Venofer

Venofer memiliki efek antianemia.

Indikasi Venofera

Digunakan pada kasus berikut:

• untuk segera mengembalikan kadar zat besi dalam tubuh apabila terjadi anemia defisiensi besi;
• orang yang tidak toleran terhadap obat yang mengandung zat besi dalam bentuk tablet (atau jika tidak memungkinkan untuk mengonsumsi obat tersebut);
• bila terdapat perforasi, kerusakan atau patologi pada saluran cerna, sehingga penggunaan tablet tidak memungkinkan.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk larutan, di dalam ampul dengan volume 2 ml. Plat blister berisi 5 ampul tersebut. Di dalam kotak - 1 plat.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodinamik

Komponen aktif obat ini adalah pusat jenis polinuklear yang mengandung atom besi dan memiliki indeks valensi 3. Pusat-pusat ini dikelilingi di bagian luar oleh banyak molekul sukrosa yang disintesis secara non-kovalen. Kompleks ini cukup berat, sekitar 43 kD, sehingga laju ekskresinya melalui ginjal cukup rendah.

Kompleks ini menunjukkan stabilitas tinggi dan tidak melepaskan ion besi. Di dalam kompleks, molekul besi mirip dengan unsur alami hemoglobin - zat feritin.

Kompleks obat ini dibutuhkan oleh tubuh untuk memastikan proses penyerapan zat besi yang teratur, serta pergerakan dan penyimpanan transferin dan feritin di dalam tubuh.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetik

Pada suntikan pertama obat, nilai puncak zat besi dalam darah tercatat setelah 10 menit.

Waktu paruhnya sekitar 6 jam. Volume distribusi dalam ruang cair cukup rendah.

Karena sukrosa besi tidak stabil, sekitar 31 mg besi diangkut selama periode 24 jam.

Selama 4 jam pertama, sekitar 5% zat besi dikeluarkan oleh ginjal. Setelah 1 hari, kadar zat besi dalam darah kembali ke kadar sebelumnya. Sekitar 75% sukrosa dikeluarkan dari plasma.

[ 6 ]

Dosis dan administrasi

Obat ini hanya dapat diberikan secara intravena – langsung ke pembuluh darah vena atau melalui infus.

Sebelum suntikan pertama, dosis uji harus disuntikkan. Dalam kasus ini, Anda harus memiliki peralatan resusitasi yang siap pakai. Jika tidak ada gejala negatif dalam waktu 15 menit setelah suntikan ini, sisa dosis larutan dapat diberikan.

Ukuran porsi uji untuk orang dewasa dan anak-anak dengan berat 14+ kg adalah 20 mg zat besi (untuk orang dewasa) dan 1,5 mg/kg (untuk anak-anak).

Dosis standar untuk orang dewasa biasanya 5-10 ml zat (harus diberikan 1-3 kali selama 7 hari).

Untuk anak di atas 3 tahun, maksimum 0,15 mg/kg diberikan pada frekuensi yang diindikasikan untuk orang dewasa.

Skema penggunaan obat untuk pemberian intravena melalui penetes.

Jenis suntikan ini dinilai lebih efektif dan sekaligus aman, sebab dengan jenis pemberian ini risiko obat masuk ke dalam kulit berkurang, begitu pula kemungkinan terjadinya penurunan tekanan darah.

Sebelum diinfus, obat dilarutkan dalam larutan NaCl 0,9% (proporsinya adalah 1:20). Jadi, 1 ml Venofer dilarutkan dalam 20 ml NaCl, 5 ml dalam 0,1 l, dan 25 ml dalam 0,5 l.

Kecepatan prosedur dipilih sebagai berikut:

• 0,1 g besi memerlukan waktu 15 menit;
• untuk 0,2 g – 0,5 jam;
• untuk pengenalan 0,3 g zat – prosedur 1,5 jam;
• untuk injeksi 0,4 g obat – 2,5 jam;
• untuk 0,5 g larutan – 3,5 jam.

Dosis tunggal dapat terdiri dari maksimum 7 mg/kg obat. Obat diberikan minimal selama 3,5 jam.

Regimen pemberian obat intravena menggunakan metode jet.

Penyuntikan dilakukan dengan sediaan murni dengan kecepatan 1 ml per menit, namun jumlah maksimal obat adalah 10 ml per penyuntikan.

Dengan metode pemberian ini, perlu juga dilakukan suntikan uji. Untuk orang dewasa - 1 ml, untuk anak-anak - 1,5 mg zat besi per kg, dalam waktu satu menit.

Dosis dihitung dengan rumus: berat badan (kg) x Hb (g/l) x 0,24 + zat besi yang disimpan (mg), dimana

Hb (untuk berat badan kurang dari 35 kg) = 130 gram per liter; zat besi yang disimpan = 15 mg per kg;

Bila berat badan lebih dari 35 mg, Hb = 150 g/l, zat besi yang disimpan = 500 mg.

