Rontgen tulang belakang lumbosakral

Untuk dokter di bidang traumatologi, vertebrologi, dan ortopedi, sinar-X pada tulang belakang lumbosakral memungkinkan mereka untuk mendiagnosis kelainan anatomis, cedera, dan penyakit, dan kemudian mengobatinya.

Indikasi untuk prosedur ini

Pemeriksaan sinar-X dari lumbosakral - tulang belakang lumbosakral diresepkan untuk pasien dengan rasa sakit yang terlokalisasi di tulang belakang L1-L5 dan S1-S5, untuk mengetahui penyebabnya dan mengkonfirmasi atau membantah: [1]

• patah tulang atau cedera traumatis lainnya;
• hiperlordosis lumbal;
• hernia intervertebralis;
• radang sendi dan osteoartritis;
• osteoartritis atau osteochondrosis;
• perpindahan vertebra lumbal  (spondylolisthesis);
• spondilitis;
• perubahan sklerotik dan degeneratif pada tulang belakang -  spondilosis pada tulang belakang lumbar ;
• displasia / hipoplasia dari proses artikular vertebra;
• ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
• deformasi spondyloarthrosis (patologi sendi facet);
• osifikasi ligamen tulang belakang (hiperostosis lumbal idiopatik),
• skoliosis;
• sakralisasi atau lumbarisasi vertebra lumbal dan sakral.

Sinar-X digunakan untuk memantau perkembangan penyakit atau menentukan keefektifan pengobatannya, serta setelah operasi. [2]

Foto rontgen sendi sakroiliaka - dua  sendi sakroiliaka yang menghubungkan sakrum (os sakrum), terletak di bawah tulang belakang lumbal, dengan ilium (ossis ilium) panggul, yaitu rontgen sendi ileosakral sakral tulang belakang - memungkinkan Anda untuk mengetahui penyebab nyeri dan kaku gerakan, termasuk: artrosis dan artritis; proses inflamasi (sakroiliitis); perubahan degeneratif-distrofik pada struktur tulang pada osteoporosis. Dan juga untuk membedakan nyeri neurogenik, otot atau somatik  di sakrum  dari sindrom nyeri vertebrogenik.

Persiapan

Sinar-X dari segmen tulang belakang ini membutuhkan persiapan. Pertama, tiga hari sebelum pemeriksaan, dianjurkan untuk berhenti mengonsumsi  makanan penyebab perut kembung  (peningkatan pembentukan gas di usus).

Kedua, enema dilakukan sebelum rontgen tulang belakang lumbosakral: pembersihan usus diperlukan untuk mendapatkan gambar yang lebih baik.

Langsung di ruang rontgen, pasien harus melepas segala sesuatu yang terbuat dari logam.

Bagian dari daerah perut, daerah mediastinal, kelenjar tiroid dilindungi oleh bantalan timah.

Teknik rontgen tulang belakang lumbosakral

Gambar standar dari daerah lumbosakral dan sendi ileosakral diambil dalam proyeksi frontal dan lateral. Secara terpisah, Anda mungkin perlu mengambil bidikan sudut (dalam proyeksi miring).

Posisi pasien untuk mendapatkan gambar frontal (anteroposterior) - berbaring telentang atau tengkurap (tergantung pada persyaratan dokter yang merawat); untuk menyamping - berbaring miring. [3]

Selain itu, untuk menilai stabilitas tulang belakang di bawah tekanan fisiologis, dilakukan rontgen fungsional tulang belakang lumbosakral: foto diambil dalam proyeksi lateral dengan pasien berdiri, duduk, membungkuk ke depan.

Baca lebih lanjut di publikasi - X -  ray punggung bawah dengan tes fungsional

Apa yang ditunjukkan oleh X-ray dari tulang belakang sakral

Pada osteoartritis dan osteochondrosis, sinar-X tulang belakang sakral menunjukkan penurunan lebar celah intervertebralis - akibat penurunan ketinggian cakram intervertebralis; perpindahan dan deformasi proses tubuh vertebral dan vertebra itu sendiri; di sisi tulang belakang, pertumbuhan tulang (osteofit) diamati.

Lebih detail dalam materi:

• Tanda sinar-X osteochondrosis
• Diagnostik osteochondrosis pada tulang belakang lumbosakral
• Tanda sinar-X penyakit tulang dan sendi

Dengan ankylosing spondyloarthritis, gambar menunjukkan perubahan simetris pada sendi sakroiliaka: elemen kalsifikasi ligamen, osteofit yang menonjol secara vertikal (syndesmophytes). [4]

Adanya proses inflamasi pada sendi ileosakral (sakroiliitis) ditunjukkan dengan pembesaran ruang sendi yang divisualisasikan dalam gambar, tidak adanya kontur yang jelas pada lempeng ujung lempeng tulang belakang dan pertumbuhan jaringan tulangnya.

X-ray menunjukkan fusi tulang dari vertebra lumbal terakhir (L5) dan sakral pertama (S1). Keadaan vertebra L5 dan tidak adanya fusi lengkungannya (spondilolisis) ditunjukkan dalam proyeksi miring.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Pemeriksaan sinar-X ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan anak di bawah usia 15 tahun.

Obesitas dapat mengganggu pengambilan gambar yang jelas, jadi spesialis menggunakan metode lain untuk pencitraan tulang belakang lumbar dan sakral (CT atau MRI).

Komplikasi setelah prosedur

Tidak ada konsekuensi setelah prosedur sinar-X tunggal (dengan dosis radiasi 0,7 mSv). Juga tidak ada komplikasi setelah prosedur.

Perlu diingat bahwa setiap rontgen yang dilakukan (terlepas dari organ mana yang diperiksa) dicatat dalam rekam medis pasien, dan indikator dosis kumulatif radiasi pengion yang diterima dalam 12 bulan tidak boleh lebih tinggi dari 1 mSv. Jadi, risiko yang terkait dengan eksposur dapat dikaitkan dengan melebihi indikator ini.

Periksalah prosedurnya

Perawatan pasca prosedur tidak diperlukan.