Depresi pada pria

Depresi pada pria, menurut psikolog dan psikiater, terjadi jauh lebih jarang daripada pada wanita. Jelas, ini karena fakta bahwa proses berpikir pria dan wanita, serta kejiwaan mereka, memiliki perbedaan signifikan yang dikondisikan secara fungsional dan diletakkan oleh Alam dalam mekanisme dimorfisme seksual psikologis.

Otak manusia - terlepas dari kemampuan untuk berpikir dan rasionalitas spasial abstrak - bekerja secara asimetris, dengan mengorbankan belahan kanan.

Sudah lama diketahui bahwa pria memiliki intuisi yang kurang, persepsi informasi emosional yang lebih terbatas, tujuan hidup sangat spesifik, dan cara untuk mencapainya sangat mudah dan tidak memperhitungkan banyak rincian.

Dan walaupun prinsip maskulin mengandaikan adanya kemampuan yang lebih tinggi untuk beradaptasi dengan cepat terhadap faktor eksternal yang berubah, secara umum, bagian laki-laki manusia, seperti perempuan, tunduk pada gangguan mood. Dan pertanyaannya - apakah ada depresi pada pria? - jawabannya tidak jelas: itu terjadi, apalagi, dalam bentuk parah.

[1], [2], [3]

Penyebab depresi pada pria

Penyebab depresi yang paling umum pada pria terjadi ketika orang tidak senang bertemu keadaan eksternal atau situasi stres yang menyebabkan ketidakpuasan terhadap realitas sosial, psikologis atau biologis dalam kehidupan sehari-hari. Depresi adalah respon tubuh terhadap trauma psikologis, dan juga kejadian ekstrem atau tragis dalam kehidupan, secara drastis mengubah cara hidup kebiasaannya.

Dalam banyak kasus, stres adalah penyebab depresi pada pria, karena situasi stres berhubungan dengan tekanan emosional dan emosional dan kemerosotan keseluruhan kesehatan. Dan pada pria, pengalaman stres dapat terjadi dengan ekspresi emosi minimal yang minimal, namun membutuhkan begitu banyak energi yang sering menyebabkan penurunan total mereka, termasuk usaha untuk "menyelesaikan semua masalah" dengan penarikan diri secara sukarela dari kehidupan ... Dan ini tidak kurang dari depresi - cemas, anestesi, adisenik, apatis, neurotik, psikotik, dll.

Di antara penyebab paling umum dari gangguan jiwa ini, ada: kurangnya keberhasilan profesional dan prestasi sosial, masalah dengan pekerjaan atau bisnis, konflik di tempat kerja atau keluarga, kehilangan tempat kerja, kesulitan keuangan, masalah keluarga, kegagalan dalam kehidupan pribadi (termasuk perceraian), penarikan diri dari kehidupan orang-orang dekat, hidup melalui tindakan kekerasan, perubahan status sosial sehubungan dengan masa pensiun, dll.

Jika dari penyebab psiko-emosi eksternal depresi pada pria beralih ke patogenesis hormonal mereka, maka ini mungkin merupakan gangguan pada hipotalamus (di mana pusat-pusat sistem saraf otonom berada); sintesis hormon tiroid yang tidak mencukupi (hipotiroidisme); kelebihan kortisol adrenal (hormon yang berperan dalam pengembangan reaksi stres). Depresi dapat menyebabkan penurunan kandungan hormon seks pria utama - testosteron. Dan depresi mendalam pada pria setelah 50 tahun sangat sering memiliki etiologi hormonal, hal ini disebabkan oleh penurunan bertahap dalam produksi testosteron.

Penyebab depresi pada pria dapat dikaitkan dengan fokus patologis pada lobus temporal otak. Jika ada trauma atau tumor muncul di lobus temporal di sebelah kanan - depresi klasik yang vital (suram) didiagnosis; dan dengan lesi lobus temporal di sebelah kiri, depresi mengganggu.

