Diplococci intraseluler dan ekstraseluler dalam apusan

Diplococci dalam apusan dapat menjadi patologi, terlepas dari lokalisasi proses, dan identifikasi mereka menunjukkan penyakit atau pembawa, bahkan jika tidak ada gejala. Bakteri ini dapat menjadi patogen berbagai patologi - meningitis, pneumonia, proses genital gonococcal, dan tergantung pada taktik diagnosis dan pengobatan yang berbeda.

Morfologi Diplococci

Diplococci adalah parasit milik keluarga Lactobacteriaceae. Diplococci dicirikan oleh struktur sel melingkar, di mana dua sel bergabung bersama oleh sepasang. Sel yang digandakan seperti itu selalu bersama-sama, tetapi kadang-kadang bisa dalam bentuk rantai kecil. Dengan membedakan tingkat warna dalam penelitian, parasit dapat Gram-positif dan Gram-negatif. Gram negatif - ini adalah istilah yang digunakan dalam kaitannya dengan bakteri ini, yang berarti bahwa pewarna ungu tidak dilestarikan (selama proses pewarnaan Gram) oleh organisme ini dalam ketebalan sel. Bakteri yang mempertahankan pewarna ini dikenal sebagai Gram-positif. Contoh diplococci gram negatif adalah Neisseria spp., Moraxella catarrhalis dan Acinetobacter spp. Contoh diplococci gram positif adalah Streptococcus pneumoniae dan Enterococcus spp.

Parasit ini mengancam perkembangan infeksi serius organ internal. Memiliki mereka dalam tubuh flora normal bukanlah indikator normal.

Apa yang menyebabkan diplococci? Karena dalam kondisi normal bakteri ini seharusnya tidak, mereka hanya muncul karena infeksi manusia. Oleh karena itu, norma diplokokus dalam smear adalah ketika mereka tidak ada sama sekali. Ketika mereka, orang tersebut terinfeksi, bahkan jika belum ada manifestasi klinis.

Patogen dalam tubuh dapat berada pada tahap yang berbeda dalam berbagai bentuk - di luar sel dan di dalam sel. Fase ekstraseluler tidak memiliki aksi patogen dan struktur seluler, tetapi berbahaya bagi manusia, karena sel adalah organisme patogen parasit. Bentuk ini memiliki membran yang sangat padat, yang membantu beradaptasi dalam kondisi eksternal. Ini dapat rusak hanya dengan penggunaan aktif disinfektan atau radiasi laser.

Penyebab diplococci dalam smear

Penyebab munculnya diplococci dalam apusan adalah kontak dengan orang yang terinfeksi yang sakit atau kontak dengan pembawa infeksi, tetapi tidak memiliki gejala. Karena itu, patologi dianggap berbahaya, karena mereka mudah menyebar antar manusia. Diplococci dalam apusan dari hidung dapat ditaburkan pada banyak orang, tetapi mereka tidak pernah mengalami pneumonia atau meningitis. Orang-orang seperti itu disebut pembawa atau sumber potensial infeksi.

Tetapi tidak semua orang menderita penyakit seperti itu, yang disebabkan oleh diplococci. Faktor risiko adalah penurunan aktivitas sistem kekebalan tubuh, kehadiran obat-obatan penekan, adanya infeksi bersamaan atau imunodefisiensi. Oleh karena itu, anak-anak dan orang lanjut usia lebih rentan untuk mengembangkan penyakit ketika berhubungan dengan diplococci.

[1], [2], [3]

Patogenesis

Bagaimana cara mengirimnya? Semua tergantung pada jenis infeksi patogen spesifik. Di lingkungan ada berbagai jenis patogen seperti itu, tetapi yang paling mengerikan ditandai oleh risiko potensial dalam pengembangan reaksi peradangan yang serius dan mengancam jiwa. Berada di dalam tubuh, mereka tidak akan melakukan banyak bahaya, tetapi dapat menjadi faktor kerusakan menular ke otak (atau korteks), di paru-paru (mempengaruhi seluruh sistem pernapasan) dan membahayakan sistem seksual dan kemih. Dengan demikian, dicococci ditularkan baik melalui udara atau melalui kontak.