Jika dosis terapi lebih tinggi daripada dosis harian yang dihitung, obat harus diminum beberapa kali.

Perbaikan jumlah darah dan kondisi pasien akan terjadi dalam 7-14 hari setelah dimulainya pengobatan. Jika hal ini tidak terjadi, diagnosis harus ditinjau ulang.

Perhitungan dosis setelah kehilangan banyak darah atau donor darah (donor)

Jika jumlah darah yang hilang diketahui, dosis yang dibutuhkan dihitung sebagai jumlah unit darah yang hilang dikalikan 200. Jika Hb telah berkurang, rumus yang sama digunakan, asalkan tidak perlu mengisi kembali simpanan zat besi.

[ 9 ], [ 10 ]

Gunakan Venofera selama kehamilan

Penggunaan Venofer dilarang pada trimester pertama.

Dalam pengujian pada hewan, tidak terdeteksi adanya efek negatif obat pada embrio, janin, proses kelahiran, atau perkembangan pascanatal bayi.

Sebelum meresepkan obat kepada wanita hamil, kemungkinan manfaat dan risiko efek samping harus dinilai secara cermat.

Zat besi sakarat tidak masuk ke dalam ASI. Selama menyusui, obat ini hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• jenis dan bentuk anemia lainnya (megaloblastik atau hemolitik), serta gangguan eritropoiesis atau hipoplasia sumsum tulang;
• adanya intoleransi terhadap komponen obat;
• hemokromatosis atau hemosiderosis, serta kelebihan zat besi dalam tubuh;
• gangguan pada proses ekskresi zat besi dari tubuh (talasemia, keracunan timbal, porfiria epidermal, dan anemia sideroahrestik).

[ 7 ], [ 8 ]

Efek samping Venofera

Efek samping yang paling umum dari larutan ini adalah mual, disgeusia, tekanan darah menurun, menggigil, serta peradangan dan kemerahan di tempat suntikan. Manifestasi anafilaktoid muncul secara sporadis.

Efek samping lainnya:

• rasa logam, sakit kepala disertai pusing;
• kejang otot, diare, mialgia, mual atau muntah;
• ruam pada epidermis, urtikaria atau eritema;
• dispnea, palpitasi, bronkospasme, penurunan tekanan darah, bradikardia, takikardia, dan kolaps sirkulasi;
• rasa panas, hiperhidrosis, demam, dan perasaan berat di dada.

Arthralgia, kebingungan atau kehilangan kesadaran, parestesia, pruritus, peningkatan tekanan darah, nyeri punggung, rasa panas, pembengkakan pada persendian, asthenia, kelelahan parah dan angioedema kadang-kadang diamati.

Jika, selama penyuntikan obat, larutan tiba-tiba mulai bocor di bawah kulit, gejala seperti peradangan dan nyeri di area tersebut, nekrosis jaringan, dan perubahan warna coklat pada epidermis dapat terjadi.

Overdosis

Akibat overdosis, gejala kelebihan zat besi akut - hemosiderosis - muncul.

Sebagai terapi, penggunaan agen simptomatik dan agen khelasi intravena (deferoxamine) diindikasikan.

[ 11 ], [ 12 ]

Interaksi dengan obat lain

Tidak disarankan untuk menggabungkan Venofer dengan tablet yang mengandung zat besi, karena penyerapan zat besi dapat menurun. Pengobatan dengan obat tersebut harus dilakukan tidak lebih awal dari 5 hari setelah suntikan terakhir.

[ 13 ]

Kondisi penyimpanan

Obat tidak boleh dibekukan atau disimpan pada suhu di atas 27 derajat. Simpan dalam kemasan aslinya.

Kehidupan rak

Umur simpan adalah 36 bulan.

Dianjurkan untuk menggunakan larutan segera setelah ampul dibuka.

Setelah mencampur zat tersebut dengan larutan garam, zat tersebut dapat disimpan pada suhu 18-20 derajat selama tidak lebih dari 12 jam.

[ 14 ], [ 15 ]

Analogi

Argeferr, Ferrolek-Health, Dextrafer, Ferinject, Sufer, FerMed, Besi Sakarat-anggur besi, Ferrum Lek, Fermed, Likferr 100, Maltofer.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Ulasan

Ulasan tentang produk ini sangat sedikit. Obat ini cukup efektif untuk mengatasi anemia defisiensi besi di rumah sakit. Dari efek samping yang muncul, keluhan yang paling umum adalah pembengkakan pada kaki, mual, dan pusing, yang hilang beberapa saat setelah penyuntikan.