Kayu manis

Cinnarizine (Cinnarizine) adalah obat yang digunakan untuk mengobati berbagai kondisi yang berhubungan dengan gangguan peredaran darah, terutama di telinga dan otak. Obat ini memiliki sifat antihistamin dan vasodilatasi lokal.

Indikasi Kayu manis

Cinnarizine digunakan untuk mengobati berbagai kondisi yang berhubungan dengan gangguan peredaran darah, terutama di telinga dan otak. Berikut indikasi utama penggunaan cinnarizine:

1. Vertigo dan gangguan vestibular : Cinnarizine efektif dalam pengobatan berbagai bentuk vertigo, termasuk hiperplasia labirin dan gangguan vestibular lainnya.
2. Penyakit Meniere : Obat ini dapat membantu mengurangi frekuensi dan intensitas serangan pusing, mual dan muntah pada penderita penyakit Meniere.
3. Tinnitus : Cinnarizine dapat digunakan untuk mengurangi intensitas tinitus (tinnitus), terutama jika berhubungan dengan masalah peredaran darah di dalam telinga.
4. Migrain : Obat ini dapat digunakan untuk mengobati gejala migrain, termasuk sakit kepala dan mual.
5. Pencegahan mabuk perjalanan: Cinnarizine dapat digunakan untuk mencegah mabuk perjalanan (motion mabuk) selama perjalanan atau situasi lain yang melibatkan pergerakan.

Surat pembebasan

Cinnarizine tersedia dalam beberapa bentuk, yang paling umum adalah:

1. Tablet : Ini adalah bentuk pelepasan cinnarizine yang paling umum. Tablet biasanya mengandung 25 mg atau 75 mg bahan aktif. Tablet memungkinkan pemberian dosis obat yang tepat dan nyaman digunakan.
2. Kapsul : Di beberapa negara, cinnarizine mungkin tersedia dalam bentuk kapsul, yang juga memberikan dosis yang tepat dan kemudahan pemberian. Kapsul, seperti tablet, mungkin mengandung bahan aktif dalam jumlah yang bervariasi.

Farmakodinamik

Cinnarizine adalah obat nitroimidazol dengan sejumlah efek farmakodinamik yang membuatnya berguna dalam pengobatan berbagai kondisi:

1. Penghambatan vasokonstriksi dan peningkatan mikrosirkulasi : Cinnarizine bertindak sebagai penghambat saluran kalsium dengan menghalangi masuknya Ca2+ ke dalam sel, yang menyebabkan penurunan tonus otot polos pembuluh darah dan peningkatan aliran darah, terutama di mikrovaskular. Efek ini membuatnya berguna untuk pengobatan kondisi yang berhubungan dengan gangguan mikrosirkulasi dan vasokonstriksi.
2. Tindakan antivertigo dan antimigrain : Cinnarizine efektif dalam pengobatan vertigo dan vertigo karena kemampuannya untuk meningkatkan aliran darah di telinga bagian dalam dan karena tindakan antagonisnya pada reseptor H1-histamin.
3. Efek anti-asma : Dalam sebuah penelitian, cinnarizine terbukti memiliki efek anti-asma, sehingga disarankan sebagai pengobatan potensial untuk asma kronis.
4. Efek pada neurotransmiter : Cinnarizine dapat mempengaruhi sistem neurotransmitter, termasuk sistem dopaminergik, yang memiliki kepentingan klinis dalam pengobatan beberapa gangguan neurologis dan kejiwaan. Namun, sifat yang sama mungkin berkontribusi terhadap perkembangan efek samping seperti parkinsonisme.
5. Tindakan Antioksidan : Penelitian telah menunjukkan bahwa cinnarizine memiliki sifat antioksidan, yang dapat berkontribusi terhadap efek perlindungan terhadap sel dan jaringan.

Farmakokinetik

Farmakokinetik cinnarizine, seperti kebanyakan obat, dapat bervariasi tergantung pada karakteristik individu pasien dan bentuk obatnya. Berikut ciri-ciri umum farmakokinetik cinnarizine:

1. Penyerapan : Cinnarizine biasanya diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral. Konsentrasi plasma maksimum biasanya tercapai 1-3 jam setelah pemberian.
2. Distribusi : Cinnarizine memiliki afinitas tinggi terhadap protein plasma (sekitar 90%). Ini didistribusikan ke seluruh jaringan tubuh, termasuk sistem saraf pusat dan telinga.
3. Metabolisme : Cinnarizine dimetabolisme di hati dengan pembentukan berbagai metabolit. Metabolit utamanya adalah decinnarizine dan paramethoxyphenylethylpiperazin. Metabolitnya juga memiliki aktivitas farmakologis.
4. Ekskresi : Cinnarizine dan metabolitnya terutama diekskresikan dengan urin sebagai konjugat.
5. Setengah ekskresi : Setengah ekskresi cinnarizine dari tubuh adalah sekitar 3-6 jam.