Moraxella Catarrhalis adalah diplococcus, didistribusikan secara luas di antara manusia. Ini tidak bersifat mobile dan menyebabkan berbagai jenis infeksi bakteri pada sistem pernapasan, sistem saraf pusat, telinga tengah dan sendi tubuh. Bakteri ini ditempatkan di keluarga Moraxellaceae, dalam urutan Pseudomonadales. Berbicara secara khusus tentang penyakit, bronkitis, sinusitis, otitis dan laringitis, ada beberapa kondisi yang disebabkan oleh mikroba ini. Mikroorganisme ini juga terkait dengan penyakit bronkopneumonia. Perokok berat dan pasien lanjut usia harus sangat sadar akan masalah seperti itu yang disebabkan oleh Moraxella catarrhalis. Beta-laktamase, diproduksi oleh organisme ini, membuatnya tahan terhadap penisilin. Bakteri ini juga tahan terhadap tetracycline, trimethoprim sulfamethoxazole dan trimethoprim. Beberapa strain menghasilkan protein yang menanamkan resistensi terhadap komplemen, mencegah pembentukan kompleks serangan membran. M catarrhalis juga mengekspresikan protein spesifik untuk penyerapan zat besi, yang bertindak sebagai reseptor untuk transferin dan laktoferin. M catarrhalis telah terbukti meningkatkan adhesi sel dan respon pro-inflamasi dalam syok dingin (26 C selama 3 jam). Secara fisiologis, ini dapat terjadi dengan paparan yang terlalu lama terhadap suhu udara dingin, yang mengarah ke gejala dingin.

Neisseria Meningitidis adalah salah satu diplokokus gram negatif yang paling penting, dan bertanggung jawab atas terjadinya meningitis. Angka kematian yang disebabkan oleh infeksinya tinggi. Anak-anak yang lebih muda (kurang dari 5 tahun) berada pada risiko infeksi yang lebih besar yang disebabkan oleh bakteri ini. Mikroba ini hanya menyerang manusia, karena mereka dapat menerima zat besi dari manusia (dari sumber laktoferin dan transferin).

Membran luar mikroba ini mengandung lipo-oligosakarida dan dalam bentuk kimia ia bertindak sebagai endotoksin, yang bertanggung jawab untuk syok septik dan demam. Dalam beberapa kasus, lipo-oligosakarida juga menyebabkan penghancuran eritrosit dan menyebabkan perdarahan. Dahak orang yang terkena dapat diperiksa di laboratorium untuk mengkonfirmasi keberadaan bakteri ini.

Neisseria Gonorrhoeae adalah penyebab gonore, infeksi menular seksual. Bakteri ini bergerak melalui gerakan konvulsif dengan bantuan organ lokomotor, yang disebut gergaji. Di laboratorium, bakteri dapat tumbuh pada agar coklat. Dalam kasus gonore, manifestasi lokal dari proses peradangan yang terjadi ketika sel-sel epitel organ rusak dan pembentukan leukosit dapat diamati. Semua ini disertai dengan manifestasi khas, hingga perkembangan komplikasi. Ini bukan hanya infeksi yang disebabkan oleh mikroba ini, tetapi masalah kesehatan lain yang disebabkan oleh diplococcus ini sangat mengganggu. Gejala yang disebabkan oleh infeksi termasuk faringitis, konjungtivitis, uretritis, orkitis dan prostatitis. Ditemukan bahwa Neisseria gonorrhoeae resisten terhadap antibiotik dari kelompok pen isilin.

[4], [5], [6]

Gejala diplococci dalam smear

Gejala yang menyebabkan diplococci ketika seseorang terinfeksi tergantung pada penyakit yang ditimbulkannya, yaitu jenis patogen.

