Kista sinus depan

Saat ini, obat-obatan semakin dihadapkan dengan berbagai patologi sinus paranasal. Ini adalah berbagai bawaan, anomali genetik, dan konsekuensi luka, luka, dan segala macam komplikasi proses menular dan inflamasi yang menular. Semakin banyak, ada proses hiperplastik, neoplasma. Pada banyak pasien, kista sinus frontal didiagnosis, yang merupakan neoplasma jinak. 

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Paling sering diobservasi pada pasien usia 11 sampai 20 tahun. Kategori ini menyumbang sekitar 54% patologi. Kista yang paling jarang ditemukan pada pasien di kelompok usia menengah (sampai 7%). Pada orang berusia 55 sampai 65 tahun, kista terjadi pada 30% orang, dan di usia tua, pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun, neoplasma semacam itu tidak ditemukan. Dalam semua 100% kasus itu terletak ketat di sinus frontal. Pada 47% kasus kista diisi dengan isi lendir, dalam eksudat purulen 50%. Dalam 3% kasus, target pneumatik diamati.

[5], [6], [7], [8], [9]

Penyebab kista sinus frontalis

Seringkali penyebab pembentukan kista adalah kerusakan mekanis pada sinus frontal, atau proses inflamasi pada nasofaring, sinus, telinga. Seringkali penyebabnya adalah front yang panjang, yang kemudian berkembang menjadi kista. Sebagai infeksi primer, kista berkembang sangat jarang. Hidung berair yang berkepanjangan, sinusitis frontal, tonsilitis, tonsilitis sering menyebabkan radang sinus frontal, dan kemudian pembentukan kista.

[10], [11], [12], [13],

Faktor risiko

Kelompok risiko mencakup orang-orang yang rentan terhadap penyakit katarrhal yang sering dan panjang, radang pada saluran pernapasan bagian atas, dan juga sinusitis maksila dan radang sinus lainnya. Risiko trauma kepala, kerusakan mekanis pada kepala, atau sinus meningkat secara substansial.

[14]

Patogenesis

Biasanya, sinus frontal di dalamnya ditutupi lapisan sel epitel. Ini berisi kelenjar yang menghasilkan sekresi. Hal ini bertujuan untuk melindungi selaput lendir dari pengeringan, infeksi bakteri, melembabkan saluran hidung. Cairan ini juga melembutkan, melembabkan udara masuk. Karena berbagai penyebab lendir, jumlah yang berlebihan dapat diproduksi, atau mungkin ada penyumbatan pada saluran keluar, dimana cairan tersebut harus meninggalkan sinus. Meskipun ketidakmungkinan ekskresi lendir, sintesisnya berlanjut. Akibatnya, rongga terbentuk, diisi dengan kandungan lendir. Seiring waktu, infeksi bisa bergabung, mengakibatkan neoplasma (kista).

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Gejala kista sinus frontalis

Pada kista, sebagai aturan, peredaran darah terganggu, pertukaran limfatik menjadi lebih sulit. Hal ini menyebabkan perkembangan edema, kemerahan, kondensasi pada mukosa. Ini memiliki konsekuensi negatif untuk keseluruhan sistem pernapasan, karena melalui banyak saluran, semua sinus saling terhubung satu sama lain dan ke rongga hidung. Saat mengetuk dan menurunkan kepala, rasa sakit sering terasa. Edema bisa mengintensifkan dan menyebar ke organ lain, mata. Yang paling berbahaya adalah penyebaran edema atau masuknya eksudat yang dihasilkan ke dalam meninges dan otak, karena dengan bantuan orbit sinus frontal memiliki koneksi langsung ke otak.

Seseorang dengan kista di daerah sinus frontal mengalami nyeri di daerah sinus dan daerah sekitarnya. Seringkali rasa sakit timbul di daerah hidung, mata, mendorong ke kepala. Rasa sakit bisa menyebar ke bagian tubuh yang lain. Jika Anda tidak menyembuhkan kista, kasus rasa sakit menjadi lebih sering, mereka menjadi berdenyut, ada rasa sakit yang kuat di pelipis. Kondisi ini sering disertai pusing, lemas, mual. Komplikasi yang sering terjadi adalah frontal - radang sinus frontal. Ketika infeksi masuk ke mata, konjungtivitis berkembang , penglihatan berkurang secara signifikan, aliran air mata yang konstan dari mata tampak.

