Tes darah untuk tes rematik
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Revmoproby adalah sebuah analisis yang menentukan adanya penanda proses inflamasi dalam darah. Mereka adalah salah satu metode diagnosis awal penyakit onkologis, rematik, dan patologi infeksius.
Tes apa yang termasuk dalam tes rematik dan apa yang mereka tunjukkan?
Analisisnya adalah studi yang kompleks, dimana jumlah faktor utama yang mampu memprovokasi onkologi dan patologi lainnya ditentukan. Penting untuk mengetahui persentase indikator ini, karena setiap perubahan dapat mengindikasikan berbagai bentuk patologi. Dengan indikator ini, adalah mungkin untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, untuk menentukan stadiumnya.
Identifikasi indikator ini memungkinkan untuk mengidentifikasi faktor etiologi dan mengembangkan taktik dan strategi untuk pertempuran lebih lanjut. Selain itu, dengan analisis ini, Anda dapat memantau proses perawatan, jika perlu, melakukan penyesuaian tertentu.
RF
Faktor reumatoid adalah indikator proses patologis akut dalam tubuh. Pada orang sehat, indikator ini nol, yaitu faktor rheumatoid tidak ada. Namun demikian, ada beberapa indikator yang dianggap dapat diterima, dan dianggap sebagai indikator norma. Jadi, untuk orang dewasa, faktor rheumatoid tidak boleh melebihi 14 IU / ml. Jika indikator tidak melebihi tingkat yang diijinkan, hasilnya dianggap negatif saat meningkat - ada hasil positif. Indikatornya berbeda untuk kategori usia yang berbeda: untuk anak-anak mereka lebih rendah, untuk orang dewasa - lebih tinggi.
Munculnya dalam darah bisa bersifat fisiologis, yaitu timbulnya alami bagi organisme, cukup bisa dijelaskan alasannya. Misalnya, kenaikan terjadi jika, di malam hari sebelum mengikuti tes, seseorang menggunakan makanan berlemak, melakukan pekerjaan fisik berat, atau latihan fisik intensif. Hampir selalu protein ini hadir dalam darah orang tua, yang dikaitkan dengan perubahan usia alami yang berhubungan dengan tubuh. Saat mengambil beberapa obat, tingkatnya dapat dikurangi secara signifikan, yang memberikan hasil negatif palsu.
Jika jumlah RF secara signifikan melebihi norma, ini adalah tanda penyakit peradangan pada etiologi dan lokalisasi apapun. Hal ini sering terjadi dengan rheumatoid arthritis, hepatitis, mononucleosis, penyakit autoimun.
Antistreptolysin ASLO
Ini adalah faktor yang ditujukan untuk lisis (eliminasi) infeksi streptokokus. Artinya, pertumbuhannya terjadi dengan kandungan streptokokus yang tinggi. Hal ini dapat terjadi dengan berbagai penyakit menular dan inflamasi, bakteremia, sepsis. Seringkali, peningkatan streptokokus terjadi dengan lesi primer pada saluran urogenital, saluran pernafasan, ginjal, usus. Dengan kontak yang terlalu lama ke tubuh infeksi, penyakit autoimun dapat berkembang. Sebagai komplikasi, sepsis, purulen dan erysipelas dipertimbangkan.
Pada individu sehat, Antistreptolysin O juga hadir dalam darah, namun indikatornya harus berada dalam kisaran yang diijinkan. Juga, akun harus diambil dari adanya co-faktor yang dapat mengindikasikan infeksi. Tingkat antistreptolysin dapat meningkat dengan latar belakang kolesterol yang berlebihan, dengan aktivitas fisik dan stres yang tinggi. Hasil negatif palsu dengan protein antistreptolysin tingkat rendah dapat diperoleh dengan mengkonsumsi obat hormonal dan antibiotik tertentu.
Seromucoids
Ini adalah kompleks serum glikoprotein, yang mengandung komponen karbohidrat, karena ia melakukan sejumlah fungsi dalam tubuh. Biasanya, jumlah seromucoids dalam plasma meningkat tajam melawan latar belakang peradangan. Ini memiliki nilai diagnostik penting dalam banyak kondisi patologis, peradangan lambat, yang praktis tidak mengganggu orang tersebut dan sulit dideteksi dengan metode klinis. Ini adalah salah satu metode diagnosis dini yang paling andal.
