Sinar-X kelenjar adrenal

Metode radiasi sangat membantu klinisi dalam mengenali lesi adrenal. Pada radiografi survei, kelenjar ini tidak terlihat. Hanya dalam kasus di mana penyakit Addison dikaitkan dengan tuberkulosis kelenjar adrenal, pada akhirnya, endapan kapur kecil kadang-kadang terlihat. Dalam hal ini, metode penelitian radiasi yang paling sederhana adalah sonografi. Kami hanya mencatat bahwa kelenjar adrenal normal atau sedikit membesar pada sonogram tidak selalu tampak longgar.

Pada tomogram komputer, kelenjar adrenal dapat dideteksi sebagai entitas yang berada di atas kutub atas ginjal dan agak anterior terhadapnya. Kelenjar normal menyebabkan pembentukan oval atau segitiga kecil dengan kontur lurus atau cembung. Tumor menyebabkan peningkatan dan deformasi. Tomogram terkomputerisasi memungkinkan pendeteksian tumor dengan diameter hanya 0,5-1,0 cm. Yang lebih sensitif lagi adalah MRI, terutama bila korteks adrenal adalah hiperplasia (pada sonografi dan CT, hanya separuh pasien yang mengalami hiperplasia). Scintigrafi kelenjar adrenal juga berkembang. Hal ini dilakukan dengan pemberian 99mTc-MIBG intravena. Kelenjar adrenal normal membentuk pusat akumulasi RFP di atas kutub atas ginjal. Teknik ini jarang digunakan karena kemampuan diagnostik CT dan MRI yang jauh lebih besar. Namun, ini berguna dalam membedakan tumor hiperplasia dan tumor kelenjar adrenal. Dengan adenoma, satu kelenjar adrenal membesar, di mana sejumlah besar kumpulan RFP menumpuk, sedangkan fungsi yang kedua ditekan. Dengan hiperplasia nodular, satu kelenjar adrenal juga membesar dan terkonsentrasi dengan baik, dan yang kedua memiliki dimensi kecil dan mengakumulasi RFP dengan lemah.

Gangguan kelenjar adrenal memanifestasikan dirinya dalam berbagai sindrom klinis dan ditandai oleh data laboratorium spesifik (sindrom Itenko-Cushing, sindrom Conn - aldosteronisme primer, hipertensi simtomatik karena perkembangan pheochromocytoma). Dasar organik dari sindrom Itenko-Cushing paling sering adalah hiperplasia bilateral pada korteks adrenal (terutama karena munculnya adenoma hipofisis), dan sindrom Conn adalah hiperplasia atau tumor (adrenal adrenal adrenal jinak). Dengan demikian, taktik pemeriksaan radiasi sedang dibangun, tempat pendudukan diduduki oleh CT.

Dari uraian di atas, jelas bahwa dengan sindrom Itenko-Cushing, penelitian ini harus dilengkapi dengan radiografi, CT atau MRI daerah sadel Turki untuk mencari adenoma hipofisis. Selain itu, dengan sindrom ini, sebuah radiografi kerangka dilakukan. Pada usia muda terjadi perlambatan pertumbuhan tulang Karena melanggar metabolisme mineral, osteoporosis sistemik terjadi. Fraktur tulang rusuk dan badan vertebral sering terjadi, serta nekrosis aseptik pada tulang.

Pemeriksaan darah vena untuk kandungan hormon adrenal dilakukan dengan metode kateterisasi vena adrenal melalui akses transfemoral dengan venografi kontras berikutnya dan pengumpulan sampel darah dari vena dan vena kava inferior ini. Prosedurnya invasif dan rumit secara teknis, menghasilkannya di ruang angiografi. Pengujian darah vena adalah tes yang cukup andal untuk membedakan antara hiperplasia satu dan dua sisi dan adenoma, serta lokasi intra dan ekstraadrenal pheochromocytoma.

Di kelenjar adrenal, metastase kanker sering dideteksi. Keunggulan yang menyedihkan di sini adalah kanker payudara dan paru-paru, yang harus dipertimbangkan dalam pemeriksaan klinis dan radiologis pasien.