Peradangan berbahaya yang terjadi dengan latar belakang kista, karena bisa menyebabkan radang dan menyebabkan terbentuknya nanah, yang menyumbat duktus di antara sinus. Penyumbatan sinus dengan nanah dapat menyebabkan kebutuhan akan operasi darurat. Bahaya juga bahwa setiap kista jinak dapat berkembang menjadi tumor ganas dan ganas.

Mereka sering terdeteksi secara acak selama pemeriksaan. Jika kista terjadi dengan gejala parah, manifestasikan dirinya dalam bentuk sakit kepala, pelanggaran pernafasan hidung. Sering sinusitis, sinusitis, sinusitis frontalis dan proses inflamasi lainnya di sinus dapat mengindikasikan perkembangan proses patologis dan pembentukan kista. Seseorang dengan kista seringkali bisa sakit, pemulihannya lambat, penyakitnya berlarut-larut. Seseorang mungkin khawatir dengan rasa sakit di orbit. Dengan palpasi neoplasma diselidiki cukup baik. Selain itu, setiap tekanan, atau bahkan kemiringan, putaran tajam kepala, bisa menyebabkan rasa sakit yang parah. Selain itu, palpasi sering disertai dengan suara tertentu. Jika Anda menekan kuat, isinya bisa keluar melalui fistula yang dihasilkan.

Juga, dalam bentuk parah, itu menjadi anomali, yang menyebabkan gangguan penglihatan - diplopia dapat terjadi, di mana gambarnya berlipat ganda, robek muncul.

[21], [22]

Tanda pertama

Harus diingat bahwa kista sering tidak bergejala, jadi penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan, terutama jika seseorang jatuh ke dalam kelompok risiko. Jika tidak, Anda dapat mengenali tanda-tanda tersebut: hidung tersumbat, sulit bernapas, frontitis periodik atau permanen, yang merupakan proses peradangan. Dengan palpasi, nyeri tekan bisa dideteksi. Seiring dengan bertambahnya kista, rasa sakit meningkat.

[23], [24], [25]

Kista sinus frontal kanan

Anda bisa mengenali kista sinus kanan terutama karena nyeri di area lobus frontal kanan, hidung tersumbat, sakit kepala. Anda perlu mengobati secepat mungkin. Jika patologi tidak diobati secara tepat waktu, fistula dapat berkembang, yang merupakan pembukaan dimana pus mengalir keluar dan isinya serous. Kelebihan bisa terjadi di daerah tetangga. Yang paling berbahaya adalah arus keluar di otak, orbitnya. Seringkali, kista bisa disembuhkan dengan metode konservatif (hanya jika pengobatan dimulai tepat waktu).

Dalam kasus lain, pengobatan dengan metode bedah ditunjukkan.

Seringkali diagnosis didasarkan pada sensasi subjektif. Hal ini tidak dikecualikan dan pilihan seperti itu, ketika patologi terdeteksi secara tidak sengaja, selama diagnosis penyakit lain. Metode diagnostik utamanya adalah radiografi. Selama perawatan Anda harus berurusan dengan dokter mata dan ahli saraf. Jika informasi yang diperoleh selama pemeriksaan radiografi tidak mencukupi, CT dan MRI dilakukan. Selain itu, berbagai prosedur diterapkan untuk mengembalikan kekebalan lokal. Keluarkan edema dan cuci sinus frontal. Seringkali pengosongan isi kistik terjadi secara spontan melalui hidung. Perlu diingat bahwa tidak ada pemulihan klinis dalam situasi ini. Seringkali ada kambuh, kista terus diisi dengan isi baru. Setelah pengosongan spontan, perawatan lebih lanjut harus dilakukan. Tujuan pengobatan tersebut adalah untuk mengurangi mukosa hipertrofik. Hal ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan banyak gejala penyakit. Sebelumnya, frontotomi pun dilakukan. Saat ini, metode ini praktis tidak diterapkan, karena sangat traumatis. Seringkali terjadi perdarahan, komplikasi pasca operasi. Masa pemulihan berlangsung sangat lama. Ada kasus stenosis pasca operasi.

[26],

Kista di sinus frontal kiri

Kista berarti rongga bulat kecil. Dindingnya elastis dan diisi dengan cairan dari luar. Lendir mukosa, rongga terbentuk, yang diisi dengan cairan yang terbentuk. Di bawah tekanan cairan, rongga terus berkembang. Yang menarik adalah fakta bahwa kista bisa benar-benar asimtomatik. Terkadang memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit, tekanan pada area sinus kiri, yang meningkat dengan kemiringan, gerakan. Dalam pemeriksaan rutin, ahli otolaringologi tidak menunjukkan adanya patologi. Seringkali, untuk pendeteksiannya memerlukan diagnostik instrumental khusus. Sering digunakan pemeriksaan sinar X, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi dengan memvisualisasikannya pada gambar.

