Nyeri prostat

Peran prostat adalah menghasilkan zat-zat yang memperlancar proses pematangan sperma dengan menjaga agar spermatozoa tetap aktif. Kelenjar ini berkomunikasi dengan semua organ panggul kecil melalui jalur saraf, yang sering kali menyebabkan nyeri pada prostat.

Kesulitan mengakses prostat disebabkan oleh lokasi anatomisnya - di bawah kandung kemih, meliputi area awal uretra, dibatasi di bagian belakang oleh rektum. Kelenjar ini terletak di tengah panggul pria dan memiliki tiga lobus: kiri, kanan, dan median. Kelenjar prostat dilapisi oleh otot polos dan jaringan kelenjar, dan kapsul fibrosa yang mengelilinginya mengandung septa jaringan ikat. Arteri superior dan inferior bertanggung jawab untuk memasok darah ke prostat.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab Nyeri Prostat

Penyebab nyeri prostat dapat diidentifikasi sebagai berikut:

• prostatitis akut atau kronis;
• adanya batu di kelenjar;
• tumor kanker;
• penyakit rektum (misalnya wasir);
• perkembangan neoplasma kistik;
• peradangan pada kelenjar parauretra.

Prostatitis dapat bersifat menular dan tidak menular. Agen penyebab prostatitis menular paling sering adalah stafilokokus dan streptokokus, yang terdapat di berbagai organ setiap orang yang sehat, dan baru muncul ketika fungsi perlindungan tubuh menurun. Flora patogen (klamidia, gardnerella) merupakan penyebab sepertiga dari semua kasus penyakit ini.

Virus flu dan herpes menyebabkan penyakit pada 20% pria.

Perkembangan prostatitis bergantung pada usia pasien. Pada orang muda, penyakit ini diamati dengan latar belakang uretritis sebelumnya atau dengan infeksi campuran. Pria paruh baya dan lebih tua terinfeksi secara menurun - dengan kesulitan terkait usia dalam aliran urin.

Prostatitis jamur terjadi pada pasien yang lemah karena terapi yang salah.

Penyebab terjadinya stasis darah adalah gangguan fisiologis atau perubahan aktivitas seksual. Penundaan ejakulasi yang disengaja menyebabkan peregangan beberapa bagian sistem reproduksi, serta prostat. Penggunaan metode ini secara teratur menyebabkan perubahan patologis pada kelenjar dan stasis darah.

Nyeri prostat dapat terjadi akibat disfungsi organ di sekitarnya akibat sembelit berkepanjangan, pola makan yang buruk, konsumsi makanan berlemak, pedas, dan penyalahgunaan alkohol.

Kelompok risiko termasuk pengemudi truk pria yang menerima trauma perineum terus-menerus saat mengemudi. Amplitudo dan kekuatan pukulannya kecil, tetapi dampak teratur seluruh massa otot tubuh pada prostat menyebabkan "penyakit Scythian". Beginilah munculnya rasa sakit, masalah buang air kecil, dan impotensi.

Dokter mengidentifikasi penyebab sensasi nyeri yang tidak dapat dikendalikan oleh keinginan manusia:

• kekhasan struktur sistem vena prostat itu sendiri, akibat stagnasi darah;
• struktur anatomi kelenjar, yang dapat menyebabkan stagnasi sekresi;
• interaksi aktivitas neurorefleks kandung kemih dan rektum;
• ketidakseimbangan hormon;
• perubahan pada prostat seiring bertambahnya usia yang melibatkan hormon;
• kekebalan rendah sejak lahir.

[ 3 ], [ 4 ]

Nyeri di daerah prostat

Sindrom nyeri bervariasi dalam intensitas, karakter, dan lokasi. Keluhan yang paling umum terkait dengan sensasi tidak menyenangkan saat buang air kecil, hubungan seksual, ejakulasi, atau segera setelah kontak seksual.

Nyeri di area prostat dapat terpusat di tempat tertentu atau samar-samar, sehingga sulit menentukan sumber nyeri. Paling sering, rasa tidak nyaman menyebar ke area genital, area kemaluan, menjalar ke skrotum, perut bagian bawah, punggung bagian bawah, sakrum, dan anus.

Periode eksaserbasi dapat terjadi akibat kehidupan seks bebas dan sebaliknya akibat pantang berhubungan seksual dalam jangka waktu lama. Faktor-faktor yang memicu nyeri prostat adalah:

• hipotermia;
• stres fisik atau mental yang berlebihan;
• dominasi gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
• Konsumsi alkohol yang tidak terkontrol.

Gejala Nyeri Prostat

Manifestasi klinis prostatitis ditandai dengan lebih dari seratus gejala. Tentu saja, gejala-gejala tersebut tidak muncul bersamaan, tetapi terbagi tergantung pada stadium penyakit, tingkat perubahan kadar hormon, usia pasien, dan sering kali disertai dengan gangguan sistem saraf.

