17-Ketosteroid dalam urin

Nilai referensi (norma) untuk 17-Ketosteroid dalam urin:

• anak-anak di bawah 5 tahun - 0-2 mg/hari, 15-16 tahun - 3-13 mg/hari;
• wanita 20-40 tahun - 6-14 mg/hari.
• pria berusia 20-40 tahun - 10-25 mg/hari.

Setelah 40 tahun, terjadi penurunan konstan dalam ekskresi 17-Ketosteroid.

Ketosteroid urin merupakan metabolit androgen yang disekresikan oleh zona retikularis korteks adrenal dan kelenjar kelamin. Hanya sebagian kecil 17-Ketosteroid urin yang berasal dari prekursor glukokortikosteroid (sekitar 10-15%). Penentuan 17-Ketosteroid dalam urin diperlukan untuk menilai aktivitas fungsional korteks adrenal secara keseluruhan.

Penurunan ekskresi 17-ketosteroid dalam urin sering (tetapi tidak selalu) diamati pada insufisiensi korteks adrenal kronis; peningkatan kandungan 17-ketosteroid dalam urin harian diamati pada androsteroma,penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing, dan hiperplasia korteks adrenal kongenital.

Untuk diagnosis hiperplasia korteks adrenal kongenital, penting untuk mengidentifikasi kombinasi peningkatan ekskresi 17-Ketosteroid dan konsentrasi ACTH dalam darah dengan konsentrasi kortisol rendah atau batas bawah dalam darah dan 17-OCS dalam urin harian. Peran 17-Ketosteroid dalam diagnosis kecil, karena kriteria untuk menilai uji deksametason telah dikembangkan hanya untuk 17-OCS dalam urin harian dan kortisol darah. Studi dinamis 17-Ketosteroid tidak dapat direkomendasikan untuk menilai efektivitas pengobatan penyakit Itsenko-Cushing, karena banyak obat yang digunakan untuk tujuan ini secara selektif menekan sintesis glukokortikosteroid tanpa mempengaruhi jumlah sekresi androgen.

Kortikoestroma - tumor korteks adrenal yang menghasilkan sejumlah besar estrogen - menyebabkan sindrom feminisasi. Tumor yang sangat langka ini sebagian besar diwakili oleh karsinoma, lebih jarang oleh adenoma. Plasma darah dan urin mengandung kadar estrogen (estradiol) yang meningkat tajam, dan sejumlah besar 17-ketosteroid dikeluarkan melalui urin.

Penyakit dan kondisi di mana konsentrasi 17-Ketosteroid dalam urin berubah

Peningkatan konsentrasi	Konsentrasi menurun
Sindrom Itsenko-Cushing Sindrom adrenogenital Tumor korteks adrenal penghasil androgen Tumor virilisasi korteks adrenal Tumor testis Sindrom Stein-Leventhal Adenoma dan kanker kelenjar adrenal Sindrom produksi ACTH ektopik Penggunaan steroid anabolik, turunan fenotiazin, penisilin, turunan digitalis, spironolakton, kortikotropin, gonadotropin, sefalosporin, testosteron	Penyakit Addison Hipofungsi kelenjar pituitari Cedera parenkim hati Hipopituitarisme Hipotiroidisme Nefrosis cachexia Penggunaan reserpin, benzodiazepin, deksametason, estrogen, kontrasepsi oral, glukokortikosteroid

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]