Pengobatannya sering konservatif. Hanya jika tidak efektif, perawatan bedah digunakan, dimana kista dikeluarkan. Metode endoskopi lebih banyak digunakan. Saat ini, operasi terbuka praktis tidak diterapkan.

Dalam perjalanan pengobatan konservatif, drainase rongga kistik sering digunakan, ditujukan untuk resorpsi kista secara bertahap. Pengobatan berlangsung dalam beberapa tahap. Pada tahap pertama, isi sinus dikeluarkan dengan cara mencuci menggunakan berbagai sarana drainase. Banyak ahli lebih suka menggunakan fitoplankton, pengobatan homeopati.

Pada tahap kedua, terapi dilakukan untuk memperbaiki hasilnya, penghilangan cairan akhir dari rongga. Pada tahap ini, penting untuk menghilangkan pembengkakan dan hipertrofi mukosa. Hal ini memungkinkan Anda untuk membuka saluran sinus alami.

Pada tahap ketiga, pengobatan dilakukan, ditujukan untuk penyerapan kista. Dalam kasus ini, obat tetes khusus, mengandung zat penyamakan, ditanamkan di hidung. Saat Anda menekan kista, terjadi reaksi, di mana  kista fistula  berangsur-angsur larut.

Diagnostik kista sinus frontalis

Untuk mendiagnosis kista, Anda perlu menghubungi ahli otolaringologi. Dia akan melakukan survei dan pemeriksaan pasien, setelah itu dia akan memberikan studi tambahan yang diperlukan. Terkadang kista bisa teraba dengan palpasi normal. Tapi semua berdasarkan hanya studi klinis tidak mendiagnosa diagnosis, jadi perlu dilakukan beberapa analisis laboratorium penyulingan dan studi instrumental.

[27], [28], [29], [30]

Analisis

Dari tes tersebut, tes darah klinis pertama kali diangkat . Jika perlu, tes darah biokimiawi, imunogram yang diperluas, tes reumatologis, yang akan memberi kesempatan untuk menentukan secara seksama sifat dan tingkat keparahan lesi, pengabaian proses patologis dapat diberikan .

Dalam studi darah, nilai diagnostik tertinggi adalah tingkat leukosit. Dia akan segera membedakan kista dari neoplasma ganas. Jika ada tumor ganas di dalam tubuh, leukopenia organik terdeteksi, yaitu penurunan jumlah leukosit yang beredar dalam darah. Ini mungkin mengindikasikan tahap displasia sumsum tulang yang mudah, atau aplasia yang sudah berkembang, akibat sumsum tulang mana yang digantikan oleh jaringan lemak.

Peningkatan leukosit, akan menunjukkan bahwa tubuh memiliki proses inflamasi atau menular akut, serta proses hiperplastik yang menghasilkan pertumbuhan baru di tubuh. Hal ini jinak, seringkali kista atau polip. Tapi analisis semacam itu tidak bisa menjadi dasar diagnosisnya. Dia memungkinkan hanya berasumsi arah proses utama, karena pola yang sama dapat diamati pada penyakit lain, seperti pendarahan berkepanjangan setelah infeksi berat baru-baru ini mengalami, bakteremia di latar belakang, di bawah pengaruh zat-zat beracun, ketika proses nekrotik, luka bakar, gangguan endokrin. Seperti yang bisa kita lihat dari daftar yang disajikan, jauh dari daftar lengkap, penelitian lebih lanjut akan diperlukan untuk diagnosis akhir.

[31], [32], [33], [34]

Diagnostik instrumental

Seringkali, metode mikroskop digunakan, dimana rongga hidung diperiksa dengan kateter karet. Terkadang probe logam khusus digunakan. Kaji kondisi berbagai sinus, Anda bisa mengidentifikasi kista, memeriksanya. Berdasarkan pemeriksaan visual, dimungkinkan untuk membuat kesimpulan awal tentang sifat dan tingkat keparahan tumor. Seringkali penelitian semacam itu dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal.

