Nyeri perut bagian bawah: penyebab nyeri pada pria dan wanita

Jika Anda memiliki rasa sakit di perut bagian bawah, ini lebih merupakan persepsi subjektif daripada sensasi objektif, oleh karena itu, pemeriksaan pasien dengan keluhan seperti itu bisa sulit.

Jika Anda memiliki sakit perut bagian bawah, Anda perlu memahami bahwa penyebab rasa sakit di daerah epigastrium ini hebat, dan mereka dapat dibagi secara kondisional, sehingga dapat dikatakan, berdasarkan jenis kelamin, gejala pria yang khas dan tanda-tanda sensasi nyeri yang hanya dimiliki oleh tubuh wanita. Selain itu, ada gejala umum yang melekat pada pria dan wanita, dan orang tua, dan anak-anak.

Nyeri perut bagian bawah, penyebab nyeri pada pria

Perwakilan dari seks yang lebih kuat juga menderita rasa sakit di perut bagian bawah, namun, agak lebih jarang daripada wanita, yang kadang-kadang mereka bulanan. Jika seorang pria memiliki sakit perut yang sangat rendah, paling sering mereka dengan berani menderita sakit di perut bagian bawah, meskipun ada bahaya serius yang mungkin ada di balik gejala ini. Dan penyebab sakit perut bagian bawah mungkin sebagai berikut: 

• Proses peradangan pada saluran pencernaan, tukak lambung atau duodenum. Rasa sakit biasanya sakit pada penyakit kronis dan akut, kram saat eksaserbasi penyakit. 
• Peradangan pada usus buntu - usus buntu, yang terlokalisasi di bagian kanan bawah perut, dekat usus besar. Rasa sakit dapat bervariasi di alam, epigastrium tidak selalu memanifestasikan dirinya di zona yang tepat. Salah satu tanda khas dari usus buntu adalah rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah, mual, muntah dan demam. 
• Divertikulitis, di mana rasa sakit di perut bagian bawah dapat terlokalisasi di perut bagian bawah kiri. Selain rasa sakit, peradangan divertikulum disertai dengan mual, demam ringan. 
• Hernia inguinalis, yang merupakan patologi yang agak serius, dapat dilanggar dan menyebabkan nyeri hebat di perut bagian bawah, mual, muntah, dan bahkan kehilangan kesadaran. Kondisi ini membutuhkan perawatan bedah yang mendesak. 
• Proses peradangan pada ginjal, pielonefritis atau batu juga merupakan faktor pemicu yang menyebabkan nyeri perut bagian bawah pada pria. 
• Proses peradangan di testis (orkitis) atau pelengkap juga dapat memicu sensasi menyakitkan di pangkal paha. 

Untungnya, proses onkologis di usus adalah penyebab nyeri yang jarang di perut bagian bawah. Rasa sakit dapat memanifestasikan dirinya pada tahap akhir penyakit, ketika tumor mencapai ukuran besar dan memberikan tekanan pada organ di dekatnya.

Perut bagian bawah sakit pada pria dan karena penyakit kronis, sering tanpa gejala pada tahap awal perkembangan, sistem genitourinari. Jika ini adalah sistitis kronis, maka sinyal pertama adalah pelanggaran buang air kecil, yang secara bertahap memasuki tahap akut hingga retensi urin. Kandung kemih yang meradang menyebabkan tumpul pada awalnya, dan kemudian sakit parah di perut bagian bawah. Selain sistitis, penyebab nyeri perut bagian bawah pada pria mungkin adalah prostatitis. Proses peradangan pada kelenjar prostat berkembang, sebagai suatu peraturan, secara perlahan, seringkali tanpa gejala yang jelas. Ketika tanda-tanda klinis muncul, dapat dikatakan bahwa prostatitis memasuki tahap eksaserbasi. Rasa sakit biasanya dimulai dengan sensasi yang menarik bahwa pria itu berusaha bertahan dengan sabar. Jika prostatitis tidak diobati, rasa sakit di perut bagian bawah menjadi lebih jelas, memberikan pangkal paha dan testis, terutama rasa sakit yang menyertai buang air kecil. Selain fakta bahwa kondisi kesehatan pria hampir tidak dapat disebut baik, ia disiksa oleh rasa sakit yang terus-menerus di perut bagian bawah, dan aktivitas seksualnya juga terganggu. Prostatitis, yang tidak terdeteksi secara tepat waktu, dapat memperburuk perjalanan penyakit serius lainnya, adenoma prostat. Nyeri di perut bagian bawah dengan adenoma adalah karakteristik, itu muncul karena kontraksi yang kuat dan meremasnya uretra, sebagai aturan, sensasi nyeri bersifat permanen dan memicu keinginan untuk buang air kecil di malam hari dan siang hari. Adenoma disertai dengan kemunduran yang signifikan pada kondisi pasien, retensi urin sering menyebabkan patologi ginjal, dan fungsi seksual menurun.

Semua kondisi yang menyebabkan nyeri kronis persisten atau nyeri tajam dan tajam, disertai mual, penurunan tekanan, memerlukan perawatan medis, seringkali mendesak.

Mengapa perut bagian bawah menyakiti wanita?

Alasan fisiologis umum untuk hubungan seks yang adil adalah nyeri pramenstruasi, siklus menstruasi yang menyakitkan, tekanan dari rahim pada kandung kemih, yang juga dapat dipenuhi. Perut bagian bawah sering sakit selama menstruasi - ini adalah keluhan paling sering dari sakit perut bagian bawah dalam praktik ginekologis. Masalah keluarga, pelecehan fisik dan seksual, alkohol, penyalahgunaan obat-obatan dan efek stres lainnya juga dapat diwujudkan dalam bentuk sensasi yang menyakitkan. Di antara faktor-faktor yang menyebabkan rasa sakit di perut bagian bawah, termasuk usus besar meluap dan divertikulosis, kejang perut yang lapar, tiga bulan pertama menggendong anak ketika otot dan ligamen perut meregang. Juga, rasa sakit di perut bagian bawah pada wanita dapat disebabkan oleh penyebab yang bersifat patologis, di antaranya yang paling umum adalah sebagai berikut: 

Proses peradangan, akut atau kronis, di organ genital wanita - ovarium, tubuh rahim, vagina atau saluran tuba. Seringkali, seorang wanita memiliki sakit dan menarik perut bagian bawah karena kista ovarium yang telah tumbuh menjadi ukuran besar atau karena adnexitis kronis, nyeri dapat menyebabkan kolpitis atau perlengketan, endometriosis atau pembentukan jinak di miometrium uterus - fibroid. Paling sering, kecuali untuk rasa sakit, penyakit ini disertai dengan demam, sekresi, kelemahan. Studi analitik serum darah menunjukkan peningkatan kadar sel darah putih, membenarkan proses inflamasi. 