Depresi, termasuk pada pria, adalah bagian dari kompleks gejala neurosis, patologi vaskular serebral (dan gangguan sirkulasi otak), penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, diabetes melitus, kanker berbagai lokasi, HIV, dan kecanduan alkohol dan kecanduan obat kronis.

[4], [5]

Faktor psikoaktif yang menyebabkan depresi pada pria

Dengan segala keragaman faktor psikoemosional yang memberi dorongan pada perkembangan penyakit ini, marilah kita memikirkan kasus yang paling khas.

Depresi pada pria setelah perceraian memiliki beberapa pilihan. Beberapa, sekali lagi menemukan diri mereka dalam bujangan, memulai "pencarian untuk berpetualang", mengubah pasangan seksual, bersandar pada alkohol dan makanan yang tidak sehat. Orang lain mengalami keadaan kebingungan, berbatasan dengan halangan: satu atau lain cara hidup yang telah berakhir, dan apa yang akan terjadi selanjutnya tidak diketahui ... Dan orang itu tetap sendirian dengan masalahnya, sedikit demi sedikit menyadari bahwa tidak ada yang sekarang akan menjaganya dan mendukungnya. Penekanan dan kecemasan menyebabkan hilangnya energi, kehilangan nafsu makan, penurunan potensi, gangguan tidur, sakit kepala dan gangguan memori.

Depresi pada pria berusia 40 tahun bertepatan dengan krisis usia paruh baya, ketika seseorang mulai meringkas hasil pertama masa lalu dan, seperti yang sering terjadi, kehilangan rasa pentingnya prestasinya. Pada saat bersamaan, mungkin ada perasaan tidak puas dengan apa yang berhasil dicapai pria itu. Pada pria keluarga, depresi terjadi dengan latar belakang tanggung jawab untuk pasangan dan anak-anak, dan jika iklim keluarga jauh dari ideal, maka keadaan depresi dapat mengambil bentuk paling radikal, sampai hilangnya makna hidup dan penyalahgunaan alkohol.

Dengan pesangon hubungan dan hilangnya wanita tercinta, sering terjadi depresi cinta pada pria. Cinta yang tak terbantahkan yang bisa dirasakan seseorang sebagai keruntuhan, tidak mengakui kebajikannya, pengkhianatan ... Dia kehilangan kemampuan untuk menganalisis situasi secara obyektif, sakit hati, mimpi balas dendam dan dengan demikian meluncurkan mekanisme penghancuran diri. Banyak dalam situasi ini mencari "kenyamanan" dalam hubungan seksual dan alkohol biasa. Namun, psikolog mengatakan, ini tidak pernah berguna bagi siapa pun. Agar bisa merasakan sebuah novel yang gagal sebagai sebuah pengalaman dan beralih ke hal yang positif, pria perlu mempertahankan harga dirinya, sembuh dari trauma emosional dan hidup terus.

Depresi pascamelahirkan pada pria disebabkan oleh fakta bahwa setelah kelahiran anak, bagian terbesar dari perhatian istri, yang menjadi seorang ibu, dibayarkan kepada bayi itu, dan sang suami, adalah "rencana kedua". Tidak semua pria merespons perubahan keluarga secara memadai, terutama karena pada saat pertama setelah melahirkan, hubungan intim pasangan bisa menjadi masalah. Dan inilah faktor yang sering menjadi titik awal depresi pascamelahirkan pada pria. Hal ini diungkapkan dalam kemarahan pria itu, ketidakpuasannya yang konstan dengan semua iritabilitas di sekitarnya dan tidak termotivasi, juga dalam mengurangi nafsu makan, insomnia dan kelelahan yang cepat.

Gejala depresi pada pria

Beberapa gejala depresi pada pria sudah pernah disebutkan di atas. Tapi jika mayoritas wanita menjadi tertekan, menangis dan merasa tidak sehat, kebanyakan pria ditandai oleh perubahan mood yang tajam, agresi (dengan serangan kemarahan yang tidak masuk akal), kegugupan, impulsif dan mudah tersinggung.