Metode penelitian yang modern dan sangat informatif adalah computed tomography, yang memungkinkan untuk menilai secara komprehensif kondisi rongga hidung dan sinus paranasal, mengungkapkan proses inflamasi dan infeksi, anomali di dalamnya. Keuntungan dari metode ini adalah memungkinkan penelitian dalam berbagai proyeksi, tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping, dan juga memungkinkan untuk mengungkapkan tumor pada tahap awal pembentukannya. Anda bisa menilai kondisi jaringan lunak dan sistem tulang.

Sinar-X sinus frontal

Metode utama penelitian instrumental adalah sinar-X. Ini memungkinkan untuk memvisualisasikan tumor, memindai sinus dalam berbagai proyeksi dan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi, serta sifat tumor, tingkat keparahan, ukuran, struktur jaringan dan fitur lokalisasi. Berdasarkan metode ini, Anda bisa meletakkan diagnosis banding.

Perbedaan diagnosa

Pertama-tama, esensi diagnosis diferensial dikurangi dengan kebutuhan untuk memisahkan kista dari tumor dan neoplasma lainnya. Hal ini ditentukan apakah itu ganas atau jinak, jika risikonya mengalami transformasi. Untuk ini, biopsi biasanya dilakukan dengan sampel jaringan yang diambil untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut. Jadi, dari tumor ambil selembar tissue, maka itu diletakkan di tabung uji steril atau cawan petri.

Setelah itu, dalam kondisi steril, penyemaian dilakukan pada media nutrisi yang ditujukan untuk budaya kultur jaringan. Setelah budidaya primer dalam kondisi optimum (biasanya dalam termostat atau inkubator), kultur dikelompokkan kembali ke media selektif untuk identifikasi lebih lanjut. Setelah ini, pemeriksaan histologis jaringan dan penentuan sifatnya dilakukan. Arah dan sifat pertumbuhan bisa menentukan jenis tumor, memprediksi pertumbuhannya lebih lanjut. Ini adalah dasar untuk diagnosis akhir.

Pengobatan kista sinus frontalis

Kista Pengobatan frontal sinus termasuk langkah-langkah untuk menghilangkan faktor-faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi, terapi antibakteri, pemulihan sirkulasi normal dan respirasi, pemulihan keadaan normal jaringan (penghapusan edema, kemacetan, kemerahan), sanitasi pertukaran gas fokus infeksi kronis, prosedur physiotherapeutic, tempering organisme, klimatoterapi. Penting untuk tidak merokok dan minum alkohol. Jika agen ini tidak efektif, perawatan bedah digunakan.

Pencegahan

Dasar pencegahan adalah deteksi patologi yang tepat waktu, dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk menghilangkannya. Untuk ini, perlu menjalani pemeriksaan pencegahan rutin, melakukan pemeriksaan yang diperlukan, dan segera mengobati komorbiditas yang terkait. Selain itu, pencegahan dikurangi menjadi nutrisi yang tepat, pemeliharaan tingkat kekebalan yang diperlukan, normalisasi mikroflora, sanitasi dari fokus proses peradangan-infeksi. Hal ini diperlukan agar tubuh menerima jumlah vitamin dan trace elemen yang tepat.

[35]

Ramalan cuaca

Dengan deteksi patologi yang tepat waktu dan mengambil tindakan yang diperlukan, prognosisnya mungkin menguntungkan. Jika kista terdeteksi pada tahap awal, maka bisa disembuhkan dengan metode konservatif. Jika tidak efektif, metode bedah digunakan. Dengan cara operasi, Anda bisa mengeluarkan hampir semua kista, jadi jika dilakukan tepat waktu, prognosisnya mungkin menguntungkan. Jika Anda tidak membuangnya pada waktunya, berisiko tinggi mengalami komplikasi. Yang paling berbahaya adalah peradangan, penyumbatan saluran sinus dengan nanah dan eksudat cair, penyebaran proses menular dan inflamasi ke selaput otak, dan degenerasi ganas.

[36], [37]

Dapatkah saya hidup dengan kista sinus frontalis?

Dengan kista hidup cukup lama. Kualitas hidup berkurang secara signifikan. Lebih baik mengeluarkannya, karena hidup dengan kista adalah risiko konstan. Kapan saja, komplikasi bisa terjadi, radang otak bisa berkembang, yang akan mengakibatkan kematian atau kecacatan. Juga perlu diingat bahwa kista sinus frontal akan terbakar setiap saat untuk berubah menjadi tumor kanker.

[38], [39], [40]