawah tulang rusuk ke kanan

Peregangan, rasa sakit yang pudar pada hipokondrium kanan berbicara tentang penyakit hati kronis yang memicu peningkatannya (hepatitis). Selain itu, itu bisa menjadi tanda pembentukan tumor ganas dan jinak.

Selain nyeri tumpul dan menarik, ada: 

• penyakit kuning;
• gagal hati;
• gangguan peredaran darah.

Juga rasa sakit yang tumpul dapat menjadi gejala dari penyakit seperti ini:

• ginjal kanan polikistik;
• tumor ganas paru-paru, kandung empedu, ginjal, pankreas;
• limpa yang membesar ;
• radang usus kecil;
• radang pelengkap (pada wanita).

Menjahit tepat di bawah tulang rusuk

Nyeri menusuk di bawah tulang rusuk kanan, yang diperburuk dengan batuk dan mengambil napas dalam-dalam, adalah karakteristik dari pneumonia sisi kanan. Seringkali, rasa sakit menyebar ke seluruh sisi kanan, dan waktu yang tepat terjadinya sulit untuk dipanggil. Gejala terkait: 

• suhu tinggi;
• nafas pendek;
• segitiga nasolabial biru pucat;
• sembelit dan diare;
• erupsi herpetik di sisi kanan.

[6], [7]

Nyeri di sebelah kanan hypochondrium

Rasa sakit di bawah tulang rusuk di kanan belakang, berbicara tentang masalah dengan ginjal dan pankreas.

Ketika peradangan ginjal pada pasien, sindrom Pasternatsky diamati: sakit parah dengan sedikit tepi telapak tangan di tepi bawah punggung. Dengan kolik ginjal, nyeri pada hipokondrium kanan memiliki sifat paroksismal yang intens dan siksaan sejauh seseorang tidak dapat beristirahat dan terus-menerus mengubah posisinya. Pada urolitiasis, nyeri menyebar ke seluruh tulang belakang hingga pinggang.

Rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan selama peradangan pankreas (pankreatitis) muncul tiba-tiba, memiliki karakter di sekitarnya, dan intensitasnya tidak berubah.

Penyebab radang pankreas dapat berupa penyalahgunaan alkohol dan makanan berlemak, gangguan metabolisme, komplikasi setelah operasi, eksaserbasi penyakit kronis.

[8]

Nyeri di hipokondrium kanan di depan

Jika rasa sakit memberi ke bagian depan tulang rusuk, maka ini adalah penyebab penyakit:

• Paru-paru (radang paru-paru, radang).
• Kandung empedu (kolesistitis akut atau kronis).
• Hati (hepatitis, degenerasi sel lemak, sirosis, tumor).
• Duodenum dan lambung (erosi, tukak lambung, gastritis).

Dengan kekalahan nyeri paru-paru pada penikaman hypochondrium kanan, itu menjadi lebih kuat ketika Anda menghirup atau batuk, dan disertai dengan gejala khas demam (demam, kelemahan), yang membedakannya dari penyakit lain pada organ-organ internal hipokondrium kanan.

Pada penyakit kandung empedu, nyeri hebat dirasakan di daerah epigastrium dan skapula kanan. Pada kolesistitis akut, rasa sakit berpindah ke bagian bawah hipokondrium kanan.

Jika rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan sakit atau tumpul, maka ini menandakan penyakit hati. Sebagai aturan, itu disertai dengan tanda-tanda penyakit kuning (warna kekuningan pada kulit dan bagian putih mata), dengan pengecualian hanya tumor jinak.

Dalam kasus ulkus lambung dan duodenum, nyeri terlokalisasi di bagian anterior hipokondrium kanan dan kiri, mengalir ke punggung dan punggung bawah. Mereka sedikit tumpul dengan tekanan, sehingga pasien merasa lega dengan berbaring tengkurap atau jongkok.

[9], [10]

Nyeri pada hipokondrium kanan di bawah

Nyeri di kanan bawah iga di bawah adalah tanda peradangan:

• usus (yaitu, lampiran). Tanda pertama apendisitis adalah nyeri tajam yang tajam di sisi kanan. Sifat nyeri menunjukkan kemungkinan pecahnya usus buntu, jadi Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
• ginjal kanan. Pada dasarnya, dengan kolik ginjal, rasa sakit tidak memiliki lokalisasi yang jelas dan menyebar ke seluruh hypochondrium kanan, menyentuh, termasuk tulang belakang dan punggung bawah.
• duodenum dan perut - dengan tukak lambung, rasa sakit bergerak ke bawah hipokondrium kanan dari daerah epigastrium.