Mengapa sakit perut bagian bawah pada wanita, jika penyebabnya jelas bukan ginekologis? Faktor yang menyebabkan rasa sakit di perut bagian bawah dapat berupa berbagai proses inflamasi pada organ kemih, seperti sistitis, pielonefritis, atau batu ginjal. Tes darah juga menunjukkan peningkatan kadar leukosit, dan leukosit dan sel darah merah ditemukan dalam urin, urin itu sendiri menjadi gelap, menjadi keruh, seringkali dengan bercak unsur-unsur bernanah. Selain sakit perut bagian bawah, penyakit di atas dapat menyebabkan demam, nyeri saat buang air kecil, pembengkakan parah. 

Proses patologis pada organ panggul juga dapat menyebabkan nyeri perut bagian bawah pada wanita. Ini dapat menjadi ukuran yang berbeda dari hernia, diverticulosis usus besar. Konstipasi permanen adalah penyakit fungsional yang disebut megakolon, di mana dinding usus besar mengalami hipertrofi, dan usus terus-menerus menebal. Selain fakta bahwa perut bagian bawah sangat menyakitkan, seringkali penyakit disertai dengan nafsu makan yang buruk, kelelahan umum, perut kembung, trombosis vena hemoragik bagian dubur dari sistem pencernaan. 

Jika perut bagian bawah sakit, penyebabnya bisa lebih serius - ini adalah kanker seperti tumor - kanker tubuh rahim dan ovarium. 

Semua penyakit yang memerlukan bantuan bedah segera juga dapat menyebabkan rasa sakit di perut bagian bawah, meskipun kondisi ini paling sering disertai dengan tanda-tanda khas, yang dalam praktik bedah disebut "perut akut". Ini adalah radang usus buntu, penonjolan dinding (divertikulum) dari ileum - sindrom Meckel, yang, selain rasa sakit, dimanifestasikan oleh muntah dan darah dalam massa tinja. Ini sering menyakiti perut bagian bawah seorang wanita dan karena memuntirnya usus sigmoid, torsi kaki kista ovarium, pecahnya kista, perforasi ulkus dan ektopik, kehamilan tuba, torsi fibroid uterus subperitoneal. Masing-masing penyakit serius ini dapat berakhir dengan kehancuran jika perawatan medis yang tepat waktu tidak disediakan. Selain itu, suhu naik, ada rasa sakit yang tajam di perut, kondisi ini ditandai dengan penurunan tajam dalam tekanan darah, mual, kelemahan parah sebelum kehilangan kesadaran. 

Di antara penyebabnya mungkin penyakit menular, termasuk keracunan. Selain sensasi menyakitkan di wilayah epigastrium, wanita sering mengalami diare, muntah, demam.

Nyeri perut mungkin disebabkan oleh faktor-faktor ekstragenital, tetapi paling sering gejala yang menyakitkan adalah tanda gangguan ginekologis, di antaranya adalah yang paling umum: 

• Pitam, pecah ovarium. Ini mungkin perdarahan ke dalam peritoneum atau pecahnya kapsul tanpa perdarahan, tetapi kedua jenis pitam disertai dengan sensasi nyeri yang kuat. 
• Patologi bawaan yang mengganggu perkembangan normal organ genital dan mengganggu aliran darah. 
• Menalgia primer atau sekunder atau algodysmenorea - nyeri hebat selama siklus menstruasi. 
• Proses inflamasi patologis di organ panggul, melewati tahap akut. 
• Putar kaki berbagai jenis kista atau pelengkap rahim. 
• Pecahnya kista besar bernanah atau sederhana.
• Hiperstimulasi ovarium akibat obat-obatan hormonal. 
• Gangguan ektopik, kehamilan tuba adalah suatu kondisi yang membutuhkan perawatan bedah darurat. 
• Fibroid uterus, yang ukurannya bertambah. 
• Peradangan pada endometrium, adnexitis, parametritis. 
• Nekrosis jaringan mioma atau puntirnya berhubungan dengan fibroid yang tumbuh ke arah peritoneum (formasi subserosa). 
• Perkembangan fibroid tumbuh di jaringan submukosa ke arah rahim - pembentukan submukosa. 
• Ancaman keguguran pada awal atau akhir dalam hal membawa anak. 
• Cedera mekanis peritoneum dan dinding rahim (pukulan, jatuh, kecelakaan, dan sebagainya). 
• Cidera iatrogenik dengan pembedahan minor, termasuk perforasi uterus selama aborsi - aborsi. 
• Tuberkulosis organ panggul. 
• Paku. 
• Akresi saluran serviks dan pelanggaran aliran darah selama menstruasi - atresia. 
• Akumulasi sekresi cairan di rongga perut, kista - serozotsele. 
• Perangkat intrauterin, dipasang secara tidak benar, menyebabkan rasa sakit. 
• Varises, ekspansi patologis sistem vena panggul.

Juga, perut bagian bawah seorang wanita sangat sakit ketika ada divertikulitis, perforasi lambung atau tukak usus, dan hernia yang tak tereduksi terluka. Selain itu, rasa sakit di perut bagian bawah dapat dikaitkan dengan sistitis lanjut, pielonefritis pada tahap akut, enteritis granulomatosa (penyakit Crohn), dan proses onkologis.

Jika perut bagian bawah sakit?

Terlepas dari siapa yang menderita sakit, pria atau wanita, ada tanda-tanda umum kondisi darurat dan aturan perilaku dalam kasus-kasus seperti itu.

Sakit perut bagian bawah, apa yang perlu dilakukan dan apa yang tidak bisa dilakukan dalam hal apapun.

Suatu kondisi yang dalam praktik klinis dicirikan sebagai "perut akut" adalah ancaman serius tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga kehidupan, disertai dengan gejala dan tanda berikut: 

• Nyeri akut, tidak tertahankan yang berlangsung selama satu jam. 
• Peningkatan rasa sakit yang signifikan pada sedikit ketegangan atau batuk, ketika membalikkan atau gerakan apa pun. 
• Nyeri di perut bagian bawah, yang tidak mengubah intensitasnya dengan perubahan postur atau posisi pasien. 
• Jika sebelum timbulnya rasa sakit di siang hari tidak ada pergerakan usus, perut tegang dan bengkak, ini mungkin mengindikasikan obstruksi usus akut. 
• Perut tidak hanya banyak sakit, itu tegang. 
• Nyeri perut bagian bawah disertai dengan peningkatan denyut jantung, berkeringat, kulit pucat, penurunan tekanan darah dan bahkan pingsan, kehilangan kesadaran. 
• Jika rasa sakit disertai dengan buang air besar, di mana ada gumpalan darah di tinja (tinja hitam atau tidak seperti biasanya).

