Sakit telinga saat menelan: penyebab, pengobatan

Jika nyeri saat menelan menjalar ke telinga, maka paling logis untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis THT, karena paling sering gejala ini muncul akibat proses peradangan yang memengaruhi telinga tengah.

Namun, tidak sesederhana itu, karena bisa saja ada rasa sakit di tenggorokan dan telinga saat menelan. Setuju, gejalanya mirip, tetapi agak berbeda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab nyeri menelan di telinga

Jadi, pilihan yang paling sederhana: nyeri di telinga kiri saat menelan dapat berarti otitis media akut atau kronis di sisi kiri, dan di sisi kanan, radang telinga kanan (akut atau kronis). Selain itu, penyebab nyeri di telinga saat menelan dapat berupa radang pada saluran pendengaran (Eustachius) atau telinga bagian dalam (labirinitis).

Tetapi nyeri di tenggorokan dan telinga saat menelan pada sebagian besar pasien secara patogenetik terkait dengan faringitis folikular (peradangan bakteri atau virus pada selaput lendir faring dan kelenjar getah bening yang terletak di dalamnya), atau tonsilitis akut (angina), terutama folikular dan lakuna.

Gejala nyeri telinga yang parah saat menelan dapat disebabkan oleh peradangan pada kelenjar getah bening submandibular, postauricular, atau jugularis (limfadenitis). Nyeri yang menjalar ke area telinga saat membuka mulut, mengunyah, dan menelan juga merupakan ciri khas peradangan pada kelenjar ludah (sialoadenitis) dan tumornya.

Sakit telinga pada anak saat menelan, selain semua kasus di atas, bisa jadi merupakan salah satu gejala penyakit campak atau demam berdarah. Selain itu, seperti yang dicatat oleh dokter anak, tanda-tanda pertama penyakit campak (kira-kira sehari sebelum ruam kulit) sering kali muncul justru sebagai radang selaput lendir saluran pernapasan atas dan cincin limfoid yang terletak di faring. Dan demam berdarah dalam banyak kasus muncul sebagai radang akut amandel palatina yang mirip dengan angina atau radang laring yang mirip dengan radang tenggorokan akut, di mana nyeri di telinga dapat dirasakan saat mengunyah dan menelan.

Penyakit menular lainnya - dengan ciri pembengkakan bilateral pada kelenjar ludah parotis - menyebabkan nyeri telinga pada anak-anak saat menelan dan menguap, serta saat mengunyah dan gerakan rahang bawah lainnya. Dan ini adalah gondongan atau parotitis epidemik.

Selain itu, ada rasa sakit di tenggorokan dan telinga saat menelan, serta saat menoleh jika ada kelainan bawaan seperti prosesus styloideus raksasa. Dan dalam kasus ini, patogenesis rasa sakit dikaitkan dengan fakta bahwa prosesus yang rusak terus-menerus mengiritasi saraf glossopharyngeal yang lewat di sini.

Alasan keluhan tentang bunyi klik yang menyakitkan di telinga saat menelan kemungkinan besar tersembunyi dalam perubahan patologis terkait usia pada sendi temporomandibular - artrosis atau artritis yang berubah bentuk. Namun bunyi klik di telinga tanpa rasa sakit saat menelan terjadi karena gigitan yang salah - distal atau mesial. Omong-omong, maloklusi tidak hanya bawaan: rahang dapat berubah posisi (dengan peningkatan beban pada sendi) akibat prostetik gigi yang tidak berhasil.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Faktor risiko

Dengan begitu beragamnya penyebab nyeri telinga yang menyertai menelan, dokter THT mengaitkan faktor risiko munculnya gejala ini dengan semua penyakit radang telinga, tenggorokan, dan nasofaring serta kronisitasnya.

Risiko juga muncul akibat infeksi fokal pada kelenjar getah bening regional dan kelenjar ludah, dan sebagian besar disebabkan oleh penyakit menular pada anak-anak. Dan faktor umumnya, tentu saja, adalah kekebalan tubuh yang melemah.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostik nyeri menelan di telinga

Bila nyeri telinga saat menelan berkaitan dengan otitis atau tonsilitis, maka dokter spesialis THT yang memeriksa telinga atau tenggorokan akan segera memastikannya.

Diagnosis nyeri telinga saat menelan ditujukan untuk mengidentifikasi penyebabnya. Dokter anak dapat dengan mudah mendiagnosis penyakit infeksi berdasarkan pemeriksaan anak dan analisis gejala yang ada.

Diagnostik instrumental menggunakan visualisasi (khususnya, radiografi dan ultrasonografi) memungkinkan dokter gigi menentukan peradangan pada kelenjar ludah atau kelenjar getah bening maksilofasial. Dan untuk diagnosis gigitan yang akurat, patologi sendi dan otot rahang, dokter gigi ortodontis dan ahli bedah maksilofasial, selain sinar-X panoramik, dapat menggunakan pencitraan resonansi magnetik dan komputer.

Pemeriksaan komprehensif dan diagnosis diferensial – terkadang melibatkan spesialis dari bidang lain – akan menghilangkan semua asumsi dan mengarah pada diagnosis yang tepat.

Pengobatan nyeri menelan di telinga

Nyeri telinga yang terjadi pada saat menelan, mengunyah atau menguap merupakan suatu gejala, sehingga penanganan utama nyeri telinga saat menelan adalah berdasarkan etiologinya.

Dalam kasus ini, obat penghilang rasa sakit hanya merupakan pengobatan tambahan dan tidak dapat diterima untuk meredakan rasa sakit dengan analgesik tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Untuk penyakit radang telinga tengah digunakan:

• Tetes untuk otitis
• Kompres telinga untuk otitis
• Antibiotik untuk otitis

Bila nyeri di tenggorokan dan telinga saat menelan disebabkan oleh angina, maka hal inilah yang perlu diobati. Baca tentang cara melakukannya dengan benar, obat apa yang harus digunakan, dan obat tradisional apa yang membantu mengatasi radang amandel palatina dalam publikasi - Radang amandel: radang amandel atau angina?

Pengobatan fisioterapi juga tergantung pada penyebab gejalanya; untuk lebih jelasnya, lihat – Fisioterapi untuk otitis, dan juga – Fisioterapi untuk angina

Semua metode pengobatan radang kelenjar getah bening submandibular dan parotid ada di artikel Pengobatan limfadenitis

Pencegahan

Tindakan pencegahan hanya dapat dilakukan terkait dengan penyakit – dengan syarat serangkaian tindakan tersebut telah dikembangkan (seperti vaksinasi terhadap campak dan gondongan) dan diperkenalkan ke dalam praktik klinis.

Tidak mungkin untuk mencegah terjadinya nyeri telinga saat menelan akibat otitis atau tonsilitis, demikian pula sebagian besar gejala peradangan infeksi pada organ THT.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]