Terbakar dan gatal di uretra setelah buang air kecil

Di antara gejala-gejalanya, manifestasi yang terletak di area organ genito-kemih dan zona anogenital, terbakar setelah buang air kecil dicatat jauh lebih sering daripada sensasi tidak menyenangkan lainnya dan, secara alami, menyebabkan kecemasan. Dan itu benar-benar dibenarkan, karena gejala ini memiliki banyak penyebab yang sangat serius.

[1], [2]

Penyebab terbakar setelah buang air kecil

Penyebab spesifik pembakaran setelah buang air kecil terungkap pada pasien ahli urologi, venereologists dan ginekolog.

Meskipun hampir setengah dari kasus infeksi dengan Chlamydia trachomatis (menular seksual)  klamidia urogenital  cenderung aliran laten, namun dengan melemahnya kekebalan terbakar gejala setelah buang air kecil dan selama miktsii dapat diamati pada wanita (selama pengembangan Chlamydia vaginitis), dan laki-laki - untuk mengalahkan infeksi uretra, didiagnosis dalam bentuk  uretritis klamidia. Pada saat yang sama tidak hanya dapat terbakar dan nyeri saat buang air kecil, mempengaruhi alat kelamin dan alat kelamin internal, tetapi juga menyoroti sifat yang berbeda, termasuk bau menjijikkan.

Jika seorang wanita merasa gatal dan sensasi terbakar pada vagina setelah buang air kecil atau kontak seksual, hal itu mungkin terkait dengan peradangan, patogenesis yang disebabkan oleh respon untuk mengalahkan epitel cervico-vagina oleh bakteri Gardnerella vaginalis (dengan pengembangan vaginosis bakteri atau vaginosis bakteri) atau protozoa Trichomonas vaginalis, dengan pendeteksian yang didiagnosis dengan trikomoniasis. Selain itu, pembakaran uretra setelah buang air kecil mungkin urogenital mycoplasmosis, yang activator adalah Mycoplasma hominis dan Mycoplasma genitalium.

Terbakar setelah buang air kecil sariawan, yang dokter sebut kandidiasis vulvovaginal atau kandidiasis vagina, itu adalah konsekuensi dari mukosa kolonisasi vagina oleh ragi Candida albicans.

Gatal di daerah kelamin, sensasi terbakar yang kuat ketika mengosongkan kandung kemih setelah miksi (dengan keinginan imperatif sering) - tanda-tanda pertama  dari sistitis berulang akut dan kronis pada wanita, yang melibatkan pengembangan agen infeksi seperti seperti Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus.

Jika seorang pasien antara usia 35-40 tahun dan ketidaknyamanan yang lebih tua, tekanan atau nyeri berulang dalam kandung kemih, pelvis dan sensasi terbakar perut bagian bawah dalam kandung kemih setelah buang air kecil lebih mungkin untuk menunjukkan adanya interstitial cystitis. Etiologi dan patogenesis penyakit urologis ini masih belum diketahui, dan di antara beberapa versi kemungkinan sifat autoimun dari proses inflamasi dipertimbangkan.

Dalam beberapa kasus, sensasi terbakar saat buang air kecil dan sensasi terbakar setelah buang air kecil di pagi hari tidak berhubungan dengan infeksi dan dengan keasaman tinggi urin (pH <5,5-6), yang mungkin kelebihan daging dalam diet dan penyakit metabolisme purin. Pada gilirannya, ini menyebabkan peningkatan asam urat dan  urat diatesis di . By the way, urin dalam patologi ini dengan bau yang menyengat dan lebih gelap, dan komplikasi adalah pembentukan batu kandung kemih -  urolithiasis, di antaranya gejala juga muncul gatal-gatal dan terbakar setelah buang air kecil.

Juga penyebab gejala ini dapat ditutupi dalam urin terlalu asam sementara ketoasidosis - di keton urin karakteristik pasien dengan diabetes yang tidak dikompensasi (saya ketik) dan kecanduan alkohol. Dalam kasus terakhir, mungkin ada sensasi terbakar ketika buang air kecil setelah minum bir dan minuman beralkohol lainnya yang diminum dalam jumlah besar sehari sebelumnya. Dan dengan diabetes tipe II karena adanya gula dalam urin, selaput lendir dari uretra kehilangan kelembaban dan menjadi lebih sensitif terhadap asam urat, yang menyebabkan iritasi pada epitel uretra.

