Eberkinaza

Menurut statistik, di antara semua penyakit yang diketahui, prognosis yang paling tidak baik ditandai oleh gangguan sistem peredaran darah dan formasi onkologis.

Patologi sistem peredaran darah sering dikaitkan dengan pelanggaran parameter darah hemorheologis. Dalam pengobatan jenis kelainan ini, kadang-kadang Eberkinase digunakan, agen fibrinolitik yang mampu melarutkan trombi intravaskular.

Indikasi Eberkinaza

Indikasi penggunaan obat bisa jadi:

• terapi akut infark miokard akut (awal 6-48 jam);
• pengobatan tromboemboli arteri paru dan cabang-cabangnya;
• setiap tahap trombosis batang arteri dari semua lokalisasi;
• pembentukan trombi sebagai konsekuensi tindakan medis dan diagnostik pada anak-anak (kateterisasi, hemodialisis shunting, prostetik sistem katup jantung);
• stadium kronis yang memberantas endarteritis;
• tahap kronis oklusi arteri;
• pembentukan trombus berulang setelah operasi trombektomi;
• dengan trombosis vena sentral dan arteri retina mata;
• bentuk akut trombosis vena dalam ekstremitas dan organ dalam;
• Membersihkan kateter untuk produk darah intravena;
• terapi gabungan atau independen dari penyakit jantung iskemik.

Surat pembebasan

Diproduksi dalam bentuk bahan bubuk 750 ribu FE atau 1.500.000 FE di botol disumbat tertutup 10 ml.

Farmakodinamik

Zat aktif sediaan dikombinasikan dengan plasminogen dalam proporsi stoikiometrik 1: 1, yang mendukung transisi molekul plasminogen ke plasmin. Yang terakhir ini, pada gilirannya, mampu melarutkan serat fibrin dari gumpalan darah dan bekuan darah, dan juga memprovokasi penurunan fungsi fibrinogen dan protein plasma lainnya yang berperan dalam pembekuan darah.

Karena sifat-sifat Eberkinase, efektif untuk melarutkan trombi ke seluruh permukaannya, dan juga untuk mengembalikan lumen pembuluh darah dan untuk mengaktifkan sirkulasi darah di dalamnya, penggunaan obat tersebut telah secara signifikan mengurangi jumlah kasus mematikan dengan infark miokard dan emboli paru.

Farmakokinetik

Konsentrasi maksimum obat sudah teramati pada 45 menit pertama. Setelah pengenalan infus, efek fibrinolisis dapat bertahan selama beberapa jam; Waktu trombin diperpanjang di siang hari. Efek dari dosis tunggal berlangsung dari 48 sampai 72 jam, efek trombolisis (trombosis) secara aktif ditambahkan oleh proses pembelahan fibrinogen.

Biotransformasi terjadi di hati oleh hidrolisis (tidak ada data identifikasi metabolit).

Jumlah utama zat aktif terurai menjadi peptida dan diekskresikan oleh sistem kemih.

Dosis dan administrasi

Bahan bubuk diencerkan dalam 5 ml air untuk injeksi: semua tindakan dilakukan dengan hati-hati, mencegah pembentukan busa dalam larutan. Konsentrat yang diperoleh dipindahkan ke botol dengan larutan garam atau larutan dekstrosa 5% untuk infus infus intravena. Dosis dan jumlah administrasi ditentukan oleh dokter secara terpisah.

• Pada infark miokard akut, obat diberikan secara intravena atau intracardiacally. Pengobatan kompleks termasuk pemberian Eberkinase pada vena perifer pada dosis 1,5 juta FU selama satu jam. Pemberian intracardiac dilakukan dengan menggunakan kateter koroner: 20.000 FE digunakan, sementara juga melakukan pemberian intravena.
• Pada trombosis vena, agen digunakan untuk pemberian intravena dengan kateter. Pengantar dilakukan di vena inguinalis, subklavia, atau di pembuluh darah tulang kering. Obat ini diberikan sesegera mungkin dari saat pembentukan trombus; Dosis dipilih tergantung pada ukuran dan derajat penyerapan trombus.
• Dengan emboli paru, secara intravena 250.000 FE obat diberikan secara intravena selama setengah jam. Mungkin perlu untuk mengenalkan kembali obat tersebut.