Dalam kasus apa pun, hampir tidak mungkin untuk secara independen mendiagnosis dan membedakan penyakit yang serius dan mengancam dari orang lain yang tidak memerlukan perawatan darurat. Karena itu, dengan rasa sakit yang hebat, bertahan selama satu jam, demam, denyut nadi lemah, mual dan muntah, Anda perlu memanggil ambulans.

Sebelum kedatangan spesialis, tindakan independen berikut diizinkan: 

• Kebutuhan pasien - istirahat total, keheningan, ruang berventilasi dan posisi horizontal. 
• Anda dapat meletakkan pemanas air dingin dengan es, botol air dingin, kompres dingin di daerah perut. Dingin tidak dapat disimpan lebih dari 20-25 menit, kompres dingin harus diubah untuk menghindari pemanasan perut. 
• Dari obat-obatan, mari kita terima tablet No-shpy, tidak lebih dari dua. Semua obat lain hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan dan diagnosis awal. 
• Jika ada tanda-tanda perdarahan internal - pingsan, kulit kebiru-biruan, peningkatan denyut jantung, dan ada petugas kesehatan di sebelahnya, Anda dapat memasukkan larutan natrium klorida ke dalam pembuluh infus.

Sakit perut bagian bawah, tindakan berikut tidak dapat diterima: 

• Anda tidak dapat memilih dan minum obat penghilang rasa sakit sendiri. Minimal, ini "melumasi" gambaran klinis dan membuatnya sulit untuk membuat diagnosis yang benar, sebagai maksimum - itu memicu eksaserbasi yang lebih besar dari penyakit yang mendasarinya. 
• Anda tidak bisa menghangatkan perut untuk menghindari perkembangan sepsis yang luas, misalkan saja dingin. 
• Anda tidak dapat minum obat dari sejumlah obat pencahar, enema tidak dapat diterima. 
• Anda tidak bisa mengambil makanan atau minuman. Dengan mulut kering yang kuat, bisa dibasahi lidah dan bibir.

Ini adalah rekomendasi yang berlaku untuk pria dan wanita, terutama Anda harus memperhatikan gejala menyakitkan pada anak-anak yang masih tidak tahu bagaimana menggambarkan perasaan mereka dengan benar. Pada tanda-tanda malaise peringatan sekecil apa pun pada seorang anak, Anda harus segera mencari bantuan medis.

[1]

Sakit perut bagian bawah saat menstruasi

Rasa sakit seperti itu paling umum pada wanita muda, yang sistem hormonnya belum stabil. Menstruasi itu sendiri bukan penyakit, itu adalah kondisi fisiologis alami yang menjamin kesuburan seorang wanita. Jika semua organ dan sistem wanita bekerja dengan sempurna, maka siklus menstruasi seharusnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Beberapa rasa sakit dapat terjadi dalam dua atau tiga hari pertama siklus, dan kemudian berlalu. Perut bagian bawah sakit selama menstruasi, biasanya karena disonansi antara berbagai jenis hormon seks - prostaglandin dan progesteron. Rahim menghasilkan zat yang menyediakan fungsi kontraktilnya - prostaglandin. Jika jumlahnya terlalu banyak, kontraksi menjadi intens, rasa sakit bertambah. Selain itu, kelebihan prostaglandin dapat memicu sakit kepala, mual dan bahkan muntah. Peningkatan kadar hormon kontraktil merupakan karakteristik wanita muda yang belum melahirkan. Jika perut bagian bawah sakit selama menstruasi pada wanita yang melahirkan, ini mungkin menjadi bukti patologi yang lebih serius - endometriosis, fibroid rahim, adnexitis, peradangan di indung telur, di saluran tuba, dan banyak penyakit lainnya. Selain itu, alat kontrasepsi yang dipilih dengan buruk juga dapat memicu sensasi menyakitkan selama menstruasi. Nyeri perut dapat disertai dengan tanda-tanda lain, di antaranya yang paling umum adalah: 

• Nyeri menjalar ke daerah lumbar. 
• Berat dan sakit di kaki. 
• Mual, muntah. 
• Gangguan buang air besar, diare atau sembelit. 
• Kelemahan umum. 
• Lekas marah, menangis, sering meningkatkan agresivitas.

Perawatan medis darurat diperlukan untuk rasa sakit selama menstruasi, jika gejala berikut muncul: 

• Rasa sakit menjadi intens dengan meningkatnya perdarahan. Adonan adalah pembalut yang meluap dalam satu jam. 
• Selain sakit, wanita itu merasakan demam, demam, berkeringat. 
• Rasa sakit disertai dengan sakit parah pada sendi. 
• Nyeri perut disertai dengan pusing dan kehilangan kesadaran.

[2],

Setelah sakit bulanan di perut bagian bawah

Ini khas untuk kondisi yang disebabkan oleh kadar prostaglandin yang berlebihan, yang bertanggung jawab atas fungsi kontraktil rahim. Selama siklus, rahim harus berkontraksi untuk menghilangkan bekuan darah, setelah siklus berakhir, kontraksi menjadi kurang aktif. Namun, jika sistem hormon wanita bekerja dengan gangguan, ada ketidakseimbangan hormon di dalamnya, mungkin ada rasa sakit bahkan setelah siklus menstruasi. Seringkali pada wanita 30-35 tahun ada peningkatan produksi estrogen, yang menyebabkan nyeri perut lebih rendah selama siklus, yang juga dapat berubah dan menyimpang. Sebagai respon kompensasi, rahim mulai secara intensif menghasilkan prostaglandin, yang terus berkontraksi organ bahkan setelah akhir menstruasi. Nyeri pascamenstruasi di perut bagian bawah sering disebabkan oleh stres atau depresi. Akibatnya, siklus yang mengalir deras mengganggu fungsi kelenjar tiroid, yang mengontrol keseimbangan hormon. Ternyata semacam lingkaran setan di mana satu faktor patologis memicu yang lain. Selain itu, setelah menstruasi, perut bagian bawah sering sakit karena kelainan bawaan rahim - keterbelakangan atau posisi yang salah. Setiap proses inflamasi - adnexitis, salpingitis dapat menyebabkan nyeri postmenstrual yang lama. Alat kontrasepsi, dinding yang mengiritasi, rongga rahim juga dapat mengganggu kontraksi uterus yang normal. Dalam situasi di mana rasa sakit setelah siklus tidak berhenti selama dua atau tiga hari, jangan khawatir, kemungkinan besar hormon fisiologis yang biasa "melompat". Jika, setelah menstruasi, perut bagian bawah terasa sakit selama empat hari atau lebih, terutama jika ada keluarnya cairan dan peningkatan suhu tubuh, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengesampingkan proses inflamasi serius pada organ panggul.

