Frontitis kronis

Radang frontal kronis (radang sinus frontal kronis, frontitis chronica) adalah frontitis yang mengalir lama, diwujudkan oleh nyeri periodik di bagian dahi dan debit nasal, hiperplasia mukosa dengan perkembangan polip dan granulasi.

Kode ICD-10

J32.1 Sinusitis frontal kronis.

Epidemiologi frontitis kronis

Ada indikasi jelas adanya hubungan antara penyakit frontis dan pencemaran atmosfer dengan limbah beracun, pelanggaran norma lingkungan. Di zona lokasi perusahaan industri besar, kejadian radang frontal jauh lebih tinggi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Penyebab frontitis kronis

Agen penyebab penyakit ini kemungkinan besar merupakan perwakilan mikroflora coccal, khususnya stafilokokus. Dalam beberapa tahun terakhir, telah ada laporan tentang isolasi dan kualitas patogen dari asosiasi tiga mikroorganisme patogen patogen Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae dan Maxarelae catharrhalis. Beberapa klinisi tidak mengecualikan anaerob dan jamur dari daftar ini.

Frontitis kronis - Penyebab dan Patogenesis

[7], [8], [9]

Gejala radang frontal kronis

Frontite adalah penyakit seluruh tubuh, sehingga memiliki manifestasi klinis umum dan lokal. Secara umum, hipertermia dimasukkan sebagai manifestasi keracunan dan sakit kepala yang menyebar sebagai konsekuensi gangguan sirkulasi darah dan cairan otak. Sering dicatat kelemahan umum, pusing dan gangguan vegetatif lainnya. Manifestasi klinis lokal diwakili oleh sakit kepala lokal, discharge hidung, sulit bernafas.

Tanda klinis terdepan dan terdepan dari frontitis adalah sakit kepala spontan lokal pada superciliary di sisi sinus frontal yang terkena, dengan proses kronis mereka memiliki karakter yang menyebar.

Frontitis kronis - Gejala

Klasifikasi frontitis kronis

Bedakan catarrhal, purulen, polip, polip-purulen dan radang kronis rumit.

1. Pneumosynus sinus frontalis, karena adanya mekanisme katup, yang memungkinkan udara memasuki rongga sinus, namun jalan keluarnya tidak mungkin. Dalam kasus ini, fenomena inflamasi, sebagai aturan, tidak ada, namun ada peningkatan tekanan pada sinus, disertai sindrom nyeri.
2. Bentuk tertutup kronis (sering laten) dan terbuka (dengan manifestasi) dari depan.
3. Mikrobiota etiologi: microbiota dangkal, anaerobik, spesifik, mikotik.
4. Bentuk patogenik: rhinorrhagic, alergi, traumatis dan lain-lain.
5. Bentuk patomorfologi: catarrhal kronis (jenis sinus vakum) atau bentuk transudatif, bentuk full-blown, cystic, exudative, purulent, caseous, osteochkrotic, hyperplastic, mixed form.
6. Bentuk gejala: oligosimtomatik laten, sekresi neuralgia, anosmik.
7. Bentuk umur: anak-anak di depan, pria dewasa, pria tua.
8. Bentuk rumit dengan lesi kelopak mata, lacrimal, selulit dalam dan phlegmon orbit, tromboflebitis sinus longitudinal dan gua, meningitis, abses lobus frontal, dll.

Klasifikasi ini, seperti yang banyak dijelaskan sebelumnya, tidak berpura-pura menjadi pendekatan ilmiah holistik, namun hanya mencerminkan keragaman sisi dan posisi dari mana proses inflamasi dalam sinus paranasal dapat dipertimbangkan, dan karena itu memiliki karakter didaktik secara eksklusif.

[10], [11], [12], [13]

Diagnosis frontitis kronis

Pada tahap evaluasi anamnesis, penting untuk mengumpulkan informasi tentang penyakit sebelumnya, ARVI, sinusitis dan eksaserbasi pada frontitis, ciri pengobatan, termasuk perawatan bedah.

Di antara keluhan tersebut, seseorang dapat segera mengidentifikasi sakit kepala khas lokal, rasa sakit di daerah alis, mengklarifikasi sifat dan intensitasnya, sisi lesi, adanya iradiasi di bait suci atau mahkota; penampilan dan konsistensi debit, waktu dan keanehan masuknya ke dalam rongga hidung atau nasofaring.

Frontitis Kronis - Diagnosis

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Skrining

Sebuah metode pemeriksaan non-invasif massal sejumlah besar orang bisa menjadi diaphanoscopy sinus frontal.

Pengobatan frontitis kronis

Sebelum menerima hasil studi mikrobiologi dari asam amoksisilin + klavulanat yang dapat dilepas, diresepkan dengan antibiotik dari tindakan yang diarahkan. Jika debit dari sinus tidak ada atau tidak bisa didapat, perawatan yang dimulai lebih awal dilanjutkan. Obat pilihan dalam terapi antiinflamasi yang kompleks dapat digunakan fenspiride. Tetapkan tetes vasokonstriksi di hidung (dekongestan), pada awal pengobatan - tindakan vasokonstriksi ringan (larutan efedrin, dimetindene dan kombinasi dengan fenilfrina). Dengan tidak adanya sekresi, dianjurkan untuk melakukan terapi anti-edema (furosemid, injeksi intravena 200 ml larutan kalsium klorida 1%), penggunaan antihistamin.

Frontitis kronis - Pengobatan