Hepatomegali pada anak-anak

Jika seorang anak merasakan sedikit atau parah peningkatan ukuran hati saat merasakan, maka bicarakan kondisi seperti hepatomegali. Hepatomegali pada anak bisa bersifat fisiologis dan patologis, sedang dan menyebar. Apa artinya ini, dan bila anak membutuhkan pertolongan, mari kita bicara tentang materi ini.

[1], [2], [3], [4], [5]

Penyebab hepatomegali pada anak

Di masa kanak-kanak, sekitar lima sampai tujuh tahun, hepatomegali bisa bersifat fisiologis. Gejala ini lewat dengan sendirinya, tanpa pengobatan apapun. Pada anak yang lebih tua, karakter fisiologis hepatomegali dikecualikan: perlu untuk mencari penyebab kondisi ini.

Apa alasan yang paling umum:

• proses inflamasi (hepatitis dari spesies yang berbeda, penyakit menular, keracunan hati, termasuk parasit, parasit hati, tumpang tindih saluran empedu, abses hati);
• gangguan dalam proses metabolisme (gangguan mucopolysaccharide, kegagalan metabolisme glikogen, gangguan protein dan metabolisme lemak, dan pertukaran tembaga atau porfirin);
• gangguan darah dan outflow (degenerasi hepatolentikular, Wilson, sirosis hati, kejang vena atau tromboemboli, intoksikasi vinil klorida, anomali kanal empedu, kurangnya aktivitas jantung, mielofibrosis);
• infiltrasi hati (leukemia, ikterus hemolitik, metastase hepatik, limfangioma, tumor hati primer, sistem hematopoietik extramedullary, histiositosis, hemochromatosis);
• kerusakan jaringan hati (sirosis empedu, kista hati, fibrosis, telangiektasia herediter);
• proliferasi sel Kupffer pesisir (dengan sepsis, kelebihan vitamin A dalam tubuh, dengan kerusakan hati granulomatosa).

Selain itu, hepatomegali mungkin salah, misalnya karena penyakit pernafasan (emfisema).

[6],

Gejala hepatomegali pada anak

Hepatomegali pada anak-anak, selain meningkatkan ukuran hati, bisa disertai gejala berikut ini:

• menguning selaput kulit dan selaput lendir;
• penampilan telangiektasi (tanda bintang kapiler) di perut;
• sensasi yang menyakitkan dan perasaan raspiraniya dalam hipokondrium yang tepat;
• kehilangan nafsu makan;
• munculnya rasa pahit di mulut;
• gangguan dispepsia;
• perasaan apatis, kelelahan;
• malfungsi dalam sistem koagulasi darah.

Terkadang ada bau tak sedap dari mulut. Jika penyakit ini berlangsung lama, asites dapat terjadi - akumulasi cairan di rongga perut: sementara perut bertambah besar, menjadi bulat dan padat.

Dalam kondisi normal, hati bayi tidak harus menonjol di luar rusuk kanan bawah. Jika organ daunnya lebih dari 2 cm, maka kondisi ini sudah didefinisikan sebagai hepatomegali. Seperti yang kita katakan di atas, peningkatan hati pada anak lima sampai tujuh tahun bisa bersifat fisiologis: paling sering kenaikan ini bersifat moderat, yaitu kenaikannya diamati 1-2 cm dari tepi rusuk.

Hepatomegali ringan pada anak adalah istilah medis yang digunakan oleh spesialis untuk membedakan antara deskripsi nilai patologis dan tingkat norma. Artinya, jika kita berbicara tentang hepatomegali moderat, kita berarti bahwa hati membesar, tapi tidak begitu jelas seperti pada penyakit yang paling mungkin terjadi. Kondisi ini bisa diamati setelah diperkenalkannya vaksin, atau karena melanggar pola makan anak.

Konsep berlawanan dari hepatomegali ringan adalah pembesaran hati yang menyebar, yang jelas. Seringkali hepatomegali difus dikaitkan dengan proses inflamasi akut atau dystropik pada organ.

Diagnosis hepatomegali pada anak

Seringkali, pemeriksaan umum dengan palpasi organ dalam hipokondrium yang tepat mungkin cukup untuk mendiagnosis hepatomegali pada anak-anak. Ingat bahwa hepatomegali bukanlah penyakit - itu hanya gejala, tanda penyakit lain yang harus dideteksi dan diobati.

Dokter harus hati-hati memeriksa anak, perhatikan perubahan warna kulit, kondisi perut. Ada perasaan dari daerah hati, rongga perut.

Tingkat keparahan disfungsi hepar dapat ditentukan oleh hasil biokimia darah, pembekuan darah dan tes hepar lainnya.

Dalam beberapa kasus, konsultasikan dengan spesialis: ahli gastroenterologi, ahli hematologi, spesialis penyakit menular.

Metode diagnosis yang paling umum dan informatif adalah penelitian ultrasound. Metode seperti itu akan membantu spesialis untuk menegakkan diagnosis yang benar bahkan dengan peningkatan hati yang moderat tanpa gejala tambahan yang signifikan. Pada ultrasound dokter dapat melihat pelanggaran echosprintsa pada struktur jaringan hati, kemunculan formasi dan elemen yang tidak biasa.

