Nyeri pada kaki di belakang lutut, paha, betis: menarik, kuat
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Rasa sakit adalah salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan dari berbagai penyakit. Dialah yang meremehkan kita untuk beristirahat, memperburuk kapasitas kerja, melukis segala sesuatu dengan warna suram. Dan agar hari yang paling menyenangkan dan cerah pun akhirnya manja, tidak harus menyakiti gigi, kepala atau jantung Anda. Bahkan rasa sakit yang tidak terlalu kuat di belakang kaki bisa membuat seseorang terjatuh dari kebiasaan, karena tidak hanya itu sangat tidak menyenangkan, bahkan pikiran pun tidak pergi, apa yang menyebabkan sensasi yang tidak diinginkan.
[1]
Penyebab sakit punggung
Nyeri di kaki tidak begitu langka, karena bagian tubuh ini memiliki beban terbesar yang tulang, sendi dan otot alami. Seringkali sangat sulit untuk memahami dengan pasti apa yang menyebabkan kegagalan tersebut.
Penyebab sakit punggung non-patologis
Dalam banyak kasus, penyebabnya tidak dapat dicari, cukup mengingat berapa kilometer yang dilalui per hari. Mungkin kaki dengan kebiasaan yang tidak biasa hanya bosan berjalan kaki. Pada prinsipnya, munculnya rasa sakit di balik kaki bisa diasosiasikan tidak hanya dengan berjalan kaki, tapi juga dengan posisi biasa di tempat. Kaki sering menyakiti mereka yang harus berdiri untuk waktu yang lama di tempat kerja. Dalam kasus ini, Anda harus duduk selama beberapa menit dan mengangkat kaki Anda, karena rasa sakit itu perlahan hilang.
Anehnya, rasa sakit di tungkai mungkin muncul dan dari kerja yang tidak banyak. Dalam kasus ini, kompresi otot dan syaraf yang berkepanjangan diamati, akibatnya ada kejang otot, manifestasi yang merupakan sensasi dan kejang yang menyakitkan. Pada prinsipnya, sesuatu seperti ini dialami oleh seseorang yang telah jatuh di bawah reruntuhan atau seseorang yang, karena keracunan parah atau situasi lain, telah mengalami koma, dan jaringan lunak tubuh dan anggota tubuhnya telah berada di bawah tekanan tubuhnya yang tidak bergerak sejak lama.
Nyeri di kaki juga bisa muncul dari luka jaringan lunak, yang juga tidak mungkin mengejutkan siapa pun. Gejala yang sama disertai luka kaki lainnya: luka, luka bakar, patah tulang, dislokasi, air mata otot, keseleo. Dalam hal ini, rasa sakit merupakan respon fisiologis tubuh yang normal terhadap kerusakan dari luar.
Terkadang penyebab rasa sakit itu memar kecil (memar), yang nampak bukan dari mana. Mungkin seseorang sama sekali tidak merasakan kerusakan, tapi kebetulan saja terjadi hematoma spontan dan akibat cedera masa lalu.
Kaki bisa terasa sakit bahkan dari beban yang diberikan pada tubuh mereka sendiri. Pada berat normal, fenomena ini tidak teramati. Tapi pasien dengan berat badan besar, terutama dengan obesitas, cukup sering mengeluhkan gejala seperti rasa sakit di kaki.
Semua faktor yang disebutkan di atas dianggap sebagai faktor risiko munculnya nyeri di bagian belakang kaki, tidak terkait dengan patologi tertentu pada otot, saraf, pembuluh, sendi, tulang, dll. Namun, munculnya rasa sakit di pinggul, lutut atau tulang kering, memiliki sifat kronis, kemungkinan besar menunjukkan proses patologis dalam tubuh.
[2]
Berbagai penyakit sebagai penyebab rasa sakit di kaki
Patologi vaskular. Rasa sakit di bagian belakang kaki akibat kelelahan hampir tidak menimbulkan kekhawatiran, kecuali jika diulang setiap hari, yang sangat mungkin mengindikasikan penyakit kelamin kronis, yang kita kenal sebagai varises.
Tapi varises bukan satu-satunya patologi vaskular, di mana ada nyeri di kaki. Insufisiensi arteri kronis pada ekstremitas bawah dimanifestasikan oleh rasa sakit yang serupa dengan perasaan seseorang setelah berjalan beberapa kilometer. Hanya dalam kasus ini rasa sakit muncul jauh lebih awal atau bahkan di malam hari, saat seseorang tidur.
Kemungkinan penyebab nyeri di tungkai adalah tromboflebitis. Dengan patologi ini, radang dinding vena terjadi dengan pembentukan bekuan (trombus) di atasnya, yang memperburuk permeabilitas kapal. Fenomena ini dapat diamati pada kedua pembuluh vena superfisial (dengan varises) dan yang dalam. Dalam kasus ini, rasa sakit yang parah pada gastrocnemius pada kaki tampak saat kaki ditekuk atau ditekan di kaki bagian bawah.
Sensasi dan edema yang menyakitkan pada kaki juga bisa muncul sebagai akibat dari pelanggaran drainase limfatik (limfostasis).
Peradangan otot dan ligamen. Dalam kelompok patologi ini, yang ditandai dengan rasa sakit di kaki belakang, meliputi:
- radang jaringan otot (miositis) dan miopati lainnya (polymyositis, dermatomiositis, dll.),
- proses peradangan di daerah "otot-tendon" (myoenthesis),
- radang jaringan di sekitar tendon (parathenonitis),
- Peradangan pada pelekatan tendon ke tulang (insertion).
Alasan yang sering terjadi untuk pengembangan banyak patologi dari rencana ini adalah beban besar pada kaki untuk waktu yang lama. Namun, untuk berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini juga bisa terjadi hipotermia, infeksi, intoksikasi dan faktor memprovokasi lainnya. Namun, beberapa miopati sendiri adalah gejala patologi autoimun.
Sensasi yang menyakitkan dengan pembengkakan otot dan persendian dilokalisasi secara langsung di zona dimana proses inflamasi sedang berlangsung.