Moraxella catarrhalis adalah diplococcus aerobik gram negatif. Berbagai manifestasi klinis infeksi ini tergantung pada lokasi infeksi dan kondisi yang mendasarinya. Dipercaya bahwa penularan terjadi karena kontak langsung dengan sekresi air liur dan tetesan udara yang terkontaminasi. Tempat yang lebih disukai dari lokalisasi diplococcus menentukan di mana proses inflamasi akan berkembang. Jika bakteri masuk ke rongga telinga tengah, maka otitis berkembang, dan jika mereka jatuh ke paru-paru, pneumonia.

Tanda-tanda pertama otitis media yang disebabkan oleh diplococcus termasuk otoalgia (sakit parah di telinga), demam dan gangguan pendengaran. Otitis adalah penyakit yang sangat umum, terutama pada anak-anak. Sekitar 70% anak mengalami setidaknya 1 episode otitis selama masa kanak-kanak. Gejala berkembang dengan tajam, dan dengan latar belakang peningkatan suhu tubuh, rasa sakit di telinga meningkat, anak gelisah dan peradangan bisa sampai ke perforasi membran timpani.

Pada pasien dengan sinusitis, riwayat klinis biasanya termasuk sakit kepala, nyeri di daerah maksila atau frontal, demam dan batuk. Anak-anak kecil memiliki debit konstan dari hidung (berlangsung lebih dari 2 minggu) dan batuk, terutama pada malam hari.

Gejala infeksi saluran pernapasan bagian bawah yang disebabkan oleh diplococcus ini mungkin termasuk: batuk, sputum tinggi, sakit kepala, dyspnea. Menjadi agen penyebab infeksi saluran pernapasan bagian atas, infeksi Moraxella Catarrhalis menyebabkan gejala yang mirip dengan infeksi umum seperti pneumonia, infeksi telinga dan sinusitis. Perlu dicatat bahwa gejala bertahan selama lebih dari 10 hari, paling sering dapat disebabkan oleh infeksi Moraxella Catarrhalis dan memerlukan terapi antibiotik.

Diplokokus di smear anak dalam diagnosis dahak atau cairan dari telinga dapat mengkonfirmasi diagnosis dengan definisi yang tepat dari patogen. Moraxella Catarrhalis tidak didiagnosis secara individual dengan cara biasa, tetapi sebagai infeksi bakteri yang umum. Jika antibiotik konvensional tidak bekerja, dokter akan melakukan beberapa tes khusus untuk mengetahui antibiotik yang paling efektif dalam mengobati atau mengurangi gejala infeksi Moraxella catarrhalis. Diplococci polimorfik di dahak dapat ditentukan dengan pneumonia, dalam kasus tersebut, exciter mungkin lebih dari satu spesies patogen Moraxella, tetapi juga faktor-faktor lain seperti pneumococcus tersebut. Beberapa tes diagnostik catarrhalis Moraxella mungkin termasuk selain kultur sputum studi penentuan antibodi serum untuk patogen Moraxella catarrhalis.

Kokki dan diplococcus dalam apusan dahak atau sekresi dari telinga dapat menjadi bukti streptococci, yang memerlukan perawatan kompleks.

Meningitis - peradangan yang terjadi di selaput otak, bisa menjadi faktor pembengkakannya di masa depan. Selain itu, proses patologis bisa di organ lain, dengan penyebaran patogen oleh darah. Gejala bisa sangat terlihat dan jelas, dan tidak bergejala pada tahap pertama. Penyakit meningokokus dapat merujuk pada penyakit apa pun yang terjadi ketika Neisseria meningitidis menembus darah atau sumsum tulang belakang dan otak. Infeksi meningokokus adalah infeksi yang menyebar dalam kontak dekat dengan orang yang terinfeksi. Perhatian medis yang cepat sangat penting jika penyakit meningokokus dicurigai.

