Pengobatan skizofrenia pada wanita

Orang sering bertanya: apakah skizofrenia diobati pada wanita? Tidak diperlakukan, baik pada wanita, maupun pada pria, atau pada anak-anak. Sementara penyakit ini tidak dapat disembuhkan, dan bahkan dengan keberhasilan pencapaian remisi jangka panjang, kembalinya kondisi akut adalah mungkin. Namun, dengan bantuan tepat waktu, dimungkinkan untuk mencapai remisi yang begitu lama sehingga bisa disamakan dengan pemulihan.

Perawatan khusus untuk skizofrenia pada wanita tidak digunakan. Orang dengan jenis kelamin apa pun dan usia yang didiagnosis menderita skizofrenia ditunjukkan, di atas segalanya, terapi obat. Banyak pasien minum obat sepanjang hidup mereka. Terapi suportif semacam itu memungkinkan mereka menjalani kehidupan yang hampir normal.

Dalam kebanyakan kasus, panggilan pertama untuk bantuan terjadi pada serangan skizofrenia akut, ketika gejala psikosis diekspresikan dengan cukup jelas. Bukan pasien itu sendiri yang lebih sering berpaling, tetapi keluarga mereka. Rawat inap yang mendesak membutuhkan agitasi psikomotor.

Dalam kasus yang lebih ringan, baik orang dekat maupun pasien sendiri dapat beralih ke fasilitas medis. Cukup sering, perawatan rawat jalan dapat diindikasikan.

Ada banyak masalah dalam perawatan pasien tersebut. Mereka mungkin tidak ingin dirawat, dan tidak menganggap diri mereka sakit, mengabaikan janji medis, mungkin benar-benar lupa untuk mengambil obat, namun, kondisi mereka tergantung pada rejimen masuk yang ditentukan oleh dokter.

Karena patogenesis skizofrenia belum dapat dipercaya, pengobatan simtomatik dilakukan. Obat utama adalah neuroleptik, dengan munculnya era baru dalam pengobatan skizofrenia, karena mereka semua memiliki kemanjuran terhadap gejala produktif, menstabilkan suasana hati, dan obat generasi baru, penelitian menunjukkan, menormalkan ukuran ganglia basal. Tindakan mereka masih diselidiki dan penemuan baru dimungkinkan.

Obat bekas dari berbagai generasi, mereka semua memiliki berbagai efek samping. Pasien juga merespons secara individual. Tidak selalu mungkin untuk memilih obat yang cocok pertama kali, kadang-kadang Anda harus mencoba beberapa item sebelum obat yang cocok ditemukan.

Masih cukup relevan dalam pengobatan skizofrenia dan, terutama, keadaan akut penyakit, tetap Aminazin - obat pertama dari kelas ini. Efek antipsikotik obat diwujudkan melalui blokade dopaminergik sentral dan α-adrenoreseptor. Fitur utamanya adalah efek menenangkan yang nyata, kekuatannya berbanding lurus dengan dosis obat. Aminazine menghambat semua jenis aktivitas motorik, tetapi terutama terkait dengan refleks motorik yang dikondisikan pada motor, melemaskan otot rangka, menurunkan tekanan darah. Di bawah aksinya, tubuh pasien dalam keadaan dekat dengan tidur fisiologis. Obat tidak memiliki efek obat, kebangkitan tidak menyebabkan kesulitan pasien. Ini menghilangkan gejala produktif dengan baik dan memiliki efek positif pada latar belakang emosional.

Selain Aminazine dari antipsikotik awal, Haloperidol digunakan untuk mengobati skizofrenia, yang bekerja pada kelompok reseptor yang sama dengan obat sebelumnya. Antipsikotik khas dapat dengan cepat menghentikan gejala produktif, meredakan kecemasan dan meningkatkan suasana hati dan status emosional pasien. Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki kemampuan untuk mempengaruhi frekuensi dan intensitas nukleasi impuls saraf di berbagai bagian sistem saraf pusat dan transfernya ke perifer. Mereka mampu mempengaruhi proses metabolisme di korteks serebral, masing-masing, dengan kemampuan ini berhubungan dengan efek samping neuroplegik yang mereka sebabkan - mati rasa otot, kejang otot persisten, tremor pada tungkai dan reaksi ekstrapiramidal lainnya. Memperkuat efek obat penenang lainnya, menghambat berbagai aktivitas refleks, menyediakan proses fisiologis regulasi homeostatis fungsi organ internal.