Ini memungkinkan deteksi tepat waktu penyakit seperti diabetes mellitus, infark miokard, pielonefritis dan glomerulonefritis, tuberkulosis. Pentingnya metode ini adalah memungkinkan identifikasi penyakit ini jauh sebelum mewujud secara klinis, sehingga tindakan dapat dilakukan untuk mencegahnya.
Hal ini juga sering digunakan untuk menyimpulkan bahwa disarankan untuk melakukan tiroidektomi, yaitu menghilangkan kelenjar tiroid. Ini adalah metode pemurnian tambahan untuk mendiagnosis onkologi.
C protein reaktif
Salah satu indikator proses inflamasi akut. Ini digunakan baik untuk diagnosis dan untuk memantau keefektifan pengobatan. Jadi, peningkatan jumlah protein ini dalam plasma menunjukkan perkembangan peradangan. Jika, dengan latar belakang perawatan yang sedang berlangsung, tingkatnya menurun - ini menunjukkan keefektifan pengobatan. Ini juga bisa menjadi pertanda penyakit onkologis, pertanda infark miokard. Tingkat protein yang rendah ini diabaikan, karena tidak memiliki signifikansi klinis. Melakukan fungsi fisiologis penting dalam tubuh manusia, misalnya, meningkatkan jumlah antibodi yang dibutuhkan untuk melawan infeksi terhadap penyakit menular. Ini merangsang dan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Tapi fungsi ini memiliki sisi negatif - stimulasi sistem kekebalan yang berlebihan dapat menyebabkan perkembangan patologi autoimun, di mana organ dalam rusak oleh antibodi mereka sendiri.
Kecepatan reaksinya tinggi. Bereaksi dengan cepat (dalam waktu 4-5 jam setelah infeksi). Tingkat pertumbuhan tingkat protein ini berbanding lurus dengan laju perkembangan patologi. Semakin aktif penyakit berkembang, semakin cepat tingkat protein meningkat. Oleh karena itu, memantau indikator-indikator ini dalam dinamika dapat menjadi nilai diagnostik yang penting.
Ini juga harus diperhitungkan bahwa protein hanya menunjukkan stadium akut penyakit ini, bila berubah menjadi bentuk kronis, jumlah protein menjadi normal. Oleh karena itu, penting untuk melakukan studi tepat waktu. Pertumbuhan bisa berlanjut bila penyakit ini berpindah dari bentuk kronis ke tahap eksaserbasi.
Indikasi untuk prosedur ini tes rematik
Dianjurkan untuk melakukan pencegahan, orang-orang berusia lebih dari 25-27 tahun, dan juga orang-orang yang memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan kanker. Ini diresepkan untuk semua pasien yang memiliki keluhan nyeri pada persendian, otot, rasa sakit lainnya yang bersifat permanen. Dilanjutkan dengan kenaikan suhu tubuh yang tidak beralasan, terutama jika berlangsung cukup lama, dan tidak berkurang saat mengkonsumsi antipiretik. Indikasi adalah kekakuan sendi, bengkak. Sakit kepala yang berkepanjangan , rheumatoid arthritis juga merupakan indikasi langsung untuk analisis.
Persiapan
8 jam sebelum tes, sebaiknya jangan makan. Anda hanya bisa minum air putih tanpa gas. Selain itu, tidak dianjurkan untuk mengonsumsi makanan berlemak, obat apapun untuk beberapa hari sebelum penelitian. Ini akan menghilangkan kemungkinan ketidakakuratan dan data yang keliru dan akan meningkatkan reliabilitas penelitian. Jika pengobatan dengan antibiotik, obat antiinflamasi dan obat lain dilakukan, analisa akan ditunda selama 2 minggu. Jika Anda tidak bisa membatalkan minum obat, atau Anda memerlukan obat mendesak, Anda perlu memberi tahu dokter tentang hal itu. Selain itu, sehari sebelum tes tidak dianjurkan minum teh, obat-obatan, kopi, makanan gorengan. Tekanan fisik dan mental yang berlebihan harus dihindari.
Apakah mungkin untuk menyerahkan analisis tentang rhevmoproby tanpa eksaserbasi?
Di luar eksaserbasi mereka mengambil sampel dengan tujuan preventif. Dianjurkan untuk melakukan ini pada orang tua terlebih dahulu, juga untuk orang-orang yang berkinerja selama 25 tahun. Menyerah diperlukan setiap tahun. Juga, sebuah penelitian harus dilakukan pada orang-orang dengan kecenderungan kanker, dengan rematik, sakit terus-menerus dan demam yang sering.