Penyakit infeksi. Nyeri pada otot kaki dan kelemahannya sering diamati pada patologi virus, seperti influenza, SARS, dll. Namun, gejala ini tidak berbahaya dan lenyap seperti pemulihan.
Tapi ada patologi infeksius lainnya, di mana rasa sakit di kaki menandakan timbulnya penyakit ini. Misalnya, patologi yang disebabkan oleh infeksi streptokokus, dengan nama "mug" yang tidak menarik. Sakit di kaki dan sakit kepala dalam kasus ini muncul lebih awal dari manifestasi eksternal pertama.
Pada osteomielitis, yang dianggap sebagai infeksi purulen yang merusak terutama jaringan tulang, periosteum dan sumsum tulang, rasa sakit di kaki diamati pada hari ke 2 atau ke 3 bersamaan dengan pembengkakan jaringan. Penyebab patologi adalah myco-dan pyobacteria.
Penyakit pada persendian. Ini adalah patologi inflamasi yang mempengaruhi sendi ekstremitas atas dan bawah (arthritis). Sensasi nyeri pada sendi lutut dan pergelangan kaki dapat diamati dengan osteoarthritis, gout dan rheumatoid arthritis. Nyeri parah terjadi saat berjalan atau berlari.
Neuropati pada ekstremitas bawah. Nyeri yang parah di berbagai bagian ekstremitas bawah dapat disebabkan oleh neuralgia saraf perifer (biasanya bagian bawah kaki) atau osteochondrosis yang mempengaruhi bagian lumbosakral (bagian atas kaki). Nyeri parah di belakang kaki dalam kasus ini diamati dengan gerakan mendadak atau mengangkat beban, mengintensifkan saat bergerak.
Rasa sakit yang paling kuat di bagian atas kaki bisa dirasakan dengan lesi saraf skiatik.
Penyebab lain sakit di kaki. Nyeri pada ekstremitas bawah, berbeda sifat dan lokalisasi, bisa dialami pada penyakit metabolisme. Pada nyeri pada otot kaki mengeluh orang yang memiliki pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit. Nyeri di kaki dan kaki dianggap salah satu gejala komplikasi seperti diabetes sebagai polineuropati diabetes. Kurangnya vitamin dan trace element bisa menyebabkan kejang dan nyeri traumatis di kaki.
Nyeri di kaki, ada juga kasus proses tumor dalam jaringan (nyeri terlokalisasi ke lokasi tumor, memiliki karakter permanen, lebih buruk di malam hari), dengan kaki datar (kelelahan ditandai, rasa sakit dan berat di otot kaki), tuberkulosis sendi (nyeri pada sendi besar lebih rendah ekstremitas).
Dalam proses inflamasi pada jaringan lemak subkutan, nodul terbentuk di dalamnya, yang memampatkan serabut saraf dan pembuluh darah. Pada awal penyakit, nyeri otot dan ketegangan diamati, jalur akut juga ditandai dengan nyeri pada persendian.
Patogenesis
Berbagai penyebab karakter patologis dan non-patologis yang menyebabkan rasa sakit di bagian belakang kaki tidak memungkinkan kita untuk menentukan mekanisme umum timbulnya rasa sakit. Bahkan fakta bahwa rasa sakit semacam itu memiliki karakter yang berbeda (akut, jahitan, menarik, kuat, lemah, dll.) Menunjukkan bahwa patogenesis gejala ini harus dipertimbangkan dalam kaitannya dengan situasi atau patologi tertentu.
Misalnya, dengan beban berat, meremas dan overfatigue, penyebab rasa sakit adalah asam laktat, yang berhenti dikeluarkan dari otot karena gangguan peredaran darah dan hipoksia jaringan. Dalam kasus ini, rasa sakit bisa terasa sakit, atau tajam, menusuk.
Pada cedera ekstremitas bawah, saraf, pembuluh darah, dan otot bisa rusak, yang kejangnya kita rasakan dalam bentuk rasa sakit.
Dalam patologi vaskular, kita memiliki tempat dengan kerusakan pembuluh darah, yang selalu menyebabkan gangguan peredaran darah dan kekurangan oksigen pada jaringan. Dalam kasus ini, tidak hanya pembuluh darah yang menderita, tapi juga saraf otot, maka kram dan nyeri di kaki.
Penyakit neurologis ditandai dengan kerusakan saraf, yang memberi tubuh kepekaan. Jelas bahwa setiap dampak negatif pada serabut saraf akan diberikan rasa sakit, terlokalisasi dalam perjalanan perjalanan mereka.
Proses peradangan di otot dan persendian selalu disertai pembesaran dan konsolidasinya, karena apa yang mulai mereka lakukan untuk memeras saraf yang lewat di dekatnya.
Seperti yang bisa Anda lihat, pada akhirnya semuanya bermuara pada saraf. Setiap iritasi pada ujung saraf, yang banyak terdapat di tungkai, merespons dengan rasa sakit. Dan tidak masalah apa itu disebabkan oleh: trauma, hipoksia, paparan mekanis atau termal.
Terlepas dari kenyataan bahwa rasa sakitnya adalah reaksi gugup, statistik bersikeras bahwa dalam kebanyakan kasus, rasa sakit di balik kaki berhubungan dengan patologi vaskular, sementara kedua rasa sakit itu lebih menyakitkan, bukan keduanya. Di tempat kedua ada lesi saraf dan otot.
Nyeri di kaki lebih cenderung mempengaruhi orang dewasa yang memiliki berat lebih banyak daripada anak-anak, dan tambahan bagasi berupa berbagai masalah kesehatan. Kemungkinan menghadapi masalah nyeri pada ekstremitas bawah lebih tinggi pada orang yang, karena tugas profesional, dipaksa berdiri atau duduk dalam posisi tunggal untuk waktu yang lama.
Gejala
Bergantung pada lokasi dan sifat nyeri, gejala ini bisa mengindikasikan berbagai patologi. Perlu untuk mendengarkan dengan seksama perasaan Anda, dan mereka akan banyak bercerita.