[3]

Setelah ovulasi, perut bagian bawah terasa sakit

Ini juga merupakan fenomena umum dalam praktik ginekologis, wanita sering mengeluh nyeri perut bagian bawah selama periode pematangan folikel dan kontraksi uterus. Yang mengejutkan, bahkan wanita yang melahirkan terkadang tidak tahu apa itu ovulasi dan bagaimana proses pembuahannya.

Ovulasi adalah periode di mana folikel yang matang "melepaskan" ke dalam rongga perut sel telur tunggal siap untuk pembuahan. Proses ini dimulai dengan siklus menstruasi pertama dan secara bertahap memudar selama menopause. Jika pasangan berencana untuk mengisi kembali keluarga, maka hari-hari ovulasi adalah hari yang paling menguntungkan untuk mengandung bayi. Masa ovulasi untuk setiap wanita berbeda dan tergantung pada lamanya siklus bulanan. Batas-batas periode ovulasi berkisar antara 22 hingga 33-35 hari. Ovulasi sering disertai dengan gejala yang menyakitkan, di samping itu, selama periode ini, kesuburan (ketertarikan) terhadap lawan jenis meningkat secara signifikan, yang merupakan bukti kecenderungan alami untuk hamil. Nyeri, baik selama ovulasi dan setelahnya, paling sering intensitas sedang dan merupakan norma fisiologis yang dapat diterima. Jarang, rasa sakitnya menjadi parah, kram, tetapi, biasanya tidak berlangsung lama. Jika rasa sakit diselingi dari sisi kiri ke sisi kanan, ini menunjukkan pematangan folikel di ovarium kiri dan kanan. Nyeri setelah ovulasi sangat jarang, dan jika terjadi, ini mungkin mengindikasikan kondisi berikut: 

• Eksaserbasi kronis, peradangan laten di ovarium. 
• Pemenuhan konsepsi. 
• Kehamilan, yang mungkin terkait dengan beberapa proses inflamasi di ovarium. 
• Proses patologis pada organ panggul, tidak terkait dengan pematangan folikel dan pelepasan sel telur.

[4]

Sakit perut bagian bawah dan keluar

Ini adalah tanda dari proses inflamasi, yang masuk ke tahap eksaserbasi. Seringkali, rasa sakit di perut bagian bawah, disertai dengan sekresi warna susu, adalah gejala dari penyakit yang umum - sariawan atau kandidiasis. Bahkan, itu juga merupakan peradangan pada vagina, tetapi biasanya disebabkan oleh Candida albicans - organisme seperti ragi tertentu, jamur. Alasan mengapa sakit perut bagian bawah dan keputihan menjadi melimpah, karakteristik konsistensi dadihnya, sangat beragam. Di antara yang paling umum adalah sebagai berikut: 

• Patologi sistem endokrin - hipertiroidisme, hipotiroidisme. 
• Diabetes mellitus, di mana kadar gula darah tinggi, masing-masing, dan sekresi vagina. Keasaman sekresi berkurang, yang menciptakan lingkungan yang nyaman dan nyaman untuk reproduksi Candida albicans. 
• Gangguan metabolisme, obesitas atau anoreksia. 
• Penggunaan obat-obatan jangka panjang - antibiotik, obat hormonal. 
• Perubahan fisiologis dalam tubuh - menopause. 
• Penggunaan jangka panjang obat kontrasepsi. 
• Penyakit etiologi kelamin.
• Penyakit menular pada organ panggul - mikoplasmosis, klamidia, ureaplasmosis. 
• Konsekuensi dari intervensi bedah di mana tubuh mengalami proses adaptasi. 
• Perubahan zona iklim, terutama sering memicu rasa sakit di perut bagian bawah dan pelepasan pindah ke negara-negara panas. 
• Penurunan umum fungsi perlindungan sistem kekebalan tubuh. 
• Avitaminosis.

Sariawan bukanlah ancaman bagi kesehatan penyakit, tetapi perjalanan kronisnya dapat memicu proses erosif pada serviks, yang dianggap sebagai patologi yang cukup serius.

Ini juga merupakan tanda dari proses inflamasi pada pelengkap. Peradangan pada pelengkap dapat dimanifestasikan oleh sensasi menyakitkan di sebelah kiri atau di sebelah kanan, menjalar ke daerah paha atau sakral dari pinggang. Ekskresi pada radang lendir, seringkali disertai nanah. Suhu tubuh dapat naik, terjadi demam, yang menunjukkan eksaserbasi proses.

Selain itu, sakit perut bisa teratur, tetapi tidak diucapkan, alokasi langka, tetapi gejala-gejala ini juga tidak dapat diabaikan, untuk mencegah eksaserbasi dan masalah yang lebih serius yang mungkin memerlukan perawatan bedah darurat.

[5], [6]

Sakit perut bagian bawah setelah berhubungan seks

Ini adalah bukti dari proses patologis yang mungkin tersembunyi di dalam tubuh, tetapi seringkali rasa sakit seperti itu dipicu oleh faktor psikogenik.

Perut bagian bawah setelah berhubungan seks menyakitkan - ini juga merupakan gejala dari masalah ginekologis standar yang membutuhkan diagnosa dan perawatan. Nyeri di perut bagian bawah setelah kontak seksual dapat mengindikasikan pecahnya kista ovarium, pecahnya ovarium itu sendiri, atau ancaman keguguran pada tahap awal mengandung anak. Selain itu, penyebab rasa sakit bisa murni mekanis, ketika kontak seksual terlalu kasar, intens dan memicu cedera pada dinding vagina, merusak selaput lendir serviks. Jika perut bagian bawah terasa sakit setelah berhubungan seks dan mengeluarkan darah, segera minta bantuan medis, terutama jika perdarahannya hebat.

[7], [8], [9]

Seminggu sakit perut bagian bawah

Nyeri perut konstan ini disebut nyeri perut kronis. Deskripsi sensasi pada pasien sangat beragam - dari sensasi terbakar hingga tekanan dan keparahan yang konstan. Cukup sering, alasan bahwa perut bagian bawah sakit selama satu minggu penuh adalah gangguan makan dasar, saluran pencernaan tidak dapat bekerja secara ritmis dalam mode normal. Namun, sering kronis, nyeri persisten di perut bagian bawah dapat mengindikasikan penyakit batu empedu yang berkembang, pankreatitis, suatu proses inflamasi di usus besar. Rasa sakitnya bisa sangat konstan, tetapi bisa juga kram. Sebagai aturan, jika seseorang menderita sakit di perut bagian bawah selama seminggu, rasa sakitnya agak lemah dan intensitasnya tidak berbeda. Penting untuk dicatat bagaimana rasa sakit dikaitkan dengan asupan makanan, apakah itu terjadi sebelum atau sesudah makan. Juga, sakit perut kronis mungkin merupakan gejala penyakit psikosomatis, lebih terkait dengan neurologi daripada dengan gastroenterologi. Dalam praktik klinis, nyeri ini disebut neurotik.

