Kanker laring
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kanker laring menempati urutan pertama di antara tumor ganas kepala dan leher, terhitung 2,6% dari total kejadian tumor ganas. Di antara pasien kanker lokalisasi ini, 96% adalah laki-laki. Kejadian puncak tercatat pada pria di kelompok usia 65-74 tahun, dan pada wanita - 70-79 tahun. Kejadian kanker laring adalah 4,9 per 100.000 penduduk.
Kode ICD-10
C13 Neoplasma ganas pada bagian bawah faring (laringofaring).
Gejala kanker laring
Paling sering, tumor kanker dilokalisasi di laring vestibular. Dengan kanker bagian laring ini, pertumbuhan tumor endofitik, yang dimanifestasikan oleh perkembangannya yang lebih ganas, lebih sering diamati dibandingkan dengan kekalahan departemen suara. Jadi, pada kanker bagian vestibular larynx, bentuk pertumbuhan tumor yang tidak jelas terungkap pada 36,6 ± 2,5% pasien, dicampur dalam 39,8 ± 2,5%, berlanjut dengan kurang agresif, dan bentuk pertumbuhan exophytic - pada 23,6%. Dengan adanya pita suara, bentuk pertumbuhan tumor ini ditemukan pada 13,5 ± 3,5%, 8,4 ± 2,8% dan 78,1 ± 2,9% pasien.
Karsinoma sel skuamosa yang khas dianggap sebagai bentuk morfologi tumor ganas laring.
Dimana yang sakit?
Apa yang mengganggumu?
Klasifikasi kanker laring
Dalam prakteknya, klasifikasi internasional kanker laring dengan menggunakan sistem TNM banyak digunakan (edisi keenam, 2002)
Tumor primer (T):
- T - tumor primer;
- Tx - data yang tidak mencukupi untuk memperkirakan tumor primer;
- T0 tumor primer tidak terdeteksi;
- Ini adalah karsinoma preinvasif (karsinoma in situ).
[Skrining
Semua pasien dengan suara serak dan stridor membutuhkan faringoskopi dan endofibrolaringotracheal.
Diagnosis kanker laring
Dengan sifat gejala pertama dari penyakit dan perubahannya, adalah mungkin untuk menilai lokasi awal tumor, yang penting untuk memprediksi perkembangan tumor dan radiosensitivitas neoplasma. Jika pasien mengeluh tentang perasaan benda asing di tenggorokan dan perasaan tidak nyaman saat menelan, lesi tumor pada bagian vestibular harus dikeluarkan. Ketaatan terhadap gejala nyeri saat menelan, menyinari telinga di sisi lesi, adalah patognomonik untuk tumor lokalisasi ini. Saat pasien mengeluhkan suara serak, kanker pada faring laring bisa dicurigai. Seiring proses berjalan, ada rasa sakit, sulit bernapas, berhubungan dengan stenosis laring. Stenosis peningkatan bertahap terhadap latar belakang suara serak yang perlahan berkembang memberi kesaksian akan kekalahan departemen podogolosovogo.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Pengobatan kanker laring
Keunikan merencanakan pengobatan kanker laring adalah bahwa hal itu diperlukan tidak hanya untuk menyembuhkan pasien, tetapi juga untuk mengembalikan suara, fungsi pernafasan dan pelindung laring. Pada tahap awal penyakit, pemulihan lengkap dapat dicapai dengan bantuan terapi radiasi, operasi penyimpan organ, atau kombinasi dari metode ini.
Jangan secara dogmatis mendekati pelaksanaan rencana perawatan awal. Dalam proses radioterapi, salah satu karakteristik tumor yang paling signifikan diidentifikasi - radiosensitivitas. Bergantung pada tingkat keparahannya, rencana perawatan awal disesuaikan.
Perencanaan perawatan harus dilakukan pada konsultasi ahli bedah, terapis radiasi, kemoterapis. Jika perlu, endoscopists, roentgenologists dan pathomorphologists diundang untuk berpartisipasi dalam konsultasi. Untuk membahas rencana perawatan, perlu mendapat informasi tentang lokalisasi tumor di laring, batas-batasnya, menyebar ke departemen tetangga, prednadgortannikovoe dan ruang pertemuan dekat, bentuk pertumbuhan, ciri struktur histologis dan diferensiasi morfologi.
Bagaimana cara mencegah kanker laring?
Menurut WHO, penggunaan tembakau merupakan penyebab kanker laring pada 85% pasien. Di Rusia, 50-60% pria adalah perokok. Dalam dekade terakhir, jumlah perokok di kalangan wanita dan remaja meningkat. Selain merokok, pada sebagian besar pasien mungkin untuk dicatat dalam anamnesis adalah periode lama penyalahgunaan alkohol, bekerja dalam kondisi kandungan debu tinggi (debu, mengandung bahan kimia radioaktif atau berbahaya, debu logam), suhu lingkungan yang tinggi, dan lain-lain,
Prognosis kanker laring
Prognosis kanker laring dipengaruhi oleh lokalisasi tumor, distribusinya, bentuk pertumbuhan, tingkat diferensiasi, radiosensitivitas. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun pasien kanker laring pada T1 N0 M0 adalah 92,3%, pada T2 N0 M0 - 80,1%, pada T3 N0 M0 - 67%. Hasil pengobatan setelah operasi pengawetan organ tubuh dilakukan sesuai indikasi ketat tidak lebih buruk daripada setelah laringektomi.