Sering ada keluhan dari sensasi terbakar ketika buang air kecil setelah antibiotik diambil lebih lama dari 7-10 hari, dan bahwa dokter menjelaskan penindasan antimikroba mewajibkan mikrobiota (misalnya, Lactobacilllus) dari kanal leher rahim, vagina dan uretra distal.

Faktor Risiko

Pada prinsipnya, faktor risiko utama untuk munculnya gatal dan terbakar selama dan setelah pengosongan kandung kemih diberi nama di atas, dan ini adalah:

• infeksi yang ditularkan secara seksual;
• Kandidiasis sistem urogenital;
• batu di kandung kemih;
• masalah sifat endokrin, termasuk diabetes mellitus;
• terapi antibakteri berkepanjangan.

Ada juga faktor yang menciptakan kondisi untuk manifestasi gejala ini pada wanita (kehamilan, persalinan, menopause) dan pria (kondisi kelenjar prostat).

Terbakar setelah buang air kecil pada wanita

Juga infeksi yang terkait dengan PMS, dan kandidiasis vagina yang normal pada wanita membakar ke vagina setelah buang air kecil dapat terjadi karena fokal atau difus proses inflamasi di pelengkap, atau lapisan lendir rahim (endometrium).

Dan rasa sakit selama hubungan seksual dan sensasi terbakar dari labia setelah ginekolog buang air kecil terkait dengan faktor-faktor seperti candida yang sama, klamidia, atau vaginosis bakteri, serta dengan alergi terhadap kebersihan pribadi dan vulvodynia - peradangan kronis yang mempengaruhi ujung saraf dari labia dan terkonsentrasi di bawah memasuki vagina, secara bertahap menyebar ke area semua alat kelamin. Beberapa ahli secara terpisah terisolasi vestibulitis - mucositis ruang depan, yang dimanifestasikan oleh pembengkakan dan kemerahan di sekitar pembukaan eksternal uretra, stroke lakunar dan saluran ekskretoris yang lebih besar (Bartholin) kelenjar vestibular.

Dispaureniya dan terbakar saat buang air kecil wanita setelah berhubungan seks - masalah menopause, patogenesis yang dijelaskan perubahan atrofi epitel mukosa vagina (karena penurunan sintesis estrogen) dan  dysbacteriosis vagina selama menopause.

Pembakaran di perineum setelah buang air kecil dalam banyak kasus adalah hasil iritasi kulit dalam kontak dengan urin. Seringkali, karena paparan konstan untuk urin (terutama jika ada inkontinensia tetes selama latihan, batuk, bersin atau melemahnya kandung kemih detrusor pada orang tua) dan kelembaban di wilayah selangkangan dapat mengubah pH kulit, dan mengganggu penghalang pelindung alami - munculnya gejala dermatitis dan lampiran infeksi stafilokokus atau jamur.

Membakar setelah buang air kecil selama kehamilan dapat disebabkan oleh infeksi yang sama (trikomoniasis atau vaginosis bakteri), hanya selama kehamilan organisme wanita lebih rentan terhadap infeksi genitourinari. Dengan demikian, ditandai kecenderungan untuk pengembangan kandidiasis vagina pada wanita hamil selama trimester terakhir kehamilan (bila ada kebocoran sejumlah kecil urin ketika tekanan rahim pada kandung kemih, dan ketegangan konstan otot panggul).

Sensasi menyakitkan dan sensasi terbakar ketika buang air kecil setelah melahirkan dicatat ketika wanita dalam persalinan disegel (di selangkangan dan / atau vagina), dan mendapatkan urin pada mereka menyebabkan iritasi lokal dan terbakar.

Dalam kebanyakan kasus, terbakar dengan buang air kecil setelah operasi caesar dikaitkan dengan kateterisasi kandung kemih.

[3], [4], [5]

Terbakar setelah buang air kecil pada pria

Pembakaran kepala setelah buang air kecil, dan penampilan di rezey miktsiyah mungkin merupakan tanda dari setiap penyakit menular, menular seksual, termasuk gonore, berkembang karena infeksi Neisseria gonorrhoeae dan mengarah ke uretritis gonokokal.

Alasan yang sama - dengan kerusakan pada kandung kemih dan uretra - disebabkan oleh pembakaran dan buang air kecil setelah berhubungan seks pada pria.

Tapi rasa sakit di selangkangan dan pembakaran di prostat setelah buang air kecil pada kebanyakan pria dikaitkan dengan tanda-tanda prostatitis dan  perubahan difus di kelenjar prostat.

[6], [7], [8],

Konsekuensi dan komplikasi

Di antara komplikasi peradangan kandung kemih sering disebut berpotensi berbahaya untuk keadaan ginjal, pielonefritis, serta infeksi dalam aliran darah dan perkembangan sepsis.