Perut sebenarnya sakit, meskipun tidak ada penyebab eksternal atau internal yang objektif. Hal ini disebabkan oleh faktor psiko-emosional, yang mungkin merupakan pekerjaan yang tidak dicintai, pelajaran yang intens dan ketakutan akan ujian, masalah keluarga. Juga penyebab nyeri persisten dapat berupa sindrom vegetatif-vaskular, yang juga merupakan penyakit neurologis. Salah satu penyebab kronis, nyeri berulang adalah invasi cacing. Nyeri kronis didiagnosis melalui pemeriksaan komprehensif, semakin lengkap, semakin akurat dan efektif pengobatannya. Kompleks diagnostik standar mencakup prosedur berikut: 

• Pengumpulan informasi anamnestik, termasuk informasi keluarga. 
• Palpasi area perut. 
• Fibroesophagogastroduodenoscopy - FGDs.
• Sebuah studi klinis darah yang komprehensif, termasuk formula leukosit. 
• Tes darah biokimia, yang menentukan tingkat aktivitas enzimatik hati, pankreas. 
• Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut. 
• Analisis untuk penentuan invasi cacing, coprogram.

Jika perut bagian bawah sakit

Namun, ada kondisi yang membutuhkan perawatan medis segera, itu semua adalah rasa sakit yang kuat, persisten selama satu jam.

Nyeri hebat di perut bagian bawah adalah salah satu gejala paling khas yang ditunjukkan dalam praktik gastroenterologis dan ginekologis. Perut sakit paling sering, karena ada ribuan ujung saraf dan reseptor rasa sakit di saluran pencernaan. Sifat nyeri bisa berbeda: menarik, tajam, sakit, memotong dan sebagainya. Gejala nyeri di daerah perut tidak spesifik, karena banyak penyakit disertai dengan sensasi yang menyakitkan.

Wanita memiliki nyeri perut bagian bawah selama siklus menstruasi, pada pria, nyeri perut bagian bawah bisa menjadi tanda patologi urologis.

Salah satu alasan utama yang menyebabkan rasa sakit yang parah pada wanita dengan tidak adanya tanda-tanda kehamilan adalah sebagai berikut: 

• Kehamilan ektopik, di mana sel telur tidak mencapai rahim dan mulai ditanamkan di saluran tuba. Tanda-tanda kehamilan mungkin tidak ada, tetapi setelah tiga sampai empat minggu, sel telur mulai tumbuh dan menghancurkan jaringan tuba falopii. Proses ini disertai dengan rasa sakit yang hebat, mual, pusing sebelum kehilangan kesadaran. Kondisi seperti itu membutuhkan intervensi bedah segera. 
• Pitam, pecah ovarium. Pecahnya dapat disebabkan oleh cedera, aktivitas fisik yang intens atau kontak seksual. Gejalanya sangat mirip dengan tanda ektopik, kehamilan tuba. Rasa sakit dapat menjalar ke daerah lumbar, disertai dengan muntah, kelemahan dan kehilangan kesadaran. Perawatannya mendesak, operasi. 
• Torsi dan pelanggaran aliran darah melalui vena di kaki kista ovarium. Kista mulai tumbuh dengan cepat, memberikan tekanan pada organ-organ di sekitarnya, sering bergabung dengan mereka. Nyeri perut terasa sakit, cukup kuat, tetapi sementara dan berulang. Perawatan bedah. 
• Peradangan pada pelengkap, yang terjadi cukup sering setelah aborsi yang gagal, setelah melahirkan. Rasa sakitnya menyebar, kuat, terputus-putus. Jika Anda tidak membuat diagnosis tepat waktu, penyebaran infeksi dapat menyebabkan peritonitis. Pada tahap akut, adnexitis menghasilkan nyeri hebat di perut bagian bawah dengan iradiasi ke pangkal paha. Suhu meningkat, otot-otot perut sangat tegang. Pengobatan pada tahap awal pengembangan adnexitis medis, konservatif, pada tahap akut dengan ancaman peritonitis, intervensi bedah mungkin dilakukan.

Selain itu, perut bagian bawah sakit ketika ureaplasmosis, penyakit patologis sistem kemih. Pada pria, nyeri akut di perut bagian bawah adalah tanda khas peradangan uretra, tahap akut prostatitis, penahanan hernia.

Semua kondisi yang berhubungan dengan nyeri parah memerlukan perhatian medis segera.

[10]

Nyeri punggung dan perut bagian bawah

Ini adalah deskripsi yang disebut nyeri panggul. Nyeri panggul dianggap semua rasa sakit di bagian perut bagian bawah, disertai dengan rasa sakit di sakrum, daerah lumbar. Seringkali rasa sakit pada pria memberikan (menyinari) ke rektum atau vagina pada wanita. Punggung bawah dan perut bagian bawah terasa sakit - ini adalah gejala tidak spesifik yang dapat mengindikasikan berbagai penyakit, baik ginekologis, proktologis, dan vaskular atau urologis. Dengan sifat rasa sakit juga berbeda, mereka dapat menjadi akut atau kronis, berkepanjangan.

Nyeri punggung akut adalah nyeri mendadak yang berlangsung dua hingga tiga jam, dikombinasikan dengan demam, mual, lemah, dan demam. Begitu sering kondisi akut yang memerlukan perawatan bedah segera memanifestasikan diri mereka - radang usus buntu, obstruksi akut usus, serangan kolesistitis, pecahnya kista ovarium, radang purulen pada uretra, pielonefritis dan penyakit lainnya.

Nyeri panggul kronis dan berkepanjangan adalah ketidaknyamanan berulang, kadang-kadang berlangsung selama berbulan-bulan. Rasa sakit seperti itu menunjukkan patologi laten yang berkembang yang belum terwujud.

[11], [12]

Sakit punggung dan perut bagian bawah - penyebab dan jenis penyakit

Penyebab ginekologis:

• Endometriosis, yang dapat mengambil berbagai bentuk: 
• Ketidakseimbangan sistem hormonal, gangguan struktur anatomi normal rahim, pemadatan dinding dan deformasi jaringan 
• Vulvodynia (nyeri vagina) disebabkan oleh endometriosis. 
• Proses inflamasi pada organ panggul disebabkan oleh endometriosis. 
• Neoplasma (uterus, ovarium) - jinak dan ganas.
• Kelalaian dinding vagina dan rahim atau dokter hewan (prolaps organ panggul).

Penyebab urologis: 

• Sistitis interstisial adalah penyakit dengan etiologi yang tidak diketahui ketika studi bakteri tidak mengidentifikasi patogen dari proses inflamasi. 
• Radang infeksi saluran kemih. 
• Urolitiasis atau urolitiasis. 
• Kanker kandung kemih.
• Penyebab perekat yang sering menyertai operasi, serta penyakit perekat dapat berkembang dan menyebabkan sakit punggung sebagai akibat dari cedera tertutup.

