Membran esofagus: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Membran esofagus (sinonim: diafragma kongenital kerongkongan, atresia membranosa, membran esofagik yang lebih rendah, cincin Shatsky, Cincin B).

Selaput esofagus - penyempitan mukosa esofagus 2-4 mm, kemungkinan bawaan, menyebabkan, seperti cincin, penyempitan segmen distal kerongkongan di perbatasan epitel nonkeridratikal dan multilayer datar. Membran ini adalah flap dari jaringan ikat, ditutupi dengan cornithial epithelium. Patologi hampir selalu terlokalisasi di esofagus bagian atas. Di dalam membran, seringkali ada lubang yang melewatkan makanan secara parsial.

Kode ICD-10

Q39.4. Membran esofagus

Epidemiologi membran esofagus

Ini terjadi pada 7% pasien disfagia.

[1], [2]

Gejala dari membran esofagus

Gejala dari membran esofagus biasanya muncul saat lumen kerongkongan berdiameter kurang dari 12 mm, dan gejalanya tidak ada jika diameternya lebih besar dari 20 mm.

Saat makanan diet dimasukkan ke dalam makanan, disfagia berkembang. Dengan lubang besar di selaput, makanan masuk ke perut. Anak-anak, sebagai aturan, benar-benar mengunyah makanan. Di bawah aksi residu makanan, membran sering menjadi meradang.

Diagnosis pada membran esofagus

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala klinis, data fibro-esophagogastroscopy, studi kontras esofagus. Jika esofagus distal dilumasi secara komparatif, membran divisualisasikan dengan radiografi esofagus dengan barium.

[3], [4], [5], [6], [7]

Pengobatan terhadap membran esofagus

Ekspansi bertahap kerongkongan dengan probe berbagai diameter. Diafragma, yang benar-benar tumpang tindih dengan lumen esofagus, diangkat di bawah kendali endoskopi.

Pasien harus diberi tahu bahwa dalam kasus selaput yang lebar, mengunyah makanan secara menyeluruh adalah satu-satunya metode pengobatan, namun dengan selaput yang menyebabkan penyempitan lumen yang signifikan, dilatasi endoskopi atau bougie diperlukan. Reseksi bedah jarang digunakan.