Mempengaruhi status: sebab, tanda, karakteristik, pemeriksaan

Kebanyakan orang cenderung menunjukkan perasaan dan pengalaman mereka dengan cara tertentu. Tapi dalam situasi tak terduga, manifestasi ini mungkin tidak beralasan, tidak terkendali, dan ledakan emosi negatif seperti didefinisikan dalam psikiatri.

Keadaan psikofisiologis singkat seperti itu adalah konsekuensi dari ketakutan sesaat, dengan ancaman potensial, iritasi, kemarahan, kemarahan, atau keputusasaan yang ekstrem.

[1], [2]

Penyebab mempengaruhi

Keadaan yang mempengaruhi dianggap sebagai respons refleks (otomatis) atau bentuk reaksi defensif bawah sadar dalam keadaan kritis dan pada saat bahaya.

Menganalisis penyebab keadaan pengaruhnya, para ahli sampai pada kesimpulan bahwa yang paling sering diprovokasi oleh situasi yang entah bagaimana mengancam kehidupan, kesehatan atau kesejahteraan seseorang dan / atau orang cintanya (serangan fisik, pelecehan seksual, dll.). Selain itu, emosi negatif yang tidak terkendali dapat disebabkan oleh pengalaman traumatis yang menyakiti harga diri dengan pernyataan dan tindakan orang lain, dengan perselisihan interpersonal yang serius yang merupakan bentuk konflik terbuka.

Mengutip contoh-contoh yang mempengaruhi, di tempat pertama, psikolog mencatat situasi yang berhubungan dengan rasa cemburu, yang sering memprovokasi pengaruh dan alkohol, yang memiliki efek toksik pada otak. Alkohol intoksikasi mengganggu proses penghambatan sistem saraf pusat, membatasi perhatian fokus, menghambat zona kognitif otak, mempotensiasi agresivitas, yang menyebabkan reaksi emosional yang tidak memadai dari seorang pemabuk yang cemburu.

Keadaan yang memengaruhi bisa menimbulkan konflik yang timbul saat terjadi kecelakaan: pengemudi, yang mobilnya akibat kecelakaan itu rusak, dalam serangan spontan agresi bisa menyerang pelaku kecelakaan atau di mobilnya, yang terkadang dianggap membahayakan dalam keadaan terpengaruh.

Dari sudut pandang psikologi hukum, klasik mempengaruhi - suatu kondisi di mana melakukan perbuatan yang salah - terjadi baik karena peristiwa traumatis tunggal yang kuat (jelas agresif dan mengancam atau berhubungan dengan penghinaan verbal dan penghinaan), atau karena beberapa (atau lebih) dampak negatif situasi traumatis Dalam kasus kedua, reaksi perilaku yang tidak terkendali didefinisikan sebagai efek kumulatif. Hal ini sering kali berdampak pada anak-anak dapat menyebabkan kekerasan dalam rumah tangga dari orang dewasa dan hukuman fisik. Dalam kasus ini, munculnya reaksi afektif tertunda sampai saat ketika anak atau remaja "kesabarannya meledak".

Hal ini juga percaya bahwa dengan kecenderungan individu untuk tidak menahan emosi negatif yang luar biasa yang timbul dalam keadaan tertentu, pengalaman perilaku ini dapat diakumulasikan dan dikonsolidasikan di alam bawah sadar - dengan aktivasi stereotip dinamis yang tidak terkendali dalam semua situasi serupa.

[3],

Faktor risiko

Faktor risiko utama untuk ledakan emosi negatif yang tidak terkontrol dikaitkan dengan situasi dan konflik yang telah disebutkan di atas, dan juga kurangnya waktu untuk membuat keputusan yang tepat. Para ahli menekankan pentingnya faktor waktu yang tak terbantahkan: hampir di semua kasus, keadaan ekstrem memerlukan evaluasi segera tindakan dan reaksi petir, dan bila seseorang dalam keadaan terpengaruh, dia tidak dapat menilai tingkat kecukupannya.

Perlu diingat bahwa pada orang-orang yang impulsif, terlalu emosional, kasar dan cepat marah, probabilitas keadaan mempengaruhi lebih tinggi daripada perilaku orang yang bersikap lebih tenang terhadap orang lain dan moderasi dalam manifestasi perasaan.