Selain itu, manifestasi seperti apatisme dan rasa melankolis dapat diamati; penurunan efisiensi dan kehilangan minat dalam aktivitas aktif; perhatian yang berbeda; nyeri di dada, di perut atau di belakang; sakit kepala; Rasa manis di mulut tanpa mengonsumsi makanan manis atau minuman; peningkatan tekanan darah; perasaan hampa, rasa bersalah dan keputusasaan; penurunan libido dan masalah dengan potensi; kehilangan kemampuan untuk membuat keputusan; pikiran obsesif tentang bunuh diri

Bergantung pada tingkat keparahan keadaan depresi, kombinasi dan tingkat keparahan gejala mungkin berbeda. Tapi, berdasarkan pengalaman klinis dari 15-20 tahun terakhir, terapis mengatakan bahwa gejala kunci untuk diagnosis depresi harus dipertimbangkan gipotimii - keadaan jiwa manusia, di mana ketidakstabilan diamati mood, mengurangi latar belakang emosional, apatis dan perasaan penindasan.

Berapa lama depresi berlangsung untuk pria? Menurut statistik, pada 80-85% kasus, durasi rata-rata manifestasi gejala depresi berkisar antara enam bulan sampai 9-10 bulan, pasien lainnya mungkin berada dalam keadaan depresi hingga dua tahun atau lebih.

Diagnosis depresi pada pria

Menurut banyak ahli, diagnosis depresi pada pria tidak mengalami kesulitan tertentu. Namun demikian, bila mengacu pada dokter yang tidak mengkhususkan diri dalam psikoterapi, diagnosis yang benar ditentukan tidak lebih dari 4,5-5% kasus.

Biasanya, diagnosis depresi, terapis, dokter melakukan survei terhadap pasien dengan penggunaan yang dirancang khusus wawancara klinis terstruktur, uji Zung (The Zung self-rating skala depresi), Hamilton depresi skala (Hamilton Rating Scale untuk Depresi) atau Beck Depression Scale (Beck Depression Inventory).

Menurut kriteria diagnostik yang dapat diterima, diagnosis "depresi" dapat dianggap benar jika, selama dua minggu atau lebih, pasien memiliki setidaknya lima gejala penyakit ini. Dalam kasus ini, manifestasi penyakit harus sistematis, yaitu setiap hari.

Diagnosis depresi pada pria didasarkan pada studi aktivitas bioelectric otak, dimana pasien melakukan electroencephalogram (EEG). Dengan bantuan electroencephalography, dokter menentukan nada bagian simpatis dari sistem saraf otonom dan membuat kesimpulan yang tepat. Sebuah studi juga dibuat dari struktur tidur - siklisitas dan durasi tahapannya.

[6], [7], [8],

Pengobatan depresi pada pria

Pengobatan depresi yang memadai pada pria memungkinkan, dalam delapan kasus dari sepuluh, untuk sepenuhnya mengatasi kondisi mengerikan ini. Banyak jenis psikoterapi (psikoanalisis, terapi perilaku kognitif, terapi gestalt, dll.), Pelatihan relaksasi pernapasan, terapi cahaya, kurang tidur (kekurangan), terapi elektrokonvulsif (ECT) cocok untuk ini. Perlu dicatat bahwa ECT hanya digunakan untuk pengobatan orang dengan depresi berat dan berisiko tinggi untuk bunuh diri atau pada pasien yang belum pernah dibantu oleh metode pengobatan lain, khususnya, berkhasiat.

Obat yang paling tepat dan efektif untuk mengobati keadaan depresi adalah antidepresan (kelompok penghambat selektif serotonin reuptake oleh neuron otak) yang dikombinasikan dengan obat antipsikotik (neuroleptik).