Gejala umum, sebagai suatu peraturan, tidak menarik perhatian seorang pria: kelemahan, masalah tidur, perubahan suasana hati, kelelahan parah, penurunan kinerja, dll. Semua ini dikaitkan dengan masalah hidup.

Pada tahap kedua, gangguan vegetatif ikut muncul: keringat berlebih, gatal di bokong dan perineum. Gambaran ini dilengkapi dengan serangan amarah, agresi, kemurungan, terkadang bahkan air mata dan keputusasaan.

Gejala lokal nyeri prostat muncul lama kemudian dalam bentuk sensasi tidak menyenangkan di perut bagian bawah saat buang air kecil. Rasa terbakar di uretra, masalah ereksi dan buang air kecil dicatat. Sangat sering penyakit ini berlanjut tanpa gejala atau dengan satu atau dua gejala.

Intensitas nyeri bervariasi dari rasa nyeri yang terus-menerus mengganggu hingga sindrom nyeri yang sangat kuat, yang memerlukan penggunaan obat penghilang rasa sakit. Biasanya, nyeri terkonsentrasi di testis, lebih jarang meliputi daerah lumbosakral, menyerupai nyeri radikulitis.

Rasa sakitnya menjalar ke perineum dan daerah suprapubik pada sepertiga pasien. Rasa sakit di daerah selangkangan, penis dan rektum, tulang ekor, dada bagian bawah, dan ginjal jauh lebih jarang.

Nyeri akibat kanker prostat

Kanker prostat terjadi pada pria berusia 50-60 tahun. Penyebabnya bisa karena faktor genetik, adenoma prostat, dan faktor karsinogenik.

Gejala klinisnya ditunjukkan dengan tiga keluhan utama: nyeri, gangguan buang air kecil, dan hematuria (urin berdarah). Intensitas manifestasi nyeri secara langsung bergantung pada stadium penyakit.

Pada stadium pertama, nyeri akibat kanker prostat digambarkan sebagai sensasi nyeri di perineum. Nyeri tersebut disebabkan oleh tekanan tumor yang tumbuh pada kapsul kelenjar prostat dan kompresi ujung saraf yang terletak di dalamnya. Stadium keempat memiliki sindrom nyeri hebat yang sifatnya konstan, tumor tumbuh ke dalam kapsul dan jaringan organ di dekatnya. Nyeri dapat berkurang dengan penggunaan obat pereda nyeri.

Masalah buang air kecil lebih sering terdeteksi pada stadium ketiga. Jika tumor telah tumbuh ke dalam kandung kemih, muncul hematuria. Gejala yang mirip dengan pielonefritis juga terlihat ketika lubang ureter telah tumbuh. Penetrasi tumor ke dalam rektum dapat menyebabkan darah dalam tinja.

Nyeri pada adenoma prostat

Pada stadium awal adenoma prostat (tumor jinak), tidak ada rasa nyeri saat sering buang air kecil. Rasa nyeri pada adenoma prostat biasanya terjadi pada stadium lanjut atau dengan komplikasi berupa sistitis sekunder, penyakit radang prostat.

Pada adenoma prostat, terjadi pembesaran kelenjar. Gejala umumnya meliputi: perasaan pengosongan kandung kemih tidak tuntas, aliran lemah, dan peningkatan durasi buang air kecil. Retensi urin dapat terjadi, sehingga memerlukan perawatan medis darurat.

Penyakit ini menyerang pria yang telah berusia empat puluh tahun ke atas. Dokter menyebut kesuburan yang terlambat sebagai faktor utama yang memengaruhi perkembangan adenoma.

Nyeri setelah pengangkatan adenoma prostat

Intervensi bedah dilakukan dengan metode adenomektomi terbuka, yang dapat menimbulkan sejumlah komplikasi:

• tipe infeksi-alergi;
• sifat fungsional;
• tipe organik.

Konsekuensi paling parah dari perawatan bedah diakui sebagai gangguan fungsional (inkontinensia urin) dan organik (struktur uretra, adanya "kandung kemih depan").

Rongga yang disebut "pre-bladder" dapat terbentuk di lokasi adenoma yang diangkat. Sebagian besar pasien tidak mengalami ketidaknyamanan apa pun. Hanya sebagian kecil pria yang mengalami uretritis melaporkan nyeri di perineum setelah pengangkatan adenoma prostat. Nyeri tersebut mungkin sangat parah sehingga tidak memungkinkan untuk duduk.

