Inti saraf kranial dan akarnya, serta traktus naik dan turun yang panjang, erat di batang otak. Oleh karena itu, kerusakan batang otak biasanya mempengaruhi kedua formasi segmental (saraf kranial), dan kabel panjang, yang mengarah ke gejala kombinasi karakteristik sebagai kranial kerusakan saraf ipsilateral dan kontralateral gemisindroma (alternating hemiplegia).