Sebagai tindakan preventif untuk munculnya trombosis rekuren, heparin bisa diresepkan.

[2]

Gunakan Eberkinaza selama kehamilan

Penggunaan obat fibrinolitik kontraindikasi pada paruh pertama kehamilan karena fakta bahwa hal itu dapat berkontribusi untuk fibrin (fibrinoid) deposito di tepi gangguan trofoblas vili dan pasaimplantasi perkembangan embrio.

Selama paruh kedua kehamilan, obat ini hanya diberikan pada indikasi absolut.

Menurut beberapa data eksperimen, zat aktif obat tidak menembus penghalang plasenta, sehingga dosis pada paruh kedua kehamilan bisa menjadi standar.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi utama penggunaan obat dapat diidentifikasi sebagai berikut:

• kerentanan alergi terhadap penyusun Eberkinase;
• kecenderungan untuk berdarah;
• dikonfirmasi data tentang adanya diatesis hemoragik;
• erosi dan penyakit ulkus peptik;
• proses peradangan di usus;
• luka terbuka dan tertutup segar, memar, patah tulang;
• aneurisma;
• neoplasma dengan efek perkecambahan pada jaringan vaskular;
• onkologi otak atau formasi metastatik;
• kasus hipertensi kronis dan parah;
• gangguan dinding pembuluh darah pada diabetes mellitus;
• penyakit peradangan pada endokardium dan perikardium;
• defek katup mitral, atrial flutter;
• bentuk terbuka tuberkulosis;
• penyakit paru kavernosa;
• kondisi septik;
• periode rehabilitasi setelah operasi bedah terbuka;
• biopsi internal baru-baru ini;
• Periode 90 hari setelah pendarahan otak;
• paruh pertama kehamilan;
• periode postpartum sepuluh hari;
• 2 minggu setelah aborsi yang diinduksi;
• adanya kateterisasi permanen;
• sirosis hati, aterosklerosis yang signifikan;
• apendisitis akut

Hal ini tidak dianjurkan untuk mengelola obat bila diobati dengan obat fibrinolitik lainnya selama tahun lalu.

Efek samping Eberkinaza

Di antara efek samping selama periode pengambilan obat adalah pendarahan yang paling sering terjadi:

• dari daerah yang rusak dari jaringan dan selaput lendir (gusi, saluran pencernaan, sistem urogenital);
• kekalahan dari limpa;
• berbagai jenis perdarahan, termasuk intradermal, intramuskular, serebral;
• terjadinya aritmia;
• Fenomena edema paru dengan pemberian obat intracardiac;
• pecah trombus;
• peningkatan laju sedimentasi eritrosit;
• anafilaksis dengan pemberian obat yang terlalu intensif;
• Gejala dispepsia, kemungkinan timbulnya reaksi alergi hingga syok anafilaksis.

[1]

Overdosis

Gejala overdosis dapat meningkatkan tingkat keparahan efek samping dan terjadinya perdarahan multipel atau tunggal.

Metode terapeutik jika overdosis dikurangi untuk menghentikan perdarahan (jika ada), meresepkan obat anti-fibrinolitik, dan untuk memulihkan kehilangan darah. Jika perlu, lakukan terapi simtomatik.

Kondisi wajib untuk pengobatan overdosis adalah penarikan lengkap Eberkinazy.

Interaksi dengan obat lain

Penindasan sifat pembekuan darah dan meningkatnya bahaya perdarahan meningkat dengan penggunaan simultan Eberkinase dengan heparin, antikoagulan tidak langsung (neodicumarine, syncumar, escusin), turunan pirimidin, preparasi asam asetilsalisilat.

Tidak disarankan untuk menggabungkan administrasi larutan pengganti Eberkinase dan plasma.

[3], [4]

Kondisi penyimpanan

Obat itu harus disimpan di kulkas. Suhu optimum untuk penyimpanan - dari 2 sampai 8 derajat. Batasi akses anak terhadap obat.

Kehidupan rak

Kehidupan rak

• sebotol 1,5 juta FE - sampai 2 tahun;
• sebotol 750 ribu FE - sampai 3 tahun.

[5]