Meniskus lutut

Permukaan artikular tibia yang mengartikulasi tidak sesuai dengan permukaan artikular femur. Untuk menjaga distribusi tekanan yang seragam per satuan luas dalam batas yang sesuai, terdapat formasi anatomi seperti meniskus. Meniskus sendi lutut adalah untaian jaringan ikat setengah lingkaran yang menempati ruang antara tibia dan femur. Area kontak permukaan artikulasi di sendi kecil, meniskus meningkatkannya secara signifikan. Mereka mampu berubah bentuk selama gerakan, yang memungkinkan tibia mengubah bentuk permukaan artikular sepenuhnya sesuai dengan perubahan permukaan femur.

Sebuah studi yang cermat terhadap bentuk meniskus membawa para ahli anatomi pada kesimpulan bahwa permukaannya yang miring tidak hanya berfungsi sebagai penghalang untuk mencegah tibia bergeser, tetapi juga membantu mendistribusikan beban vertikal di atasnya secara tangensial, yang secara signifikan mengurangi dampak stres selama gerakan ekstrem (melompat, berlari, dll.).

Meniskus sendi lutut melekat erat pada tibia. Saat ditekuk, mereka bergeser ke posterior. Mobilitas meniskus memungkinkan mereka bergerak ke arah anteroposterior secara independen satu sama lain selama rotasi internal dan eksternal tibia. Meniskus medial sendi lutut memiliki perlekatan yang lebih erat pada kapsul daripada yang lateral. Dalam hal ini, banyak penulis mencatat frekuensi robekan meniskus medial yang lebih tinggi. Ini melekat paling kaku di tempat asal ligamen oblik posterior. Meniskus sendi lutut sebagian besar avaskular. Hanya bagian perifernya yang tervaskularisasi. Zona avaskular meniskus dipelihara oleh kompresi dan dekompresi tulang rawan meniskus secara bergantian selama gerakan siklik. Ini membuat bagian tengah meniskus avaskular dan bebas dari artikulasi, tetapi area inilah yang cenderung mengalami perubahan degeneratif.

Setengah dari beban kompresi pada sendi lutut. B ditransmisikan melalui meniskus selama ekstensi dan 85%, masing-masing, pada fleksi 90° di sendi. Setelah pengangkatannya, area kontak femur dan tibia berkurang hingga 50%. Bahkan menisektomi parsial menyebabkan peningkatan tekanan per satuan area yang signifikan.

[ 1 ], [ 2 ]

Jenis-jenis meniskus sendi lutut

Meniskus diskoid pada sendi lutut merupakan bentuk meniskus yang paling umum di kompartemen lateral sendi. Frekuensinya berkisar antara 2 hingga 15%. Dalam situasi ini, meniskus lateral menutupi hampir seluruh bagian luar tibia. Ada tiga jenis meniskus ini. Dua yang pertama - lengkap dan tidak lengkap - merupakan varian struktur yang umum. Perlekatan perifer dalam kasus ini adalah standar. Jenis ketiga disebut "jenis ligamen Wrisberg", di mana ligamen Wrisberg yang memendek menempelkan meniskus ke kondilus femoralis medial, sehingga menyebabkannya bergeser ke posterior selama ekstensi penuh di sendi. Dua jenis meniskus pertama merupakan varian normal, meskipun keduanya merupakan predisposisi terhadap perubahan degeneratif dan ruptur, terutama pada kelompok usia yang lebih tua. Jenis ketiga - sering kali muncul pada tahun-tahun awal kehidupan, secara klinis dimanifestasikan sebagai sendi yang "berbunyi". Terdapat beberapa perubahan radiografi khas yang menyertai meniskus diskoid sendi lutut: pendataran kondilus lateral femur, pelebaran bagian luar ruang sendi, cekungan berbentuk cawan pada bagian lateral tibia, posisi tinggi kepala fibula, pendataran tuberkulum luar eminentia interkondilaris.