Di sini, misalnya, rasa sakit di kaki di belakang lutut adalah salah satu keluhan paling sering dialami atlet dan orang-orang yang menderita patologi muskuloskeletal. Alasan untuk rasa sakit semacam itu bisa sangat banyak, tapi paling sering dikaitkan dengan trauma (kerusakan meniskus, keseleo, ruptur ligamen), atau dengan proses inflamasi di tendon sendi lutut. Garis terpisah adalah varises, di mana rasa sakitnya memiliki sifat menarik atau berdenyut dan tidak diperkuat saat pergerakan, namun dalam posisi statis.
Muncul di belakang lutut dengan probabilitas tinggi menunjukkan adanya proses inflamasi pada sendi ( rheumatoid arthritis, arthrosis) atau proses tumor jinak (Becker cyst). Meski terkadang sakit terasa sakit bisa menyebabkan memar biasa.
Rasa sakit tarik yang tidak disengaja di bawah lutut juga diamati pada patologi vaskular dan osteochondrosis pada bagian lumbosakral. Tapi secara umum, jika ada rasa sakit yang menarik di kaki dari belakang, pasien tersebut pertama kali dikirim ke ahli saraf, karena gejala ini lebih khas untuk patologi neurologis. Rasa sakit itu menyebar ke arah pergerakan saraf yang terkena.
Rasa sakit tajam adalah karakteristik dari patologi traumatis yang paling serius. Ngomong-ngomong, saat kista Becker pecah, rasa sakit yang sedikit juga bisa berubah menjadi rasa sakit yang kuat dan tajam. Nyeri akut bisa menjadi gejala ruptur meniskus atau sindrom radikular.
Dalam patologi vaskular, nyeri di bawah lutut lebih terasa saat duduk atau berdiri, patologi lain ditandai oleh fakta bahwa rasa sakit di balik kaki di bawah lutut menjadi lebih kuat saat berjalan.
Rasa sakit yang parah di bagian belakang lutut saat menekuk kaki dengan probabilitas tinggi mengindikasikan bahwa ada beberapa kerusakan pada struktur sendi, peregangan tendon, pemupukan mikro pada jaringan. Jika fleksi dan ekstensi kaki disertai dengan kegentingan, semuanya mengindikasikan adanya distrofi sendi (arthritis, arthrosis).
Rasa sakit di kaki paha di bagian belakang paling sering dikaitkan dengan osteochondrosis lumbosakral. Nyeri menyebar di sepanjang saraf skiatik (di bagian belakang paha), sering terjadi tiba-tiba. Namun, orang tidak boleh melupakan gejala yang menyertainya.
Rasa sakit pada kaki di betis dari belakang dapat disebabkan oleh sebagian besar patologi di atas. Nyeri akut pada betis dapat diamati dengan ruptur otot dan ligamen, dengan fraktur. Nyeri berdenyut di kaki merupakan karakteristik varises. Bila otot dan ligamen meradang, rasa sakit terasa parah.
Nyeri di kaki mungkin tidak terasa di betis itu sendiri, tapi di atas tumit dari belakang. Dalam kasus ini, kemungkinan besar kita membicarakan hasil efek negatif pada tendon Achilles. Rasa sakit seperti itu sering dikeluhkan oleh atlet profesional, pasien dengan kaki rata, serta wanita yang lebih menyukai sepatu dengan hak tinggi. Namun, terkadang rasa sakit di daerah tendon Achilles bisa dipicu dengan memakai sepatu ketat.
Sakit di kaki kiri belakang mungkin indikasi pertama pluralitas kondisi medis: varises dan tromboflebitis, erisipelas, peradangan pada saraf sciatic, otot dan tendon kaki, dan lesi lain dari saraf perifer (misalnya, karena masalah dengan tulang belakang). Rasa sakit di kaki kiri mungkin terjadi karena luka-luka, memakai sepatu yang tidak nyaman, tekanan berat pada kaki saat berolahraga atau akibat melakukan tugas profesional.
Rasa sakit di kaki kanan dibelakang paling sering memiliki alasan yang sama. Pada saat yang sama, penyakit vaskular (aterosklerosis pembuluh darah, varises, trombosis, dan lain-lain) berdiri di tempat pertama. Posisi kedua dalam prevalensi ditempati oleh patologi tulang belakang (osteochondrosis di daerah lumbar, spondylolysis, spondylitis, herniated disc, proses tumor pada tulang belakang). Dalam kasus ini, rasa sakit dapat dilokalisasi baik di belakang atau di sisi kaki.
Lalu ada patologi inflamasi otot dan tendon, neuralgia, penyakit sendi, diabetes mellitus, dll. Sakit punggung yang kuat dan berkepanjangan mungkin merupakan gejala osteomielitis atau penyakit tulang lainnya.
Diagnostik sakit punggung
Jika gejala seperti rasa sakit di belakang kaki tidak beristirahat selama beberapa hari, tidak mungkin hasil kerja paksa (kecuali bila beban kuat pada kaki teratur), maka Anda perlu mencari penyebab rasa sakit di tubuh. Kemungkinan besar rasa sakit itu disebabkan oleh patologi tertentu, yang mungkin bahkan tidak diketahui oleh seseorang. Untuk memperjelas situasi dalam kasus ini, dokter akan membantu. Pertanyaan lain adalah apakah dokter saya harus mencari konseling dan bantuan?
Untuk mulai dengan, tentu saja, ada baiknya mengunjungi seorang terapis atau ahli trauma, tergantung pada dugaan penyebab rasa sakit tersebut. Jika sakitnya didahului trauma, spesialis trauma harus segera diajak berkunjung. Terapis, pada gilirannya, setelah pemeriksaan pasien, studi tentang keluhan dan beberapa khusus penelitian rujukan ke salah satu spesialis: seorang ahli saraf, rheumatologist, penyakit menular, bedah, onkologi, bedah vaskular, dll
Dalam kebanyakan kasus, dokter pertama yang meminta bantuan pasien masih terapis yang dengan hati-hati mendengarkan keluhan pasien, menjelaskan beberapa hal, melakukan pemeriksaan fisik dan memberikan studi diagnostik.
