Kantuk di siang hari: apakah ada alasan untuk khawatir?

Jika seseorang cukup kronis tidur, yaitu, durasi tidur malam kurang dari tujuh jam setiap malam, dan itu berlangsung dari hari ke hari selama satu bulan atau lebih, kantuk di siang hari - sebuah konsekuensi logis dari pelanggaran norma fisiologis istirahat malam dari sistem saraf pusat dan seluruh organisme.

Namun seringkali sulit untuk mengatasi keinginan untuk tidur di siang hari, terutama setelah siang hari, terjadi pada mereka yang tidur cukup pada malam hari. Apa alasannya untuk ini?

[1], [2], [3], [4]

Penyebab kantuk di siang hari

Jadi, alasan paling sederhana untuk mengantuk di siang hari adalah kurangnya tidur, dan jelas tidak ada pertanyaan dengan itu. Meskipun, seperti diketahui, kebutuhan individu yang ditentukan secara fisiologis untuk tidur mungkin tidak sesuai dengan standar yang diterima umum dan kurang dari atau lebih dari tujuh hingga delapan jam. Sebagai aturan, ini adalah karena spesifisitas anabolisme - ketika untuk proses biokimia sintesis zat yang terjadi pada malam hari dan pemulihan kekebalan (karena produksi limfosit T) sedikit lebih banyak waktu diperlukan.

Ini juga termasuk gangguan irama sirkadian tidur, yaitu, pergeseran dalam periode terjaga dan tidur relatif terhadap waktu hari, misalnya, dalam kerja shift, dan juga dalam kasus perubahan mendadak dalam zona waktu (sindrom jitlag).

Dalam teknologi modern (bidang kedokteran yang mengeksplorasi fisiologi dan patologi tidur), penyebab kantuk di siang hari berikut ini dianggap:

• insomnia (insomnia), perkembangan yang dapat disebabkan oleh keadaan neurotik, stres, gangguan mental, dll .;
• patologi otak (tumor, hematoma, kista, hidrosefalus) dan trauma kranioserebral;
• sindrom sleep apnea (gangguan fungsi pernapasan dalam keadaan tidur dari sifat mekanik atau psikogenik);
• hipersomnia (psikofisiologis, narkoleptik, iatrogenik, idiopatik);
• depresi bocor laten yang berkepanjangan;
• penyakit endokrin (diabetes mellitus tipe II, hipotiroidisme);
• kekurangan zat besi dalam darah ( anemia defisiensi besi ).

Kantuk di siang hari - gejala berbahaya apnea ( "bawah dan mati") tidur, di mana ada singkat (15-25 detik), pertahanan saluran pernapasan mendadak yang disebabkan oleh penghentian kontraksi otot-otot pernapasan. Ini mematahkan struktur tidur yang normal: seseorang terbangun, atau tidurnya menjadi superfisial. Dan ketika sleep apnea disebabkan oleh penyempitan lumen jalan nafas dalam mimpi, diagnosis terdengar seperti sindrom apnea tidur obstruktif. Atas dasar ini, beberapa orang dengan obesitas yang kuat setelah empat puluh tahun tidak dapat mengambil napas dalam-dalam dan untuk mempercepat laju pernapasan, yang memberikan alasan untuk mendiagnosa patologi mereka seperti hipoventilasi paru alveolar (yang disebut sindrom Pickwick), yang ditandai dengan meningkatnya kantuk di siang hari.

Berbicara tentang hipersomnia, para ahli berarti durasi tidur yang berlebihan di malam hari, serta serangan aneh kantuk di siang hari. Pertama dan terutama, di sini termasuk narkolepsi (penyakit Gelino), di mana ada tidur malam yang gelisah, sering terganggu dan kebingungan jangka pendek dalam keadaan mengantuk di siang hari - kadang-kadang dalam situasi yang paling tidak terduga, misalnya, saat bepergian. Dalam kasus seperti itu, ahli saraf mendiagnosis cataplexy - kelemahan otot selama beberapa detik (semacam pingsan) tanpa kehilangan kesadaran. Perkembangan narkolepsi dikaitkan dengan defisiensi genetik yang ditentukan oleh oryxine neuropeptide (hypocretin), yang disintesis oleh hipotalamus dan memberikan transmisi impuls saraf yang menstimulasi.

Diabetes mellitus non-insulin termasuk dalam daftar penyebab kantuk di siang hari karena gangguan dalam penyediaan sel glukosa ke tubuh, akibat ketidakpekaan terhadap insulin. Juga diketahui bahwa pada penyakit ini, epiphysis (kelenjar pineal dari otak tengah) menghasilkan lebih sedikit melatonin, suatu neurohormone yang mengatur ritme sirkadian tubuh dan disintesis hanya pada malam hari. Jadi setiap perubahan dalam perkembangannya menyebabkan gangguan tidur dalam bentuk insomnia atau peningkatan kantuk pada siang hari.