Metode diagnostik tambahan yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit yang mendasarinya adalah:

• imunogram;
• analisis untuk cacing dan parasit;
• oncomarker;
• Pemeriksaan sinar X, dll.

[7], [8]

Pengobatan hepatomegali pada anak

Pengobatan hepatomegali pada anak harus komprehensif: dilakukan hanya di bawah pengawasan spesialis. Harus diingat bahwa hepatomegali hanyalah gejala penyakit lain. Untuk alasan ini, penggunaan obat dapat dilakukan hanya setelah penyebab patogenik utama pembesaran hati ditemukan. Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter harus bertindak berdasarkan penyebab semula dan menghentikan proses yang menyakitkan dalam tubuh.

Misalnya, jika penyakit menular atau virus terdeteksi, terapi antibakteri atau antiviral dilakukan, dan jika terjadi gangguan metabolik, terapi restoratif atau substitusi dilakukan. Pada sirosis menunjuk obat yang mendukung fungsi hati, sehingga kekurangan zat enzim yang dilepaskan darinya.

Juga, terapi hepatoprotektif dapat diresepkan, memberikan perlindungan tambahan untuk hati. Sediaan obat Essentiale, karsil, heptral dan lainnya digunakan.

Selain itu, pengobatan hepatomegali memerlukan penunjukan gizi diet khusus. Tujuan diet semacam itu adalah untuk memudahkan kerja hati, untuk mengurangi beban pada organ. Penekanan pada nutrisi adalah pada makanan nabati dan seimbang, dengan penurunan asupan makanan yang kaya akan lemak dan karbohidrat. Terutama diet yang relevan untuk hepatomegali, yang disebabkan oleh pelanggaran proses metabolisme.

Pencegahan hepatomegali pada anak

Unsur penting pencegahan hepatomegali pada anak adalah kepatuhan anak terhadap rezim asupan makanan, istirahat, dan pengobatan penyakit yang tepat waktu.

Hal ini diperlukan untuk menghindari aktivitas fisik yang berlebihan, terutama setelah penyakit menular dan inflamasi. Seringkali setelah hepatitis atau kolesistitis, anak dapat mencatat intensifikasi sensasi menyakitkan setelah latihan fisik, mengemudi dalam transportasi, berjalan cepat atau berlari.

Anak-anak harus diperkuat kekebalannya, hindari hipotermia dan pilek. Banyak penyakit menular (herpes, infeksi saluran pernafasan akut, dll.) Dapat menyebabkan penyakit inflamasi pada sistem empedu. Untuk alasan yang sama, karies gigi harus ditangani secara tepat waktu, karena bakteri dari sana dapat diangkut dengan darah ke hampir semua organ.

Hal ini juga diperlukan untuk memerangi invasi cacing: parasit dari usus dapat memasuki saluran kandung empedu dan empedu, yang dapat memicu perkembangan proses peradangan dan bahkan menyebabkan penyumbatan saluran empedu.

Yang tidak penting adalah keadaan psikologis anak. Stres, ketakutan, kerusuhan dapat berdampak negatif terhadap kesehatan bayi, serta menyebabkan penyakit dyskinesia dan penyakit hati lainnya.

Jika dokter meresepkan pengobatan (untuk infeksi, pembengkakan, dll.), Penting untuk mengikuti secara tepat semua peralatan yang direkomendasikan oleh dokter. Pengobatan sendiri bukanlah pilihan terbaik untuk membantu anak.

Jangan biarkan anak-anak terlalu banyak makan: beban berlebihan pada organ pencernaan akan cepat atau lambat dirasakan oleh munculnya patologi, termasuk penyakit hati.

Perhatikan nutrisi penuh anak itu, lebih sering bersamanya di udara segar, pastikan dia istirahat malam yang nyenyak, amati peraturan kebersihan, lalu bayi Anda akan sehat dan aktif.

Prognosis hepatomegali pada anak

Prognosis hepatomegali pada anak tergantung pada asal gejala ini dan adanya tanda dan komplikasi lain.

Hepatomegali yang terkait dengan adanya penyakit menular atau virus dapat disembuhkan. Perlakuan khusus, tepat waktu dimulai dan dibuat dengan kompeten, dapat menjamin penyembuhan yang lengkap di lebih dari 80% kasus.

Dengan kerusakan hati yang beracun, prognosisnya agak parah, tapi semuanya tergantung pada tingkat toksin pada hati, juga pada ketepatan waktu dari tindakan yang dilakukan. Jika patologi telah berkembang menjadi sirosis, prognosis penyakit memburuk.

Orang tua perlu mengingat bahwa akses tepat waktu ke spesialis, melakukan pemeriksaan pencegahan anak, membantu mendeteksi hepatomegali yang sudah ada pada tahap awal. Karena itu, jangan takut pergi ke dokter: seringkali ini bisa menyelamatkan si kecil tidak hanya kesehatan, tapi hidup.

Jika hepatomegali pada anak tidak bersifat fisiologis, maka sebaiknya tidak diobati secara mandiri: gejala ini bisa jadi pertanda banyak penyakit yang harus diidentifikasikan dan disembuhkan.