Penyebab proktologis: 

• Wasir, yang dimanifestasikan oleh nyeri panggul kronis. 
• Peradangan jaringan mukosa rektum - proktitis. 
• Tumor usus.

Penyebab neurologis: 

• IBS - sindrom iritasi usus. 
• Radiculopathy - radang sumsum tulang belakang dari sumsum tulang belakang atau pelanggarannya (linu panggul). 
• Hernia, osteochondrosis atau prolaps (prolaps) diskus intervertebralis.

Penyebab vaskular: 

• VRVMT - sistem varises panggul kecil. 
• Varises panggul - peningkatan panjang vena panggul, ekspansi mereka.

Penyebab muskuloskeletal: 

• Proses inflamasi pada persendian. 
• Fibromyalgia adalah kejang otot yang menyebabkan sakit punggung bagian bawah.

Penyebab gastrointestinal: 

• Radang usus 
• Proses kanker retroperitoneal, tumor. 
• Obstruksi usus.

Penyebab psikogenik - gangguan depresi, kekerasan, ketakutan neurotik terhadap kontak seksual.

[13], [14], [15]

Perut perut bagian bawah ke kiri

Perut bagian bawah dapat dibagi menjadi kuadran - sisi kanan, pusar, sisi kiri, daerah inguinal kanan dan kiri dan bagian kemaluan. Pelokalan nyeri pada area tertentu adalah salah satu gejala diagnostik penting yang membantu mengidentifikasi penyebab nyeri.

Nyeri perut bagian bawah di sebelah kiri adalah sinyal masalah yang mungkin terjadi pada organ-organ yang terletak di bagian perut ini: di bagian kiri usus, di ginjal kiri, di organ reproduksi internal. Juga, rasa sakit di perut kiri bisa tidak spesifik dan identik dalam arti diagnostik dengan rasa sakit di daerah perut kanan, dengan pengecualian peradangan pada usus buntu. Jika perut bagian bawah terasa sakit di sebelah kiri, ini mungkin berarti bahwa kolon sigmoid telah meradang, atau urolitiasis, adnexitis atau divertikulitis berkembang. Sehubungan dengan non-spesifisitas dari gejala nyeri sisi kiri, diagnosis termasuk pemeriksaan lengkap organ perut, terlepas dari lokasi mereka, di sebelah kanan atau di sebelah kiri. Sebuah studi komprehensif memungkinkan deteksi tepat waktu divertikulitis, yang juga disebut appendicitis sisi kiri. Jika penyakit ini tidak didiagnosis tepat waktu, terutama pada pasien usia lanjut, ini dapat menyebabkan perforasi bagian bawah usus besar (sigmoid), yang merupakan indikasi untuk intervensi bedah segera. Juga, rasa sakit di kuadran kiri perut juga dapat memanifestasikan kehamilan tuba, di samping itu, masuknya hernia inguinalis menandakan hal ini tentang dirinya sendiri. Salah satu penyebab nyeri sisi kiri dapat berupa kolitis ulserativa, enteritis granulomatosa (penyakit Crohn atau terminal ileitis), dan serangan cacing. Seringkali kalkulus ginjal, yang terletak di ginjal kiri, melewati jalur ke kandung kemih, juga menyebabkan rasa sakit yang parah di sisi kiri peritoneum.

Sakit kanan bawah

Dalam beberapa hal, pelokalisasi nyeri secara eksplisit merupakan nilai tambah untuk mendiagnosis penyakit, sementara nyeri difus (meluas) di perut bagian bawah membuatnya sulit untuk membuat diagnosis karena tidak spesifik. Hal pertama yang muncul dalam pikiran dengan sakit perut sisi kanan adalah peradangan pada usus buntu. Memang, lokalisasi sisi kanan dari sensasi nyeri adalah manifestasi spesifik dari radang usus buntu, tetapi perut bagian bawah sakit dengan cara yang benar dengan penyakit lain. Misalnya, ureter yang meradang atau serangan kolesistitis, radang hati, atau tahap akut pielonefritis juga dapat "ditanggapi" oleh sensasi nyeri sisi kanan. Ini mungkin juga menandakan perkembangan penyakit Crohn - penyakit radang kompleks dengan etiologi yang tidak diketahui. Terminal ileitis, juga disebut penyakit Crohn, adalah lesi patologis dari dinding seluruh saluran pencernaan, mulai dari daerah iliaka, tempat gejala pertama muncul. Namun, ketika ileitis berkembang, gejalanya mungkin bergerak ke bawah peritoneum. Selain itu, sistitis atau urolitiasis, kolitis ulserativa kanan, lesi herpes pada dinding usus dapat menandakan dan memanifestasikan nyeri, terlokalisasi di perut kanan bawah.

Karena perut adalah wadah dari berbagai organ dan sistem, nyeri sisi kanan dapat mengindikasikan proses inflamasi, patologi atau perjalanan kronis penyakit organ-organ berikut yang terletak persis di bagian peritoneum ini: 

• Area cecum atau usus yang mirip cacing, peradangan yang paling sering dimanifestasikan oleh rasa sakit di sisi kanan perut - kuadran atas atau bawah. 
• Sebagian besar saluran usus, zona yang sering mengalami peradangan, termasuk sifat menular, obstruksi, dan proses onkologis di usus juga dimungkinkan. 
• Di kuadran kanan bawah adalah ureter kanan, yang dapat meradang dan memanifestasikan nyeri sisi kanan. 
• Saluran tuba kanan, yang oleh struktur anatomi sedikit lebih panjang dari kiri. Dalam tabung, peradangan dapat berkembang - salpingitis, polip endometrium.

[16]

Sakit perut bagian bawah dan demam

Ini adalah sinyal bahwa proses patologis pada organ peritoneum sudah memasuki tahap akut. Hipertermia adalah gejala khas dari penyakit radang akut, tetapi gejala ini sering memanifestasikan dirinya pada tahap ketika perawatan medis yang mendesak diperlukan. Bahkan dengan radang usus buntu, pasien mungkin memiliki suhu tubuh yang relatif rendah, dan selama perforasi, bahkan mungkin menurun. Juga, hipertermia itu sendiri tidak dapat menjadi gejala spesifik dari infeksi virus atau bakteri. Banyak proses ulseratif yang parah tidak selalu disertai dengan fluktuasi suhu yang signifikan, misalnya, ulkus perforasi seringkali hanya terasa nyeri pada beberapa jam pertama.

