Vaginitis inflamasi deskuamatif non-infeksius

Vaginitis inflamasi deskuamatif non-infeksi adalah peradangan vagina tanpa adanya penyebab infeksi yang umum pada penyakit ini. Penyakit ini mungkin bersifat autoimun. Streptokokus teradsorpsi pada sel-sel lapisan superfisial epitel vagina. Faktor risiko utamanya adalah penurunan kadar estrogen, yang terjadi selama menopause, atau penurunan fungsi ovarium (misalnya, akibat pengangkatan ovarium, penyinaran organ panggul, atau kemoterapi). Atrofi alat kelamin merupakan predisposisi terjadinya vaginitis inflamasi dan meningkatkan risiko kekambuhan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gejala Vaginitis

Gejala umum penyakit ini meliputi keputihan bernanah, dispareunia, disuria, dan iritasi pada mukosa vagina. Ada juga rasa gatal pada vagina, hiperemia, terkadang rasa terbakar, nyeri, atau keluarnya cairan berdarah sedang. Kekeringan pada vagina dan menipisnya selaput lendir juga dicatat. Vaginitis dapat kambuh.

Karena gejala vaginitis mungkin sama dengan bentuk vaginitis lainnya, diagnosis banding (penentuan pH sekresi vagina, pemeriksaan mikroskopis, uji amina) diperlukan. Diagnosis dibuat jika pH sekresi vagina lebih dari 6, uji amina negatif, dan leukosit serta sel parabasal terdeteksi selama mikroskopi apusan.

Pengobatan Vaginitis

Krim vagina clindamycin diresepkan sebanyak 5 g setiap malam selama 1 minggu. Setelah pengobatan dengan clindamycin, wanita harus diperiksa untuk mengetahui adanya atrofi, karena meningkatkan risiko kekambuhan. Jika terjadi atrofi, estrogen topikal harus diresepkan (misalnya, krim vagina estradiol 0,01% 24 g sekali sehari selama 1-2 minggu, kemudian 1-2 g sekali sehari selama 1-2 minggu, kemudian 1 g 1-3 kali seminggu; tablet vagina estradiol hemihidrat 25 mcg dua kali seminggu; cincin estradiol setiap 3 bulan). Preferensi diberikan pada pengobatan dengan sediaan topikal, yang lebih aman daripada terapi hormon oral (terapi penggantian hormon).