Electroneuromyography

Electroneuromyography dilakukan untuk diagnosis topikal   dan evaluasi lesi berbagai departemen aparatus neuromotor perifer dan menentukan keefektifan terapi untuk neuroinfeksi.

[1], [2], [3]

Indikasi untuk electroneuromyography

• Perkembangan defisiensi motorik pada penyakit menular, terkait (menurut pendapat dokter) dengan keterlibatan saraf perifer dan / atau otot, diagnosis dini defisiensi motorik awal.
• Evaluasi efektivitas terapi yang sedang berlangsung pada pasien dengan neuroinfeksi dengan adanya lesi pada sistem saraf perifer.

Persiapan untuk studi electroneuromyography

Sebelum penelitian, dokter disarankan berhenti 8 sampai 12 jam sebelum studi pengangkatan obat-obatan yang mempengaruhi transmisi neuromuskular (proserin).

Sebelum dilakukan electroneuromyography, pasien merasa tenang dan mengetahui prosedurnya, sensasi yang akan dia alami, termasuk rasa sakit saat melakukan rangsangan listrik.

Prosedur untuk mempelajari electroneuromyography

Penelitian dilakukan pada posisi berbaring di belakang atau di semi-base di kursi dalam keadaan rileks.

Pada electroneuromyography, dua jenis elektroda digunakan: permukaan (dermal) dan jarum. Rekaman elektromiografi potensi aksi unit motor neuromuskular individu dilakukan dengan elektroda jarum. Potensi otot yang disebut (M-response) dicatat dengan bantuan elektroda pelepasan permukaan, yang lebih obyektif, dibandingkan dengan jarum, mencerminkan aktivitas total otot. Atraumaticity, tidak adanya risiko infeksi, kemudahan pengobatan dan relatif tidak menyakitkan dari penelitian ini adalah keuntungan dari elektroda permukaan. Untuk menemukan lokasi elektroda yang merangsang dan mengetuk, gunakan manual dan diagram JA DeLisa, K. Mackenzie, B.M. Gekhta, L.O. Badalyan, I.A. Skvortsova.

Saat melakukan electroneuromyography ekstremitas atas dan bawah, menstimulasi sumbu bipolar dan elektroda perekaman kulit bipolar standar digunakan. Mereka ditempatkan pada kulit di atas area titik lokomotif otot: yang utama - pada kulit di atas perut otot yang diperiksa, dan acuh tak acuh - pada tendonnya. Kulit digosok dengan alkohol sebelum mengaplikasikan elektroda, dan gel elektroda khusus diaplikasikan ke area kontak elektroda kulit. Perbedaan potensial dari elektroda kutaneous diumpankan ke masukan penguat electroneuromyography. Antara elektroda perekaman dan stimulasi, elektroda permukaan permukaan dipasang pada kulit subjek. Sumbu yang dirasakan dari elektroda bipolar yang merangsang dibasahi dengan larutan isotonik natrium klorida sebelum awal penelitian. Katoda elektroda merangsang ditempatkan di atas titik motor, anoda distal.

Saat melakukan studi elektrofisiologi yang kompleks, metode standar stimulasi electroneuromyography digunakan, dengan penentuan kecepatan konduksi impuls sepanjang serabut motorik saraf perifer, latensi terminal dan amplitudo potensial otot (respons M).

Kontraindikasi untuk electroneuromyography

Kontraindikasi untuk electroneuromyography (ENMG) tidak, tapi jangan merekomendasikan penggunaan elektroda jarum pada pasien dengan infeksi HIV, yang dikaitkan dengan risiko infeksi yang tinggi pada petugas medis selama penelitian berlangsung.

[4], [5], [6]

Interpretasi hasil electroneuromyography

Dengan bantuan electroneuromyography, penurunan kecepatan impuls di sepanjang saraf dan penurunan amplitudo potensial aksi syaraf terungkap tidak hanya dengan tanda klinis mono dan polyneuropathy yang jelas, namun juga karena ketidakhadirannya. Penurunan laju konduksi impuls yang diamati pada polneuritis digunakan dalam diagnosis banding kelumpuhan lembek yang disebabkan oleh neuroinfeksi akut ( poliomielitis atau polneuritis).

Dalam electroneuromyography, adalah mungkin untuk membedakan sifat kerusakan saraf perifer - demyelinating (penurunan yang nyata dalam laju konduksi impuls) atau aksonal (penurunan amplitudo respons-M).

Ekspresi ekstrim patologi aparatus neuromotor perifer adalah tidak adanya respons-M pada electroneuromyography.

Komplikasi electroneuromyography

Nyeri akibat elektrostimulasi biasanya lewat tepat setelah tes.

[7], [8], [9], [10], [11]