Sendi

Sendi, atau sendi sinovial (artikulasi sinovial), adalah sambungan tulang yang tidak terputus-putus. Untuk persendian ditandai dengan adanya permukaan artikular yang tertutup kartilago, kapsul artikular, rongga artikular dan di dalamnya cairan sinovial. Beberapa sendi juga memiliki formasi berupa cakram artikular, menisci atau bibir sendi.

Permukaan artikular (facies articulares) dapat saling berhubungan dalam konfigurasi (kongruen) atau bervariasi dalam bentuk dan ukuran (tidak sesuai).

Tulang rawan artikular (cartilago articularis), sebagai suatu peraturan, adalah hyaline. Hanya sendi temporomandibular dan sternocleid yang memiliki tulang rawan berserat. Ketebalan tulang rawan artikular bervariasi dari 0,2 sampai 6 mm. Di bawah pengaruh beban mekanik, tulang rawan artikular flattenes, mata air karena elastisitasnya.

Kapsul sendi (capsula articularis) menempel pada tepi tulang rawan artikular atau agak jauh darinya. Ini sekering dengan periosteum, membentuk rongga artikular tertutup di mana tekanan dipertahankan di bawah tekanan atmosfir. Kapsul dipisahkan menjadi dua lapisan: membran fibrosa dari luar dan membran sinovial dari dalam. Selaput fibrotik (membrana fibrosa) tegas dan tebal, dibentuk oleh jaringan ikat fibrosa. Di beberapa tempat itu mengental, membentuk ligamen yang memperkuat kapsul. Ligamen ini disebut kapsul jika berada pada ketebalan membran fibrosa. Ligamen ekstra kapsul terletak di luar kapsul artikular. Beberapa persendian di rongga sendi memiliki ligamen intracapsular. Berada di dalam sendi, ligamen intracapsular (intraartikular) ditutupi oleh membran sinovial (misalnya, ligamen sendi lutut yang melepuh). Selaput sinovial (membrana synovialis) tipis, melapisi membran fibrosa dari dalam, dan juga membentuk pertumbuhan mikro - villi sinovial, yang secara signifikan meningkatkan luas membran sinovial. Selaput sinovial sering membentuk lipatan sinovial, yang didasarkan pada akumulasi jaringan adiposa (misalnya pada sendi lutut).

Rongga artikular (cavum articulare) adalah ruang tertutup berbentuk celah, dibatasi oleh permukaan artikular dan kapsul. Di rongga artikular ada cairan sinovial (synovia), yang berlendir, membasahi permukaan sendi dan memudahkan keretakan geser mereka satu sama lain. Cairan sinovial terlibat dalam memberi makan tulang rawan artikular.

Cakram dan meniskus gabungan (artikular diski et menisci) adalah pelat cartilaginous intraartikular dari berbagai bentuk, menghilangkan atau mengurangi inkonsistensi (ketidaksesuaian) permukaan artikular. Cakram dan menisci benar-benar atau sebagian membagi rongga sendi menjadi dua lantai. Sebuah disk dalam bentuk plat cartilaginous yang solid ditemukan di sendi sternoklavikular, temporomandibular dan beberapa lainnya. Menisci adalah ciri khas sendi lutut. Disk dan menisci mampu bergeser saat bergerak, menyerap kejutan dan getaran.

The labrum articulare hadir di sendi bahu dan pinggul. Ini melekat di sepanjang tepi permukaan artikular, meningkatkan kedalaman fosa sendi.

Klasifikasi sendi

Ada klasifikasi anatomi dan biomekanik. Menurut klasifikasi anatomi, persendian tergantung pada jumlah tulang yang disambung dibagi menjadi sederhana dan kompleks, sekaligus kompleks dan gabungan. Sendi sederhana (seni Simplex) dibentuk oleh dua permukaan yang saling terkait (humerus, pinggul, dll.). Sendi kompleks (art composita) dibentuk oleh tiga atau lebih permukaan artikular tulang (radiocarpal, dll.). Kompleks sendi (art complexa) memiliki disk intraartikular atau meniskus (sternoklavikular, temporomandibular, sendi lutut). Gabungan sendi (temporomandibular, dll.) Secara anatomis terisolasi, namun berfungsi bersama.

Dengan klasifikasi biomekanik sendi dibagi tergantung pada jumlah sumbu rotasi. Isolasi sambungan uniaksial, biaxial dan multiaxial. Sambungan uniaksial memiliki satu sumbu rotasi, sekitar fleksi (fleksi) dan ekstensi (extensio) atau penculikan (penculikan) dan reduksi (adductio) terjadi. Rotasi ke luar (supinatio - supinatio), dan dalam (pronasi - pronatio).

Sambungan uniaksial dalam bentuk permukaan artikular meliputi sendi humerus (blok berbentuk, ginglimus), sendi radioklavikular proksimal dan distal (silindris, silinder seni).

Sambungan biaksial memiliki dua sumbu rotasi, dan oleh karena itu, misalnya fleksi dan ekstensi, penarikan dan pengurangan mungkin dilakukan. Sendi ini termasuk pergelangan tangan (elipsoid, seni Ellipsoidea), sendi carpometacarpal jari pertama tangan (sadel, seni Sellaris), serta atlanto-oksipital (condylar, art.Bicondylaris).

Sendi triaksial (multi-aksial) (humerus, pinggul) memiliki bentuk bola permukaan artikular (art spheroidea). Pada sendi ini berbagai gerakan: fleksi - ekstensi, penarikan - reduksi, supinasi - pronasi (rotasi). Sendi multiaxial juga mencakup sambungan rata (artt Planae), permukaan artikular, yang merupakan bagian dari permukaan bola berdiameter besar. Pada sambungan datar, hanya sedikit geser permukaan sendi yang memungkinkan untuk saling berhubungan satu sama lain. Berbagai sendi triaksial adalah sendi berbentuk cangkir (art Cotylica), misalnya sendi pinggul.

Dalam bentuk permukaan artikular, sendi menyerupai permukaan badan geometris yang berbeda (silinder, elips, bola). Oleh karena itu, silindris, bola dan sendi lainnya dibedakan. Bentuk permukaan artikular berhubungan dengan jumlah sumbu rotasi yang dilakukan pada sendi ini.

Biomekanik sendi

Rentang gerakan di sendi ditentukan terutama oleh bentuk dan ukuran permukaan sendi, dan juga korespondensinya satu sama lain (kongruensi). Jumlah mobilitas di sendi juga tergantung pada ketegangan kapsul sendi dan ligamen yang memperkuat sendi, dari individu, usia dan karakteristik seksual.

Mobilitas anatomis sendi ditentukan oleh perbedaan ukuran sudut permukaan tulang penghubung. Jadi, jika ukuran rongga sendi adalah 140 °, dan kepala sendi adalah 210 °, maka kisaran kemungkinan gerak adalah 70 °. Semakin besar perbedaan kelengkungan permukaan artikular, semakin besar rentang gerak pada sendi tersebut.

[1],