Pertanyaan yang ditentukan dokter saat pertama kali masuk:
- di bagian mana dari kaki di belakang rasa sakit yang dirasakan,
- yang mendahului munculnya rasa sakit di balik kaki,
- apa sifat rasa sakit,
- sebuah gejala hadir terus-menerus atau hanya dalam situasi tertentu,
- Apakah rasa sakit meningkat dengan cuaca buruk, di malam hari, saat berjalan atau menekuk kaki,
- Sensasi yang menyakitkan dilokalisasi hanya di daerah satu kaki atau kedua anggota badan sakit,
- apakah ada gejala lain yang tidak biasa (demam, pembengkakan dan hiperemia pada jaringan, pembengkakan pembuluh darah, rasa sakit di bagian tubuh yang lain).
Dokter memeriksa anggota badan yang sakit, melakukan palpasi, memeriksa refleks dan aktivitas motorik menggunakan tes khusus dan penyadapan. Juga, seorang pasien diresepkan darah dan urin tes standar yang menunjukkan adanya peradangan dalam tubuh, akan memberikan informasi tentang pembekuan darah dan kerentanan terhadap trombosis status ginjal (informasi penting bagi resep yang aman dari obat-obatan).
Diagnostik instrumental ditunjuk baik oleh terapis atau oleh spesialis, yang oleh ahli terapi dikirim melalui diagnosis yang telah didiagnosis.
Karena sakit di bagian belakang kaki dapat disebabkan oleh sejumlah besar patologi yang beragam, metode diagnosis yang berbeda dapat digunakan untuk menemukan kebenaran dengan menggunakan peralatan yang sesuai:
- Ultrasound pada ekstremitas bawah (resepkan dengan kecurigaan adanya patologi vaskular, proses tumor), dan jika perlu, dan organ panggul.
- Radiografi tungkai bawah (biasanya diresepkan untuk luka dan patologi persendian) dan tulang belakang, tergantung pada diagnosis pendahuluan.
- Venous dan arteriography, duplex angioscanning ditunjukkan pada patologi sistem vaskular.
- MRI akan bercerita tentang kondisi tidak hanya kapal, tapi juga tulang rawan dan tulang belulang.
- Scintigraphy diresepkan untuk penyakit tulang yang dicurigai.
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding harus dilakukan berdasarkan pemeriksaan pasien oleh terapis, hasil penelitian laboratorium dan instrumental, kesimpulan dokter dari profil yang sempit. Sayangnya, sering terbatas pada semua terapis inspeksi dan ahli saraf yang diresepkan banyak penelitian yang diperlukan dan tidak perlu, dan kemudian menempatkan salah satu yang paling populer pra-diagnosis: varises, arthritis, osteochondrosis, aterosklerosis, dll, memungkinkan Anda untuk mengarahkan pasien untuk operasi.
Pengobatan sakit punggung
Seperti dalam diagnosis, dan dalam perawatan nyeri di belakang kaki, tidak ada skema umum yang efektif untuk berbagai penyakit dan kondisi. Jika rasa sakit itu disebabkan oleh kaki lelah, maka cara terbaik untuk menyingkirkan sensasi yang tidak menyenangkan adalah istirahat. Dalam hal ini, kaki paling baik diangkat.
Anda bisa menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan dengan bantuan berbagai salep dari kelelahan kaki, yang dijual baik di apotek, maupun di departemen kosmetik barang manufaktur. Ada cara seperti itu di antara produk dari banyak merek kosmetik populer.
Pengobatan semacam itu akan membantu rasa sakit non-patologis. Jika gejala ini merupakan pertanda penyakit, maka Anda perlu mengobati rasa sakit sama sekali bukan dengan penyakit itu sendiri. Dan di sini tidak ada rekomendasi umum.
Jika kita berbicara tentang patologi kaki yang populer seperti varises, kemudian pada tahap awal penyakit, terapi dilakukan dengan menggunakan cara eksternal: krim dan salep yang memiliki tindakan penyelesaian (obat berbasis heparin), mengurangi rasa sakit dan menguatkan pembuluh darah ("Venital" , "Troxevasin"), meredakan peradangan dan pembengkakan ("Voltaren", "Fastum-gel", "Celestoderm, dll.).
Untuk pemberian dan suntikan internal, obat-obatan yang merangsang aliran darah dan meningkatkan dinding pembuluh darah (Angistax, Detralex), antikoagulan yang mengurangi viskositas darah dan mencegah pembentukan trombi ("Aspirin", "Venolife"), obat penghilang rasa sakit antiinflamasi (Diklofenak, "Indometasin").
Di antara metode fisioterapi, hidroterapi, terapi lintah, dan terapi laser ditunjukkan. Hal ini berguna untuk memakai linen kompresi.
Perawatan bedah: penghapusan flebektomi dan trombus.
Pengobatan untuk trombosis vena identik dengan pengobatan varises, namun disini fokusnya lebih pada penggunaan obat trombolitik dan obat-obatan yang membubarkan bekuan darah, serta obat-obatan yang mencegah timbulnya bekuan baru. Penambahan infeksi membutuhkan penambahan antibiotik. Selain itu, istirahat di tempat tidur diperlihatkan, yang mengurangi beban pada kaki yang sakit.
Pada aterosklerosis pembuluh-pembuluh ekstremitas bawah, daftar obat-obatan, prosedur dan persyaratan lebih banyak lagi. Obat-obatan utama yang dipertimbangkan sequestrants asam empedu ( "colestipol", "Kvantalan"), statin ( "simvastatin", "pravastatin"), fibrat ( "clofibrate", "bezafibrate") formulasi asam nikotinat (vitamin PP). Semua obat ini mengurangi kolesterol darah, bagaimanapun, dengan berbagai cara.
Sebagai tambahan, agen trombolitik diresepkan, jantung memperbaiki sirkulasi perifer (biasanya "Pentoxifylline"), antikoagulan, pengencer darah, antispasmodik yang mengurangi kejang dan nyeri, vasodilator, obat-obatan yang memperbaiki jaringan trofik. Saat ulserasi terjadi, salep dengan antibiotik diresepkan.