Dosis dan administrasi

Cara pemberian dan dosis cinnarizine dapat bervariasi tergantung pada indikasi spesifik penggunaan, usia pasien, dan kondisi kesehatannya secara umum. Penting untuk mengikuti petunjuk dan rekomendasi dokter yang ditentukan dalam petunjuk penggunaan obat. Berikut ini adalah rekomendasi umum dosis cinnarizine, yang mungkin disesuaikan oleh dokter Anda.

Dosis untuk orang dewasa:

• Untuk pengobatan pusing, termasuk gangguan Meniere dan vestibular : Umumnya dianjurkan untuk mengonsumsi 25-75 mg (1-3 tablet 25 mg) tiga kali sehari.
• Untuk pencegahan dan pengobatan mabuk perjalanan (motion mabuk) : Dianjurkan untuk memulai dengan meminumnya 30 menit sebelum perkiraan dimulainya perjalanan dengan dosis 25-50 mg, bila perlu dosis dapat diulang setiap 6 jam selama perjalanan.
• Untuk meningkatkan sirkulasi perifer (misalnya pada aterosklerosis obliteratif) : Dosis dapat bervariasi dari 50 hingga 150 mg per hari, dibagi menjadi beberapa dosis.

Dosis untuk anak-anak:

Penggunaan cinnarizine pada anak harus dilakukan dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan ketat dari dokter. Dosis untuk anak-anak akan bergantung pada berat dan usia mereka, serta indikasi spesifik penggunaannya.

Metode Aplikasi:

Cinnarizine harus diminum setelah makan untuk meningkatkan penyerapannya. Tablet harus ditelan utuh, minum air secukupnya.

Catatan penting:

• Selalu konsultasikan dengan dokter Anda sebelum memulai cinnarizine, terutama jika Anda memiliki kondisi kronis atau sedang mengonsumsi obat lain.
• Ikuti instruksi dokter Anda dengan cermat mengenai dosis dan durasi pengobatan.
• Jangan berhenti mengonsumsi obat secara tiba-tiba tanpa berkonsultasi dengan dokter, apalagi jika Anda mengonsumsinya secara rutin.
• Jika Anda melewatkan satu dosis, minumlah sesegera mungkin, tetapi jika hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan lanjutkan sesuai jadwal. Jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat.

Gunakan Kayu manis selama kehamilan

Penggunaan cinnarizine selama kehamilan tidak dianjurkan, terutama pada trimester pertama, karena kurangnya data yang memadai mengenai keamanannya bagi perkembangan janin. Cinnarizine adalah antagonis kalsium dan dapat mempengaruhi aliran darah di plasenta dan aspek fisiologi kehamilan lainnya. Cinnarizine juga harus dihindari selama menyusui, karena tidak diketahui apakah dapat menembus ke dalam ASI.

Jika selama kehamilan perlu untuk mengobati kondisi yang biasa menggunakan cinnarizine (misalnya pusing atau migrain), Anda harus mendiskusikan kemungkinan alternatif dengan dokter Anda dan mengevaluasi risiko dan manfaat terapi apa pun bagi ibu dan janin.

Kontraindikasi

1. Alergi terhadap cinnarizine atau komponen obat lainnya : Pasien yang diketahui hipersensitif terhadap cinnarizine harus menghindari penggunaannya.
2. Parkinsonisme : Cinnarizine dapat memperburuk gejala penyakit Parkinson atau parkinsonisme, sehingga tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien dengan kondisi ini.
3. Insufisiensi hati berat : Karena cinnarizine dimetabolisme di hati, penggunaannya mungkin dibatasi pada pasien dengan gangguan hati berat.
4. Kehamilan dan menyusui : Penggunaan cinnarizine selama kehamilan dan menyusui harus dihindari, karena tidak ada cukup data tentang keamanan penggunaannya selama periode ini. Dokter harus hati-hati mempertimbangkan potensi risiko dan manfaat obat untuk setiap pasien.
5. Usia anak : Penggunaan cinnarizine pada anak-anak mungkin dibatasi karena kurangnya penelitian yang mengkonfirmasi keamanan dan kemanjurannya pada kelompok usia ini. Seorang dokter harus dikonsultasikan untuk informasi lebih rinci.

