Sindrom dalam Psikiatri

Gambaran umum penyakit jiwa terdiri dari gejala individu (gejala), yang dianggap saling terkait satu sama lain. Kombinasi gejala seperti itu disebut sindrom. Sindrom pada psikiatri - ini adalah komponen penting untuk menetapkan diagnosis yang tepat. Untuk kenyamanan klasifikasi dan pengenalan gangguan jiwa, spesialis mengidentifikasi sejumlah kompleks gejala yang paling umum, yang secara singkat kita pertimbangkan.

Karakteristik Umum

Untuk membuat diagnosis yang benar, karakterisasi sindrom memainkan peran yang sangat penting. Terlepas dari kenyataan bahwa pada penyakit lain, paling penting untuk menentukan penyebab patologi, dalam psikiatri, hal itu tidak begitu relevan. Dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin menentukan penyebab gangguan jiwa. Dari sini, penekanannya ditempatkan pada definisi tanda-tanda utama, yang kemudian digabungkan menjadi sindrom khas penyakit ini.

Misalnya, untuk depresi berat, munculnya pemikiran tentang bunuh diri itu khas. Dalam kasus ini, taktik dokter harus diarahkan pada sikap penuh perhatian dan, secara harfiah, pengawasan pasien.

Pada penderita skizofrenia, sindrom utamanya adalah kontradiksi, atau perpecahan. Ini berarti bahwa keadaan emosional eksternal seseorang tidak sesuai dengan mood batinnya. Misalnya, ketika pasien senang, dia menangis dengan pahit, dan saat dia terluka, dia tersenyum.

Pada pasien dengan epilepsi, sindrom utama adalah paroxysmal - ini adalah kemunculan tiba-tiba dan sama dramatisnya memudarnya gejala penyakit (serangan).

Bahkan klasifikasi penyakit internasional - ICD-10 - tidak didasarkan pada penyakit kejiwaan seperti pada sindrom.

Daftar sindrom utama dalam psikiatri

Sindrom berhubungan dengan halusinasi dan delirium.

• Halusininasi - adanya berbagai halusinasi, terkait dengan pendengaran, atau penglihatan, atau sensasi sentuhan. Halusinosis dapat terjadi pada bentuk akut atau kronis. Dengan demikian, dengan halusinasi pendengaran, pasien mendengar suara yang tidak ada, suara ditujukan kepadanya dan memaksanya melakukan sesuatu. Dengan halusinensitas taktil, orang sakit merasakan sentuhan yang tidak ada pada dirinya sendiri. Dalam visual halusinosis, pasien dapat "melihat" apa yang sebenarnya tidak - benda itu bisa jadi benda tak hidup, atau manusia atau hewan. Seringkali fenomena ini dapat diamati pada pasien tuna netra.
• Sindroma paranoid adalah keadaan delusional utama yang mencerminkan realitas di sekitarnya. Ini bisa menjadi tanda awal skizofrenia, atau berkembang sebagai penyakit independen.
• Sindrom halusinasi-paranoid adalah kombinasi multifaset dan adanya halusinasi dan delusi, yang memiliki patogenesis perkembangan yang umum. Semacam sindrom semacam itu adalah otomatisme mental Kandinsky-Clerambo. Pasien bersikeras bahwa pemikirannya atau kemampuan untuk bergerak bukan miliknya, bahwa seseorang dari luar secara otomatis mengendalikannya. Tipe lain dari sindroma halusinasi-paranoid adalah sindrom Chikatilo, yang merupakan perkembangan manusia dari mekanisme yang mulai membimbing tingkah lakunya. Peningkatan sindrom ini terjadi dalam waktu lama. Ketidaknyamanan yang timbul pada pasien memberi dorongan untuk melakukan kejahatan sadis berdasarkan kelemahan seksual atau ketidakpuasan.
• Sindrom kecemburuan patologis adalah salah satu bentuk ide obsesif dan delusional. Kondisi ini dibagi lagi menjadi beberapa sindrom: sindrom "sepertiga yang ada" (dengan kecemburuan dan gairah yang benar-benar melekat pada depresi reaktif), sindrom "kemungkinan yang ketiga" (dengan keadaan obsesif yang terkait dengan kecemburuan), serta sindrom "imajiner ketiga" dengan fantasi yang menggairahkan dan tanda-tanda paranoia).

Sindrom berhubungan dengan gangguan perkembangan intelektual.

• Sindrom demensia, atau demensia - kehilangan kemampuan mental yang stabil dan sulit dikompensasi, yang disebut degradasi intelektual. Pasien tidak hanya menolak dan tidak bisa mengenali yang baru, tapi juga kehilangan tingkat kecerdasan yang didapat sebelumnya. Demensia dapat dikaitkan dengan penyakit tertentu, seperti aterosklerosis serebral, kelumpuhan progresif, kerusakan otak sifilis, epilepsi, skizofrenia, dll.

Sindrom berhubungan dengan keadaan yang memengaruhi.