Ketika seseorang mengembangkan meningitis meningokokal, bakteri menginfeksi membran pelindung yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang dan menyebabkan pembengkakan. Gejala penyakit meningokokus dapat bervariasi tergantung pada jenis penyakit yang berkembang. Tanda-tanda pertama patologi dapat menjadi karakteristik dari peradangan apa pun, mereka adalah: demam, sakit kepala, ketegangan leher. Seringkali ada gejala tambahan, seperti mual, muntah, fotofobia (mata lebih sensitif terhadap cahaya), perubahan status mental (kebingungan). Bayi baru lahir dan anak-anak mungkin tidak memiliki atau bisa sulit untuk memperhatikan gejala klasik demam, sakit kepala dan ketegangan leher. Sebaliknya, bayi bisa lambat atau tidak aktif, mudah tersinggung, mereka mungkin muntah. Pada anak-anak kecil, dokter juga dapat melihat refleks anak untuk tanda-tanda meningitis.

Ketika meningococcal septicaemia berkembang, bakteri memasuki aliran darah dan berkembang biak, merusak dinding pembuluh darah. Ini menyebabkan pendarahan di kulit dan organ. Gejala mungkin termasuk: demam, kelelahan, muntah, tangan dan kaki dingin, sakit parah atau nyeri pada otot, sendi, dada atau perut. Pada tahap selanjutnya, ruam ungu tua muncul.

Penyakit meningokokus sangat serius dan bisa berakibat fatal selama beberapa jam. Diagnosis dan pengobatan dini sangat penting. Penyakit meningokokus bisa sulit didiagnosis karena tanda dan gejala sering mirip dengan penyakit lain. Jika dokter mencurigai penyakit meningokokus, diagnosisnya adalah untuk memeriksa sampel darah atau cairan serebrospinal (cairan dekat sumsum tulang belakang). Kemudian dokter memeriksa sampel untuk melihat apakah ada infeksi. Diplococci Gram-negatif dalam apusan adalah konfirmasi langsung dari diagnosis. Jika bakteri Neisseria meningitidis berada dalam sampel, teknisi laboratorium dapat menumbuhkan (menumbuhkan) bakteri. Tumbuh bakteri di laboratorium memungkinkan dokter untuk mengenali jenis bakteri tertentu yang menyebabkan infeksi. Mengetahui hal ini membantu dokter memutuskan antibiotik mana yang bekerja paling baik.

Gonore adalah patologi dari sistem reproduksi, yang berkembang karena kekalahan diplococcus. Pada wanita, tanda-tanda utama dari kerusakan tersebut termasuk derajat ekskresi yang berbeda. Gejala paling umum dari gonorea adalah keputihan karena perkembangan endocervicitis ketika bakteri berkembang biak di daerah serviks. Biasanya, sejumlah kecil cairan, purulen, tetapi banyak pasien memiliki gejala minimal atau gejala servisitis gonokokal. Gejala lain dapat terjadi sebagai pengeluaran buang air kecil, perdarahan intermenstrual, dispareunia (hubungan seksual yang menyakitkan), nyeri ringan di perut bagian bawah. Jika infeksi berlanjut ke penyakit radang panggul, gejalanya mungkin termasuk keputihan yang meningkat, demam, menggigil, mual dan muntah (kurang umum).

Pada pria, gejala utama infeksi dengan diplococcus ini termasuk perkembangan uretritis. Manifestasi utama infeksi gonococcal pada pria adalah perasaan panas yang khas saat buang air kecil; Dalam beberapa hari, ada banyak kotoran berwarna hijau, kadang-kadang diwarnai dengan darah.

Selain itu, pria dan wanita dapat memiliki manifestasi klasik infeksi gonokokal diseminata - ini adalah sindrom arthritis-dermatitis. Nyeri pada sendi atau tendon adalah keluhan paling umum pada tahap awal infeksi. Tahap kedua ditandai dengan septic arthritis. Lutut adalah tempat yang paling umum dari artritis gonococcal purulen.

Pada bayi baru lahir yang memiliki konjungtivitis bilateral (ophthalmia baru lahir) sering berkembang dari ibu dengan infeksi gonokokus. Gejala konjungtivitis gonokokal termasuk yang berikut: nyeri mata, kemerahan, cairan bernanah.

