Tusuk rongga perut melalui kubah vagina posterior
Terakhir ditinjau: 18.10.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tusukan forniks posterior dilakukan di rumah sakit dengan mematuhi peraturan aseptik dan antiseptik dengan jarum setebal 10-12 cm, taruh jarum suntik 10 ml.
Indikasi untuk konduksi
Indikasi untuk tusukan melalui kubah vagina posterior adalah kecurigaan adanya cairan bebas di rongga panggul kecil untuk memperjelas diagnosis kehamilan ektopik, dengan gambaran klinis yang tidak jelas. Dalam kasus diagnosis banding yang sulit antara pelvioperitonitis dan kehamilan ektopik yang terganggu, tusukan membantu mengenali proses inflamasi. Tusukan melalui dinding perut anterior dilakukan di hadapan asites. Cairan asites diuji untuk kandungan sel atipikal untuk menyingkirkan tumor ganas. Tidak adanya sel atipikal pada cairan asites dapat mengindikasikan adanya asites asites dengan penyakit jantung, sirosis hati. Melalui lengkungan posterior, tusukan dilakukan dengan kecurigaan kehamilan tuba, terkadang dengan proses peradangan akut pada pelengkap uterus dan peritoneum pelvis untuk mendeteksi efusi darah, serosa atau purulen di rongga perut.
Tusukan digunakan untuk mengambil aspirate jika terjadi kanker ovarium yang dicurigai .
Persiapan
Sebelum operasi, perlu mengosongkan kandung kemih dan usus. Dengan tusukan fornix posterior, inhalasi, anestesi intravena atau anestesi lokal dengan larutan novokain 0,25% dalam jumlah 5,0-10,0 ml digunakan. Melalui kubah vagina posterior
Teknik tusukan lengkung terbalik
Pasien ditempatkan di kursi ginekologi. Genitalia eksterna, vagina dan serviks didesinfeksi dengan alkohol dan tingtur 5% yodium. Dengan bantuan kaca belakang dan lift, bagian vagina serviks terpapar dan bibir belakang digenggam dengan forsep peluru. Angkat diangkat, cermin belakang diserahkan ke asisten. Serviks diperketat oleh forsep peluru pada dirinya sendiri dan anterior, sementara cermin ditekan ke dinding belakang vagina dan dengan demikian maksimal membentang forniks posterior. Di bawah leher rahim ketat di sepanjang garis tengah, setelah mundur 1 cm dari tempat di mana kubah menyilang ke bagian vagina serviks, jarum dipandu melalui lengkungan posterior. Jarum menembus sampai kedalaman 2-3 cm. Saat menusuk lengkungan, perasaan jarum jatuh ke dalam kekosongan muncul. Setelah ini, tarik plunger jarum suntik ke arah Anda. Cairan itu ditarik ke dalam semprit. Jika cairan tidak masuk ke semprit, Anda dapat dengan hati-hati mendorong jarum ke arah dalam atau, sebaliknya, pelan-pelan lepaskan dan serentak tarik alat penghenti jarum suntik ke arah Anda. Tanda baca yang didapat diperiksa, karakternya, warna, baunya ditentukan.
Menurut indikasi, ini dihasilkan oleh penelitian bakteriologis, sitologi atau biokimia. Dengan kehamilan ektopik yang terganggu, yang tertusuk akan menjadi cairan darah berwarna gelap. Bekuan darah putih kecil ditemukan di serbet putih.