• Sindrom Manik - ditandai dengan tanda triad seperti itu, sebagai peningkatan tajam dalam mood, percepatan arus gagasan, kegembiraan motor-speech. Sebagai konsekuensinya, ada penilaian ulang diri sebagai pribadi, ada megalomania, ketidakstabilan emosional.
• Negara depresi - sebaliknya, ditandai dengan penurunan mood, presentasi yang diperlambat dan retardasi motor-speech. Ada efek seperti pemborosan diri, kehilangan aspirasi dan keinginan, pikiran "gelap" dan tertindas.
• Sindrom depresi yang cemas adalah kombinasi keadaan depresif dan manik yang saling bergantian. Mungkin ada pengendara motor dengan latar belakang mood yang meningkat, atau aktivitas motorik bersamaan dengan keterbelakangan mental.
• Sindroma paranoid yang depresi dapat memanifestasikan dirinya sebagai kombinasi gejala skizofrenia dan kondisi psikotik lainnya.
• Sindrom asthenic ditandai dengan peningkatan kelelahan, rangsangan dan ketidakstabilan suasana hati, yang terutama terlihat dengan latar belakang gangguan otonom dan gangguan tidur. Biasanya tanda sindrom asthenic mereda di pagi hari, bermanifestasi dengan kekuatan baru di paruh kedua hari ini. Seringkali, astenia sulit dibedakan dari keadaan depresi, jadi spesialis membedakan sindrom ini, menyebutnya asthenic-depressive.
• Sindrom organik adalah kombinasi dari tiga gejala, seperti memburuknya proses menghafal, penurunan kecerdasan dan kemustahilan yang mengandung pengaruhnya. Sindrom ini memiliki nama lain - triad Walter-Buel. Pada tahap pertama, kondisi tersebut mengungkap dirinya sebagai kelemahan umum dan asthenia, ketidakstabilan dalam perilaku dan penurunan efisiensinya. Kecerdasan pasien tiba-tiba mulai turun, lingkaran kepentingan menyempit, pidato menjadi miskin. Pasien seperti itu kehilangan kemampuan untuk mengingat informasi baru, dan juga melupakan apa yang tertulis di ingatan sebelumnya. Seringkali sindrom organik masuk ke keadaan depresi atau halusinasi, kadang disertai serangan epilepsi atau psikosis.

Sindrom berhubungan dengan gangguan motor dan fungsi kehendak.

• Sindroma katatonik memiliki gejala khas seperti stupaton katatonik dan gairah katatonik. Negara-negara tersebut dimanifestasikan secara bertahap, satu demi satu. Sindrom psikiatri ini disebabkan oleh kelemahan patologis neuron, bila rangsangan yang tidak berbahaya menyebabkan reaksi berlebihan pada tubuh. Selama pingsan, pasien lesu, tidak menunjukkan ketertarikan pada dunia di sekitarnya. Sebagian besar pasien hanya berbaring di dinding selama beberapa hari dan bahkan bertahun-tahun. Ditandai dengan tanda "bantal udara" pasien berbaring, dan pada saat bersamaan kepalanya diangkat ke atas bantal. Refleks mengisap dan menggenggam yang melekat hanya pada bayi dilanjutkan. Seringkali di malam hari, manifestasi sindroma katatonik melemah.
• Eksitasi katatonik memanifestasikan dirinya sebagai keadaan yang tidak menyenangkan dan emosional. Pasien menjadi agresif, beresonansi negatif. Ekspresi wajah pada wajah sering dua sisi: misalnya, mata mengekspresikan kegembiraan, dan bibir terjepit dalam kemarahan. Pasien bisa terus diam, atau tidak tertahankan dan tidak ada artinya untuk berbicara.
• Kondisi katatonik Lucic terjadi dalam kesadaran penuh.
• Status katatonik satu-satu termanifestasi dengan depresi kesadaran.

Sindrom neurotik

• Sindrom Neurasthenic ( sindrom asthenic yang sama) diungkapkan dalam kelemahan, ketidaksabaran, perhatian lelah dan gangguan tidur. Kondisinya bisa disertai rasa sakit di kepala, bermasalah dengan sistem saraf otonom.
• Sindroma hypochondriacal dimanifestasikan oleh perhatian yang berlebihan pada tubuh, kesehatan dan kenyamanan seseorang. Pasien terus-menerus mendengarkan tubuhnya, mengunjungi dokter tanpa alasan dan memberikan banyak analisis dan penelitian yang tidak perlu.
• Sindrom histeris ditandai dengan saran diri yang berlebihan, keegoisan, imajinasi dan ketidakstabilan emosional. Sindrom semacam itu khas untuk neurosis histeris dan psikopat.
• Sindrom psikopat adalah ketidakharmonisan keadaan emosional dan kemarahan. Hal ini dapat dilanjutkan sesuai dengan dua skenario: rangsangan dan penghambatan yang meningkat. Pilihan pertama menyiratkan iritabilitas berlebihan, mood negatif, berjuang untuk konflik, ketidaksabaran, kecenderungan untuk kecanduan alkohol dan kecanduan obat. Untuk pilihan kedua ditandai dengan kelemahan, respons lesu, tidak aktif, penurunan harga diri, skeptisisme.

Saat menilai keadaan mental pasien, penting untuk menentukan kedalaman dan skala gejala yang terdeteksi. Berdasarkan sindrom ini dalam psikiatri dapat dibagi menjadi neurotik dan psikotik.