Diplococci gram-positif ekstraseluler dalam apusan pada wanita dengan pemeriksaan ginekologi yang direncanakan dapat mengkonfirmasi diagnosis, karena hanya gonokokus yang memiliki struktur seperti itu dengan lokalisasi. Jika leukosit dan diplococci terdeteksi dalam smear, ini menunjukkan endocervicit aktif, yang memerlukan perawatan.

Pada pria, gonore tidak bergejala lebih umum, sehingga mereka dapat mengkonfirmasi diagnosis jika diplococci polimorfik terdeteksi pada smear pada pria. Saat mendeteksi bakteri, kedua pasangan harus diperiksa. Tes yang digunakan untuk menentukan sistem infeksi gonokokal - reaksi berantai polimerase (PCR, dan amplifikasi asam nukleat) untuk mengidentifikasi gen yang unik untuk N. Gonorrhoeae. Tes berbasis PCR ini membutuhkan sampel urin, apus uretra atau apusan vagina. Budaya (tumbuh koloni bakteri untuk tujuan isolasi dan identifikasi) dan pewarnaan gram (bakteri dinding sel pewarnaan untuk mengidentifikasi morfologi) juga dapat digunakan untuk mendeteksi keberadaan N. Gonorrhoeae di semua sampel kecuali urin. Semua orang yang positif untuk gonore harus diuji untuk penyakit menular seksual lainnya, seperti klamidia, sifilis dan virus human immunodeficiency.

Diplococci selama kehamilan berbicara tentang gonore, jadi Anda perlu mengobati patologi dengan antibiotik yang disetujui, karena ada risiko infeksi janin jika wanita jatuh sakit sebelum melahirkan.

[7], [8], [9], [10]

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi dari infeksi menular yang disebabkan oleh diplococci bisa sangat serius dan tergantung pada jenis patogen dan pengobatan yang tepat waktu. Komplikasi infeksi saluran pernafasan bisa berupa penyebaran infeksi ke organ lain. Komplikasi infeksi M catarrhalis mungkin termasuk yang berikut: sepsis bakteri, meningitis, mastoiditis, gangguan pendengaran, pembentukan efusi efusi, syok infeksi.

Bahkan dengan pengobatan antibiotik, 10 hingga 15 dari 100 orang yang terinfeksi penyakit meningokokus memiliki hasil yang mematikan. Konsekuensi meningitis bisa seperti tuli, masalah dengan sistem saraf atau kerusakan otak.

Konsekuensi dari infeksi gonococcal yang tidak diobati bisa menjadi masalah dalam konsepsi seorang anak.

[11], [12], [13], [14], [15]

Pengobatan diplococci dalam smear

Perawatan infeksi Moraxella Catarrhalis membutuhkan perawatan di rumah yang baik. Ada cara khusus di mana Anda dapat meningkatkan proses perawatan dengan metode perawatan di rumah, dalam kasus infeksi ini.

Demam adalah salah satu gejala infeksi Moraxella Catarrhalis. Jika Anda menderita demam di atas 38 derajat, Anda perlu minum obat seperti ibuprofen atau parasetamol.

Sering diperlukan ventilasi untuk ruangan, karena Moraxella Catarrhalis mudah ditularkan melalui sekresi pernapasan; penting untuk berhati-hati dan menjaga kebersihan ruangan. Infeksi sinus dan batuk dikurangi dengan bantuan udara lembab.

Harus diingat bahwa merokok di rumah dapat menularkan atau meningkatkan kemungkinan tertular Moraxella Catarrhalis di ruangan jika perokok menderita ini. Penting bagi setiap rumah untuk mencuci tangan dengan benar dan menjauhi infeksi.

Nutrisi yang tepat sangat penting untuk pengobatan infeksi Moraxella Catarrhalis. Makan makanan segar dan banyak minum cairan.