Radang usus buntu, radang di kandung empedu (kolesistitis), divertikulitis, disentri, adnexitis, dan pielonefritis, banyak penyakit lain mungkin disertai dengan sensasi nyeri dan sedikit hipertermia. Ini berlaku untuk patologi urologis, penyakit ginekologis dan proktologis, dan bahkan penyakit kelamin, karena, misalnya, gonore juga kadang-kadang dimanifestasikan oleh nyeri perut dan hipertermia. Kombinasi "sakit perut dan suhu rendah" dalam praktek klinis dianggap sebagai sinyal serius dari periode akut penyakit, dan suhu tinggi yang melebihi 38-39C adalah bukti nyata dari lesi septik tubuh, yang dapat disebabkan oleh pitam kista ovarium, pecahnya aorta abdominal, infark limpa, infark limpa, peritonitis, pecahnya tuba fallopi, penyakit infeksi ginjal atau kandung empedu. Keduanya suhu batas terlalu tinggi dan suhu rendah - hipotermia - adalah tanda-tanda buruk dalam arti prognostik. Semua kondisi dalam gejala yang ada rasa sakit di perut bagian bawah dan suhu memerlukan bantuan medis, dan jika termometer menunjukkan 34-35 atau 38-40C, Anda perlu memanggil ambulans, karena ini adalah tanda yang jelas dari sepsis dan perdarahan internal.

[17], [18]

Nyeri perut bagian bawah kronis

Nyeri perut bagian bawah kronis adalah nyeri persisten yang tetap menjadi keluhan utama yang mengganggu kemampuan bekerja selama enam bulan atau lebih. Korelasi antara keparahan rasa sakit dan keparahan patologi perut biasanya tidak signifikan. Nyeri perut kronis sering disertai dengan gangguan mental seperti depresi dan gangguan tidur. Nyeri kronis di perut, tidak terkait dengan penyakit, paling sering terjadi pada wanita yang telah mengalami pelecehan seksual. Ada juga statistik bahwa sepertiga dari wanita yang menjalani laparoskopi untuk nyeri kronis, tidak dapat menemukan penyebab penyakit, yang mengindikasikan penyebab psikogenik dari nyeri akut. 10-20% histerektomi di Amerika Serikat setiap tahun melakukan nyeri perut bagian bawah kronis, yang dipicu oleh faktor mental murni. Histerektomi sangat efektif dalam mengurangi keparahan sindrom nyeri yang terkait dengan protes bawah sadar terhadap kontak seksual. Ini mengurangi disfungsi seksual, mengurangi tingkat psikogenia dan meningkatkan kualitas hidup seorang wanita, bahkan jika tidak ada patologi pada bagian rahim. Tidak ada data tentang pelaksanaan histerektomi untuk nyeri psikogenik di negara kita, jelas bahwa operasi seperti itu tidak diminati dan diperlukan untuk wanita kita sejauh ini. Rasa sakit mungkin juga merupakan hasil dari proses inflamasi laten, penyakit menular seperti klamidia atau mikoplasmosis. Ketidaknyamanan yang terkait dengan hubungan seksual harus dihilangkan, mungkin tidak dengan cara radikal seperti yang dilakukan di Amerika Serikat. Ginekologi modern memiliki cara yang lebih efektif untuk membantu mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari rasa sakit setelah berhubungan seks dan menghilangkannya secara efektif.

[19], [20], [21], [22], [23]

Nyeri perut bagian bawah kronis karena masalah ginekologis

Dismenore adalah penyebab paling umum dari nyeri kronis. Dismenore adalah rasa sakit di rahim yang bersifat siklis, terjadi sebelum atau selama menstruasi. Dismenore primer tidak diyakini berhubungan dengan patologi organ panggul, tetapi dengan hiperproduksi prostaglandin di dalam rahim. Dismenore sekunder biasanya dikaitkan dengan adanya kelainan yang didapat (misalnya, endometriosis).

Endometriosis. Tingkat keparahan nyeri pada penyakit ini bervariasi dari dismenore hingga nyeri kronis yang tidak dihambat yang mengakibatkan kecacatan. Intensitas nyeri tidak berkorelasi dengan tingkat keparahan patologi.

Adenomyosis adalah kondisi umum, sebagian besar wanita tidak menunjukkan gejala. Adenomyosis ditandai oleh uterus yang membesar dan melembut, sedikit nyeri pada palpasi. Namun, adenomiosis dianggap sebagai kondisi patologis.

Fibromyoma adalah tumor jinak yang paling umum pada rongga panggul pada wanita. Nyeri fibromyoma disebabkan oleh kompresi organ yang berdekatan, atau oleh proses degeneratif yang terjadi pada tumor.

Sindrom ovarium yang diawetkan ditandai dengan nyeri berulang pada pelengkap uterus setelah histerektomi.

Prolaps alat kelamin bisa disertai dengan perasaan berat, tekanan atau nyeri tumpul.

Penyakit radang kronis pada organ panggul ditandai dengan nyeri yang berkepanjangan, biasanya karena adanya hidrosalping, kista tubo-ovarium atau adhesi di rongga panggul.

[24], [25]

Nyeri perut bagian bawah kronis akibat penyakit non-ginekologis

Adhesi setelah infeksi atau operasi dapat menyebabkan sakit perut kronis, sulit diobati.

Patologi saluran pencernaan, seperti penyakit radang usus besar ( penyakit Crohn,, kolitis ulserativa ), sindrom iritasi usus, sembelit, penyumbatan tinja, dapat disertai dengan manifestasi yang menyakitkan. Nyeri perut dapat memburuk pada periode perimenstrual.

Penyakit pada sistem muskuloskeletal, seperti postur abnormal, keseleo otot dan hernia di antara cakram tulang belakang, dapat menyebabkan rasa sakit yang terpantul.

[26]

Nyeri akut di perut bagian bawah

Jika Anda mengalami sakit akut di perut bagian bawah, taktik aktif diperlukan, karena kondisi yang mengancam jiwa mungkin terjadi.

[27], [28]

Nyeri perut akibat penyakit ginekologi

Nyeri akut di perut bagian bawah dibagi menjadi tiga kategori: infeksi, robekan dan torsi.

ektopik. Semua wanita usia reproduksi dalam pemeriksaan untuk nyeri akut di perut bagian bawah pertama-tama perlu untuk mengecualikan kehamilan ektopik yang terputus

Penyakit radang akut pada organ panggul - infeksi bakteri yang meninggi, yang biasanya disertai dengan gejala berikut: demam, nyeri di perut bagian bawah dan rasa sakit selama pergerakan serviks; lebih sering terjadi pada wanita yang aktif secara seksual.

