Ahli medis artikel
Publikasi baru
Kanker laring
Terakhir ditinjau: 12.07.2025
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kanker laring menempati urutan pertama di antara tumor ganas kepala dan leher, yang mencakup 2,6% dari keseluruhan insiden neoplasma ganas. Di antara pasien dengan kanker lokalisasi ini, 96% adalah laki-laki. Insiden puncak tercatat pada pria dalam kelompok usia 65-74 tahun, dan pada wanita - 70-79 tahun. Tingkat insiden kanker laring adalah 4,9 per 100.000 penduduk.
Kode ICD-10
C13 Neoplasma ganas faring bagian bawah (laring).
Gejala Kanker Laring
Paling sering, tumor kanker terlokalisasi di bagian vestibular laring. Pada kanker bagian laring ini, pertumbuhan tumor endofit lebih sering diamati daripada pada kasus kerusakan pada bagian vokal, yang dimanifestasikan oleh perkembangannya yang lebih ganas. Jadi, pada kasus kanker bagian vestibular laring, bentuk pertumbuhan tumor endofit terdeteksi pada 36,6±2,5% pasien, campuran pada 39,8±2,5%, berlangsung kurang agresif, dan pertumbuhan eksofitik pada 23,6%. Pada kasus kerusakan pita suara, bentuk pertumbuhan tumor ini terdeteksi pada 13,5±3,5%, 8,4±2,8% dan 78,1±2,9% pasien, masing-masing.
Bentuk morfologi khas tumor ganas laring dianggap sebagai karsinoma keratinisasi sel skuamosa.
Dimana yang sakit?
Apa yang mengganggumu?
Klasifikasi kanker laring
Dalam praktiknya, klasifikasi internasional kanker laring menurut sistem TNM (edisi ke-6, 2002) digunakan secara luas.
Tumor primer (T):
- T - tumor primer;
- Tx - data tidak cukup untuk menilai tumor primer;
- Tumor primer T0 tidak terdeteksi;
- Ini adalah karsinoma preinvasif (karsinoma in situ).
[ Penyaringan
Semua pasien dengan suara serak dan stridor memerlukan faringoskopi dan laringoskopi fiberoptik endoskopik.
Diagnosis kanker laring
Sifat gejala pertama penyakit dan perubahannya dapat digunakan untuk menilai lokalisasi awal tumor, yang penting untuk memprediksi perkembangan tumor dan radiosensitivitas neoplasma. Jika pasien mengeluhkan perasaan benda asing di tenggorokan dan ketidaknyamanan saat menelan, kerusakan tumor pada bagian vestibular tenggorokan harus disingkirkan. Penambahan nyeri saat menelan, menjalar ke telinga di sisi yang terkena, pada gejala-gejala ini adalah patognomonik untuk tumor lokalisasi ini. Jika pasien mengeluh suara serak, kanker bagian vokal laring dapat dicurigai. Saat proses berlangsung, nyeri dan kesulitan bernapas yang terkait dengan stenosis laring muncul. Peningkatan stenosis secara bertahap dengan latar belakang suara serak yang berkembang perlahan menunjukkan kerusakan pada bagian subglotis.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Pengobatan kanker laring
Kekhasan perencanaan pengobatan kanker laring adalah bahwa hal itu diperlukan tidak hanya untuk menyembuhkan pasien, tetapi juga untuk mengembalikan fungsi vokal, pernapasan, dan perlindungan laring. Pada tahap awal penyakit, pemulihan total dapat dicapai dengan bantuan terapi radiasi, operasi pengawetan organ, atau kombinasi dari metode-metode ini.
Tidak perlu bersikap dogmatis dalam menerapkan rencana perawatan awal. Selama terapi radiasi, salah satu karakteristik tumor yang paling signifikan terungkap - radiosensitivitas. Bergantung pada tingkat keparahannya, rencana perawatan awal disesuaikan.
Perencanaan perawatan harus dilakukan pada konsultasi dokter bedah, terapis radiasi, dan kemoterapi. Jika perlu, ahli endoskopi, radiologi, dan patologi diundang untuk berpartisipasi dalam konsultasi. Untuk membahas rencana perawatan, perlu memiliki informasi tentang lokasi tumor di laring, batas-batasnya, penyebaran ke daerah yang berdekatan, ruang preepiglotis dan periglotis, pola pertumbuhan, fitur struktur histologis, dan diferensiasi morfologis.
Bagaimana cara mencegah kanker laring?
Menurut WHO, penggunaan tembakau merupakan penyebab kanker laring pada 85% pasien. Di Rusia, 50-60% pria adalah perokok. Dalam beberapa dekade terakhir, jumlah perokok di kalangan wanita dan kaum muda telah meningkat. Selain merokok, sebagian besar pasien memiliki riwayat penyalahgunaan alkohol jangka panjang, bekerja dalam kondisi berdebu (debu yang mengandung bahan kimia radioaktif atau berbahaya, debu logam), suhu lingkungan yang tinggi, dll.
Prognosis kanker laring
Prognosis kanker laring dipengaruhi oleh lokasi tumor, penyebarannya, pola pertumbuhan, derajat diferensiasi, dan radiosensitivitas. Angka harapan hidup lima tahun pasien kanker laring pada T1 N0 M0 adalah 92,3%, pada T2 N0 M0 - 80,1%, pada T3 N0 M0 - 67%. Hasil pengobatan setelah operasi pengawetan organ yang dilakukan sesuai indikasi ketat tidak lebih buruk daripada setelah laringektomi.