Perawatan bedah: prostetik, bypass, endarterektomi, stenting.
Pasien dengan sendi di atrozah diperlakukan menggunakan non-steroid (topikal dan dalam bentuk tablet, misalnya, "nimesulide" "Ibuprofen".), Dan hormonal (suntik "hidrokortison", "Diprospan" et al.), Agen Anti-inflamasi yang mengurangi peradangan dan sakit Selain itu, chondroprotectors ("Alflutop", "Ostenil", "Mukosat", obat kompleks "Teraflex", dll.), Persiapan asam hialuronat diresepkan.
Pengobatan fisioterapi:
- penghilang rasa sakit - SUF-iradiasi, magnetoterapi,
- relief peradangan - terapi laser, prosedur UHF, terapi CMV.
- Perbaikan sirkulasi darah dan proses metabolisme di dalam gabungan - ultrasound, terapi diadynamic, terapi interferensi, darsentralisasi, pemandian terapeutik (dengan kaldu ramuan atau bisitofit, radon, hidrogen sulfida, lumpur gas).
Pengobatan bedah: artroskopi, osteotomy, endoprostetis.
Pengobatan miositis, di mana salah satu gejala utamanya adalah nyeri pada kaki, adalah proses yang lebih rumit lagi, karena patologi ini sering berkembang dengan latar belakang penyakit lainnya. Disini mereka juga perlu diobati dulu.
Prinsip dasar dan sediaan: Pereda nyeri dengan suntikan, tablet atau salep (Ketonal, Milgin, Analgin, Voltaren, Diklofenac, Fastum-gel, dll.), Menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan dengan cara menghangatkan salep dari kelompok NVPS (Dolobieni, Diprilif, Espol, Diklak-gel) dan preparat untuk pemberian oral (Nimesulid, Indomethacin, Movalis). Selain itu, nyeri pada otot gastrocnemius dapat diresepkan untuk mengambil antikonvulsan (misalnya, "Phenazepam"). Dalam proses purulen, terapi antibiotik diindikasikan.
Sejalan dengan terapi obat, pengobatan fisioterapis (parafin, amplipulse, elektroforesis), refleksoterapi, dan pemijatan dilakukan.
Osteochondrosis lumbosakral diobati menggunakan NSAID untuk aplikasi topikal dan oral menerima ( "Voltaren", "diklofenak", "Indometasin") dan obat-obatan steriodnyh ( "prednisolon", "hidrokortison") venotoniki ( "Troxevasin", "Aescusan" ) dan relaksan otot ( "baclofen", "Tizanidine") kondroprotektif, suntikan asam hyaluronic, agen untuk meningkatkan sirkulasi dan aliran vena ( "Pentoxifylline," "spironolactone").
Sebagai tambahan, refleksoterapi, terapi gelombang kejut, terapi magneto dan laser, massa dilakukan. Metode terapi manual, traksi tulang belakang, obat elektro dan fonophoresis, LFK (pada tahap akhir) diterapkan.
Perawatan bedah: diskektomi, spondylodesis pendukung, stabilisasi dinamis kolom tulang belakang, nukleotomi laser, pelepasan akar spinal, dikenai kompresi dengan cakram yang dimodifikasi atau dipindahkan.
Patologi yang menyebabkan rasa sakit di bagian belakang kaki berbeda lokalisasi dan intensitasnya, banyak sekali. Jelaskan perlakuan semua dalam satu artikel tidak masuk akal, terutama karena, setelah mempelajari informasi tentang terapi beberapa dari mereka, Anda dapat melihat kesamaan tertentu dalam pendekatan untuk memilih obat anestesi yang dapat menghentikan rasa sakit di kaki. Kita akan membicarakannya lebih jauh.
Obat untuk menghilangkan rasa sakit di kaki
Apapun patologi yang Anda miliki, menyebabkan rasa sakit di bagian belakang kaki Anda, salah satu area terapi adalah menghilangkan rasa sakit. Dan karena rasa sakit pada sebagian besar kasus terjadi dengan latar belakang proses peradangan pada otot, piagam, tulang, para dokter memberi preferensi pada obat-obatan dengan efek anti-inflamasi dan analgesik.
"Nimesulide" adalah obat dari kategori obat antiinflamasi non steroid, yang juga mengurangi demam dan rasa sakit. Hal ini ditunjukkan dengan nyeri sendi, dan jika terjadi nyeri akut pada otot. Obat tersebut tidak mempengaruhi perkembangan penyakit, namun hanya membantu menghilangkan gejala seperti radang dan nyeri.
Minum obat 2 kali sehari untuk ½-1 tablet dengan berat 100 mg. Melakukan hal ini diinginkan setelah makan, untuk mengurangi efek iritan obat pada mukosa gastrointestinal. Dokter menyarankan untuk melakukan dengan dosis minimal yang efektif.
Obat ini tidak diberikan pada pasien dengan erosi dan proses ulseratif di saluran GI, terutama jika disertai pendarahan, asma bronkial, patologi usus inflamasi, hemofilia dan gangguan perdarahan. Penggunaan obat kontraindikasi pada penyakit Crohn, poliposis pada hidung dengan sering kambuh, disertai perdarahan dan hipersensitifitas terhadap komponen obat dan NSAID lainnya.
Dokter berhati-hati untuk tidak meresepkan obat untuk penyakit hati dan ginjal yang parah, terutama jika fungsinya terganggu, dengan gagal jantung pada tahap dekompensasi, peningkatan kadar kalium di dalam tubuh (hiperkalemia), selama kehamilan dan setelah pencangkokan bypass arteri koroner. Di masa kanak-kanak, Anda bisa mendaftar, mulai usia 12.
Obat ini memiliki beberapa efek samping. Hal ini meningkatkan kecemasan dan sakit kepala, hiperhidrosis dan ruam kulit, masalah dengan sistem saluran kemih dan risiko pendarahan, bronkospasme dan gangguan penglihatan. Seringkali, saluran pencernaan menderita: dispepsia, tinja, kerusakan pada hati, penyakit kuning pada kulit, nyeri dan pendarahan di perut dan usus. Terkadang pasien mengeluh menurunkan tekanan dan suhu, hot flashes, palpitasi dan kelemahan parah.