Perawatan obat biasanya melibatkan pengobatan gejala tertentu yang diamati dengan infeksi Moraxella Catarrhalis. Namun, pengobatan umum untuk Moraxella Catarrhalis termasuk pengobatan dengan antibiotik. Patogen ini memerlukan antibiotik yang lebih baru dan lebih kuat, karena strain ini memiliki tingkat resistensi yang tinggi terhadap antibiotik. Antibiotik paling efektif yang diresepkan oleh dokter untuk pengobatan Moraxella Catarrhalis termasuk yang berikut:

1. Cephalosporins (termasuk Zinacef, Ceftriaxone).
2. Amoxicillin-klavulanat (persiapan penisilin).
3. Azitromisin (persiapan makrolida).
4. Eritromisin (persiapan makrolida).
5. Clarithromycin (persiapan makrolida).
6. Trimetoprim-sulfametoksazol.
7. Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin).

Karena pada awal penyakit meningitis yang disebabkan oleh N meningitidis tidak dapat dibedakan dari jenis meningitis lainnya, pengobatan antibiotik empiris dengan penetrasi efektif ke dalam sistem saraf pusat digunakan. Untuk mengantisipasi identifikasi akhir organisme penyebab, orang dewasa imunokompeten yang dicurigai memiliki infeksi meningokokus menerima cephalosporin dari generasi ketiga dan deksametason. Ceftriaxone atau penisilin intravena selama 7 hari cukup untuk meningitis meningokokus tanpa komplikasi.

Setelah menetapkan diagnosis meningococcal meningitis yang akurat, perubahan yang tepat dapat dilakukan. Saat ini, cephalosporin generasi ketiga (Ceftriaxone atau Cefotaxime) adalah obat pilihan untuk pengobatan meningitis meningokokus dan septikemia. Penicillin G, ampicillin, chloramphenicol, fluoroquinolone dan aztreonam adalah terapi alternatif. Penggunaan deksametason dalam pengobatan meningitis bakteri pada orang dewasa masih kontroversial. Dapat digunakan pada anak-anak, terutama pada orang dengan meningitis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae. Pada orang dewasa dengan dugaan meningitis bakteri, terutama dalam kasus risiko tinggi, penggunaan tambahan deksametason mungkin bermanfaat.

1. Cefotaxime adalah antibiotik yang digunakan untuk mengobati infeksi diplococcal di setiap lokasi. Dosis obat - 2 g 4 kali sehari, metode aplikasi - dalam bentuk infus intravena. Obat ini dapat diberikan bersamaan dengan terapi detoksifikasi. Efek samping dapat berupa reaksi anafilaksis dan ruam kulit alergi. Tindakan pencegahan - jika pasien memiliki alergi terhadap penisilin, gunakan obat hanya setelah sampel. 
2. Ceftriaxone 2g adalah persiapan spektrum luas, terutama efektif dalam pengobatan infeksi diplokokus. Dosis obat adalah 2 g per hari selama tiga atau empat dosis. Metode penggunaan intravena atau intramuskular. Efek sampingnya bisa alergi, dan bisa juga sakit kepala, mual.
3. Vankomisin adalah antibiotik dari kelompok cadangan, yang digunakan pada orang dengan gangguan kekebalan atau orang lanjut usia dengan risiko infeksi berat yang bersamaan. Dosis obat dari 30 hingga 60 mg / kg per hari. Metode pemberian dapat intramuskular dengan dosis kecil atau intravena. Efek samping - gangguan alergi, gangguan penglihatan, dysbiosis.
4. Kortikosteroid mengurangi kejadian komplikasi neurologis pada anak-anak dan orang dewasa. Ketika kortikosteroid digunakan, mereka harus diberikan sebelum atau sesudah dosis pertama antibiotik. Dexamethasone adalah obat hormonal yang bertindak melalui aktivitas anti-inflamasi. Dosis obat adalah 0, 15 mg / kg per pemberian dengan kemungkinan pengulangan setelah 6 jam. Dosis pada anak-anak diberikan dalam 4 hari. Rute pemberian dapat berupa intramuskular, intravena atau dubur. Reaksi yang merugikan dengan masuk jangka pendek jarang.