Dalam bawaan atau diperoleh hipotiroidisme (cukup hormon tiroid) - di samping kelemahan, kelelahan fisik yang cepat, sakit kepala, kedinginan, kekeringan pada kulit - orang juga menderita berlebihan kantuk di siang hari. Hampir simtomatologi yang sama terjadi dengan anemia defisiensi besi.

Akhirnya, kantuk dapat menjadi efek samping dari obat anti-pembengkakan, antihipertensi, anti-asma atau steroid.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Bagaimana menangani kantuk di siang hari?

Di antara rekomendasi, bagaimana mengatasi kantuk di siang hari, di tempat pertama adalah minuman yang mengandung kafein. Kafein memiliki sifat psikostimulasi yang mendorong aktivasi semua fungsi tubuh, termasuk tonus pembuluh darah dan sintesis neurohormon. Tapi dokter tidak sia-sia memperingatkan tentang bahaya penyalahgunaan kopi dan teh yang kuat (terutama di malam hari), sebagai kelebihan kafein dapat menyebabkan ketergantungan psikogenik - teisme, yang disertai dengan sakit kepala, gugup, peningkatan denyut jantung dan, tentu saja, insomnia. Jadi setelah 16-17 jam, minum kopi tidak diinginkan.

Olahraga pagi, mandi air hangat (atau setidaknya mencuci sampai pinggang) dan sarapan adalah tiga paus, di atasnya berdiri keadaan ceria sepanjang hari kerja. Suhu air dapat dikurangi secara bertahap menjadi + 28-30 ° C dan membuat prosedur air yang kontras.

Untuk sarapan, ada baiknya mengonsumsi sereal, yaitu sereal, salad sayuran dengan daging atau ikan rebus, serta telur dan keju cottage dengan krim asam.

Mencegah kantuk di siang hari - persiapan yang tepat untuk tidur malam atau tidur yang higienis. Menurut rekomendasi para ahli dari American National Sleep Foundation (NSF), perlu untuk mematuhi kebiasaan sehat, yaitu:

• untuk menolak makan larut (setelah 19 jam);
• cobalah untuk tidur dan bangun pada waktu yang sama (bahkan pada akhir pekan);
• setiap malam mandi pancuran (dengan suhu air tidak lebih dari + 40 ° C).
• di malam hari tidak termasuk dalam cahaya terlalu terang dan musik terlalu keras di apartemen;
• Ketika tidur dengan tidur, tidur harus dihindari;
• latihan harian;
• di kamar tidur harus tenang, segar dan nyaman;
• kelas yang tenang sebelum waktu tidur mengecualikan penggunaan perangkat elektronik (misalnya, laptop), karena jenis cahaya tertentu yang dipancarkan dari layar perangkat ini mengaktifkan otak.

Jelas bahwa ramalan kantuk siang hari sepenuhnya tergantung pada penyebabnya. Dengan demikian, pada sindrom apnea tidur obstruktif, hipoksia serebral dan gagal jantung sering terjadi, hingga iskemia jantung. Meskipun setiap mengantuk di siang hari - terlepas dari etiologi - secara negatif mempengaruhi kondisi umum dan kinerja seseorang.

Diagnosis kantuk di siang hari

Diagnosis kantuk di siang hari ditujukan untuk mencari tahu penyebab dari kondisi ini. Kadang-kadang seorang dokter menderita karena mendengarkan keluhan pasien dan mengklarifikasi rutinitas sehari-hari dan kondisi kehidupannya, serta menanyakan tentang penyakitnya, cedera, tekanan, dan obat-obatan yang digunakan.

Namun, untuk mendiagnosa ini, itu tidak cukup, dan kemudian seorang ahli saraf atau ahli tunggal melakukan tes khusus untuk mengetahui durasi tidur malam yang optimal, yang memberikan pasien dengan rasa ceria setelah bangun.

Selain itu, studi indikator kunci neurofisiologis tidur menggunakan polisomnografi, dan karakteristik fungsi struktur otak individu diklarifikasi selama EEG (electroencephalography).

Karena kantuk di siang hari sering menyebabkan kecurigaan sleep apnea, mungkin disarankan untuk melakukan pemantauan pernapasan atau kardiorespirasi (mempelajari ritme pernapasan saat tidur malam), serta mencari tahu tingkat oksigen dalam darah dengan oksimeter denyut.

Tentu saja, dengan adanya penyakit pada organ dan sistem, terutama endokrin, yang mungkin terlibat dalam kantuk di siang hari, perlu menjalani pemeriksaan lengkap dengan spesialis dari profil yang sesuai, termasuk pengiriman tes darah dan urin.

[11], [12], [13]