Efek samping Kayu manis

Cinnarizine biasanya dapat ditoleransi dengan baik, tetapi seperti obat lainnya, obat ini juga dapat menimbulkan efek samping. Beberapa kemungkinan efek samping cinnarizine mungkin termasuk:

1. Mengantuk : Salah satu efek samping cinnarizine yang paling umum adalah kantuk atau kelelahan. Pasien mungkin mengalami gangguan konsentrasi dan waktu reaksi, terutama pada awal pemberian obat.
2. Mulut kering : Beberapa orang mungkin mengalami sensasi mulut kering saat mengonsumsi cinnarizine.
3. Sakit kepala : Beberapa pasien mungkin mengalami sakit kepala atau pusing.
4. Muntah atau ketidaknyamanan perut : Jarang, cinnarizine dapat menyebabkan gejala dispepsia seperti mual atau ketidaknyamanan perut.
5. Peningkatan nafsu makan dan penambahan berat badan : Beberapa orang mungkin mengalami peningkatan nafsu makan dan penambahan berat badan setelah mengonsumsi cinnarizine.
6. Reaksi alergi yang jarang terjadi : Dalam kasus yang jarang terjadi, cinnarizine dapat menyebabkan reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal, atau pembengkakan pada wajah.
7. Gejala ekstrapiramidal : Gejala ekstrapiramidal seperti tremor, kekakuan otot, atau ketidakmampuan mengendalikan gerakan dapat terjadi.

Overdosis

Overdosis cinnarizine dapat menyebabkan peningkatan efek samping. Gejala overdosis mungkin termasuk:

1. Rasa kantuk dan kelelahan yang parah.
2. Peningkatan pusing dan sakit kepala.
3. Gangguan koordinasi gerak dan penurunan waktu reaksi.
4. Mulut kering.
5. Peningkatan denyut jantung dan tekanan darah.
6. Tremor atau kelemahan otot.
7. Muntah dan mual.

Jika dicurigai overdosis cinnarizine, perlu segera mencari pertolongan medis atau memanggil ambulans. Pasien mungkin memerlukan pengobatan simtomatik dan pemeliharaan fungsi vital tubuh. Dokter mungkin mengambil tindakan untuk menghilangkan sebagian obat dari saluran pencernaan dan melakukan terapi simtomatik untuk menghilangkan manifestasi overdosis.

Interaksi dengan obat lain

Cinnarizine dapat berinteraksi dengan sejumlah obat lain, yang dapat meningkatkan atau menurunkan efeknya dan meningkatkan kemungkinan efek samping. Sebelum memulai cinnarizine, penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai, termasuk obat bebas, suplemen vitamin, dan sediaan herbal. Berikut beberapa interaksi cinnarizine dengan obat lain:

Peningkatan efek sedatif

• Obat penenang dan obat penenang : Penggunaan cinnarizine bersamaan dengan obat penenang, seperti benzodiazepin, dapat meningkatkan efek sedatifnya.
• Alkohol : Konsumsi alkohol selama pengobatan dengan cinnarizine dapat meningkatkan efek sedatif dan mengurangi kemampuan berkonsentrasi dan bereaksi dengan cepat.

Interaksi dengan obat antihipertensi

• Obat antihipertensi : Cinnarizine dapat meningkatkan efek hipotensi obat penurun tekanan darah, sehingga memerlukan penyesuaian dosisnya.

Interaksi dengan penghambat saluran kalsium lainnya

• Penghambat saluran kalsium : Karena cinnarizine juga bertindak sebagai penghambat saluran kalsium, penggunaannya bersamaan dengan obat lain di kelas ini (misalnya verapamil, nifedipine) dapat menyebabkan peningkatan efek dan efek samping seperti hipotensi atau bradikardia.

Interaksi lainnya

• Obat anti-Parkinson : Cinnarizine dapat melemahkan efek obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson karena potensi efeknya pada neurotransmiter.

Kondisi penyimpanan

Cinnarizine harus disimpan sesuai dengan instruksi pabrik dan rekomendasi dokter Anda. Berikut ini biasanya direkomendasikan:

1. Suhu penyimpanan : Cinnarizine harus disimpan pada suhu 15°C hingga 30°C. Tidak diperbolehkan membekukan obat.
2. Perlindungan dari cahaya : Obat sebaiknya disimpan di tempat yang terlindung dari cahaya untuk mencegah penguraian zat aktif oleh cahaya.
3. Perlindungan dari kelembaban : Cinnarizine sebaiknya disimpan di tempat yang kering untuk menghindari kelembaban pada kemasan atau wadah obat.
4. Jauhkan dari jangkauan anak-anak : Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak atau dalam kemasan yang tidak dapat dibuka oleh anak-anak.
5. Kondisi penyimpanan menurut jenis kemasan : Jika kondisi penyimpanan khusus (misalnya penyimpanan di lemari es atau terlindung dari kelembapan) ditunjukkan pada kemasan obat, petunjuknya harus diikuti.