Tergantung pada seberapa serius infeksi itu, orang-orang dengan penyakit meningokokus mungkin memerlukan perawatan lain, termasuk: dukungan pernapasan, obat-obatan untuk mengobati tekanan darah rendah, perawatan luka untuk bagian tubuh dengan kulit yang rusak.

Daripada mengobati diplococcus di smear pada lesi genital? Perawatan peradangan gonorrheal memiliki karakteristik tersendiri. Karena resistensi terhadap cephalosporins oral, hanya 1 rejimen yang dianjurkan - ini adalah terapi ganda dengan ceftriaxone dan azitromisin untuk mengobati gonore. Terapi dengan ceftriaxone dan azitromisin harus diberikan bersamaan pada hari yang sama, sebaiknya secara bersamaan dan di bawah pengawasan langsung. Kombinasi dengan azitromisin dibandingkan dengan doksisiklin lebih disukai karena pemberian dosis yang lebih nyaman, mungkin kepatuhan pasien yang lebih baik dengan rekomendasi.

Infeksi gonococcus urogenital, anorektal dan faring yang tidak terkomplikasi memiliki rejimen pengobatan berikut: Ceftriaxone 250 mg intramuskular dosis tunggal ditambah

Azitromisin 1 g sekali. Ceftriaxone aman dan efektif pada wanita hamil.

Dengan infeksi gonokokus umum, penting untuk menilai adanya meningitis dan endokarditis. Disarankan untuk melakukan perawatan rawat inap pada orang yang memiliki radang sendi purulen atau yang memiliki komplikasi lain.

Rekomendasi untuk pengobatan meningitis gonokokal dan endokarditis - gunakan Ceftriaxone 1-2 g setiap 12-24 jam plus Azitromisin 1 g untuk 1 dosis. Pertimbangan utama adalah pengujian kerentanan antimikroba dan respons klinis pasien terhadap terapi empiris.

Metode pengobatan dan homeopati pada kasus-kasus seperti itu tidak digunakan, karena ini adalah infeksi yang sangat serius yang dengan cepat menyebabkan komplikasi jika kita menunda terapi antibakteri.

Perawatan bedah sangat jarang digunakan, hanya ketika komplikasi timbul dalam bentuk abses, yang perlu dibedah.

Pencegahan

Pencegahan infeksi diplokokus mungkin spesifik hanya untuk meningococcus. Jika seseorang ingin mencegah penyakit ini, dianjurkan vaksin melawan patogen ini. Prognosis untuk infeksi ini positif hanya dalam kasus terapi tepat waktu, karena tanpa perawatan, tingkat kematiannya tinggi.

Pencegahan infeksi gonococcal didasarkan pada pendidikan, profilaksis mekanik atau kimia dan diagnosis dini dan pengobatan. Kondom menawarkan perlindungan parsial, sementara antibiotik yang efektif diambil pada dosis terapeutik sebelum atau segera setelah paparan dapat memediasi infeksi. Tindakan pencegahan juga termasuk perhatian untuk memberi tahu pasangan. Pasien harus disarankan untuk memberi tahu pasangan seksual mereka tentang efeknya dan mendorong mereka untuk mencari bantuan medis. Jika pasien tidak mau atau tidak dapat memberi tahu pasangannya, maka bantuan dari departemen kesehatan negara bagian dan lokal dapat dicari.

Pencegahan pada bayi yang lahir dari ibu dengan infeksi gonococcal yang tidak diobati adalah pengobatan pencegahan dengan dosis tunggal Ceftriaxone (25-50 mg / kg tidak melebihi 125 mg). Semua bayi baru lahir harus menjalani profilaksis sindrom oftalmik dengan larutan berair nitrat perak (1%) sekali atau salep mata dari eritromisin (0,5%) di kedua mata satu kali.

[16], [17]

Diplococci adalah konsep gabungan patogen, yang dapat menyebabkan lesi yang berbeda sesuai dengan lokalisasi mereka. Deteksi bakteri memerlukan perawatan bahkan tanpa kehadiran gejala, karena pada titik tertentu mereka dapat muncul.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],