Demam berdarah Krimea

Demam berdarah Krimea (demam berdarah Krimea-Kongo, Hazar, Asia Tengah demam berdarah, kapillyarotoksikoz infeksi akut, Crimean-Kongo demam) - viral alami penyakit infeksi fokal akut dengan mekanisme vektor penularan patogen, yang ditandai dengan demam, keracunan umum, sindrom hemorrhagic parah dan parah mengalir. Demam berdarah Krimea dianggap berbahaya penyakit menular.

Kode ICD-10

A98.0. Demam berdarah Krimea (disebabkan oleh virus Kongo).

Epidemiologi demam berdarah Krimea

Reservoir alam primer agen gemorrragicheskoy demam Krimea - kutu dari genus Hyalomma (pl plumbeum H., H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus dan D. Reticulatus) dan Boophilus (B. Annulatus ); serta liar (kelinci, atelerix) dan domestik (domba, kambing, sapi) hewan. Infeksi menular manusia terjadi (melalui gigitan kutu), kontak (kontak dengan kulit yang rusak dan selaput lendir dan darah perdarahan pasien Crimean naksir gemorrragicheskoy lihoradkjq dan tungau) dan inhalatory (in vitro) jalur. Kerentanan terhadap Krimea gemorrragicheskoy demam tinggi, tanpa memandang usia, tetapi lebih sering terjadi pada pria berusia 20-50 tahun (pemburu, penggembala, dokter hewan, peternak, petani.), Serta pemerah susu, tenaga medis dan orang yang terlibat dalam perawatan pasien: kerja laboratorium darah: keluarga mereka.

[1], [2], [3],

Apa yang menyebabkan Demam Berdarah Krimea?

Demam berdarah Krimea disebabkan oleh arbovirus famili Bunyaviridae, genus Nairovirus: bulat atau ellipsoidal, berukuran 90-105 nm; ditutupi dengan membran yang mengandung lipida dengan duri. Genom virus mengandung 3 fragmen (L-, M-, S-) rantai RNA annular "minus" single-stranded encoding transcriptase, protein nukleokapsid (N), dan glikoprotein encer (G1 dan G2). Kemampuan hemaglutinasi agen penyebab demam berdarah Krimea adalah salah satu glikoprotein permukaan. Agen penyebab CGL mampu bereproduksi di sel otak di rongga perut tikus putih yang baru lahir, pada tikus putih yang baru lahir dan dalam budaya transplantasi sel ginjal anak babi. Setelah melalui organisme hidup, virus meningkatkan virulensi. Agen penyebab demam berdarah Krimea dapat dilemahkan dengan larutan disinfektan, pelarut lemak (eter, paraformaldehid, alkohol). Pada 45 C, virus mati dalam waktu 2 jam, saat direbus - seketika. Terawat dengan baik dalam keadaan beku.

Patogenesis demam hemoragik Krimea

Demam berdarah Krimea telah dipelajari kurang. Setelah penetrasi ke dalam tubuh manusia, virus berkembang biak di endotelium vaskular, sel epitel hati, ginjal dan sistem retikuloendotelial, yang menyebabkan vaskulitis dengan lesi dominan pada pembuluh tempat tidur mikrosirkulasi. Kemudian viremia berkembang, yang sesuai dengan periode awal penyakit. Menurut PCR, viremia berlangsung 5-9 hari. Intensitasnya berkorelasi dengan tingkat keparahan perjalanan penyakit. Akibat tindakan vasotropik langsung dari kerusakan virus, adrenal dan hipotalamus, terjadi peningkatan permeabilitas vaskular dan peningkatan gangguan pada sistem hemostatik, yang secara klinis dinyatakan dengan gejala diastesis hemoragik.

Apa saja gejala demam berdarah Krimea?

Demam berdarah Krimea memiliki masa inkubasi 2-14 hari (rata-rata 3-5).

Demam berdarah Krimea tanpa sindrom hemoragik dapat terjadi pada bentuk ringan dan sedang; dengan sindrom hemoragik - dalam bentuk ringan, sedang dan berat. Jalannya penyakit ini bersifat siklis dan mencakup periode berikut ini:

• periode awal (prehemorrhagic);
• periode panas (manifestasi hemoragik);
• periode pemulihan dan konsekuensi jangka panjang (residual).

Bagaimana Demam Berdarah Krimea didiagnosis?

Diagnosis klinis demam berdarah Krimea didasarkan pada gejala penyakit:

• demam berdarah Krimea merupakan onset akut dari suhu tinggi, kemerahan pada wajah dan selaput lendir terlihat, otot spontan dan nyeri sendi, sakit kepala parah, mual, muntah, perdarahan gusi, perdarahan enanthema pada membran mukosa, ruam petekie dengan lokasi khas; hepatomegali; bradikardia; hipotensi; nasal, pulmonal, gastrointestinal, perdarahan uterus: kurva suhu dua gelombang.
• Kehadiran bekas gigitan di tubuh.
• Epidemiologi anamnesis (tetap endemik di daerah demam berdarah Krimea, kontak dengan demam berdarah Krimea yang sakit).
• Musiman.

Bagaimana demam berdarah Krimea diobati?

Demam berdarah Krimea diobati dengan metode spesifik, patogenetik dan simtomatik. Hal ini diperlukan untuk menghindari resep manipulasi medis yang tidak masuk akal, disertai dengan trauma selaput kutan dan selaput lendir. Pengobatan demam berdarah Krimea harus dilakukan di bawah kontrol koagulogram harian dan jumlah trombosit (2 kali per hari).

Apa prognosis demam berdarah Krimea?

Demam berdarah Krimea memiliki prognosis yang berbeda, yang bergantung pada kepatuhan terhadap asas rawat inap, perawatan pasien, pengobatan tepat waktu dan komprehensif, pencegahan komplikasi. Pengobatan rawat inap dan diagnosis terlambat, pengobatan demam Derek Krimea, transportasi pasien yang salah atau kontraindikasi selama periode perdarahan hebat dapat menyebabkan kematian.