Infeksi saluran kemih berulang pada beberapa orang dewasa dapat menyebabkan jaringan parut ginjal, yang lama kelamaan dapat menyebabkan hipertensi ginjal dan kemungkinan gagal ginjal.

Pada wanita hamil, infeksi saluran kemih menimbulkan risiko serius tidak hanya pada kesehatan ibu, tetapi juga pada anak.

Konsekuensi infeksi menular seksual termasuk patologi kehamilan, kelahiran bayi yang tidak dapat hidup, kelahiran prematur, atau gangguan reproduksi total. By the way, prostatitis pada pria juga bisa menjadi konsekuensi dari infeksi ini.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Diagnosis terbakar setelah buang air kecil

Untuk mengidentifikasi penyebab terbakar setelah buang air kecil, tes diperlukan:

• analisis klinis umum urin;
• analisis biokimia urin dengan penentuan pH dan garam (urat, oksalat dan fosfat);
• analisis urin harian;
• tes darah umum dan biokimia;
• tes darah untuk kandungan gula;
• IFA backtracks antibodies;
• PCR-analisis darah (atau urin) untuk mendeteksi DNA bakteri patogen;
• smear (menabur) dari vagina ke mikroflora dan STD (pada pria - gesekan dari uretra).

Informasi lebih lanjut -  Pemeriksaan keputihan

Diagnostik instrumental termasuk pemeriksaan ultrasound pada kandung kemih dan saluran kemih.

Dengan mempertimbangkan data studi laboratorium dan hasil visualisasi, diagnostik diferensial dilakukan dengan definisi diagnosis utama, atas dasar pengobatan yang diresepkan.

[16], [17]

Pengobatan terbakar setelah buang air kecil

Dalam setiap kasus, perawatan pembakaran setelah buang air kecil diarahkan pada penyebab terjadinya.

Jika urin diresepkan untuk keasaman tinggi, misalnya, kalium sitrat atau Blemaren, maka dengan peradangan kandung kemih fokus utamanya adalah pada obat melawan mikroba yang menyebabkannya -  Antibiotik untuk sistitis

Cara merawat peradangan kandung kemih dengan benar, baca bahan khusus -  Pengobatan sistitis  dan supositoria terhadap sistitis 

Terapi antimikroba juga digunakan untuk infeksi menular seksual. Obat apa yang digunakan untuk infeksi gonococci dijelaskan dalam artikel -  Pengobatan gonore

Obat intravaginal yang sering  (supositoria) digunakan  untuk mengobati sariawan dan infeksi lainnya, untuk informasi lebih lanjut, lihat -

• Supositoria dari klamidia
• Supositoria dari sariawan

Pengobatan alternatif

Pengobatan populer sistitis melibatkan kamar mandi sessile cukup panas dengan decoctions herbal (bunga chamomile dan marigold, rumput suksesi kutu, semanggi dan Hypericum; ek kulit kayu dan daun cranberry). Durasi prosedur semacam itu tidak boleh melebihi 10-15 menit.

Perawatan dengan bumbu termasuk konsumsi infus diuretik, disiapkan dari bagian tanah ekor kuda lapangan, bearberry, sporicha (pendaki burung). Ini membantu dalam peradangan cranberry saluran kemih - dalam bentuk mors, yaitu, diencerkan dengan jus air, yang dianjurkan untuk mengambil dua kali sehari selama 150 ml.

Dan dalam kasus sariawan (Candida vulvovaginitis) diterapkan lavage vagina (douche) kaldu rumput yang sama, dan larutan antiseptik lemah (hidrogen peroksida, Frc) dan larutan soda (sendok teh setengah gelas air).

[18], [19], [20], [21]

Pencegahan

Pertama dan terutama, pencegahan mengacu pada infeksi yang baik pria dan wanita dapat terinfeksi dengan seks tanpa kondom, baca lebih lanjut -  metode pencegahan IMS

Wanita yang secara berkala menjalani pemeriksaan ginekologi dan segera berkonsultasi dengan dokter jika mereka memiliki masalah dengan sistem genitourinari lebih mungkin untuk tetap sehat.  

Prakiraan

Jelas bahwa prognosis dapat positif hanya dalam pengobatan penyakit yang menyebabkan rasa terbakar setelah buang air kecil. Tidak adanya perawatan atau ketidaksesuaiannya dengan patologi yang ada menyebabkan peradangan kronis dan penurunan tajam dalam kondisi umum.

[22], [23]