Strabismus yang berbeda

Strabismus yang berbeda (eksotropi, strabismus divergen yang berbeda) dapat bersifat permanen atau periodik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Jenis strabismus yang berbeda

Strabismus konstan divergen

• bawaan
• sensoris
• sekunder

Strabismus diferens secara periodik

• dasar
• kelemahan konvergensi
• kelebihan divergensi

Strabismus diferent kongenital

Strabisme diferen kongenital muncul saat lahir tidak seperti esotropia kekanak-kanakan.

Gejala strabismus diferent bawaan

• Pembiasan normal.
• Sudut konstan yang besar.
• Bisa diiringi DVD.

Kelainan neurologis sering menyertai, berbeda dengan esotropia kekanak-kanakan.

Pengobatannya terutama bedah dan terdiri dari resesi bilateral otot rektus eksternal, biasanya dikombinasikan dengan reseksi satu atau dua otot rektus internal, tergantung pada ukuran sudutnya.

[8], [9], [10], [11], [12]

Bentuk lain dari strabismus yang berbeda

Strabismus difraksi sensori terjadi sebagai akibat penurunan satu atau dua sisi fungsi visual karena penyakit yang didapat, misalnya katarak atau kekeruhan media optik lainnya pada anak-anak di atas usia 5 tahun atau pada orang dewasa. Pengobatannya adalah untuk menghilangkan penyebab kehilangan penglihatan (jika mungkin), jika perlu, gunakan metode bedah.

Strabismus divergen sekunder setelah eliminasi sel esodevasi.

Strabismus diferens secara periodik

Ini memanifestasikan dirinya paling sering pada usia 2 tahun exophoria, yang berubah menjadi strabismus yang berbeda dalam kondisi kontrol lemah, di bawah cahaya terang yang mengakibatkan penutupan refleks mata berbeda, dengan kelemahan atau penyakit. Seiring waktu, penyimpangan menjadi kurang terkendali.

Pilihan Klinik

• tipe dasar: sudut defleksi saat memperbaiki benda jauh sama dengan sudut defleksi saat memperbaiki benda di dekatnya;
• kelemahan konvergensi pada anak yang lebih tua dan orang dewasa. Sudut defleksi lebih besar saat memperbaiki benda terdekat. Dapat dikaitkan dengan miopia yang didapat;
• kelebihan divergensi, di mana sudut defleksi lebih besar bila objek jauh tetap. Bisa jadi benar atau disimulasikan.
  • Dengan tipe yang benar, sudut saat memperbaiki benda terdekat selalu kurang dari jarak.
  • Simulasi disertai dengan indeks AK / A. Yang tinggi. Sudut menjadi sama saat memperbaiki benda yang dekat dan jauh, dengan
    pengukuran berulang melalui lensa +3.0 diopt atau setelah oklusi satu sisi singkat.

Pengobatan strabismus yang berbeda

1. Koreksi okular pada pasien dengan miopia dapat dalam beberapa kasus menyebabkan penurunan penyimpangan, merangsang akomodasi dan konvergensi secara sepintas.
2. Perlakuan ortopatik strabismus divergen, yang terdiri dari oklusi, penghindaran penggandaan dan peningkatan konvergensi fusional, bisa efektif.
3. Perlakuan bedah strabismus divergen sangat diperlukan pada kebanyakan pasien pada usia sekitar 5 tahun. Beberapa spesialis adalah penganut resesi bilateral otot rektus eksternal; Sebaliknya, sebaliknya, menganjurkan intervensi bilateral hanya untuk pasien dengan kelebihan divergensi, lebih memilih resesi dan reseksi pada sudut penyimpangan yang sama saat memperbaiki benda yang dekat dan jauh.