Meskipun, sebagaimana dibuktikan oleh praktik kriminal dunia, orang dengan temperamen berbeda mampu menyebabkan kerusakan dalam keadaan terpengaruh. Misalnya, melankolis - dengan kerentanan emosional dan pengekangan emosional - beberapa situasi psikotermal dapat menyebabkan dampak kumulatif.

[4], [5], [6], [7], [8],

Patogenesis

Fenomena penyempitan batas-batas kesadaran, yang berfokus secara eksklusif pada sumber pengalaman negatif (objek yang mempengaruhi) dan hilangnya fungsi analisis dari apa yang terjadi, yang secara kolektif dianggap sebagai "pengabaian pikiran" sementara, menentukan patogenesis keadaan ini.

Mereka mengatakan bahwa emosi negatif menekan pikiran, menghancurkan dinamika proses mental. Artinya, pada saat efek stimulasi psikotrainik yang tidak berdiferensiasi di korteks serebral, mekanisme regulasi proses aktivitas saraf yang lebih tinggi - eksitasi dan penghambatan, persepsi dan pemikiran, dengan hilangnya kemampuan seseorang untuk mengendalikan perilaku seseorang, terjadi seketika. Dan semua energi (dalam bentuk ATP) dikirim ke otot, dan sinyal ini ("lari atau mengalahkan") menjelaskan gelombang kekuatan fisik dalam situasi yang ekstrim, bahkan pada orang-orang terlemah sekalipun.

Seperti yang dicatat oleh ahli neurofisiologi, ledakan emosi terjadi dengan gangguan singkat dalam sinkronisasi aktivitas neuron dari berbagai struktur serebral yang berkaitan dengan pengelolaan emosi manusia. Ini adalah formasi retikuler batang otak; daerah korteks frontal dan prefrontal belahan otak; neokorteks, otak tengah dan serebelum, serta struktur sistem limbik otak - tubuh berbentuk almond (di daerah temporal kedua belahan otak), hipotalamus dan hippocampus.

Eksitasi asimetris neuron pada sistem saraf pusat tidak dapat tidak mempengaruhi fungsi sistem saraf otonom, menyebabkan sejumlah gejala (lebih rinci - nanti).

Peran penting dalam patogenesis pengaruh dimainkan oleh perubahan tertentu dalam proses neurokimia. Menurut hasil penelitian, dalam keadaan ini, dan juga di bawah tekanan akut, keseimbangan neurotransmitter terganggu: tingkat kortisol, adrenalin dan asetilkolin meningkat. Kelebihan hormon kortisol yang dihasilkan oleh korteks adrenal meningkatkan dampak negatif emosi negatif dan meningkatkan tingkat eksitasi dan agresi - dengan tidak adanya efek penghambatan pada pengaruh GABA (asam gamma-aminobutyric) dan terutama serotonin. Omong-omong, dosis besar alkohol mengurangi kadar serotonin, menyebabkan keadaan depresi pada kebanyakan orang yang minum. Emisi adrenalin (norepinephrine) diketahui merangsang emosi ekstrem selama situasi panik dan darurat, dan juga memprovokasi sintesis kortisol, menyebabkan peningkatan tekanan darah, peningkatan denyut jantung dan pernapasan. Tingkat asetilkolin yang jauh lebih tinggi - neurotransmiter penting dari sistem saraf otonom - berkontribusi pada peningkatan efek adrenalin.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Gejala mempengaruhi

Tanda pertama dari keadaan yang mempengaruhi ditentukan oleh simtomatologi yang disebabkan oleh reaksi sistem saraf otonom terhadap eksitasi neuro-psikis paksa: detak jantung dan respirasi yang cepat; hiperhidrosis, kulit pucat; pupil yang melebar, pusing; tremor dan ketegangan otot; gangguan bicara, ekspresi wajah, koordinasi gerakan.

Selanjutnya rusak selama proses dari sistem saraf pusat, khususnya: kehilangan orientasi dalam ruang dan waktu, mengubah sifat gerakan dengan perkembangan respon motorik hipertrofik dan otomatisme terdistorsi persepsi sensorik (hilang grafik perifer, mengurangi pendengaran), ada ledakan energi sekaligus membatasi kesadaran dan memori , ada agresi dalam berperilaku.