Manifestasi yang sangat parah dikaitkan dengan pembentukan "kandung kemih depan" pada striktur uretra. Pasien menderita sering buang air kecil sepanjang waktu. Timbulnya buang air kecil dikaitkan dengan nyeri hebat dan perasaan tertekan di perineum, setelah itu aliran lemah muncul. Nyeri berkurang dengan timbulnya ekskresi urin secara harfiah setetes demi setetes. Kondisi seperti itu memerlukan eksisi "kandung kemih depan" menurut Soloviev, dalam kasus kedua dengan rekonstruksi uretra.

Rasa sakit saat pijat prostat

Prosedur yang dilakukan dengan benar dan mempertimbangkan semua kontraindikasi tidak akan menimbulkan rasa sakit pada pasien. Jika setelah sesi ketiga tidak ada perubahan positif, pijat mungkin tidak cocok untuk Anda.

Pijatan ringan kelenjar prostat oleh ahli urologi membantu menghilangkan proses yang menyakitkan dan meredakan ketegangan pada ujung saraf prostat.

Manipulasi medis intensif tidak hanya dapat menimbulkan rasa sakit selama pemijatan prostat, tetapi juga dapat membahayakan kesehatan pasien. Dalam kasus prostatitis bakteri akut, ada kemungkinan besar keracunan darah. Adanya batu di prostat dapat menyebabkan pecahnya membran sel. Dokter yang tidak berkualifikasi dapat secara pribadi menyebabkan kerusakan pada jaringan usus besar.

Tekanan yang berlebihan juga menyebabkan nyeri pada prostat, yang dapat membahayakan karena dapat menyebabkan pecahnya sebagian kecil uretra. Cacat seperti itu, yang menyebabkan terganggunya struktur uretra, sering kali tidak terdiagnosis. Prosedur yang berkualitas buruk dapat merusak flora sehat uretra.

Beberapa bentuk prostatitis (kronis dan bakteri) dengan prostat yang sangat membesar ditandai dengan nyeri pada prostat saat dipijat.

Nyeri prostat saat dipijat dapat disebabkan oleh ketegangan psikologis pada pria, yang menyebabkan otot-otot mengalami kejang. Penting bagi pasien untuk merelaksasikan otot perut, otot bokong, dan punggung bawah.

Nyeri setelah pijat prostat

Pijat prostat digunakan sebagai pengobatan untuk prostatitis. Prosedur ini hanya dapat dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi, karena tindakan yang salah dapat mengakibatkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki bagi kesehatan.

Rasa sakit setelah pijat prostat berupa rasa terbakar saat buang air kecil dapat menyebabkan iritasi pada uretra dan sensasi terbakar pada penis. Gejalanya mereda, tetapi muncul setelah sesi berikutnya. Dalam kasus ini, dokter harus mengubah taktik tindakan, dan pasien harus menunggu sekitar 20 menit setelah terapi untuk pergi ke toilet. Selama periode ini, saluran prostat akan menutup, tidak akan ada iritasi akibat kontak dengan urin dan "kebakaran" tidak akan terjadi.

Seorang ahli urologi dapat merekomendasikan cara khusus untuk membantu menutup saluran. Untuk memperlancar proses pengeluaran urine, sediaan herbal atau uroantiseptik diresepkan.

Nyeri prostat setelah buang air besar

Nyeri pada prostat setelah buang air besar dikaitkan dengan prostatitis, abses atau kanker kelenjar.

Prostatitis parenkim berlangsung cepat dengan karakter klinis yang jelas. Bersamaan dengan kelemahan umum, menggigil, kehilangan nafsu makan, disuria, peningkatan tajam pada kelenjar prostat terdeteksi. Konstipasi, lokalisasi nyeri di rektum yang bersifat berdenyut ditambahkan ke keluhan. Keluarnya cairan dari anus mungkin muncul.

Salah satu jenis prostatitis akut adalah abses yang berkembang dengan latar belakang nyeri pada perineum, selama dan setelah buang air besar, dan ditandai dengan keadaan lemas dan keracunan parah. Jika abses terbuka secara spontan, akan terlihat adanya nanah dalam urin dan feses.

Nyeri prostat selama perkembangan kanker dapat melibatkan sistem rangka. Tahap awal ditandai dengan nyeri saat buang air kecil dan buang air besar. Seiring pertumbuhan tumor, nyeri menjadi gejala konstan, terlokalisasi di rektum dan perineum.

Sakit prostat setelah berhubungan seks

Nyeri pada prostat setelah berhubungan seks saat buang air kecil merupakan tanda prostatitis kronis.

Ketidaknyamanan tersebut terlokalisasi di area perineum, tetapi dapat menyebar ke anus, daerah suprapubik, dan inguinal. Sensasi tidak menyenangkan juga dirasakan di paha bagian dalam dan langsung di alat kelamin.