Sampel juga bisa dilakukan untuk mengevaluasi keefektifan terapi. Pada tahap eksaserbasi, mereka dilakukan untuk diagnosis awal. Tidak masuk akal untuk mengambil analisis untuk penentuan CRP di luar fase akut, karena ini merupakan indikator proses inflamasi akut dan jika tidak ada penyakit, atau di luar tahap akut, tingkatnya akan normal.
Teknik tes rematik
Untuk analisisnya, Anda memerlukan koleksi darah yang tepat dari vena. Hal ini dilakukan di ruang prosedural oleh seorang perawat prosedural. Darah butuh sedikit. Setelah ini, ditempatkan di tabung reaksi. Metode PCR digunakan untuk melakukan penelitian secara langsung , namun hari ini sudah usang, oleh karena itu, metode turbo-metrik lebih diutamakan. Dalam hal ini, penentuan kuantitatif dibuat dan rasio persentase indikator yang ditunjukkan ditentukan. Hasilnya diberikan dalam bentuk laporan medis.
Bagaimana mereka mengambil darah untuk tes rematik?
Ini diambil di laboratorium dari pembuluh darah, oleh venipuncture konvensional, dengan memperhatikan semua aturan asepsis dan teknik pengambilan sampel darah vena. Kemudian mereka mengirimkannya ke laboratorium untuk penelitian lebih lanjut.
Kinerja normal
Untuk analisis ini, normalnya adalah nama yang sangat konvensional. Hal ini diperlukan untuk memahami, tes rematik adalah kompleks studi, yang terdiri dari definisi berbagai indikator independen, yang mungkin tidak terkait dengan cara apapun. Masing-masing indikator yang dipelajari memiliki norma tersendiri. Selain itu, pada dasarnya mereka bergantung pada usia, keadaan fisiologis organisme, anamnesis kehidupan dan penyakit.
Revmoprobes bersifat negatif
Hasil negatif dikatakan saat indikator berada dalam norma, atau di bawahnya. Semuanya tergantung dari sampel yang spesifik. Secara umum, indeks rendah menunjukkan keadaan fungsional tubuh, misalnya kehamilan, kerja paksa, kegugupan berlebihan.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Revmoprobes bersifat positif
Hasil positif menunjukkan pertumbuhan mereka. Dalam hal ini, indikator spesifik tergantung pada jenis penelitian. Sebagai contoh, nilai CRP meningkat dengan berkembangnya proses inflamasi akut di tubuh. Dalam kasus ini, peningkatan streptokokus menunjukkan antistreptolizin.
Perlu diingat bahwa revmoproby dapat sedikit meningkat setelah makan makanan berlemak, digoreng, setelah mendapat beban yang kuat. Beberapa indikator mungkin tetap meningkat setelah penyakit menular, dan juga pada orang lanjut usia, yang dikaitkan dengan banyak perubahan yang terjadi di tubuh.
Revmoprobes pada anak-anak
Anak-anak juga terkadang harus menjalani tes rematik. Paling sering, kebutuhan semacam itu muncul dengan latar belakang penyakit inflamasi dan infeksi. Jika Anda mencurigai adanya infeksi streptokokus, Anda memerlukan antistreptolysin.
Sejumlah penelitian ilmiah telah mengkonfirmasi bahwa pada anak-anak usia sekolah tingkat antistreptolysin bervariasi tergantung pada banyak faktor, bahkan dari wilayah tempat tinggal. Jadi, di Amerika Serikat, normalnya adalah standar 240 U, sedangkan di India, Korea, angka ini berkisar antara 240 sampai 330 unit. Oleh karena itu konsep norma dalam kasus ini sangat kondisional. Bahkan pada anak-anak yang sepenuhnya sehat, tingkat ini dapat secara signifikan melebihi "norma".
Perlu diingat bahwa bahkan kehadiran titer antistreptolysin yang tinggi belum menunjukkan adanya penyakit ini, karena antibodi untuk waktu yang lama, dan kadang-kadang bahkan seumur hidup, dipelihara setelah penyakit yang ditransfer. Oleh karena itu, titer yang tinggi dapat mengindikasikan bahwa anak tersebut memiliki imunitas yang stabil terhadap infeksi streptokokus. Setelah perawatan, kadar antibodi tertinggi diamati pada 5-6 minggu, setelah itu perlahan kembali normal. Pemulihan bisa terjadi dari 1 bulan sampai beberapa tahun dan bahkan lebih.
