Pseudotuberkulosis

Pseudotuberkulosis (bahasa Inggris pseudotuberkulosis) - sapronosis zoofilik dengan mekanisme pengiriman tinja-oral patogen. Penyakit menular ini memiliki gejala klinis polimorfik, yang diwujudkan dengan keracunan, demam, lesi pada saluran pencernaan, hati, kulit, sendi dan organ lainnya. Yersinia pseudotuberculosis ditemukan di seluruh dunia dan mampu menyebabkan infeksi pada manusia.

Kode ICD-10

• A28.2. Pseudotuberculosis.
• A04.8. Enterocolitis pseudotuberculous.

Epidemiologi pseudotuberkulosis

Pseudotuberkulosis ditandai oleh berbagai sumber dan waduk infeksi. Reservoir utama adalah tanah. Adanya sistem parasit tanah dan air dikaitkan dengan kemampuan Yersinia untuk beralih ke bentuk "tidak digarap". Waduk sekunder dan sumber infeksi adalah 124 spesies dan 18 perintah mamalia, 4 spesies reptil, 1 spesies amfibi, dan 7 spesies ikan. Ektoparasit hewan pengerat dan burung (kutu, ixodids dan tungau gamas), nyamuk dan kuda-kuda. Sumber utama Y. Pseudotuberkulosis adalah hewan sintase, mahluk semisintropik dan liar, di mana pseudotuberkulosis terjadi pada bentuk akut dan kronis dengan lesi gastrointestinal. Di rumah tikus, bentuk umum yang menyebabkan kematian hewan berkembang lebih sering. Orang menjadi sangat jarang ketika mereka berhubungan dengan hewan pengerat. Seseorang tidak bisa menjadi sumber infeksi.

Mekanisme utama transmisi adalah fecal-oral. Cara - makanan dan air. Faktor penularan utama Y. Pseudotuberkulosis adalah sayuran dan sayuran yang digunakan tanpa perlakuan panas, acar (sauerkraut, acar, tomat), kurang sering - buah-buahan, produk susu dan air. Hal ini dimungkinkan untuk mencemari debu udara melalui debu yang terkontaminasi dengan strain jahat (pembersihan dry tempat, sweeping).

Kerentanan dan kekebalan postinfectious seperti pada yersiniosis.

Epidemiologi modern pseudotuberkulosis berbeda sedikit dengan yersiniosis. Namun, untuk kejadian pertama, kejadian flash lebih sering terjadi, melibatkan kelompok besar orang dengan keterlibatan semua kelompok usia, terlepas dari jenis kelamin dan profesi, dan seringnya infeksi pada anak-anak.

Pseudotuberkulosis dianggap sebagai infeksi yang meluas di dunia, terjadi dimana-mana dan tidak merata. Sebagian besar laporan kasus penyakit ini termasuk ke negara-negara Eropa. Insiden morbiditas dicatat pada musim semi-musim panas (III-V bulan). Musim gugur-musim dingin (X-XII bulan) dan musim panas (V-VII bulan).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Apa yang menyebabkan pseudotuberkulosis?

Pseudotuberkulosis disebabkan oleh Yersinia pseudotuberculosis , bakteri bacillus gram negatif dengan flagela peritricchial, termasuk famili Enterobacteriaceae. Kapsul tidak mengandung. Perselisihan tidak terbentuk. Ini memiliki sifat morfologi, budaya dan biokimia yang mirip dengan Y. Enterocolitica.

Y. Pseudotuberkulosis memiliki antigen flagela (H), antigen dua somatik (S dan R) dan antigen virulensi - V dan W. Enam belas serotipe Y. Pseudotuberkulosis atau kelompok O dijelaskan . Sebagian besar strain yang terjadi di wilayah Ukraina termasuk serotipe I (60-90%) dan III (83,2%). Bakteri O-antigen memiliki kesamaan antigenik antara serotipe dalam spesies dan perwakilan keluarga enterobakteria lainnya ( Y. Pestis, Salmonella dari kelompok B dan D, Y. Enterocolitica 0: 8, 0:18 dan 0:21), yang harus diperhitungkan dalam menafsirkan hasil serologis penelitian.

Apa saja gejala pseudotuberkulosis?

Yersinia pseudotuberculosis sering menyebabkan mesadenitis, sebagai tambahan, diduga sebagai penyebab nefritis interstisial, sindrom hemolitik-uremik, dan penyakit mirip skrelatin. Agen penyebabnya dapat menyebabkan faringitis, septikemia, infeksi fokal di banyak organ dan artritis reaktif. Kematian akibat septikemia, meskipun pengobatan pseudotuberkulosis terus berlanjut, bisa mencapai 50%.

Bagaimana diagnosis pseudotuberkulosis?

Agen penyebabnya dapat ditentukan dengan uji kultur standar asalkan bahan tersebut diambil dari daerah yang biasanya steril. Untuk sampel non-steril, diperlukan prosedur kultur selektif. Hal ini dimungkinkan untuk menggunakan studi serologis, namun yang terakhir sulit diterapkan dan tidak distandarisasi. Untuk diagnosis "pseudotuberculosis" (terutama radang sendi reaktif), perlu adanya indeks kecurigaan dan kontak yang tinggi dengan laboratorium klinis.

Bagaimana perawatan pseudotuberkulosis?

Pseudotuberkulosis diobati dengan bantuan metode perawatan perawatan, karena penyakit ini bersifat self-limiting. Pengobatan komplikasi septik memerlukan penunjukan antibiotik yang resisten terhadap beta-laktamase, yang pilihannya ditentukan oleh penelitian untuk sensitivitas terhadap antibiotik. Pencegahan berfokus pada penyimpanan dan pemasakan yang tepat, hewan peliharaan dan epidemiologi wabah.