Persiapan periode berikutnya, yang disebut antipsikotik atipikal, praktis tidak memiliki efek samping seperti gangguan ekstrapiramidal. Obat Clozapine, yang pertama dari kelompok ini, banyak digunakan untuk mengobati skizofrenia, terutama dalam kasus yang resisten terhadap terapi tradisional. Obat-obatan selanjutnya (Seroquel, risperidone) dengan pemberian dosis tinggi, juga termasuk kelas atipikal, menyebabkan sindrom ekstrapiramidal lebih sering daripada Clozapine. Bahan aktif obat ini adalah turunan trisiklik dari dibenzodiazepine, salah satu metabolitnya adalah benzodiazepine, yang memberikan efek ansiolitik yang kuat.

Ketika mengobati skizofrenia dengan clozapine, efek terapeutik yang dicapai dalam banyak kasus jauh lebih cepat daripada teman sekelasnya. Ini memiliki efek antipsikotik, anti-depresi dan obat penenang, serta anti-mania moderat. Efektif untuk perawatan orang dengan depersonalisasi akut, menunjukkan niat bunuh diri dan / atau agresi yang tidak terkendali. Sehubungan dengan dampak pada kemampuan kognitif, hasil tes memberikan data yang bertentangan: dalam beberapa kasus, peneliti mencatat efek positif, di lain - efek negatif. Efek samping yang serius dari clozapine adalah pengurangan yang signifikan dalam tingkat leukosit dalam darah (agranulocytosis), sehingga terapi darah yang teratur diperlukan saat merawat obat ini. Ini adalah sifat berbahaya dari obat yang membuatnya menjadi agen cadangan, hanya digunakan dalam kasus di mana agen lain - Seroquel, Risperidone, Sertindol, yang tidak menyebabkan agranulositosis dan lebih jarang daripada antipsikotik khas, yang mengarah pada pengembangan reaksi ekstrapiramidal, tidak efektif.

Obat antipsikotik atipikal yang relatif baru Aripiprazole juga digunakan untuk mengobati skizofrenia. Ini efektif untuk menghilangkan gejala produktif, terutama ketika pasien memiliki manifestasi manik. Sifat farmakologisnya masih dipelajari, tetapi diketahui bahwa obat tersebut dapat ditoleransi dengan baik dan memberikan efek samping yang rendah (ekstrapiramidal, hiperprolaktinemia, penambahan berat badan, disfungsi kardiovaskular, dll.), Yang sangat penting jika Anda memerlukan penggunaan jangka panjang (permanen).

Kontraindikasi absolut untuk penggunaan antipsikotik adalah patologi sistemik yang parah pada otak dan sumsum tulang belakang, penyakit inflamasi dan degeneratif hati dan ginjal, penyakit jantung dekompensasi, gangguan hemopoiesis, miksedema, dan trombosis pembuluh darah.

Dosis obat individual, untuk menyimpang dari rejimen pengobatan yang diusulkan oleh dokter tidak dianjurkan. Ketika kursus terganggu, sindrom penarikan terjadi, oleh karena itu, obat harus ditarik secara bertahap dan di bawah pengawasan medis. Anda tidak dapat mengubah dosis sendiri.

Jika pasien memiliki gejala depresi, antidepresan ditambahkan ke rejimen pengobatan. Di hadapan penyakit bersamaan, terapi yang tepat ditentukan, berdasarkan interaksi obat yang diketahui.

Pasien dengan kondisi neuroleptik kompensasi diberikan resep terapi psikososial yang membantu dalam memecahkan berbagai masalah yang muncul pada pasien. Mereka memiliki kesulitan komunikasi dan motivasi, masalah dengan layanan mandiri dan pekerjaan. Kelas dengan psikolog akan membantu pasien untuk beradaptasi dengan masyarakat setelah perawatan intensif. Selain itu, pasien yang dicakup oleh program rehabilitasi psikososial lebih setia mengikuti rekomendasi dokter, menderita lebih buruk akibat eksaserbasi dan pergi ke rumah sakit jiwa. Menerima informasi dari psikoterapis tentang penyakitnya, prinsip-prinsip modern pengobatannya dan pentingnya minum obat, pasien dapat membuat keputusan sadar dan informasi tentang perlunya kontrol medis, serta belajar bagaimana menghentikan gejala permanen dan mengenali prekursor eksaserbasi dan mencegahnya.