Tingkat seromukoids menunjukkan perkembangan infeksi, termasuk cacar air, rubela, campak. Tingkat ini sangat tinggi pada hari-hari pertama penyakit. Pada bayi baru lahir, berbeda dengan orang dewasa, CRP bukan merupakan indikator infeksi. Tingkat protein mungkin tidak meningkat bahkan dengan perkembangan sepsis. Alasannya adalah ketidakmatangan fungsi sistem kekebalan tubuh, ginjal, hati dan sistem lainnya.
Perangkat untuk analisis
Untuk melaksanakan penelitian ini, dibutuhkan peralatan laboratorium berkualitas tinggi untuk memastikan teknologi pada setiap tahap penelitian. Jadi, perlu untuk sepenuhnya memberikan semua langkah, dari pengambilan sampel darah dan diakhiri dengan penyampaian hasilnya. Penelitian dilakukan dengan metode turbo-metrik.
Meningkatkan dan menurunkan nilai
Karena tes rematik adalah analisis yang kompleks, untuk menguraikannya, Anda harus terlebih dahulu menentukan indikator dasar yang termasuk dalam kompleks ini dan menentukan daftar patologi yang dapat ditunjukkan oleh penyimpangan ini atau penyimpangan dari norma tersebut.
Pertama tentukan total proteinnya. Jika ditinggikan, itu berarti proses patologis terjadi di tubuh manusia, penyakitnya berkembang. Tetapi hanya berdasarkan data ini, tidak mungkin menentukan patologi mana yang ada. Karena itu, perhatikan indikator berikut.
Albumin adalah protein yang diproduksi oleh hati manusia. Protein ini tidak dianggap terpisah, ini adalah bagian dari pecahan. Oleh karena itu, nilai diagnostik adalah rasio antara pecahan ini.
Kandungan pecahan protein yang berkurang dapat diamati selama kehamilan, menyusui, dan juga banyak perokok. Pola ini sering diamati setelah puasa berkepanjangan, sering diet, dengan kekurangan nutrisi, terutama protein, dan juga dengan penggunaan kontrasepsi hormonal dan sediaan estrogen lainnya.
Selain itu, penurunan albumin dapat mengindikasikan perkembangan berbagai kondisi patologis, seperti penyakit usus. Hal itu juga terjadi akibat luka dalam. Secara signifikan mengurangi indikator ini untuk neoplasma ganas, supurasi.
Faktor reumatoid adalah antibodi yang terjadi hanya dengan latar belakang penyakit. Paling sering itu adalah rheumatoid arthritis. Selalu terungkap dalam kasus agresi autoimun tubuh. Ini adalah indikator penting dari tingkat keparahan jalannya tiroiditis. Ini berdasarkan indikator ini bahwa kesimpulan dibuat tentang apakah kelenjar tiroid perlu diangkat.
Antistreptolysin - O (ASLO) adalah antibodi terhadap streptococcus, yang terbentuk dalam tubuh manusia setelah kontak dengan infeksi. Peningkatannya menunjukkan perkembangan patologi infeksius etiologi streptokokus dan proses inflamasi menular dengan tingkat keparahan yang bervariasi: mulai dari ringan sampai sepsis. Selain itu, perubahan tersebut terjadi pada latar belakang angina, demam berdarah, penyakit ginjal, hati, patologi purulen-septik. Streptococcus dapat mempengaruhi hampir semua organ. Sebelumnya, penyakit yang cukup umum adalah endokarditis streptokokus , namun saat ini patologi ini sangat jarang terjadi. Lebih sering, dengan bantuan tes rematik untuk antistreptolysins, glomerulonefritis menular didiagnosis.
CRP ditemukan pada proses inflamasi yang terjadi pada fase akut. Kenaikan tingkat mengindikasikan perkembangan proses onkologis, menjadi pertanda infark miokard. Protein ini bereaksi cepat terhadap kerusakan jaringan dan merangsang fungsi pelindung tubuh. Perlu diperhitungkan bahwa mengkonsumsi obat hormonal dan kontrasepsi juga dapat menyebabkan peningkatan titer CRP.
Asam urat membantu menghilangkan kelebihan nitrogen dari tubuh. Ini disintesis di hati dalam bentuk garam natrium dan terkandung di dalam plasma darah. Ini diekskresikan oleh ginjal. Peningkatan tes reumatik menunjukkan perkembangan patologi ginjal. Selain itu, ini mengindikasikan adanya hyperuricemia, dimana asam urat berkembang . Bahaya penyakit ini adalah bahwa garam asam urat dapat mengkristal dan disimpan di berbagai bagian tubuh, termasuk tulang, sendi, otot. Biasanya ini mengarah pada pengembangan arthritis. Menurunkan kadar asam urat bisa terjadi dengan latar belakang pengambilan diuretik, dan obat-obatan lainnya.