Gejala yang mempengaruhi saat keluar dari keadaan ini termasuk penurunan tajam (penghambatan) stres emosional-mental; sujud (ketidakpedulian dan rasa kehancuran internal); kelemahan umum, haus dan kantuk; "Kegagalan" memori sehubungan dengan keadaan sebelum pengaruh, dan tindakan selanjutnya.

[18], [19], [20]

Tahapan

Dalam keadaan mempengaruhi, tiga tahap atau tahapan dibedakan:

• mengantisipasi panggung - dengan peningkatan ketegangan emosional yang cepat, sebuah pelanggaran terhadap kemampuan untuk menilai secara obyektif apa yang sedang terjadi dan persepsi subjektif situasi tersebut sebagai sangat berbahaya atau tidak beralasan;
• tahap pelepasan afektif (ledakan) pada puncak kegembiraan emosional, yang memanifestasikan dirinya dalam aktivitas motorik yang tidak terkendali, tindakan impulsif dan tindakan yang tidak memadai;
• tahap keluar dari negara afektif.

[21], [22], [23]

Formulir

Ada beberapa jenis pengaruhnya. Jadi, pengaruh fisiologis pun terwujud

Dalam perilaku orang sehat dengan efek traumatis tunggal dari situasi stres pada jiwanya. Dalam kasus ini, orang tersebut tidak kehilangan kemampuan untuk memahami dan mengevaluasi apa yang sedang terjadi, oleh karena itu, psikiater forensik mengenali kondisi seperti waras, dan seseorang - memadai dan tunduk pada yurisdiksi.

Patologis mempengaruhi spesialis rumah tangga mendefinisikan sebagai gangguan singkat jiwa dalam bentuk serangan kemarahan atau kemarahan yang kuat yang timbul sebagai respons terhadap dampak traumatis dari situasi kehidupan tertentu. Sebenarnya, ini adalah pengaruh yang tidak disadari dengan pelanggaran terhadap proses aktivitas saraf yang lebih tinggi, dan ini dikenali sebagai keadaan kegilaan.

Di Western psikiatri patologis (atau pseudobulbar) mempengaruhi dianggap gangguan ekspresi emosional, yang dapat dimanifestasikan dengan teriakan disengaja atau episode tak terkendali menangis dan / atau tertawa, biasanya berhubungan dengan gangguan kepribadian borderline,  demensia  (termasuk penyakit Alzheimer),  neurosis histeris, di difus atau amyotrophic lateral sclerosis, dalam kasus depresi pada latar belakang hipertiroidisme, serta setelah trauma stroke dan craniocerebral.

Psikiater domestik mendefinisikan pelanggaran seperti  gangguan kepribadian organik. Ini termasuk pengaruh manik, yang diamati dalam bentuk serangan periodik pada pasien dengan berbagai kondisi manik, dan pengaruh depresi pada  gangguan afektif bipolar.

Dalam hukum pidana, semua gangguan kepribadian disamakan dengan patologi mental, dan untuk kejahatan dalam keadaan terpengaruh terkait dengan adanya patologi semacam itu, hukumannya kurang parah - dengan perawatan simultan.

Dipercaya bahwa dalam situasi kekerasan fisik seseorang paling sering merasakan rasa takut - pengaruh ketakutan, ketakutan, horor, kebingungan atau pengaruh asthenic. Tapi dalam keadaan yang sama bisa terjadi manifestasi kekerasan dari kemarahan dan kebencian dengan munculnya pengaruh sthenic. Namun, diyakini bahwa kebanyakan orang dalam situasi yang disertai dengan tindakan kekerasan terhadap mereka (atau ancaman nyata semacam itu) berperilaku di bawah pengaruh sekaligus merangkul ketakutan dan kemarahan, dan banyak ahli menganggap bahwa pemisahan kedua tipe ini tidak mempengaruhi konstruktif secara hukum. Dalam praktiknya, undang-undang tentang pembelaan diri masih membedakan nuansa seperti itu, misalnya, seperti dalam hukum pidana Jerman (menurut §33 StGB, kelebihan pembelaan diri dalam keadaan takut atau pengaruh asthenic tidak dapat dihukum).

