Rhinitis kronis (rinitis kronis)

Rhinitis kronis (rinitis kronis) adalah proses inflamasi nonspesifik dan spesifik dari selaput lendir dan pada beberapa kasus di dinding tulang rongga hidung.

Kode ICD-10

• J31.0 Rinitis kronis.
• J30.0 Vasomotor rhinitis.

Epidemiologi rinitis kronis

Penyakit ini biasa terjadi. Data epidemiologi semacam itu tidak tersedia

[1], [2],

Penyebab rinitis kronis

Sebagai aturan, munculnya rinitis kronis dikaitkan dengan gangguan sirkulasi dan trofik pada selaput lendir rongga hidung, yang dapat disebabkan oleh faktor-faktor seperti proses peradangan akut pada rongga hidung (termasuk berbagai infeksi). Pengaruh negatif juga disebabkan oleh faktor lingkungan yang mengganggu. Jadi, udara kering, panas, dan berdebu mengeringkan selaput lendir rongga hidung dan menekan fungsi epitel yang bersilia. Pemaparan yang terlalu lama terhadap dingin menyebabkan perubahan pada sistem endokrin (terutama pada kelenjar adrenal), yang secara tidak langsung mempengaruhi perkembangan proses peradangan kronis di mukosa rongga hidung. Efek toksik yang menyengir pada selaput lendir rongga hidung disebabkan oleh gas industri tertentu dan zat beracun yang mudah menguap (misalnya, merkuri, nitrat, uap asam sulfat), dan juga pemaksaan radiasi.

[3], [4], [5]

Gejala rinitis kronis

Gejala utama - kesulitan bernafas dan keluarnya hidung dari hidung (rhinorrhea) - cukup diungkapkan. Pasien biasanya tidak mengeluh tentang sulitnya bernapas, dan hanya dengan pertanyaan yang teliti, mereka dapat mengetahui bahwa pernapasan mereka sulit dari waktu ke waktu. Perlu dicatat bahwa terkadang sulitnya bernapas mengkhawatirkan orang sakit, namun gejala ini tidak permanen. Kesulitan bernafas melalui hidung terjadi lebih sering di udara dingin, yang paling konstan adalah tersumbatnya satu setengah. Pada posisi telentang di samping, kemacetan lebih terasa di separuh hidung, yang lebih rendah, yang dijelaskan dengan pengisian darah dari pembuluh darah di cangkang yang mendasari, nada vena yang melemah pada rinitis kronis. Lepas dari hidung adalah lendir, biasanya sedikit, tapi dengan kejengkelan prosesnya menjadi purulen dan berlimpah. Pelanggaran bau (hyposmia) seringkali bersifat sementara, biasanya berhubungan dengan peningkatan jumlah lendir.

Klasifikasi rinitis kronis

1. Radang kronis catarrhal kronis.
2. Rinitis hipertrofik kronis.
   • Dengan prevalensi prosesnya:
     • berdifusi;
     • terbatas - perubahan pada bagian manapun dari salah satu formasi rongga hidung (ujung depan, ujung posterior concha hidung).
   • Menurut fitur patomorfologi:
     • luas, atau bentuk pembuluh darah (biasanya berdifusi):
     • Bentuk fibrosa - perubahan diamati lebih sering pada concha nasal bawah atau medial:
     • hipertrofi tulang
3. Rinitis atrofik kronis (rhinitis subatrofik).
   • Nonspesifik (rinitis atrofi sederhana):
     • berdifusi;
     • terbatas.
   • Rinitis spesifik (ozona, atau malodorous).
4. Vasomotor rhinitis, bentuk neurovegetative (refleks).

[6]

Diagnosis rinitis kronis

Untuk diagnosis yang benar harus hati-hati dikumpulkan sejarah - adalah penting untuk mengetahui waktu dan sifat terjadinya, durasi dan dinamika gejala di atas, baik yang dilakukan sebelum pemeriksaan dan pengobatan, termasuk independen, relevansi dan efektivitas.

[7], [8], [9], [10], [11]

Pengobatan rinitis kronis

Indikasi untuk rawat inap di rinitis kronis adalah ketidakefektifan pengobatan konservatif, menyatakan hipertrofi sejati dari concha inferior, yang sangat menghambat pernafasan hidung, adanya patologi bersamaan yang memerlukan perawatan bedah.

Pengobatan dikurangi dengan penghapusan kemungkinan faktor endo- dan eksogen yang menyebabkan dan mendukung flu biasa: sanasi penyakit peradangan purulen pada sinus paranasal, nasofaring, amandel palatine; terapi aktif penyakit umum (obesitas, penyakit kardiovaskular, penyakit ginjal, dll); perbaikan kondisi higienis dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja (eliminasi atau pengurangan debu dan kontaminasi gas udara, dll).

Penderita rinitis kronis diperlihatkan fisioterapi (prosedur termal pada hidung), termasuk paparan arus UHF atau gelombang mikro dengan endonasal. Dilakukan juga iradiasi ultraviolet endonasal melalui tabung, laser helium-neon; elektroforesis endonasal larutan seng sulfat 0,5-0,25%, larutan kalsium klorida 2%, larutan diphenhydramine 1%; fonophoresis endonasal hidrokortison; magnetoterapi; akupunktur dan efek lainnya pada titik biologis aktif.