Obat ini memiliki efek toksik pada hati, sehingga tidak diinginkan untuk menggunakannya bersamaan dengan obat hepatotoksik lainnya. Sebagai agen eksternal, salep "Nyz" dan "Nimulide" dengan zat aktif yang sama digunakan.
"Diklofenak" adalah NSAID yang populer, yang diresepkan untuk banyak patologi, termasuk yang menyertai rasa sakit di belakang kaki. Di apotik, obat bisa ditemukan dalam bentuk tablet, supositoria rektum, larutan suntik, salep dan gel, yang bisa digunakan untuk meredakan radang dan nyeri di kaki.
Metode pemberian dan dosis tergantung pada bentuk sediaan.
- Tablet Mereka harus diminum setengah jam sebelum makan, tapi ini tidak dianggap sebagai persyaratan wajib. Dosis harian untuk pasien di atas 15 tahun adalah 75-150 mg. Dianjurkan untuk membaginya menjadi 2 atau 3 masuk. Dosis perawatan adalah 50 mg.
- Sebuah solusi. Ditujukan untuk injeksi intramuskular. Dosis tunggal mengandung 75 mg bahan aktif. Obat harus diberikan setiap 12 jam selama tidak lebih dari 2 hari, bidang dimana pasien dipindahkan ke tablet.
- Supositoria. Administrasi rektal disediakan. Dosis harian 100 sampai 150 mg. Dianjurkan untuk mengatur supositoria 2 atau 3 kali sehari.
- Salep dan gel Obat ini dioleskan ke kulit utuh dengan gerakan gosok ringan dalam jumlah 2-4 g Lakukan ini 3 atau 4 kali sehari.
Kontraindikasi terhadap penggunaan berbagai bentuk sediaan cukup luas.
Tablet tidak diresepkan untuk patologi yang sama dengan yang tercantum dalam deskripsi "Nimesulide." Saat kehamilan dilarang minum obat pada trimester ketiga, sebelum periode 6 bulan, obat tersebut diresepkan dalam dosis kecil dan hanya sebagai upaya terakhir. Anak bisa minum pil dari 6 tahun.
Kontraindikasi tambahan: gangguan pencernaan laktosa, kelebihan potassium dalam tubuh.
Supositoria memiliki kontraindikasi yang sama plus proktitis. Di masa kanak-kanak mereka diresepkan dari usia 14 (dosis 50 mg).
Pemberian injeksi tidak dilakukan pada pasien dengan eksaserbasi patologi gastrointestinal erosif dan ulseratif, gangguan hematopoietik, dan perkembangan asma aspirin. Jangan meresepkan obat dalam larutan selama kehamilan dan menyusui. Pengobatan injeksi untuk anak telah terbukti sejak 15 tahun.
Penggunaan gel atau salep tidak diijinkan dengan asma aspirin, dan dalam 3 bulan terakhir kehamilan. Salep anak-anak dan gel dapat diresepkan dari 6 tahun. Aplikasi obat secara eksternal memberikan aplikasinya pada kulit yang tidak rusak.
Bentuk obat apa pun tidak digunakan untuk intoleransi komponen obat dan NSAID lainnya.
Di antara efek sampingnya perlu disebutkan yang paling sering diamati. Ini adalah pusing dan sakit kepala, berbagai komplikasi dari saluran pencernaan, perkembangan bronkospasme, pembengkakan, ruam kulit, tinnitus.
Analog "Diklofenak" dengan zat aktif yang sama adalah "Voltaren-gel", yang diresepkan untuk pasien berusia 12 tahun.
"Indomethacin" adalah obat lain dari kelompok NSAID dengan sifat analgesik, yang diresepkan untuk nyeri statik, mialgia dan neuralgia, nyeri di tulang belakang dan pada lesi traumatis dan traumatis dengan perkembangan radang. Obatnya diberikan dalam bentuk tablet, supositoria, salep dan gel.
Metode pemberian dan dosis tergantung pada bentuk pelepasan:
- Tablet: dosis tunggal awal 25 mg dengan multiplisitas asupan 2 atau 3 kali sehari. Ke depan, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis semaksimal mungkin (200 mg per hari). Anda bisa minum obat selama atau setelah makan.
- Supositoria: dalam sehari, Anda bisa menggunakan supositoria 3 kali 50 mg atau 1 kali 100 mg. Maksimal sehari - 200 mg untuk rasa sakit yang parah. Oleskan supositoria secara merata (masukkan rektum).
- Cara eksternal: tergantung dari isi substansi utamanya, 2-3 (10 persen obat) atau 3-4 kali sehari (untuk 5 persen dana) digunakan. Dosis tergantung pada daerah yang terkena (biasanya pita salep berkisar antara 4 sampai 20 cm).
Kontraindikasi penggunaan tablet sama dengan NSAID lainnya. Obatnya tidak digunakan untuk kelainan jantung bawaan. Saat hamil dan menyusui, hal itu juga tidak diresepkan. Dan dalam pediatri berlaku mulai 14 tahun.
Supositoria tidak digunakan untuk patologi dan kondisi yang sama. Kontraindikasi tambahan adalah wasir, proktitis, perdarahan dari rektum.
Cara eksternal tidak digunakan untuk luka, goresan dan kerusakan kulit lainnya. Anak bisa dioleskan ke kulit dari 1 tahun.
Sejak 7 bulan kehamilan, penggunaan obat dalam bentuk apapun dilarang. Kontraindikasi penting untuk setiap bentuk sediaan adalah intoleransi zat penyusun obat-obatan dan sediaan dari kelompok NSAID.
Seperti obat lain dari kelompok ini, Indomethacin terkenal dengan banyak efek sampingnya, yang merupakan ciri khas NSAID.
Semua obat antiinflamasi non steroid memiliki sejumlah besar kontraindikasi dan efek samping, jadi tidak disarankan menggunakannya tanpa diagnosis dan resep awal. Jika penyebab sakit di balik kaki tidak diketahui, lebih baik menggunakan salep berdasarkan bahan alami, yang sekarang cukup sedikit.