Dengan neurosis histeris dan psikopati dalam situasi stres, pengaruh emosional dapat terjadi dalam bentuk manifestasi ekspresif dari perasaan negatif.

- Ini bukan ekspresi kegembiraan emosional yang kuat, tapi keadaan depresi dan apatis setelah kelebihan beban saraf dan mental berkepanjangan.

[24]

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi dan komplikasi utama yang disebabkan oleh keadaan pengaruhnya adalah karena tindakan yang dilakukan manusia dan tindakan yang dilakukannya tidak dikendalikan oleh pikirannya - oleh akal dan kemauan - namun disubordinasikan ke faktor sadar, naluriah (refleks) dari jiwa. Bahkan ada istilah hukum Latin: non compos mentis, yang berarti "tidak ada suara yang sehat".

Oleh karena itu, keadaan yang mempengaruhi dalam KUHP - sesuai dengan undang-undang hukum - dikaitkan dengan keadaan yang meringankan, bila seseorang tidak hanya menimbulkan penghinaan dalam keadaan mempengaruhi, namun juga melakukan kejahatan dalam keadaan yang mempengaruhi. Bahkan pembunuhan dalam keadaan mempengaruhi, menurut hukum, memerlukan hukuman yang berbeda.

[25]

Keadaan mempengaruhi dan hukum pidana

Khusus - makna hukum pidana yang mempengaruhi - dikaitkan dengan pertanggungjawaban pidana karena melakukan tindakan ilegal dan menyebabkan kerugian dalam keadaan mempengaruhi (kerusakan fisik yang parah).

Untuk pertama kalinya, pembelaan terdakwa yang melakukan kejahatan tersebut dalam keadaan gairah (crime of passion) digunakan pada tahun 1859 melawan anggota Kongres AS Daniel Sikl, yang membunuh kekasih istrinya karena kecemburuan.

Menurut KUHP Ukraina (dalam KUHP Ukraina), dalam kasus pembelaan yang diperlukan (Bagian 4, Pasal 36 KUHP) dan dalam kasus-kasus yang sangat dibutuhkan (Bagian 3, Pasal 39 KUHP), seseorang tidak akan dikenai tanggung jawab pidana jika, karena kerusuhan emosional yang kuat yang disebabkan oleh masyarakat (ancaman bahaya), tidak dapat menilai kesesuaian dari kerugian yang ditimbulkannya oleh bahaya penyerangan atau situasi perlindungan (kesesuaian dari bahaya yang diakibatkan oleh bahaya ini) ".

Bagian 1 dari Seni. 66 KUHP "Keadaan yang mengurangi tanggung jawab" mencakup, karena itu, kegembiraan emosional yang kuat yang disebabkan oleh tindakan haram atau tidak bermoral korban.

Seni. 116 "Pembunuhan yang disengaja yang dilakukan dalam keadaan kegembiraan emosional yang keras" dapat dikenai hukuman dengan menahan kebebasan untuk jangka waktu lima tahun atau penjara untuk periode yang sama.

Seni. KUHP "Kecederaan berat tubuh yang berat yang dilakukan dalam keadaan kerusuhan emosional" menyiratkan pengurangan hukuman yang signifikan.

Sampai saat ini, keadaan yang mempengaruhi dalam KUHP - KUHP Ukraina (Bagian 2, Pasal 19) - didefinisikan sebagai keadaan kegilaan, dan seseorang yang, saat melakukan tindakan berbahaya secara sosial, berada dalam keadaan gila, yaitu, dia tidak dapat mewujudkan tindakannya (tidak bertindak) atau mengelolanya karena gangguan mental sementara, tidak dikenai tanggung jawab pidana.

Undang-undang tersebut menyediakan seperangkat karakteristik yang menjadi ciri kegilaan, yang ditentukan oleh kriteria medis (biologi) dan hukum (psikologis). Dari sudut pandang medis, kegilaan bisa diakibatkan oleh "gangguan mental sementara" - penyakit jiwa akut dan singkat (dalam bentuk kejang) yang tiba-tiba terjadi (sering sebagai konsekuensi trauma mental parah) dan dalam keadaan yang menguntungkan tiba-tiba berlalu (pengaruh patologis, psikosis alkohol dan lainnya).