Dengan depresi dan terus memburuknya mood, pemberian obat semacam itu sebagai Fluvoxamine (sinonim - Fevarin, Avoxin, Floksifral) diresepkan. Dosis ditentukan secara terpisah, dengan dosis minimum harian 1 tablet (0,1 g) sekali sehari (diambil di malam hari). Obat tersebut bisa memberi efek samping: mual, muntah, mulut kering, dispepsia, kantuk, tremor, perasaan cemas dan cemas. Fluvoxamine dikontraindikasikan dalam kasus epilepsi, pelanggaran fungsi hati dan ginjal, diabetes mellitus.

Antidepresan sertraline (sinonim - Aleval, Asentra, Deprefolt, Zaloks, Emoton, Sertran, Stimuloton, Thorin) tablet (25, 50 dan 100 mg) tidak menyebabkan ketergantungan diambil dalam jumlah 25-50 mg - sekali sehari, terlepas dari makan (pagi atau sore). Selama perawatan, dosisnya bisa disesuaikan. Di antara efek samping dari obat ini diamati: reaksi alergi, sakit kepala, pusing, gangguan koordinasi, diare, sembelit, mulut kering, dispepsia, kembung, mual, muntah, kram perut, dan kram perut, nafsu makan menurun, palpitasi, edema. Sertraline dikontraindikasikan pada epilepsi.

Obat Citalopram (sinonim - Oprah, Pram, Sedopram, Siozam, Tsipramil, Citalift, Citalon, dll) termasuk dalam kelompok antidepresan yang sama. Ditugaskan di dalam - 20 mg (2 tablet 10 mg) sekali sehari, terlepas dari asupan makanannya. Dosis harian maksimum adalah 60 mg. Obat tersebut dapat menyebabkan pusing, mual, insomnia (atau kantuk), sembelit jantung, nyeri di bagian belakang, serta gangguan buang air kecil. Efek antidepresan citalopram terjadi 2-4 minggu setelah dimulainya pengobatan.

Obat Azafen (sinonim - Azaxazin, Distaphene, Pipofezin) termasuk dalam kelompok antidepresan trisiklik. Diproduksi dalam bentuk tablet 25 mg. Ini bertindak sebagai obat penenang (obat penenang) dan timoleptik (memperbaiki mood) dan sangat direkomendasikan oleh dokter untuk bentuk depresi ringan dan sedang, serta dengan depresi alkoholik dengan kecemasan dan penghambatan. Dosis harian standar adalah 1-2 tablet (setelah makan), dosisnya bisa disesuaikan dengan maksimum harian 0,4 g. Hampir tidak ada efek samping obat ini, terkadang ada pusing, mual dan muntah.

Neuroleptik tiapride (tablet 100 mg) yang ditugaskan di depresi pada pria dengan alkoholisme tengah gelisah. Satu tablet diambil tiga kali sehari. Setelah perbaikan, satu tablet sehari. Mengambil obat ini bisa menyebabkan kantuk.

Hypericin (obat generik - Deprim, Turinairin, Negrustin, Neuroplant) adalah obat yang didasarkan pada tanaman obat wortel St. John (dalam tablet, kapsul dan drage). Bahan aktif biologis St John's wort memiliki efek modulasi dan menstabilkan pada proses neurotransmiter sistem saraf vegetatif dan pusat, membantu menghilangkan perasaan depresi, menghilangkan gejala depresi pada pria sebagai apatis, kelemahan, penurunan nafsu makan, gangguan tidur. Dosis harian yang disarankan adalah 3 pil - satu per hari. Sebagai kemungkinan efek samping Hypericin, reaksi kulit yang menyerupai sengatan sinar matahari (photosensitization) diperhatikan.

Efek terapeutik tertentu diberikan oleh vitamin dari depresi untuk pria. Para ahli merekomendasikan mengkonsumsi vitamin B kelompok, terutama vitamin B6 dan B12, yang ikut ambil bagian dalam pengaturan sistem saraf. Kompleks vitamin Neurovitan mengandung vitamin B1, B2, B6 dan B12. Diperlukan 1-4 tablet sehari selama sebulan. Penerimaan obat ini tidak sesuai dengan penggunaan alkohol.

Bagaimana cara keluar dari depresi pria?