Salah satu cara efektif untuk kelelahan dan rasa sakit di kaki, yang berhasil digunakan bahkan dengan berbagai patologi otot dan sendi, adalah krim dari perusahaan Veda Vedika dari India dengan efek pemanasan dan relaksasi.
Krim dibuat berdasarkan minyak bermanfaat, ekstrak tanaman obat dan vitamin E. Harus dioleskan ke kulit kaki dengan gerakan pijat ringan. Cara yang baik untuk mempersiapkan pijat terapeutik.
Pengobatan alternatif
Kami menyebutkan krim produksi India, namun tidak ada alat yang berguna untuk produsen dalam negeri, dan terlebih lagi untuk penggemar pengobatan alternatif.
Nyeri otot di belakang kaki bisa dilepas dengan bantuan kompres madu. Dia hanya membutuhkan madu alami, yang diolesi meta sakit dan dibungkus untuk malam ini. Sore hari, mereka lagi melumasi kaki mereka dengan madu dan membungkus dengan perban.
Nyeri artikular dapat diobati dengan komposisi cuka sari apel (1 sendok makan), terpentin (1 sdt) dan telur (1 kuning telur).
Dengan nyeri sendi dan otot, obat yang didasarkan pada jus lidah buaya dan minyak esensial sangat membantu. Untuk persiapannya, minyak mentol dan kayu putih, cengkeh dan kamper diambil. Mereka bisa digunakan satu per satu, tapi lebih baik mencampurnya. Jus lidah buaya dan campuran minyak diambil dalam proporsi yang sama, dan komposisi ini diaplikasikan dengan gerakan pijat ke kaki 2-3 kali sehari. Setelah prosedur, kaki harus dibungkus dengan hangat.
Beberapa ahli pengobatan alternatif menyarankan sebagai obat sakit di kaki untuk menggunakan lobak hitam, yang harus digosok dan dioleskan ke kulit dalam bentuk kompres.
Hal ini populer dengan nyeri kaki dan pengobatan herbal. Dengan rasa sakit di persendian, minum teh dari daun buckthorn laut ditunjukkan (1 sendok makan per 1 sdm air, rebus 10 menit, diminum 2 kali makan). Juga, dengan rasa sakit yang disebabkan oleh artritis, berguna untuk mengkonsumsi infus tansy (bahan baku dan air diambil dalam proporsi yang sama, bersikeras 2 jam, makan 2 atau 3 kali sehari untuk 1 sendok makan).
Dalam patologi vaskular, rumput juga akan berguna. Misalnya, ke tempat yang sakit Anda bisa merapikan daun segar tanaman ibu dan ibu tiri atau kubis biasa untuk malam ini. Dan dengan varicose dapat diambil di dalam akar dandelion kering dan hancur.
Dikatakan bahwa tingtur alkohol dari buah kastanye kuda (50 g bahan baku per ½ liter alkohol, bersikeras selama 14 hari) juga memiliki efek yang baik pada patologi vaskular. Minum obat di dalam dengan air atau gunakan sebagai gosok. Dosis harian adalah 30 sampai 40 tetes.
Dengan nyeri di otot, ramuan beludru kayu (2 sendok makan bahan baku per 1 sdm air mendidih, bersikeras 4 jam, minum selama 2 kali di siang hari) telah terbukti sangat berguna.
Berguna untuk rasa sakit di balik kaki dan bak mandi, yang disiapkan menggunakan garam laut, jarum pinus, mint, pisang raja, ibu dan ibu tiri. Prosedur ini dilakukan selama 15 menit, setelah itu kaki harus dibungkus.
[16],
Homeopati
Ada bagian tertentu dari orang yang tidak mempercayai pengobatan tradisional atau alternatif, tapi homeopati, yang dianggap terapi, paling aman bagi tubuh. Mereka dapat dipahami, karena obat homeopati hampir tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping. Selain itu, homeopati mampu membantu hampir semua penyakit di mana perawatan medis diindikasikan.
Ini juga membantu jika seseorang menderita sakit di bagian belakang kaki, dipicu oleh kelelahan anggota badan atau terpapar faktor cuaca yang tidak menguntungkan yang menyebabkan eksaserbasi patologi kronis pada sistem muskuloskeletal. Berikut adalah beberapa obat indikatif dalam hal ini.
Aconite adalah obat homeopati yang diresepkan jika nyeri di kaki terjadi selama hipotermia, dan juga jika berkembang dengan latar belakang ketegangan saraf atau pilek. Poin penting adalah meningkatnya rasa sakit di malam hari dan dalam posisi terlentang, dan penurunannya pada istirahat. Membantu nyeri otot dan sendi.
Arnica adalah obat homeopati yang digunakan untuk nyeri pada otot dan peregangan akibat beban berat. Saat seperti itu adalah indikasi: nyeri menjadi lebih kuat dari menyentuh, gerakan anggota badan, efek dingin, dan penurunan posisi berbaring. Dalam kasus ini, rasa sakit dirasakan terutama di malam hari dan di malam hari, disertai dengan pelanggaran mobilitas kaki, penurunan kepekaan dan kemunculan "gumpalan angsa" di tubuh.
Rus toxicodendron adalah obat yang digunakan pada homeopati karena nyeri pada otot dan persendian. Terutama mengungkapkan adalah penggunaannya dalam kekalahan tendon dan ligamen. Tentukan dengan nyeri parah pada tendon Achilles, di sepanjang saraf skiatik di paha, dll. Poin penting: Intensitas nyeri pada awal pergerakan dan saat istirahat, dengan fleksi atau ketegangan pada kaki saat pendakian atau turun, rasa sakit hilang saat berjalan dan mengubah posisi, berbaring dan berada di bawah pengaruh pijatan dan panas. Rasa sakit terasa lebih kuat di malam hari dan di malam hari, dan juga dalam cuaca buruk.