Selain itu, rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dapat terjadi pada orang yang sangat sehat ketika bergerak. Ini terjadi ketika orang terpapar pada beban yang tidak seperti biasanya. Dalam vena cava, yang berjalan di bawah tulang rusuk kanan bawah, aliran darah meningkat dan membengkak. Juga, rasa sakit dapat terjadi ketika tikungan tajam dan berbalik, ketika organ-organ internal bersentuhan dengan tulang rusuk.

[11], [12]

Diagnostik rasa sakit yang tepat di bawah tulang rusuk

Terlepas dari sifat rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, hanya spesialis yang dapat membuat diagnosis yang akurat. Pemeriksaan harus dimulai pada dokter keluarga (terapis), yang, jika perlu, akan merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan oleh spesialis lain.

Diagnosis nyeri pada hipokondrium kanan terdiri dari beberapa tahap:

1. Survei pasien (anamnesis), di mana dokter menemukan informasi tentang penyakit peradangan kronis dan masa lalu pasien. 
2. Pemeriksaan manual (palpasi). Hati dan ginjal yang meradang akan teraba, dan penyakit kandung empedu akan membuat pemeriksaan lebih menyakitkan. 
3. Pemeriksaan kulit, lidah dan mata (jika hati dan kantong empedu rusak, kulit dan putih mata bisa berubah kekuningan). 
4. Pemeriksaan rawat inap dan laboratorium lebih lanjut.

[13], [14], [15], [16]

Pengobatan rasa sakit yang tepat di bawah tulang rusuk

Hipokondrium kanan - perlindungan untuk organ internal seperti hati, pankreas, kandung empedu, usus. Organ-organ ini sangat dekat satu sama lain, oleh karena itu seringkali sulit untuk menentukan penyebab rasa sakit itu sendiri. Prinsip dasar mengobati rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk adalah berkonsultasi dengan spesialis (terapis lokal, ahli gastroenterologi, ahli onkologi, ahli bedah) tepat waktu.

Meredakan nyeri secara independen dengan menggunakan obat antispasmodik:

• no-shpa (dua tablet tidak lebih dari tiga kali sehari);
• nitrogliserin (1 tablet di bawah lidah atau tiga tetes gula halus);
• secara subkutan: 1 ml larutan atropin 0,1% dan 1 ml promedol; 5 ml baralgin dan 2 ml no-shpy.

Tanpa mengetahui diagnosis yang tepat, seseorang tidak boleh menggunakan kompres hangat, diperbolehkan untuk mengoleskan dingin ke tempat nyeri, tetapi hanya jika memberikan hasil anestesi.

Perlu diingat bahwa dalam kasus ketika rasa sakit yang hebat disertai dengan gejala seperti mual dan muntah, Anda harus segera menghubungi dokter. Seringkali, daftar penyakit yang disertai dengan nyeri akut di hipokondrium kanan menunjukkan intervensi bedah darurat (untuk cedera hati yang parah, urolitiasis, radang kandung empedu).

Jika diagnosis telah dibuat oleh spesialis, maka, selain pengobatan, obat alternatif dapat digunakan:

• dengan rasa sakit di kantong empedu - rebusan kentang: masak kentang yang tidak dikupas, tanpa menuangkan air untuk digiling. Biarkan ia menggambar dan meminum cairan yang dihasilkan 3 kali sehari, 2 sendok makan;
• dengan rasa sakit di hati - campur setengah liter madu dengan dua sendok makan kayu manis. Ambil satu sendok sebelum dan sesudah makan;
• dengan nyeri pada kaldu limpa - dogrose atau satu gram susu uterus per hari.

Pencegahan

Agar rasa sakit di hipokondrium kanan tidak berubah menjadi mimpi buruk di meja operasi, cukup untuk mengambil tindakan pencegahan sederhana:

1. Setahun sekali, lakukan pemeriksaan medis lengkap dan lakukan USG pada organ dalam untuk mengetahui penyakit kronis mereka, kondisi dan metode perawatan mereka. 
2. Jangan menyalahgunakan alkohol, berlemak, asin, makanan berat. 
3. Pada rasa sakit pertama dan gejala yang terkait segera berkonsultasi dengan dokter.

Rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk adalah gejala berbahaya yang selalu menandakan penyakit serius organ dalam, oleh karena itu pada tabrakan pertama dengan itu perlu mencari bantuan medis yang berkualitas.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]