Kista ovarium pecah. Nyeri akut di perut bagian bawah paling sering terjadi pada kondisi berikut: robekan intra-abdominal dari kista folikuler, corpus luteum atau endometrioma. Nyeri di perut bagian bawah bisa sangat akut dan intens sehingga kadang disertai dengan hilangnya kesadaran. Kondisi ini biasanya cenderung sembuh sendiri dengan menghentikan pendarahan.

torsi rahim biasanya terjadi pada remaja dan wanita usia reproduksi. Memutar pada pedikel vaskular, setiap volume pembentukan pelengkap rahim (tumor ovarium dermoid, Morgagni hydatid) dapat menyebabkan nyeri akut dan parah di perut bagian bawah karena gangguan pasokan darah mendadak. Seringkali, dalam kondisi ini, rasa sakit di perut bagian bawah meningkat atau menurun dan disertai dengan mual dan muntah.

Aborsi yang mengancam, tidak lengkap, dan aborsi dalam perjalanan sering disertai dengan sensasi menyakitkan di sepanjang garis median, biasanya spastik, bersifat periodik.

Menghancurkan fibroid atau tumor ovarium dapat menyebabkan rasa sakit menusuk, memotong, atau sakit.

[29], [30]

Nyeri perut akibat penyakit non-ginekologis

Apendisitis adalah patologi bedah akut paling sering pada organ-organ perut yang terjadi pada semua kelompok umur. Pada kasus klasik, nyeri difus pertama kali terjadi dengan episentrum di regio umbilikalis, tetapi kemudian, setelah beberapa jam, nyeri dilokalisasi di regio iliaka kanan (titik McBarny). Apendisitis sering disertai demam rendah, anoreksia, dan leukositosis.

Divertikulosis sering terjadi pada wanita yang lebih tua. Penyakit ini ditandai oleh rasa sakit di perut kiri bawah, diare berdarah, demam, dan leukositosis.

Penyakit pada sistem kemih (sistitis, pielonefritis, urolitiasis) dapat menyebabkan nyeri akut atau iradiasi pada pubis, perasaan tertekan dan / atau disuria.

Mesadenitis sering terjadi pada anak perempuan setelah infeksi pernapasan akut. Nyeri perut biasanya lebih difus dan kurang akut daripada apendisitis.

[31], [32], [33],

Sakit perut bagian bawah: apa yang harus dilakukan?

Saat mengumpulkan sejarah, cari tahu sifat, intensitas, dan prevalensi nyeri di perut bagian bawah. Namun, untuk proses intra-abdomen yang abnormal ditandai dengan lokalisasi nyeri yang tidak terbatas

Pemeriksaan fisik harus mencakup pemeriksaan ginekologi lengkap. Dalam hal ini, perhatian khusus harus diberikan pada reproduksi gejala nyeri.

Tes bakteriologis, analisis biokimia darah, penentuan konsentrasi elektrolit, USG atau tes pencitraan lainnya dapat diindikasikan.

Pemeriksaan diagnostik khusus dilakukan dengan mempertimbangkan diagnosis dugaan, dan spesialis lain (ahli anestesi, ahli ortopedi, ahli saraf atau ahli gastroenterologi) mungkin diperlukan.

Algoritma aksi untuk sensasi menyakitkan tergantung pada berbagai penyebab organik atau fisiologis. Faktor fisiologis, seperti siklus menstruasi, melibatkan pengambilan antispasmodik dan pemantauan oleh dokter untuk menemukan cara yang tepat yang mengurangi rasa sakit sebanyak mungkin. Penyebab alami organik menyarankan perawatan konservatif rawat jalan atau operasi darurat jika penyakitnya sudah terlalu jauh. Orientasi pada kemungkinan penyebab dan tindakan ketika perut sakit, tabel ini akan membantu:

Deskripsi nyeri perut bagian bawah	Daftar kemungkinan penyebab	Tindakan
Nyeri akut, tajam, mual hingga muntah.	Infeksi usus, Intoksikasi, Peradangan pada bagian vermiformis dari sekum - lampiran, Obstruksi usus.	Panggilan darurat.
Nyeri akut di sisi kanan, memancar ke atas	Serangan kolesistitis, cocok untuk kolik bilier.	Hubungi dokter jika suhunya naik ke 38-39C, hubungi ambulans.
Nyeri akut menjalar ke selangkangan, vagina.	Kolik ginjal.	Panggil ambulans.
Meningkatkan rasa sakit di kuadran kanan atau atas.	Peradangan usus buntu akut.	Hubungi dokter atau ruang gawat darurat.
Nyeri hebat di perut bagian bawah, sementara dan mereda setelah buang air kecil.	Peradangan pada ureter.	Hubungi dokter atau kunjungi ahli urologi Anda sendiri. Diet ketat, mengesampingkan aktivitas fisik.
Nyeri akut akut mereda setelah tinja (sering setelah diare).	IBS - sindrom iritasi usus.	Kunjungan independen ke ahli gastroenterologi. Diet, tidak termasuk aktivitas fisik.
Nyeri di kanan atau kiri, disertai diare dengan bekuan darah.	Kolitis (ulseratif), penyakit Crohn.	Istirahat, diet, hubungi dokter di rumah.
Nyeri hebat di perut kiri bawah, kenaikan atau penurunan suhu tubuh, penurunan tekanan darah.	Kemungkinan tromboemboli (serangan jantung) pada limpa, pecahnya kapsul limpa, serangan kolik ginjal.	Penerimaan No-shpy. Panggilan darurat mendesak.
Nyeri, sakit kronis di sebelah kanan atau di sebelah kiri.	Cholecystitis, radang panggul ginjal sisi kanan, pielonefritis sisi kiri, Concrements, pasir di ginjal.	Kunjungan independen ke dokter.
Menarik di bagian bawah rasa sakit, rasa sakit sisi kanan atau kiri tumpul.	Salpingitis, Peradangan tuba falopii, proses peradangan di ovarium - salpingo-orphitis, proses peradangan di kandung kemih - sistitis, Uretritis (pada pria), Prostatitis (pada pria), Vesiculitis - proses inflamasi pada vesikula seminalis.	Kunjungan independen ke dokter, pemeriksaan lengkap.
Nyeri kronis pada perut bagian bawah dan punggung bawah.	Peradangan panggul, jaringan ginjal (pielonefritis), termasuk purulen, Oncoprocess di ginjal, Concrements di ginjal, Varises organ pelvis, Tumor organ pelvis, Adenoma (pada pria).	Rujukan sendiri ke dokter, kompleks diagnostik lengkap, pemeriksaan tubuh.

Nyeri di perut bagian bawah paling mudah dihilangkan pada jam-jam pertama manifestasinya, namun, tidak ada banyak indikasi untuk tindakan independen. Organ perut sangat rentan dan peka terhadap berbagai pengaruh, baik panas maupun medis. Langkah yang tidak kompeten, seperti botol air panas di perut, dapat memicu peritonitis dan sepsis, sehingga aturan pertama untuk nyeri perut adalah pengamatan selama satu jam. Jika rasa sakit tidak mereda, tetapi meningkat, suhu naik, mual, muntah, kelemahan muncul, Anda tidak perlu ragu, tetapi memanggil ambulans.