Sirkulasi kompleks imun (CEC) adalah indikator utama agresi autoimun, dan sering mengindikasikan perkembangan radang sifat autoimun. Mungkin ada peningkatan tingkat mereka terhadap latar belakang infeksi bakteri dan virus, persistensi virus, infeksi laten, reaksi alergi. Kadar yang meningkat juga dapat terjadi dengan patologi yang lebih parah, seperti proses onkologis, rematik, infeksi jamur.
Setiap dokter memiliki tabel berdasarkan data mana yang ditafsirkan. Untuk setiap indikator dan usia, ada beberapa kriteria evaluasi yang berbeda yang disajikan pada tabel di bawah ini.
Indikator |
Nilai normal |
||
Anak di bawah 14 tahun |
Orang dewasa |
Orang tua (lebih dari 60) |
|
Total protein, g / l |
46-76 |
65-85 |
63-83 |
Albumin, g / l |
38-54 |
35-50 |
34-48 |
Faktor reumatoid, IU / ml |
Sampai 12,5 |
Sampai 14 |
Sampai 14 |
Antistreptolysin O, U / ml |
0-150 |
0-200 |
0-200 |
Protein C-reaktif, mg / l |
0-5 |
0-5 |
0-5 |
CEC, Ed / ml |
30-90 |
30-90 |
30-90 |
Asam urat, μmol / l |
80-362 |
140-480 |
150-480 |
Uji reumatik dengan SLE
Lupus eritematosus sistemik adalah penyakit autoimun. Dalam kasus ini, sel dan jaringan karena proses patologis, dianggap asing. Dan tubuh mulai menghasilkan antibodi terhadap mereka. Akhirnya, pembengkakan berkembang di sel-sel yang telah mengalami agresi autoimun.
Analisis akan menunjukkan peningkatan kandungan protein total. Tapi jenis patologi apa yang ada dalam tubuh, ditentukan oleh indikator lain. Sebagian besar penyakit autoimun didiagnosis berdasarkan peningkatan tingkat KTK (kompleks imun yang bersirkulasi), yang merupakan cerminan langsung keadaan sistem kekebalan tubuh.
Revmoprobes dan vaskulitis
Vaskulitis adalah peradangan pada pembuluh darah, yang, seperti peradangan lainnya, dapat dengan mudah dideteksi dengan bantuan rheumatrophy. Dalam kasus ini, nilai diagnostik mungkin memiliki peningkatan protein CRP-C-reaktif, yang merupakan indikator utama proses inflamasi. Temuan ini menunjukkan bahwa peradangan terjadi pada tahap akut. Dengan penyakit ini, agresi autoimun berkembang melawan pembuluh darah manusia, akibatnya permeabilitasnya menurun secara signifikan, menjadi rapuh, berdarah, menyakitkan. Mengembangkan edema, hiperemia yang hebat.
Revmoproby dengan infeksi laten
Dengan infeksi laten, tingkat seromukoids meningkat, yang merupakan orang pertama yang merespons infeksi. Juga secara signifikan meningkatkan tingkat protein C-reaktif, karena ini adalah protein utama yang memprovokasi produksi antibodi sebagai respons terhadap serangan menular. Jika tingkat streptococci meningkat secara signifikan dalam tubuh, tingkat antistreptolysin meningkat. Pada saat yang sama, peran utama dalam mendeteksi infeksi laten diberikan pada CRP, yang melekat pada mikroorganisme patogen, yang membuatnya lebih "terlihat" untuk sistem kekebalan tubuh, yang memicu reaksi kekebalan yang kompleks yang bertujuan untuk menghilangkan patogen dari tubuh. Kemudian, secara langsung pada fokus inflamasi, CRP mengikat produk dari dekomposisi mikroorganisme, dan melindunginya dari efek negatif. Hal ini menyebabkan aktivasi fagositosis, sebagai akibatnya flora patogen diserap dan dihilangkan.
Terlepas dari kenyataan bahwa indikator norma diketahui, hanya dokter yang bisa menafsirkan tes reumatik dengan benar, karena tidak hanya indikator kuantitatif yang penting, tetapi juga korelasi mereka. Gambaran klinis patologi, faktor yang menyertainya, anamnesis harus diperhitungkan. Jika perlu, studi tambahan dijadwalkan.