Kesimpulan medis tidak final: perlu menetapkan kriteria hukum kegilaan, yaitu "ketidakmampuan seseorang untuk menyadari tindakannya (tidak aktif) selama melakukan tindakan berbahaya secara sosial, atau mengarahkannya justru karena adanya penyakit jiwa, yaitu kriteria medis".

Mengingat keadaan psychophysiological singkat didefinisikan sebagai keadaan gairah, dan secara singkat menampilkan gejala, diagnosis dilakukan tidak mempengaruhi, dan forensik pemeriksaan kejiwaan - sesuai dengan hukum Ukraina "Pada keahlian hukum" dan Orde Departemen Kehakiman Ukraina urutan (№219 / 6507 dari 01.03. 2002).

Menurut "Prosedur untuk melakukan pemeriksaan kejiwaan forensik", pemeriksaan kasih sayang (serta penyakit jiwa kronis, gangguan jiwa sementara, kepikunan atau keadaan menyakitkan lainnya dari jiwa) pada orang-orang yang dicurigai atau dituduh melakukan kejahatan harus ditunjuk oleh organ-organ penyelidikan pra-persidangan dan pengadilan. Pemeriksaan dapat dilakukan di Institut Penelitian Sosial Sosial dan Forensik Psikiatri dan Narkotika Kementerian Kesehatan Ukraina, di pusat pemeriksaan kejiwaan forensik, cabang rumah sakit psikoterapis dan apotik.

Subjek pemeriksaan bukan hanya definisi keadaan mental tersangka dan orang yang dituduh (pada interval dan relatif tertentu

Keadaan tertentu yang menarik bagi otoritas penyelidik dan

Pengadilan), tetapi juga materi kasus pidana atau perdata - sebuah kejahatan yang dalam keadaan mempengaruhi, dokumentasi medis, materi audio dan video dan informasi lainnya yang berkaitan dengan keadaan mental orang yang diperiksa oleh ujian tersebut.

Lihat juga -  Studi bidang neuropsikologi

Dalam proses pemeriksaan, diagnosis banding sangat penting, termasuk deteksi gangguan kepribadian organik, gangguan afektif bipolar, psikopati, dll.

Hal ini diperlukan untuk membedakan konsep seperti mempengaruhi, stres, frustrasi. Jadi, perbedaan utama antara stres gairah terletak pada durasi kondisi dan karakter dari gangguan emosional dan fisik yang dapat menyebabkan stres mental atau gangguan psikosomatik (CNS terkait respon fisiologis, disregulasi dari sistem kardiovaskular dan ketidakseimbangan hormon hipotalamus-hipofisis-adrenal). Dan frustrasi adalah keadaan kekecewaan emosional yang ditekankan secara emosional-psikis dari ketidakberdayaannya yang dapat timbul pada orang-orang karena kurangnya kesempatan untuk mencapai tujuan mereka dan memuaskan keinginan mereka (seringkali jauh dari kenyataan). Di antara cara orang yang paling sering mengatasi kondisi ini, psikiater menyebut perilaku pasif-agresif, juga kemarahan atau kekerasan.

Dalam sistem hukum pidana Amerika Serikat, Kanada, Australia, istilah "kegilaan sementara" (extended insanity) digunakan. Tapi itu tidak selalu merupakan keadaan yang meringankan ketika pembunuhan dilakukan dalam keadaan mempengaruhi. Jadi, pada tahun 2009, seorang penduduk Melbourne, Darcy Freeman, dijatuhi hukuman penjara seumur hidup, yang, dalam kegilaan, menjatuhkan anak perempuannya yang berusia empat tahun dari jembatan. Pertahanan Freeman didasarkan pada fakta bahwa pada saat itu dia "diserang dengan kegilaan sementara", namun dewan juri tidak menerima argumen ini sebagai keadaan yang meringankan. Meskipun di Australia hukum "kegilaan sementara" atau "gangguan mental" secara keseluruhan menyatakan bahwa untuk mengurangi hukuman itu harus ditunjukkan dengan jelas bahwa pada saat melakukan kejahatan, terdakwa tidak dapat menilai sifat, kualitas atau ilegalitas tindakan tersebut.