Nyeri prostat bersifat konstan, berupa rasa berat, dan sering kali tidak disertai keluarnya urine. Dalam beberapa kasus, terdapat sindrom nyeri yang terasa saat buang air kecil, ejakulasi, atau buang air besar setelah berhubungan seksual.

Gejala khas dari proses kronis ini adalah gatal pada alat kelamin, anus, dan saluran uretra. Penyakit ini berkembang, yang menyebabkan gangguan tidur, penurunan kinerja, kelesuan umum, dan kehilangan kekuatan.

Sakit yang menyakitkan di prostat

Adanya batu pada kelenjar prostat ditandai dengan rasa tidak nyaman pada perineum, kepala penis, dan nyeri saat buang air kecil. Rasa nyeri yang hebat pada prostat bertambah saat buang air besar, saat duduk di permukaan yang keras, saat berhubungan intim. Beberapa pasien merasakan ejakulasi yang menyakitkan saat tidur.

Rasa sakit yang menusuk dan menarik pada prostat merupakan ciri khas prostatitis kronis dan uretritis. Rasa sakit tersebut disertai dengan sensasi terbakar. Sindrom ini bersifat permanen.

Couperitis (proses peradangan pada kelenjar bulbourethral) digambarkan dengan rasa nyeri yang bertambah parah saat buang air besar dan dalam posisi duduk. Paling sering, penyakit ini merupakan akibat dari uretritis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Apa yang harus dilakukan jika prostat Anda sakit?

Jika timbul gejala nyeri pada perineum, sebaiknya konsultasikan ke dokter spesialis urologi yang akan merujuk Anda untuk menjalani diagnosa:

• pemeriksaan fisik prostat;
• USG transrektal;
• studi bakterioskopik sekresi kelenjar;
• analisis apusan uretra;
• pengecualian infeksi menular seksual.

Tentu saja, yang terbaik adalah mengunjungi dokter secara teratur untuk pemeriksaan tepat waktu dan pencegahan penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami nyeri prostat? Jangan panik. Nyeri prostat adalah fenomena yang tidak menyenangkan yang dapat mengindikasikan ketegangan saraf atau fisik yang berlebihan.

Nyeri di daerah perineum dikaitkan dengan sindrom nyeri panggul, yang bersifat kronis. Tidak ditemukan kelainan saat pemeriksaan.

Pengobatan nyeri prostat

Untuk pengobatan hiperplasia jinak kelenjar, digunakan obat yang memiliki efek terapeutik dalam kasus dengan gejala yang jelas.

Pengobatan nyeri prostat pada bentuk penyakit yang parah, ketika obat-obatan farmakologis tidak dapat membantu, melibatkan metode pembedahan.

Prostatitis paling sering disembuhkan dengan antibiotik.

Perjuangan melawan kanker prostat merupakan proses kompleks yang memerlukan pendekatan individual. Penting untuk mempertimbangkan semuanya: usia pasien, sifat penyakit, kondisi umum, dan gejala spesifik. Perawatan kompleks digunakan: kemoterapi, pembedahan.

Pencegahan nyeri prostat

Proses penuaan alami tubuh dapat memengaruhi masalah prostat, jadi dokter menyarankan untuk mengambil langkah-langkah untuk memperlambat proses tersebut.

Pencegahan nyeri prostat meliputi diet yang didasarkan pada sayur-sayuran dan buah-buahan segar dengan sedikit makanan berlemak. Mekanisme terjadinya dan perkembangan kanker kelenjar masih belum jelas bagi pengobatan modern. Oleh karena itu, diet ini juga mencakup pencegahan kanker dan adenoma kelenjar prostat.

• Diet untuk kanker prostat
• Diet untuk prostatitis

Jaminan utama kesehatan hingga hari ini tetap ada - menjaga kebersihan intim. Bukti ilmiah telah menemukan fakta bahwa perwakilan bersih dari jenis kelamin yang lebih kuat menderita prostatitis jauh lebih jarang.

Perjalanan sejumlah penyakit pria yang asimtomatik memerlukan pemeriksaan sistematis oleh ahli urologi. Kunjungan rutin ke dokter memungkinkan deteksi dini masalah prostat dan pemberian resep pengobatan yang optimal.

Konsultasi standar untuk nyeri prostat meliputi:

• percakapan dengan ahli urologi;
• pemeriksaan rektal;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• tes darah PSA;
• analisis sekresi prostat dan cairan uretra;
• jika perlu – kultur bakteri dan biopsi area kelenjar.

Nyeri prostat sering kali mengindikasikan adanya proses kronis pada kelenjar. Penyakit ini dapat diperburuk oleh gangguan kekebalan tubuh dan saraf, perubahan hormon, reaksi alergi, operasi organ panggul, dan alasan lainnya.