Saran profesional tentang bagaimana mengatasi depresi pada pria dapat ditemukan dengan menghubungi seorang psikoterapis. Apa yang bisa dia rekomendasikan?

Pertama, akui sendiri bahwa masalahnya ada. Kedua, untuk menetapkan tujuan yang jelas - untuk keluar dari keadaan tertekan, jika tidak ...

Mulai melawan depresi dengan menghilangkan "shell emosional". Untuk melakukan hal ini, yang terbaik adalah untuk pensiun dari mencongkel mata dan mulai melakukan "hal-hal yang luar biasa": melompat, berteriak dan menari musik keras, bernyanyi, tinju dengan lawan tak terlihat, jatuh, push-up di bar, memotong kayu ... Secara umum, untuk menghilangkan stres emosional.

Maka ada gunanya mandi dan rileks. Misalnya, bagaimana untuk mendapatkan cukup tidur. Dan saat Anda cukup tidur dan merasa lapar, jangan makan makanan cepat saji, tapi goreng sepotong daging dan siapkan salad sayuran segar.

Dengan teman-teman, jangan berkumpul di meja dengan alkohol dan makanan ringan, dan di tepi sungai - dalam perjalanan memancing. Di malam hari, jangan duduk di TV atau di komputer, dan berjalan-jalan atau lakukan dengan anak-anak di tempat bermain.

Ganti gaya pakaian, beli cologne atau air bersih yang bagus, perhatikan penampilan Anda dan jangan lupa cermati di cermin. Tapi, berdiri di depannya, Anda perlu menebarkan punggung dan bahu, mengangkat kepala ke bawah dan ... Tersenyum pada diri sendiri dan bertahan dalam posisi itu selama 15 detik. Dan baru setelah itu Anda bisa melanjutkan bisnis. Tersenyum kepada tetangga, kolega, orang dekat. Awalnya akan sulit, tapi hari demi hari self-loading emosional ini mulai beraksi.

Memperkuatnya bisa dan seharusnya. Bagaimana? Ini ada di bagian selanjutnya.

Pencegahan depresi pada pria

Jadi, pencegahan depresi pada pria ada di tangan pria itu sendiri. Sebaliknya, dalam usaha fisik moderat dan perubahan gaya hidup diam-diam ke motor aktif.

Satu jam per hari sudah cukup untuk ini.

Semuanya benar-benar cocok: berjalan di pagi hari, pengisian reguler, bersepeda, mengunjungi gym atau kolam renang. Jika Anda memiliki anak, pastikan untuk melibatkan mereka dalam pendidikan jasmani.

Dalam makanan sebaiknya lebih banyak sayuran dan buah-buahan, yang akan melengkapi tubuh dengan vitamin dan elemen trace yang diperlukan. Jangan lupa ikan laut, terutama berminyak: mengandung fosfor dan yodium, asam lemak tak jenuh ganda Omega-3. Salah satunya, asam docosahexaenoic, adalah bagian dari materi abu-abu otak manusia. Dengan kekurangannya, penghambatan proses transmisi impuls saraf, berkurangnya kemampuan kognitif dan kemunduran ingatan terjadi.

Selain itu, Anda perlu cukup tidur, Setidaknya tujuh jam tidur malam akan membantu sel otak, dan seluruh tubuh bekerja tanpa kegagalan.

Prognosis depresi pada pria

Kita dipaksa untuk mencatat bahwa dalam kasus mengabaikan kondisi patologis ini, prognosis depresi pada pria jauh dari optimis. Statistik klinis yang sama menyatakan bahwa pemulihan penyembuhan diri dari depresi berkepanjangan tidak melebihi 10 kasus dari 100.

Konsekuensi depresi pria adalah kemerosotan kualitas hidup yang signifikan dan ancaman langsung serangan berulang penyakit ini, karena depresi membutuhkan hampir 20% nyawa mereka yang telah mengalami episode depresi. Selain itu, menurut sebuah studi baru-baru ini, disimpulkan bahwa depresi pada pria secara signifikan meningkatkan risiko stroke.