Ruta adalah persiapan homeopati lain, yang memiliki efek positif pada tendon dan mengurangi rasa sakit neurologis. Tampil dan memar. Poin penting: rasa sakit itu diperparah dari ketegangan kaki, begitu juga saat lembab dan dingin, mereka menurun saat bergerak dan berganti posisi. Gejala tambahan adalah mati rasa kaki.
Semua obat direkomendasikan untuk digunakan dalam 6 pengenceran, setelah berkonsultasi dengan dokter homeopati tentang karakteristik dosis dan penerimaan.
Komplikasi dan konsekuensinya
Mengingat pertanyaan ini, perlu dipahami bahwa dengan sendirinya rasa sakit di balik kaki, tidak peduli seberapa kuatnya, tidak menimbulkan bahaya tersendiri. Nyeri hanyalah gejala, sinyal kesedihan, akibat dampak faktor negatif pada otot, tendon sendi, tulang, kulit kaki. Tapi jangan dengarkan, karena perasaan ini bisa menyembunyikan patologi berbahaya.
Jadi, patologi vaskular adalah gangguan peredaran darah yang berbahaya, yang menyebabkan hipoksia jaringan, mengakibatkan berbagai organ dapat mengalami malfungsi. Selain itu, sering terjadi komplikasi patologi arteri dan vena adalah bisul pada kulit dan gangren, yang menyebabkan amputasi tungkai bawah.
Trombosis vena berbahaya karena risiko pecah trombus dan perkembangannya dengan darah ke paru-paru, mengakibatkan kondisi yang mengancam jiwa seperti tromboemboli paru.
Proses inflamasi di daerah otot dan ligamen dengan tidak adanya pengobatan akan terus menyebar, dan jaringan mengalami perubahan negatif yang menyebabkan atrofi.
Patologi tulang belakang disertai rasa sakit di kaki, jika tidak ada perawatan yang tepat, menimbulkan konsekuensi yang sama menyedihkannya: penurunan kualitas hidup, penurunan kapasitas kerja, pelanggaran organ dalam (gangguan feses dan kelenjar, disfungsi ereksi dan prostatitis pada pria, radang rahim dan ovarium pada wanita) karena penurunan sensitivitas bagian pelvis, cacat tubuh.
Bahkan dengan memakai sepatu yang tidak nyaman dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan dalam bentuk beban berat pada tulang belakang, mengalir ke berbagai patologi tulang belakang, disertai rasa sakit di kaki, punggung dan pinggang.
Tanpa konsekuensi, kecuali sakit yang dilewati akibat kelelahan kaki, dan jika situasinya tidak ada pengulangan rutin.
Pencegahan
Pencegahan nyeri di bagian belakang kaki adalah, pertama-tama, sikap hati-hati terhadap tubuh seseorang. Menyadari bahwa beban utama selalu jatuh pada tungkai bawah, Anda perlu sesegera mungkin untuk memfasilitasi pekerjaan mereka. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti peraturan tertentu:
- Pastikan untuk memantau berat badan Anda, karena setiap kilogram tambahan meningkatkan risiko patologi, disertai rasa sakit di kaki. Orang dengan bobot lebih banyak mengeluhkan rasa sakit seperti itu lebih sering daripada mereka yang beratnya mendekati norma.
- Usahakan untuk tidak mengecilkan kaki Anda dalam perjalanan panjang, secara berkala beristirahat sejenak.
- Jika pekerjaan dikaitkan dengan lama tinggal di kaki Anda, Anda perlu menemukan kesempatan untuk memberi kaki Anda beristirahat di siang hari.
- Jika kaki Anda lelah, Anda perlu duduk atau berbaring sehingga berada di atas bukit.
- Jika memungkinkan, usahakan jangan menaikkan berat badan lebih serius. Lebih baik pergi 2 kali daripada mentransfer berat 50 kg atau lebih. Orang yang melakukan pekerjaan fisik berat menderita sakit di kaki lebih sering.
- Pekerjaan duduk juga bisa memancing rasa sakit di paha karena kontraksi dan gangguan sirkulasi darah untuk waktu yang lama, jadi Anda perlu secara berkala bangun, meregangkan kaki, pijatan bagian belakang paha, yang memakan semua beban.
- Jika, meskipun semuanya, kaki masih lelah untuk hari itu, di malam hari mereka perlu dimanjakan: mandi dengan garam atau mint, gosok kaki Anda dengan krim yang membantu dengan kelelahan dan rasa sakit, pijat dan istirahat.
- Nutrisi patut diperhatikan tidak hanya dengan kelebihan berat badan, tapi juga dalam arti bahwa penggunaan makanan tertentu, meningkatkan kadar kolesterol dalam darah, yang kemudian menyebabkan arteriosklerosis pembuluh darah.
- Dengan peningkatan viskositas darah dan kecenderungan trombosis, perlu mengencerkan obat pengencer darah untuk mencegah pembentukan trombi.
- Cara terbaik untuk mencegah munculnya rasa sakit di kaki dengan berbagai patologi, adalah dengan mengobati awal penyakit pada waktunya, tidak membiarkan mereka bergerak ke dalam bentuk kronis.
- Rasa sakit yang paling sedikit di kaki dan bagian tubuh lainnya mengancam orang-orang yang menjalani gaya hidup sehat dan aktif, meninggalkan hipodinamik dan kebiasaan buruk.
- Untuk memperbaiki fungsi tulang, otot, kartilaginosa, saraf dan jaringan tubuh lainnya, dianjurkan untuk minum vitamin atau kompleks mineral mineral yang akan mendukung fungsi normal seluruh bagian tubuh selama masa kekurangan vitamin, dan juga dengan tidak adanya diet rasional.
Ramalan cuaca
Nyeri di kaki, disebabkan oleh kasus kelelahan individu, jangan menimbulkan kegelisahan dan biasanya hilang tanpa bekas setelah kaki beristirahat. Prognosis patologi, di mana salah satu gejala sakit di bagian belakang kaki, sepenuhnya tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan keakuratan prosedur yang ditentukan oleh dokter. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah patologi kronis, dan pengobatan mereka ditujukan untuk mencegah kambuh tentang gejala khas mereka, termasuk rasa sakit di kaki.
[28]