Ulkus esofagus

Ulkus esofagus adalah ulserasi pada selaput lendir esofagus. Penyakit ini pertama kali dideskripsikan oleh Quincke pada tahun 1879 dan lebih umum terjadi pada pria daripada wanita. Ulkus terutama terlokalisasi di sepertiga bagian bawah esofagus.

Etiologi dan patogenesis

Perbedaan dibuat antara tukak esofagus sejati (peptik) dan tukak simptomatik.

Tukak esofagus sejati adalah tukak lambung yang terjadi pada individu dengan hernia hiatus esofagus, insufisiensi jantung, dan penyakit refluks gastroesofagus.

Penyebab Ulkus Esofagus

Gambaran klinis

1. Nyeri retrosternal merupakan gejala terpenting dari tukak esofagus. Biasanya, nyeri ini terjadi saat makan. Jika tukak terletak langsung di kardia atau subkardia, nyeri terasa di bagian atas epigastrium atau di area prosesus xifoideus.
2. Disfagia adalah sensasi kesulitan dalam perjalanan makanan melalui esofagus, yang disebabkan oleh edema inflamasi pada selaput lendir esofagus dan diskinesianya. Dalam beberapa kasus, disfagia disebabkan oleh perkembangan stenosis ulseratif esofagus; dalam kasus ini, terjadi regurgitasi isi esofagus.

Gejala Ulkus Esofagus

Data instrumental

Esofagoskopi

VM Nechaev (1997) menjelaskan tiga bentuk ulkus esofagus.

1. Ulkus fokal adalah ulserasi kecil (berdiameter 0,3-1 cm) dengan tepi yang bening, halus, dan tidak menonjol. Peristaltik tetap terjaga, dan tidak ada kekakuan pada dinding.
2. Ulkus dalam - ukurannya lebih besar (diameter 0,5-3 cm) dengan tepi yang jelas dan rata, menjulang di atas jaringan di sekitarnya, peristaltiknya terjaga.
3. Ulkus infiltratif datar - berupa infiltrat datar dengan diameter 0,3-3 cm dengan batas yang jelas, tepi hiperemis, ditutupi oleh fibrin.

Diagnosis ulkus esofagus